0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что делать при травме

Как оказать первую помощь при ушибах

Жизнедеятельность человека сопряжена с риском получения многочисленных травм. Ушибы – самые распространенные их проявления, которым многие не придают должного значения. Однако опасность данных повреждений заключается в том, что их последствия могут проявляться через определенный промежуток времени.

Первая помощь при ушибах должна оказываться согласно определенному алгоритму, который будет отличаться в зависимости от локализации травмы и степени ее интенсивности.

Симптоматические проявления

Особенностью ушибов является травмирование кожных покровов, клетчатки и мышц, находящихся под ними.

При повреждении этого типа наблюдается следующая симптоматика:

  • Болевой синдром средней или сильной интенсивности;
  • Отечность мягкой ткани в месте повреждения;
  • Кровоподтек.

Отечность нарастает в течение первых двух дней после травмирования. После наблюдается ее медленное самоустранение. Восстановление кожи после сильных ушибов продолжатся до 3 недель. Болевой синдром снижается по мере устранения отечности.

Однако если оказание первой помощи при ушибах было проигнорировано, то отечность будет нарастать, а болевой синдром вместе с ней.

Если при травмах кожа осталась неповрежденной, а кровеносные сосуды под кожей лопнули, на месте повреждения появятся синяки.

Столкнувшись с такой травмой, перед оказанием помощи нужно определить степень повреждений.

Выделяют 4 степени ушибов:

  1. Кожа не повреждена или ее изменения незначительные: ссадины или царапины. При такой травме достаточно провести дезинфекцию.
  2. Мягкие ткани отекают, появляются гематомы. Возможны мышечные разрывы. В этом случае болевой синдром проявляется остро и сопровождается общим ухудшением состояния.
  3. Возникает из-за сильного механического воздействия (удара). Этому повреждению свойственны разрывы мышц и сухожилий, возможно проявление вывиха.
  4. Отсутствие функционирования поврежденных частей тела.

Доврачебная помощь при ушибах должна оказываться при любой форме ушиба, так как точное диагностирование степени тяжести удара в момент травмирования невозможно. Сильные удары приводят к внутренним кровотечениям, диагностировать которые могут только в условиях больницы. Поэтому после предоставления первой помощи при ушибе нужно обратиться в медицинское учреждение для исключения негативных последствий травмы и осложнений.

Первая помощь — общие рекомендации

Независимо от локализации травмы и степени поражения при ней, существует ряд общих рекомендаций при оказании первой помощи:

  1. Освободите место ушиба от элементов одежды или украшений.
  2. Обеспечьте пострадавшему полный покой.
  3. Если на месте повреждения есть ссадины или небольшие ранки, обработайте их антисептиком.
  4. Немедленно приложите на поврежденный участок лед или холодный предмет. Не забывайте, что лед кладут только на прикрытую каким-нибудь материалом кожу, чтобы кожная ткань не обморозилась. Если с собой нет специальных приспособлений для льда, его можно положить в полиэтиленовые мешки.
  5. Наложите давящую повязку чуть выше места повреждения. Данная мера является лучшим способом предупреждения появления отечности и гематом на коже. После того, как повязка наложена, проверьте наличие чувствительности тканей ниже места ее расположения. Если чувствительность отсутствует, ослабьте повязку. Фиксирующая повязка – обязательный элемент оказания первой помощи при переломах: она помогает сохранить неподвижность суставов и костей.
  6. Обезболивающие препараты принимают при сильной боли в конечностях. В других случаях они исказят общую симптоматику, и медикам будет сложнее правильно диагностировать вид травмы.

Помощь при ушибе мягких тканей исключает использование йода: он обладает согревающими способностями!

Так как точно диагностировать вид травмирования нельзя, нужно знать, что нельзя делать в период предоставления доврачебной помощи:

  • Проводить массаж ушибленного места;
  • Сгибать или разгибать поврежденные конечности;
  • Применять давящую повязку при травмировании области груди;
  • Самостоятельно транспортировать пострадавшего с повреждением спины;
  • Использовать обезболивающие препараты при травмах, вызванных ушибами груди, головы или живота.
  • Промывать травмированные глаза.

Первая помощь при ушибах мягких тканей предполагает на 2-3 сутки после травмирования использовать согревающие компрессы для устранения появившихся гематом.

Помощь при легких травмах конечностей

Первая помощь при ушибе ноги оказывается по общему алгоритму действия. Однако следует помнить, что перелом имеет такую же симптоматику, что и повреждение мягких тканей.

Поэтому перед предоставлением доврачебной помощи, нужно точно установить характер повреждения.

Распознать перелом конечностей можно по таким симптомам:

  • Пострадавший не может шевелить травмированной ногой или рукой, а при малейшей попытке сделать это в конечностях проявляется сильная боль;
  • Если разогнуть ногу или руку получается, но диапазон отвода конечностей превышен и выглядит неестественно;
  • При малейшей попытке движения в месте повреждения слышит специфический хруст.

Если боль не стихает, а отек увеличивается диагностировать травму нужно в медицинском учреждении.

Что делать при ушибе ноги?

Независимо от степени повреждения ноги в домашних условиях действуют следующим образом:

  • Обеспечивают покой, который предусматривает нахождение пострадавшего в горизонтальном положении с приподнятой вверх поврежденной конечностью;
  • При сильном ушибе ноги для предотвращения вывиха накладывают давящую повязку;
  • Если на ноге есть царапины, обрабатывают их антисептиками;
  • Прикладывают на травмированное место холодный предмет или лед.
  • При сильных болях в момент предоставления доврачебной помощи можно применить анальгетики.

Первая помощь при ушибе руки оказывается по аналогичному принципу.

Нередко встречаются травмирование не всех конечностей, а только кисти руки при ударе или пальцев на руке или ноге.

В этом случае первая доврачебная помощь при ушибе пальца руки или ноги оказывается в такой последовательности:

  • Оцените возможности двигательной активности пальцев;
  • Погрузите поврежденный палец в холодную воду или приложите к нему лед, завернутый в тряпочку;
  • При ушибе пальца ноги ограничьте движения, обеспечив полный покой нижним конечностям;
  • Если кисть или палец отекли, а движения болезненны или невозможны, обратитесь в медицинское учреждение для обследования.

Во время падения или ударов часто травмируется кисть.

Сильный ушиб кисти часто путают с переломом, так как на травмированном месте появляется отек. Чтобы избежать сомнений, лучше обратиться в учреждение здравоохранения, ведь ушиб кисти руки связан с разрывом мышц и сухожилий. До осмотра травмы врачами рукам нужно предоставить полный покой.

Помощь при ушибе плеча

Травмирование плечевого сустава – болезненное и серьезное проявление ушибов, которое при отсутствии доврачебной помощи чревато серьезными осложнениями.

Первая помощь при ушибе плеча включает в себя следующие действия:

  • Проверьте наличие двигательной активности;
  • Присоедините руку, согнутую под прямым углом, к туловищу с помощью бинтов или любого подходящего для этих целей материала;
  • При наличии ссадин нужно обработать их антисептиком и прикрыть стерильной повязкой;
  • К повреждениям прикладывать лед, завернутый в ткань, на 10-15 минут, делая пятиминутный перерыв;

Несколько часов больному нужно находиться в полном покое. Если после оказания помощи облегчение не наступило, нужно обращаться за медицинской помощью.

Помощь при ушибе копчика

Травма копчика, вызванная ушибом, – достаточно распространенное явление, часто заканчивающееся переломом.

Помощь при ушибе копчика оказывают так:

  • Пострадавшего нужно положить на живот;
  • На копчик приложить лед или холодный компресс.

Положение больного на животе является необходимой мерой, так как любое неосторожное движение может привести к сильной боли и дальнейшим повреждениям копчика в виде нарушений функций позвоночника.

Помощь при ушибах ребер

Ушиб ребра проявляется нарушением ткани кости и мышц. Возможно появление спазмов и нарушение тока крови вследствие удара или другой механической травмы. Из-за разрыва сосудов появляются гематомы и боль.

При ушибе ребер в первые минуты после травмы убедитесь, что отсутствует перелом. Дальнейшие действия по оказанию помощи будут идентичными общему алгоритму действий.

Если дискомфорт в области рёбер не очень сильный, можно лечь на пострадавшую сторону. Так выровняется дыхание, и немного облегчится боль.

Помощь при травмировании головы

Как оказать первую помощь, если зафиксирован ушиб головы?

Ударом в область головы можно спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем: сотрясение мозга или внутричерепное кровоизлияние. Поэтому при ушибе необходимо исключить данные осложнения и немедленно обеспечить медицинскую помощь.

Первое, что нужно сделать при таких травмах, — приложить холод на место повреждения.

Если есть открытые раны, нужно остановить кровотечение, приложив чистую ткань, салфетку или бинт к поврежденному месту. После обязательно необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы сделать рентген, исключив возможные осложнения.

Если травмам головы сопутствуют симптомы в виде головокружения, тошноты или рвоты, прослеживается контузия, то нужно срочно обратиться к медикам.

Первая медицинская помощь при ушибах головы заключается в приеме препаратов, предупреждающих отек головного мозга и внутричерепное кровоизлияние.

Каким образом оказывается помощь, если произошла травма носа? Данное повреждение весьма болезненно, а при сильном ушибе возможна деформация хрящей, что приведет к изменению его внешнего вида.

При ушибе носа, который сопровождается кровотечением, нужно, наклонив голову пострадавшего вниз, вставить в ноздри жгутики из ваты, смоченные в перекиси водорода. Если помощь оказана правильно, кровотечение прекратиться через 15-20 минут.

Если крови нет, голову больного запрокидывают назад, а на переносицу и затылок прикладывают холод на 10-15 минут. Оказанная помощь позволит уменьшить проявления отека и боли.

Информация о том, что делать в домашних условиях, оказывая доврачебную помощь при бытовых или производственных травмах в виде ушибов, позволит избежать многочисленных проблем со здоровьем.

Читать еще:  Состав форма выпуска цена

Первая помощь при переломах

Переломы классифицируются на полный и неполный по полноте разрыва кости, со смещением и без смещения по позиции обломков друг по отношению к другу, открытый и закрытый по наличию повреждения кожи.

Существуют определенные признаки, по наличию которых можно заподозрить наличие переломов. К таким симптомам относятся:

  • Сильная боль в месте травмы;
  • Деформация конечности;
  • Неестественное положение конечности;
  • Отек, кровоизлияние;

Первая помощь при переломах всегда включает в себя: восстановление целостности кости, остановку кровотечения, антисептическую обработку раны, иммобилизацию конечности. Больного необходимо очень бережно транспортировать в медицинское учреждение для оказания медицинской помощи.

Перелом руки

Что можно делать

Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.

Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.

Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.

При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.

Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.

Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.

При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.

Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.

Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.

Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.

Ушиб плеча: лечение в домашних условиях

Ушиб плеча — довольно частое следствие неосторожного падения. При приземлении человек непроизвольно выставляет вперед руку, пытаясь смягчить удар. При этом плечевое соединение испытывает значительную перегрузку, что и приводит к травме.

Понять особенности повреждения поможет знание анатомии. Плечо человека имеет сложное строение. Оно представляет собой шарообразное соединение плечевой кости, ключицы и лопатки, скрепленных мышечными волокнами, сухожилиями и связками.

Все эти структуры могут страдать при падении. Плечевой сустав имеет наибольшую мобильность и амплитуду движений из всех суставов в теле. Такая подвижность еще более увеличивает его травмоопасность. Поверх плеча находится ключично-акромиальный сустав, который также легко повреждается при падении.

Когда необходима помощь врача

Последствия ушиба можно оценить по характеру внешних симптомов и ощущений. Из-за шока пострадавший может не сразу понять всю серьезность повреждений. Если движения сопровождаются невыносимой болью, рука не поднимается, лучше сразу обратиться за помощью к врачу. Вот несколько вопросов, которые помогут при самодиагностике:

  • Поворачивается ли рука свободно во всех положениях?
  • Можете ли вы терпеть боль?
  • Хватает ли вам сил, чтобы выполнять повседневные дела ушибленной рукой?

Если вы ответили «нет» на любой из этих вопросов, следует обратиться за помощью в травмпункт или к хирургу-ортопеду. Своевременная рентгенодиагностика поможет выявить тяжесть проблемы, которая скрывается за банальным ушибом. Если не начать вовремя адекватное лечение, существует вероятность развития в будущем посттравматического артроза.

Классификация травм

Медики делят повреждения плеча на следующие категории.

1. Ушиб мягких тканей

С точки зрения медицины «ушиб» — не совсем удачный термин, определяющий не столько сущность, сколько механизм повреждения. Он отражает способ получения травмы, то есть при падении имело место соударение тела о твердую поверхность. В результате удара образуются поверхностные повреждения в виде кровоизлияний, ссадин, а также различные патологические процессы в плечевых мышцах, связках, сухожилиях, суставах, костях.

Неосложненный ушиб имеет благоприятный прогноз при лечении. Его симптомы таковы:

  • болезненность, усиливающаяся при повороте руки или тела;
  • тупой болевой симптом в покое;
  • наличие гематомы;
  • припухлость, отек, которые могут распространяться до локтя.

Если при ушибе затронуты нервы или кровеносные сосуды, в плечевом поясе чувствуется онемение, покалывание, слабость. Синяки возникают из-за разрыва капилляров под кожей при скручивании или прямом ударе. Кровь проникает в ткани, что вызывает сине-черный цвет кожи, который становится фиолетовым, зеленеет и желтеет при заживлении.

2. Перелом

Чаще всего при неудачном падении на вытянутую руку ломается ключица. Эта кость имеет истонченную часть и не рассчитана на экстремальные нагрузки. Диагностировать перелом ключицы несложно. У человека не поднимается рука, слышится хруст. При внешнем осмотре заметна выпирающая деформация плеча. Перелом сопровождается внезапной и сильной болью. Окончательный диагноз ставится после рентгенографии в 2-х проекциях.

При подозрении на перелом неотложная помощь состоит в следующем. Нужно согнуть поврежденную руку и положить ее на грудь. Плечевую кость привязать к туловищу бинтом или чистой материей.

3. Вывих плеча

Иногда один из плечевых суставов сдвигается или вытесняется из своего нормального положения. Это состояние называется нестабильностью и может привести к вывиху одного из суставов в плече. Люди, страдающие от нестабильности, будут испытывать болезненность при поднятии руки. Они также могут чувствовать, как будто плечо смещается со своего места.

Симптомы вывиха таковы:

  • сильная боль;
  • плечо занимает неестественное положение;
  • человек стремится прижимать руку к телу;
  • рука немеет.

Если ушиб сопровождается вывихом плеча, пострадавшего не следует перемещать до приезда неотложки. Можно приложить холод к больному месту. Пострадавшему рекомендуется ограничить движения рукой. Вправлять вывих людям без профильной медицинской подготовки запрещено.

4. Повреждение ротаторной манжеты

Поворотная манжета является одним из важнейших компонентов плеча. Она состоит из группы мышц и сухожилий, посредством которых скрепляются кости плечевого сустава. Мышцы вращающей манжеты дают людям возможность поднять руку над головой. После ее травмирования иногда не удается полностью восстановить функцию вращения плеча. Вмешательство хирурга необходимо.

5. Воспаление мышц

Иногда резкое сдавливание мышц при падении вызывает воспаление, которое медики называют миозитом. Его характерные симптомы:

  • ноющая боль;
  • гиперемия кожи;
  • отечность;
  • лихорадка.

Воспаление опасно появлением осложнений. Если его не лечить может развиться атрофия мышц, приводящая к потере работоспособности.

6. Растяжение плечевых связок

При этом происходит частичный разрыв волокон сухожилий. Растяжение имеет сходные симптомы с вывихом плеча: боль, припухлость, рука не поднимается. Из-за разных подходов к лечению, оба состояния должен дифференцировать специалист.

Как лечить плечо после ушиба

Лечение ушиба может включать меры первой помощи, физиотерапию, лекарственную терапию, в редких случаях показано хирургическое вмешательство.

Что делать сразу после падения

Если после травмы наблюдается ограничение подвижности плечевого сустава, в первую очередь нужно его обездвижить. Это необходимо для того, чтобы дать отдых поврежденным тканям после травмирования, снизить болевой симптом и исключить осложнения. Конечность пострадавшего нужно подвесить на перевязь в согнутом состоянии.

После этого врачи рекомендуют охладить место ушиба: приложить лед, смоченное ледяной водой полотенце или любой холодный предмет. Отлично работает в домашних условиях заморозка фростспрей. Она помогает быстро снять боль, предотвратить образование синяка. Охлаждающие средства приводят к спазму сосудов, что не дает крови выходить из поврежденных капилляров.

Если болевые ощущения невыносимы, можно принять имеющуюся в аптечке обезболивающую таблетку. Лечение холодом и покоем нужно продолжать несколько часов после падения.

Важно! Не прикладывайте, такие средства, как лед или снег непосредственно к коже более чем на 15-20 минут. Это может вызвать обморожение тканей.

Чтобы ускорить рассасывание свежей гематомы, на ушибленную область накладывается свинцовая примочка. После образование подкожного кровоизлияния в организме запускается естественный процесс заживления. За дело берутся особые клетки-лейкоциты, которые расщепляют гемоглобин с образованием различных пигментов и выводят его из тканей. Лекарственные мази и гели усиливают кровообращение, что привлекает в проблемную зону большее количество уборщиков-лейкоцитов. Таким образом, гематома исчезает быстрее.

На 2-3 сутки для лечения синяков применяют мази на основе гепарина, которые тонизируют и восстанавливают сосуды. Заметный эффект дает нанесение на область поражения йодной решетки. Быстрее избавиться от синяка помогают водочные компрессы, а также примочки из отвара листьев мать-и-мачехи, календулы, лопуха. Для активации регенерации можно пропить курс витаминов С и К. Употребляйте в пищу больше фруктов красного цвета.

При крупных гематомах врач может назначить процедуры УВЧ-терапии. В некоторых случаях хирург может выполнить пункцию для удаления скопления крови.

Рассасывание синяка – дело не быстрое. В зависимости от величины и интенсивности кровоизлияния на это может уйти от одной до трех недель.

Лечение растяжения связок

Лечить связочный аппарат плеча нужно комплексно, применяя методики, которые восстанавливают целостность сухожилий, предотвращают формирование рубцовых изменений. Необходимо:

  • Для облегчения боли и отека руку фиксировать суппортом на одну-три недели в зависимости от степени растяжения.
  • Накладывать холод для уменьшения боли и отека на протяжении первых двух суток после падения. Постоянно держать лед нельзя, чтобы не спровоцировать развитие воспаления в суставе. Используйте холодный компресс на 15-20 минут каждые 2-3 часа.
  • По назначению врача применяют нестероидные противовоспалительных средства. Место ушиба рекомендуют мазать наружными препаратами на основе ибупрофена и диклофенака в дозировке, указанной доктором. Они снимают боль и служат профилактикой воспаления сустава и сухожилий.
  • Старайтесь избегать болезненных движений. Ограничивайте подъем тяжестей или нагрузку до тех пор, пока боль в плече не утихнет.
  • Если после данных шагов ваше состояние не улучшается, врач может ввести кортикостероид (гормональное средство) непосредственно в сустав, чтобы уменьшить отек и боль.

Спустя несколько суток после падения показан массаж и реабилитационные физические разминки. Лечебная гимнастика усиливает кровоток, ускоряет заживление и предотвращает развитие контрактур.

Часто хирург-ортопед назначает серию упражнений, направленных на восстановление после ушиба и укрепление мышц плеча. Физическая терапия является действенным методом лечения во всех случаях, когда повреждения затрагивают мышцы, суставы и кости. Комплекс, адаптированный к конкретному человеку, поможет восстановить силу плеча, растянуть мышцы, а также повысить гибкость.

Вот несколько простых упражнений, которые вы можете делать в домашних условиях.

  • Растягивание резинки. Прикрепите эластичную резинку к дверной ручке. Осторожно потяните резинку на себя. Держите на счет пять. Повторите 5-10 раз с каждой рукой. Выполняйте два раза в день.
  • Настенные отжимания. Встаньте лицом к стене, положив руки на стену и расставив ноги на ширине плеч. Медленно выполняйте отжимание. Повторите пять раз.
  • Упражнения в кресле. Сядьте прямо в кресло с подлокотниками, ступни касаются пола. Используйте свои руки, чтобы медленно подняться со стула. Повторите пять раз.

В качестве профилактики падений врачи советуют соблюдать повышенную осторожность при наличии неврологических, сердечных недугов, вестибулярных нарушений, плохого зрения. Огромную пользу могут принести гимнастика типа тайцзы, а также специальная подготовка для сохранения динамического равновесия.

Первая помощь: что делать при переломе, вывихе и растяжении

Мы продолжаем начатый в предыдущих номерах совместный проект нашей газеты и Московской службы скорой и неотложной медицинской помощи.

Слово – анестезиологу-реаниматологу 18‑й подстанции скорой помощи г. Москвы, травматологу высшей категории, кандидату медицинских наук Сергею Рябцеву.

Теоретически сломать можно все что угодно. Однако в обыденной пешеходной жизни врачи чаще всего имеют дело с травмами ‘ href=’https://aif.ru/infographic/perelomy_kostey_zapyastya_priznaki_i_lechenie’>запястья и лодыжки. Отличить перелом от растяжения и вывиха бывает подчас довольно сложно. И все же некоторые характерные черты у них есть.

Растяжение

При растяжении повреждаются связки суставов (чаще всего – голеностопного), вплоть до их разрыва – полного или частичного.

Характерные признаки: боль в области сустава, отек, а при разрыве связки – гематома. Однако в отличие от перелома движение в поврежденном суставе возможно.

Чем опасно: при растяжении главное – не пропустить разрыва связок, что со временем может привести к тому, что поврежденная связка ослабеет – и нога будет подворачиваться постоянно, что называется, на ровном месте.

Что делать: обеспечить пострадавшей ноге полный покой в течение суток, а лучше трех; чтобы не нарастал отек, как можно быстрее приложить холод на больное место на 15–20 минут (не допустив при этом обморожения пострадавшего участка), повторять холодные примочки по 2–3 раза в день в течение первых двух дней. С третьего дня после травмы можно применять тепловые процедуры (полуспиртовые, водочные компрессы, разогревающие мази); наложить на пострадавший сустав тугую повязку, которую не следует снимать в ближайшие 5–7 дней.

Куда обратиться: в травмопункт или районную в поликлинику.

Вывих

Вывихом называют смещение костей в суставных сочленениях. Чаще всего он сопровождается повреждением, а то и разрывом суставной сумки. Наиболее часто встречаются вывихи плечевого, локтевого, голеностопного суставов.

Характерные признаки: помимо боли и отека характерные признаки вывиха – аномальные движения сустава, смещение костей, составляющих сустав, изменение его нормальной формы.

Чем опасно: если свежий вывих не вправить в ближайшее время после травмы, развивается трудноизлечимый застарелый вывих, который в последующем можно вправить только на операционном столе.

Что делать: самим вправлять вывих нельзя категорически, иначе вдобавок к вывиху можно заработать перелом! Самое большее, что можно сделать до визита к врачу, – «зафиксировать» пострадавшую конечность, как при переломе, дать пострадавшему обезболивающий анальгетик и как можно быстрее доставить к врачу.

Куда обратиться: в ближайший травмопункт.

Перелом

При переломе происходит полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка. На руках самые уязвимые места – запястье и предплечье. На ногах – лодыжки, кости голени и шейка бедра.

Характерные признаки: открытый перелом виден нево­оруженным глазом. Закрытый выдаст сильная боль (такая, что пострадавшей конечностью невозможно пошевелить), деформация пострадавшего участка кости, быстро нарастающий отек и гематома.

Чем опасно: неправильным сращением или несращением кости конечности, повреждением окружающих мягких тканей, нервных окончаний, инфицированием возникшей на месте открытого перелома раны.

Что делать: с помощью специальной шины, палки, доски, куска фанеры зафиксировать и обездвижить пострадавшую конечность. Если сломаны кости предплечья, обездвиживаются лучезапястный и локтевой суставы. Если пострадала плечевая кость – локтевой и плечевой суставы. При переломе бедренной кости фиксируются тазобедренный и коленный суставы (шина крепится одним концом за туловище по боковой поверхности, другим – за голень и стопу), голени – коленный и голеностопный. Если ничего под рукой нет, поврежденную ногу можно прибинтовать к здоровой, а сломанную руку – к туловищу; к месту перелома приложить холод; при открытом переломе рану обработать антисептиком (йод, зеленка, водка) и наложить стерильную повязку. Загрязненную рану предварительно обработать перекисью водорода.

Куда обратиться: в «скорую» или в ближайший травмопункт. Ни в коем случае не наступайте на пострадавшую ногу, дабы не осложнить перелом.

Правила оказания первой помощи при травмах на строительстве и при ремонте

В любом рабочем коллективе должна быть хотя бы пара человек, которым хорошо известен порядок действий при оказании доврачебной помощи. Сегодня речь пойдёт о производственном травматизме и правилах оказания первой помощи при травмах на строительстве и ремонте.

Главное правило первой помощи

Статистика неотложной помощи удручает: часто летальный исход наступает из-за того, что вызов врачей был совершён несвоевременно, и рядом с пострадавшим не было человека, способного провести реанимационные мероприятия. Даже если непосредственной угрозы для жизни нет, правильно оказанная первая помощь поможет частично или полностью нивелировать вред здоровью.

Первую помощь не зря назвали доврачебной. Её первое правило — прежде всего, вызывать скорую, если имеется опасность для жизни пострадавшего. При вызове нужно максимально подробно описать состояние человека и характер повреждений. Возможно, что звонящего попросят оставаться на линии и подскажут правильную последовательность дальнейших действий.

Остановка кровотечений

Существует три вида кровотечений. Наименее опасные называют капиллярными, при них кровь насыщенного красного цвета вытекает медленно, но иногда в достаточно больших количествах. Помощь заключается в наложении сдавливающей стерильной повязки.

При артериальных кровотечениях кровь ярко-алого цвета бьёт фонтаном из повреждённого сосуда. Этот вид кровотечения считается самым опасным, смерть от кровопотери при них наступает за считанные минуты. Необходимо как можно скорее наложить жгут на 5–10 см выше места повреждения, предварительно обернув кожу чем-то мягким, а затем сильно давящую повязку непосредственно на рану. Для передавливания конечности можно использовать и обычный ремень, пряжка которого затягивается с обратной стороны от раны.

Вместе со жгутом обязательно нужно оставить записку или написать на коже маркером время наложения. В зимнее время жгут можно держать затянутым в течение 30 минут, летом — не более часа. По истечении этих сроков жгут нужно немного ослабить на короткое время. Обратите внимание, что при повреждении артерий в зоне головы жгутом стягивается шея и поднятая рука. Также будет полезным изучить расположение крупных сосудов, чтобы иметь возможность как можно быстрее пережать их пальцем, пока готовится жгут.

Венозные кровотечения так же опасны, при них кровь багрового или красно-бурого цвета вытекает без напора, но в больших количествах и неравномерно из-за пульсации давления. Помощь также заключается в наложении жгута и давящей повязки, но также возможно сдавливание конечности путём её сгибания до упора в суставе выше места повреждения с подкладкой тугого валика либо в локтевой или коленный сгиб, либо между пахом и ногой. При наличии в ране посторонних предметов их не следует вытягивать самостоятельно.

Помощь при переломах

При повреждении костей место травмы быстро отекает и распухает, образуется кровоподтёк, пострадавший чувствует острую боль при попытке пошевелить частями тела ниже места перелома. Поврежденной части тела нужно обеспечить неподвижность, зафиксировав её шиной в нескольких местах. В качестве шины можно использовать любую жёсткую доску, трубу или арматуру, сломанное предплечье можно завернуть в толстый журнал. К повреждённому участку нужно обязательно приложить холод и принять обезболивающее.

При открытых переломах обломок кости прорывает мягкие ткани и ситуация усугубляется кровотечением. При необходимости жгут накладывают намного выше травмированного участка, чтобы не повредить кости и ткани ещё сильнее. Вправлять кость категорически запрещается: острые края обломка могут повредить крупные сосуды. Необходимо защитить место повреждения мягкой стерильной повязкой, иммобилизировать конечность — зафиксировать, обеспечить человеку покой до его транспортировки в травматологию.

Наиболее опасны переломы таза, рёбер и позвоночника. Пострадавший может оказаться нетранспортабельным и поэтому ему нужно оставаться неподвижным до приезда скорой. Из-за сильной боли человек может впасть в шоковое состояние и попытается шевелиться, что нужно всячески пресекать. Основной признак повреждения позвоночника — потеря чувствительности ниже места травмы. В таком случае пострадавшего вообще нельзя каким-либо образом шевелить до приезда парамедиков.

Что делать при травматической ампутации

Если в результате травмы оказались отсечены палец или целая конечность, отделённую часть тела нужно сохранить в холодной среде. Оптимально завернуть ампутированную часть в герметичный пакет и погрузить его в ёмкость со льдом и водой, но только не с чистым льдом. Идеальная температура для сохранения –3 -4 °С.

В современной травматологии реплантация отсечённых частей тела возможна спустя 6–12 часов после травмы. Если в это время лёд в «холодильнике» растаял, его целиком помещают в ещё один пакет с водой и льдом. При температуре в 5–7 °С и выше время сохранения снижается как минимум вдвое.

На теле место повреждения, как правило, размозжено и сильно загрязнено, обильно выступает кровь. Рану нужно промыть антисептическим средством (перекисью водорода), наложить повязку и жгут выше места повреждения, обеспечить пострадавшему неподвижность. Наиболее тяжёлая травма такого рода — неполная ампутация, когда отсечённый фрагмент удерживается только на небольшом участке мягких тканей. Поврежденную конечность нужно аккуратно сложить и зафиксировать шиной, наложить жгут и плотную, но не сдавливающую повязку.

Чем обрабатывать ожоги

При ожогах разной степени основная задача — как можно скорее охладить повреждённый участок, чтобы остановить проникновение тепла вглубь тканей. При поверхностных ожогах необходимо обеспечить полную антисептичность и наложить мягкую стерильную повязку. Использовать спиртосодержащие средства для дезинфекции нельзя, лучше покрыть повреждённый участок противоожоговым спреем или гелем, а при сильном разрушении кожных покровов — порошком стрептоцида.

При тепловых ожогах нужно освободить место повреждения от остатков одежды, которая не прилипла к коже. Обрывать лоскуты отставшей кожи, прокалывать волдыри и вообще оказывать какое-либо воздействие на обожжённый участок категорически запрещено. Глубокие ожоги 3 и 4 степени нельзя охлаждать проточной водой, только холодом, приложенным через повязку.

При обширных повреждениях велика вероятность развития отравления ожоговыми токсинами. Пострадавшему необходимо давать обильное питье, чтобы поддерживать интенсивную работу почек, обеспечить покой. Неотложную помощь необходимо вызывать, если площадь поражённого участка сопоставима с половиной поверхности грудной клетки (от 5%), либо повреждены голова, паховая область или органы дыхания.

При химических ожогах порядок действия аналогичен, за исключением прикладывания холода. Однако ожог нужно как можно скорее промыть большим количеством сперва чистой воды, а затем слабым щелочным или кислотным раствором (уксуса/электролита или соды/нашатырного спирта), чтобы нейтрализовать едкую химию.

Падение с высоты

После вызова скорой главная задача — обеспечить полную неподвижность и покой пострадавшему, расстегнуть пояс и стесняющую верхнюю одежду.

До приезда врачей больного нужно поддерживать в сознании и не допускать, чтобы состояние осложнилось. Помимо переломов возможны ушибы внутренних органов и внутреннее кровотечение. Характерный признак — быстрое образование кровоподтёков на внешней стороне грудной клетки или брюшной полости. При таких повреждениях помочь пострадавшему сможет только квалифицированный медперсонал.

Пока больной в сознании, его нужно опросить, пропальпировав ребра и грудную клетку. Если при легком нажатии на грудину чувствуется острая боль, то при ухудшении состояния запрещается делать непрямой массаж сердца. Искусственное дыхание делать можно, как правило, это требуется при ушибе лёгких, когда пострадавший перестает дышать самостоятельно.

Токсическое отравление

Проникновение в организм отравляющих веществ возможно через дыхательные пути и пищеварительный тракт. В последнем случае следует как можно скорее промыть желудок, напоив больного большим количеством чистой воды и искусственно вызвав рвоту. После промывания нужно принять активированный уголь или другой сорбент.

Если причиной отравления стало вдыхание летучих соединений, больного нужно немедленно вывести на свежий воздух и обеспечить покой, дать обильное питьё и сорбент — по одной таблетке на 6–8 кг веса. До приезда скорой нужно поддерживать пострадавшего в сознании и постараться установить, что стало причиной отравления и, если это возможно, сохранить этикетку от ёмкости с токсичным средством.

Симптомы отравления могут быть разными и многочисленными: рвота, головокружение, слабость, онемение конечностей. Если человека знобит, его нужно тепло укутать и внимательно наблюдать за состоянием. При остановке дыхания или сердечного ритма немедленно приступить к реанимационным мероприятиям.

Удар током

Поражение электрическим током — это одна из наиболее частых производственных травм. Первым делом нужно прекратить воздействие электричества на человека: выключить рубильник, перерубить кабель, отбросить пострадавшего сухой палкой или ветошью.

Если пострадавший находится в сознании, его нужно посадить или уложить на спину, успокоить и оградить на первое время от стресса и волнений. При наличии судорог их нужно остановить растиранием кожи, при ознобе — согреть человека. Сопутствующими поражениями при ударах током часто бывают ожоги и ушибы от падения.

Если больной без сознания и не дышит, отсутствует пульс, следует сразу же начать выполнять искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Порядок следующий: 2–3 вдоха в легкие и 20–25 надавливаний на центральную часть груди. При нажатиях грудная клетка должна продавливаться на 2–3 см. Реанимационные действия нужно повторять до приезда скорой помощи, даже если больной не приходит в сознание.

Травмы головы

Часто травмы головы происходят при падении с высоты или из-за нарушения техники безопасности при работе с инструментом и оборудованием. Если больной даже на несколько секунд потерял сознание, испытывает тошноту, головокружение, затруднение дыхания, его нужно удерживать в положении лёжа на спине до приезда врачей.

Чаще всего удар по голове сопровождается черепно-мозговой травмой и сотрясением мозга. Пострадавшего нужно освободить от стесняющей одежды, поддерживать в сознании, укутать и согреть. При рассечении скальпа на голову нужно наложить повязку и приложить холод. При открытой черепно-мозговой травме края раны нужно обложить ватными тампонами и поверх них обмотать стерильным бинтом.

Если больной потерял сознание, его голову нужно повернуть на бок для избежания захлебывания рвотными массами. При остановке дыхания выполняется первичная реанимация до приезда врачей. Самое главное — обеспечить неподвижность, не приводить человека в сидячее положение и не оставлять без присмотра.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector