10 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое фебрильная температура тела

13 причин субфебрильной температуры

Субфебрильной называют повышенную температуру тела до 38 °C, а субфебрилитетом – наличие такой температуры свыше 3 дней, причем нередко без видимых причин. Субфебрилитет – явный признак нарушений в организме, которые возникают из-за болезней, стрессов, гормональных сбоев. Несмотря на кажущуюся безобидность, это состояние, при котором люди часто продолжают вести привычный образ жизни, может оказаться симптомом заболевания, в том числе тяжелого, и дать нежелательные последствия для здоровья. Рассмотрим 12 основных причин, которые вызывают повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Острые инфекционные заболевания

Воспалительный процесс, вызванный инфекционными болезнями (ОРВИ, пневмонией, бронхитом, тонзиллитом, гайморитом, отитом, фарингитом и др.), является наиболее частой причиной субфебрильной температуры, и именно его в первую очередь склонны подозревать врачи при жалобах по поводу температуры. Особенность гипертермии при заболеваниях инфекционной природы в том, что также ухудшается общее состояние здоровья (возникают головная боль, слабость, озноб), а при приеме жаропонижающего средства быстро становится легче.

Субфебрильная температура у детей бывает при ветряной оспе, краснухе и других детских болезнях в продромальном периоде (то есть до появления других клинических признаков) и на спаде болезни.

Хронические неспецифические инфекции

Инфекционный субфебрилитет также присущ некоторым хроническим патологиям (нередко в период обострения):

  • заболеваниям желудочно-кишечного тракта (панкреатиту, колиту, гастриту, холециститу);
  • воспалениям мочевыводящих путей (уретриту, пиелонефриту, циститу);
  • воспалительным болезням половых органов (простаты, придатков матки);
  • незаживающим язвам у пожилых людей и больных сахарным диабетом.

Для выявления вялотекущих инфекций терапевты, как правило, используют общий анализ мочи, а при подозрении на воспаление в конкретном органе назначают УЗИ, рентген и осмотр у соответствующего специалиста.

Токсоплазмоз

Субфебрильная температура часто является симптомом токсоплазмоза – паразитарного заболевания, которым можно заразиться от кошек. Также источником заражения становятся не прошедшие достаточной температурной обработки продукты питания (мясо, яйца). Токсоплазмоз у людей с устойчивым иммунитетом протекает незаметно, в субклинической форме, выражаясь в слабости, головной боли, ухудшении аппетита и, в том числе, субфебрилитете, который не купируется обычными жаропонижающими средствами. Излечение от токсоплазмоза у здоровых людей (без иммунодефицита), как правило, происходит без каких-либо лекарств, однако в случае острой формы болезни, протекающей с повреждением внутренних органов, патология устраняется медикаментозно.

Туберкулез

Туберкулез – тяжелая инфекция, вызывающее поражение легких, а также мочевыделительной, костной, половой систем, глаз и кожи. Субфебрильная температура наряду с высокой утомляемостью, снижением аппетита, бессонницей может быть признаком туберкулеза любой локализации. Легочная форма болезни определяется флюорографией у взрослых и пробой Манту у детей, что позволяет выявить недуг на ранней стадии. Диагностика внелегочной формы часто осложняется тем, что туберкулез трудно отличить от других воспалительных процессов в органах, однако в этом случае рекомендуется обратить внимание на совокупность признаков, характерных для болезни: гипертермию по вечерам, избыточную потливость, а также резкое снижение веса.

ВИЧ-инфекция

Температура тела 37-38 °C вместе с болью в суставах, мышцах, сыпью, увеличением лимфоузлов может оказаться признаком острого периода ВИЧ-инфекции, вызывающей поражение иммунной системы. Неизлечимая на данный момент болезнь делает организм беззащитным перед любыми инфекциями – даже такими безобидными (не предполагающими летального исхода), как кандидоз, герпес, ОРВИ. Скрытый (бессимптомный) период ВИЧ может длиться до нескольких лет, однако по мере разрушения вирусом клеток иммунной системы симптомы болезни начинают проявляться в виде кандидоза, герпеса, частых простуд, нарушения стула – и субфебрилитета. Своевременное обнаружение ВИЧ позволит носителю следить за своим иммунным статусом и с помощью противовирусного лечения снизить содержание вируса в крови до минимального, предотвратив осложнения, угрожающие жизни.

Злокачественные опухоли

При развитии в организме некоторых опухолевых заболеваний (моноцитарного лейкоза, лимфомы, рака почки и др.) происходит выброс в кровь эндогенных пирогенов – белков, вызывающих повышение температуры тела. Лихорадка в этом случае плохо поддается лечению жаропонижающими средствами и иногда сочетается с паранеопластическими синдромами на коже – черным акантозом складок тела (при раке молочной железы, органов пищеварения, яичников), эритемой Дарье (при раке молочной железы и желудка), а также зудом без сыпи и каких-либо других причин.

Вирусный гепатит В и С

Лихорадка при гепатитах В и С – следствие интоксикации организма, вызванной поражением клеток печени. Часто субфебрилитет является признаком вялотекущей формы болезни. Гепатит в начальной стадии также сопровождается недомоганием, слабостью, болями в суставах и мышцах, желтушностью кожи, дискомфортом в области печени после еды. Раннее обнаружение такой трудноизлечимой болезни позволит избежать ее перехода в хроническую стадию, а значит, снизить риск осложнений – цирроза или рака печени.

Гельминтоз (глистная инвазия)

Небольшое повышение температуры вместе с повышенной усталостью и слабостью – признаки паразитарных инфекций. Субфебрилитет возникает вследствие интоксикации организма продуктами жизнедеятельности глистов и может сочетаться с нарушениями пищеварения, метеоризмом, сонливостью, исхуданием (особенно у пожилых людей и детей). В запущенных случаях гельминтоз вызывает тяжелые недуги, вплоть до кишечной непроходимости, дискинезии желчевыводящих путей, поражения почек, печени, глаз, головного мозга, поэтому выявить болезнь важно на ранней стадии. Как правило, для полного выздоровления достаточно одного-двух курсов противогельминтных средств.

Болезни щитовидной железы

Повышение температуры тела как следствие ускорения обмена веществ в организме возникает и при гипертиреозе – нарушении, связанном с усиленной выработкой гормонов щитовидной железы. Температуре тела не менее 37,3 °C при недуге сопутствуют избыточная потливость, невозможность переносить жару, истончение волос, а также повышенная тревожность, плаксивость, нервозность, рассеянность. Тяжелые формы гипертиреоза могут повлечь за собой инвалидность и даже летальный исход, поэтому при вышеперечисленных симптомах лучше обратиться к врачу и пройти обследование. Нормализовать работу щитовидной железы позволят антитиреоидные препараты и оздоравливающие методики: закаливание, диетотерапия, умеренные физические нагрузки, йога. В ряде случаев может потребоваться операция.

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия, которая может быть вызвана скудным питанием, хроническими кровотечениями, болезнями желудочно-кишечного тракта, беременностью, – недуг, который нередко сопровождается субфебрильной температурой тела. Кроме этого, болезни сопутствуют головокружения, истончение волос, ногтей, сухость кожи, сонливость, снижение иммунитета, упадок сил. Недостаток железа в крови обычно поддается коррекции за 2-3 месяца лечения, однако следует знать, что анемия может являться показателем серьезных медицинских проблем.

Аутоиммунные болезни

Аутоиммунными называются болезни, при которых иммунная система перестает распознавать собственные клетки организма, определяя их как чужеродные и атакуя. Из-за сопутствующего этому процессу воспаления тканей и возникает субфебрильная температура тела. Болезни аутоиммунного характера различны по локализации и клиническим проявлениям, поскольку разрушению подвергаются не отдельные органы, а ткани, особенно часто соединительная ткань. Самыми распространенными считаются ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона. При установленном диагнозе необходимо немедленно начать иммуносупрессорную терапию, так как хронические болезни нередко приводят к различным нарушениям работы внутренних органов и тяжелым осложнениям.

Психогенные причины

Субфебрилитет, по сути, – проявление чрезмерно быстрого обмена веществ, на который оказывает влияние и психика. Стрессы, неврозы, сильные душевные переживания, особенно у людей, страдающих ипохондрией, могут привести и к повышению температуры тела. Для диагностики психогенных отклонений созданы специальные опросники (госпитальная шкала депрессии и тревоги, шкала эмоциональной возбудимости, шкала Бека), позволяющие провести тест на психическую устойчивость. При подтверждении диагноза больному предлагают психотерапевтическую помощь, а также назначают прием успокоительных средств.

Лекарственный субфебрилитет

В некоторых случаях лихорадка может быть вызвана длительной лекарственной терапией. Способностью повышать температуру до субфебрильных значений обладают препараты тироксина, антибиотики (ампициллин, линкомицин, пенициллин), нейролептики, некоторые антидепрессанты, противопаркинсонические и антигистаминные средства, а также наркотические обезболивающие. Для устранения субфебрильной температуры отменяют либо заменяют препарат, повлекший данную реакцию.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Читать еще:  Применение панавира инлайт спрея назначение и противопоказания

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Чтобы соответствовать современным стандартам красоты, многие девушки месяцами изнуряют себя диетами, проводят целые дни в спортзале и тратят огромные деньги на .

Фебрильная температура тела: что это такое?

Организм человека — система, в которой все биохимические процессы тесно взаимосвязаны. В ответ на воздействие патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий и т.д.) в теле вырабатываются пирогены. Эти вещества стимулируют рост температурных показателей. Чем опаснее провоцирующий агент, тем стремительнее ползет вверх столбик термометра.

Фебрильная температура или же фебрильная лихорадка (от 38 до 39 градусов) — не самостоятельное заболевание, а, как правило, признак того, что организм активизировал защитные механизмы для ликвидации инфекционного очага. Большинство болезнетворных бактерий и вирусов погибают при повышении температурных показателей выше 38 градусов. Но игнорировать высокую температуру, надеясь, что иммунитет сам разберется, нельзя: фебрильная лихорадка должна стать поводом для обращения к врачу. Своевременное выявление причин недомогания и лечение помогут не допустить ухудшения состояния больного.

Что такое фебрильная температура

Фебрильная температура — это состояние, при котором показатели находятся в пределах от 38 до 39 градусов.

Такое состояние люди переносят по-разному. У кого-то умеренная фебрильная лихорадка, характеризующаяся температурой до 38,5 градуса, вызывает небольшое недомогание, ломоту в теле. В таком случае врачи рекомендуют принимать жаропонижающие лекарства лишь тогда, когда ртутный столбик на термометре превысит отметку 38,5.

Но немало больных очень тяжело реагируют на жар. Тем, кто страдает патологиями почек, сердечно-сосудистыми нарушениями, склонен к возникновению судорог, необходимо быть крайне внимательными к своему состоянию. Таким людям принимать антипиретики (жаропонижающие средства) следует уже при фебрильной лихорадке с температурой 38 градусов.

Причины фебрилитета

Жар в большинстве случаев спровоцирован воспалительными процессами, которые развиваются при внедрении в организм человека болезнетворных микроорганизмов. Так, столбик термометра поднимается до показателей 38-39 градусов при гриппе, пневмонии, детских инфекционных заболеваниях, тонзиллите и т.д.

Причиной повышения температуры тела может стать также тепловой удар после длительного пребывания в жарком помещении или на солнце.

Существуют и другие, более редкие патологии, способствующие возникновению гипертермии, то есть перегрева организма. Так, у девушек астенического телосложения (другими словами, у высоких и худых) фебрилитет может быть обусловлен особенностями строения тела. Подобное состояние связывают с нарушением работы вегетативной нервной системы во время стрессовых ситуаций или сильного эмоционального напряжения.

Спровоцировать повышение температуры тела у женщин до фебрильных показателей может гормональный сбой, связанный с недостаточной активностью яичников.

Заболевания гипофиза человека — гиперпролактинемия (повышение уровня гормона пролактина в крови), гипогонадизм (снижение уровня половых гормонов) и другие — также вызывают температурные скачки.

Возникают температурные нарушения также на фоне таких патологий:

  • онкологические процессы на поздних стадиях (об особенностях температуры при раке читайте в нашей отдельной статье);
  • ревматоидный артрит;
  • СПИД;
  • гипертиреоз.

При перечисленных патологиях возникает умеренная фебрильная лихорадка. Она характеризуется температурой в пределах 38-38,5 градуса.

Симптомы фебрилитета

При повышении температурных показателей более 38 градусов возникает общее недомогание, ломота в теле. Многие люди жалуются на ощущение, будто выкручивает зубы и крупные суставы. Практически всегда фебрильная температура тела сопровождается другими симптомами:

  • резями в глазах;
  • неприятными ощущениями в мышцах;
  • болезненностью при касании кожных покровов;
  • учащением сердцебиения и дыхания;
  • головной болью, головокружением;
  • ощущением общей интоксикации и слабости.

Фебрилитет сопровождается ознобом. Заболевший человек чувствует дрожь, холод внутри. При ознобе сужаются периферические кровяные сосуды, а поверхность тела покрывается гусиной кожей. Мышечный тремор настолько сильный, что человеку трудно разговаривать, у него стучат зубы. Часто при этом руки и ноги холодные. Выраженность озноба зависит от того, насколько быстро растет температура: чем стремительнее она повышается, тем озноб сильнее.

Еще один спутник фебрилитета — это сухая и в большинстве случаев горячая кожа. Она становится влажной, когда температура начинает падать. Интенсивное потоотделение способствует теплоотдаче.

Особенности фебрилитета у детей

Фебрильная температура у ребенка — наиболее частая причина вызова участкового педиатра на дом. Гипертермия развивается у детей на фоне острых респираторных заболеваний, гриппа или других болезней.

Прорезывание зубов у младенцев может сопровождаться повышением показателей на термометре до 38,5 градуса.

У самых маленьких гипертермия грозит возникновением фебрильных судорог. Поэтому, если малышу не исполнилось 3 месяца, нельзя допускать повышения температурных показателей выше 38 градусов. Такое же правило касается детей, входящих в группу риска в связи с патологиями нервной системы, сердца и сосудов, почек и печени.

Для старших деток лихорадка, при которой термометр показывает 38-38,5 градусов, не опасна. Снижать температуру нужно, если столбик термометра пополз за отметку 38,5 или если малыш тяжело переносит гипертермию и раньше у него уже были судороги. В таком случае сбивать нужно даже небольшой жар.

Не обязательно стремиться к снижению показателя до нормы 36,6. Достаточно сбить температуру в пределах от 1 до 1,5 градуса, чтобы самочувствие ребенка улучшилось и миновала опасность судорог.

Иногда фебрильная температура держится дольше трех недель, но признаки какого-либо заболевания отсутствуют. В таком случае речь идет о фебрилитете неясной этиологии у детей. Чтобы установить причину жара, педиатры рекомендуют тщательно обследовать ребенка. Первичные диагностические процедуры предполагают:

  • клиническое и биохимическое исследование крови;
  • анализ мочи;
  • термометрию с интервалом 3 часа;
  • реакцию Манту;
  • рентгенографию органов грудной клетки;
  • электрокардиографию;
  • ультразвуковое сканирование почек, органов брюшной полости.

Может понадобиться компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга. А также придется пройти консультацию у невролога, детского гинеколога, отоларинголога.

Как правило, на данном этапе выявляется патология, которая могла спровоцировать жар.

Как сбить фебрильную температуру

Чтобы избавиться от недомогания при высокой температуре, врачи рекомендуют принимать антипиретики. Оптимальным выбором считаются лекарства на основе парацетамола или ибупрофена. Такие медикаменты подходят как для взрослых, так и для детей.

Взрослым пациентам предлагают жаропонижающие в таблетках или порошках. Но необходимо помнить о том, что при температуре выше 38 градусов, которая держится дольше 3 дней, в любом случае следует обратиться за консультацией к терапевту. Специалист определит причину гипертермии и назначит лечение.

При попадании в организм болезнетворных микробов, а также в процессе их жизнедеятельности в кровь поступает большое количество токсичных веществ — и самочувствие больного ухудшается. Чтобы уменьшить интоксикацию при лихорадке, нужно пить много жидкости — минеральной воды без газа, компота из сухофруктов, травяных чаев и простой воды. Больному можно предложить липовый чай, отвар коры вербы, напиток из малиновых побегов, варенье из малины. Ограничиваться 1-2 чашками целебного напитка нельзя. Чтобы ускорить нормализацию температуры, в организм должно поступать много жидкости.

Фебрильная лихорадка у детей проходит после приема сиропов с парацетамолом или ибупрофеном. Если крохе трудно выпить сладкое лекарство, то можно воспользоваться ректальными свечами. Какое именно лекарство подходит в вашем случае, а также дозировку, должен подсказать педиатр, ориентируясь на возраст и вес малыша. Если жаропонижающее не срабатывает, это может означать, что вы приобрели в аптеке подделку.

Немного понизить температуру способны обтирания. Для взрослых используют смесь из теплой воды и уксуса или водки. Детей обтирают теплой водой без добавления алкоголя или кислоты. Облегчить состояние при фебрилитете помогает прикладывание намоченной ткани к внутренней стороне локтевых сгибов, под колени, к шее — то есть к местам, где находятся крупные лимфоузлы.

Осложнения и последствия фебрильной температуры

Фебрильная температура тела может стать причиной негативных последствий. Особенно часто они возникают у маленьких детей. В числе осложнений фебрилитета выделяют такие:

  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • судороги;
  • отек мозга;
  • нарушение дыхательной функции.

Если ребенок не употребляет достаточно жидкости, то гипертермия приводит к обезвоживанию. Такое состояние крайне опасно для детей до 5 лет. В случае, когда ребенок совсем не может пить, можно впрыскивать ему в рот небольшими дозами воду из шприца. В особо тяжелых случаях врачи ставят капельницу.

При фебрилитете высок риск ухудшения состояния у людей с патологиями сердца и сосудов, почек и печени, центральной нервной системы. Опасна длительная гипертермия для беременных женщин: у них возникает риск выкидыша из-за гибели плода. Поэтому нужно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы быстрее выяснить причину температуры и назначить грамотное этиотропное (направленное на искоренение причины патологии) и симптоматическое лечение.

Автор статьи: Елена Лобашова, медик и психолог. В 1997 году окончила Черкасское медицинское училище по специальности «сестринское дело». Работала 5 лет в областном кардиологическом диспансере. В 2005 году окончила Ровенский институт славяноведения Киевского славистического университета. С 2002 по 2010 годы работала инструктором по санитарно-просветительской работе в Ровенском областном центре здоровья. С 2010 г. — там же заведующая организационно-методическим отделом, медицинский психолог. Постоянный автор сайта temperaturka.com.

Когда 36,6° — не норма? Субфебрильная температура тела

Сегодня понятие «субфебрильная температура» перекочевало из специфической медицинской лексики в обыденное повседневное употребление. Каждый человек знает, как измерить температуру тела и считает, что может сам себе поставить диагноз, если температура отличается от классических 36,6 градусов. Это порой не радует докторов, к которым приходит пациент, обнаруживший у себя 37,2° вчера вечером и требующий срочно назначить лечение.

Читать еще:  Свойства нафтизина состав

Поэтому давайте разберемся, в каких случаях субфебрильная температура как симптом должна стать предметом срочного медицинского вмешательства, а когда тревога и излишняя мнительность неуместны.

Субфебрилитет – вариант. нормы?

Сам термин «субфебрилитет» происходит от латинских корней sub (под, ниже) и febris (лихорадка) – простыми словами «предлихорадка» или «недолихорадка». В современной медицине, особенно на Западе, общепринятые 36,6° – уже давно не идеальный показатель здоровья. Каждый человеческий организм индивидуален и показатели его терморегуляции различны. Не удивляйтесь, но есть небольшой процент людей, которые с детства живут с температурой выше 37°, и это норма. Чаще всего это явление наследственное, они знают об этом и прекрасно себя чувствуют.

Кроме того, многие специалисты вообще считают температурные отклонения в пределах одного градуса (то есть от 35,5° до 37,5°) – нормальным физиологическим явлением, которое является показателем хорошей терморегуляции организма и может быть вызвано разными причинами: суточные колебания (утром ниже, вечером – выше), перегрев или переохлаждение тела, сильный стресс (и позитивный, и негативный), физическое или психическое перенапряжение.

Резюмируем: если вы обнаружили у себя разовое повышение температуры в пределах одного градуса – не паникуйте, дайте организму справиться самому, отдохните, попейте воды и выспитесь, наконец.

Если же вы чувствуете себя абсолютно нормально, но каждый день обнаруживаете у себя повышенную (до 38°) температуру – попробуйте сменить термометр, особенно если вы пользуетесь дешевым электронным устройством. Когда и новый термометр показывает субфебрильную температуру ежедневно, исключите ситуацию, при которой это вариант абсолютно нормальный: например, после усиленных тренировок, пребывания в жарком помещении, после перенесенных острых воспалительных или вирусных заболеваний (так называемый «температурный хвост»), при приеме некоторых лекарственных средств, после повышенной дозы полученного ионизирующего излучения. Или – только для женщин – при предменструальном синдроме, беременности либо климаксе, когда повышение температуры вызвано гормональными колебаниями. Часто у маленьких детей субфебрилитет может быть вызван просто несовершенным и формирующимся механизмом терморегуляции или физиологическими явлениями роста (зубки режутся, например).

…или патологии?

Но не стоит, конечно, быть равнодушным к самому себе и самоуспокаиваться. В случае, если всё вышеописанное не про вас, температура стабильно повышенная и самочувствие при этом отличается от состояния здоровья – слабость, озноб, вялость, сонливость, боль и так далее – пришло время обратиться к врачу и заняться выяснением причин, по которым организм постоянно «разгоняет обмен веществ» и определенно борется со скрытым пока заболеванием.

Итак, когда стало ясно, что регулярное и длительное (на протяжении более семи дней) повышение температуры на небольшие численно значения – сигнал о болезни, нужно идти к врачу и разбираться, какие причины вызвали этот симптом.

Надо быть готовым к тому, что и терапевт не сразу определит патологию. Скорее всего, после детальной беседы и выяснения предыстории, понадобится ряд анализов и медицинских обследований, а также консультации узких специалистов, которые помогут в установке истины и назначении правильного лечения.

Возможные заболевания

Какие заболевания могут быть причиной стойкой субфебрильной лихорадки? Их перечень достаточно обширен, потому что повышение температуры свидетельствует о мобилизации иммунной системы, ее готовности отражать нападение вредоносных вирусов или бороться с патологическими процессами.

Наиболее часто выявляются острые инфекционные заболевания и часто сопровождающие их воспалительные процессы (ОРВИ, тонзиллит, гайморит, отит, фарингит, бронхит, пневмония и др.). Почти всегда в таких случаях наблюдается, кроме гипертермии, общее ухудшение состояния здоровья и ряд специфических симптомов. В таких ситуациях к обычному жаропонижающему средству врачи назначают противовирусную или антибактериальную терапию, после полного курса которой состояние здоровья приходит в норму.

Более сложно обстоит дело с вялотекущими или хроническими заболеваниями. Хорошо, если человек осведомлен о них, потому что иногда других клинических проявлений, кроме субфебрилитета, может и не наблюдаться. Так бывает при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, воспалениях мочевыводящих путей или половых органов, осложнениях на фоне сахарного диабета. Кроме анализов, врачи могут назначить УЗИ, рентген и консультации узкопрофильных специалистов для выявления заболевания и выбора правильной тактики его лечения.

Субфебрильная температура тела может сопровождать также паразитарные заболевания: токсоплазмоз, глистные инвазии, которые выявляются специальными лабораторными исследованиями и устраняются медикаментозным способом.

Часто хроническая повышенная температура тела наблюдается у пациентов с нарушениями деятельности и болезнями щитовидной железы, в частности, с гипертиреозом – избыточной выработкой железой гормонов, проявляющейся также в других симптомах: повышенная тревожность, потливость, нервозность. Если это заболевание не приобрело еще тяжелую форму, требующую операции, состояние нормализуется специальной лекарственной терапией и оздоравливающими методиками: закаливанием, диетой, умеренными физическими нагрузками (йогой, например).

Субфебрилитет наблюдается иногда даже при железодефицитной анемии, которая вызвана хроническими кровотечениями, болезнями ЖКТ, беременностью и длительным грудным кормлением, скудным питанием (температураповышается на фоне основного процесса). Недостаток железа можно восполнить и откорректировать специальными препаратами, но нужно не забывать, что главное – это устранить причину анемии.

Существуют и тяжёлые заболевания, сопровождающиеся небольшим, но стойким повышением температуры: аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, красная волчанка, болезнь Крона), вирусные гепатиты, туберкулёз, ВИЧ, раковые опухоли. Все они имеют свой симптоматический ряд и клинические проявления, поэтому даже при первичном обращении к врачу и проведении анализов, специалист при малейшем подозрении назначит дополнительное обследование и соответствующее лечение, часто длительное и многовекторное.

Нельзя забывать, что субфебрилитет может иметь и психогенную природу. Часто организм может так реагировать на стресс, душевные травмы и переживания.

Поэтому давайте будем бдительны, но не чрезмерно мнительны: займемся укреплением иммунитета, будем закаляться, соблюдать режим сна и отдыха, заботиться о полноценном здоровом питании, сезонном приеме витаминно-минеральных комплексов. Лишние эмоции порой только усугубляют ситуацию, а рассудительное отношение, своевременное обследование и выполнение назначений грамотного специалиста помогут никогда не сталкиваться с проблемой субфебрильной температуры.

Фебрильная температура тела

Фебрильная температура тела — это повышение показаний термометра от 38 до 39 градусов, которое проявляется чувством жара, головной болью, тахикардией и учащенным дыханием. Развивается при некоторых вирусных и всех бактериальных инфекциях, воспалительных процессах в брюшной полости, поражении головного мозга. Для верификации причины повышенной температуры применяют исследование на гемокультуру, серологические реакции, УЗИ, рентгенографию. Чтобы снизить лихорадку, назначают физические методы охлаждения в комбинации с жаропонижающими препаратами.

Причины фебрильной температуры тела

Грипп

При этом вирусном процессе температура в большинстве случаев резко поднимается до 39°С в течение нескольких часов. Лихорадке предшествует короткий продромальный период, когда ощущается головная боль и ломота в теле, общее недомогание. При повышении показателей термометра больной гриппом чувствует сильный озноб, который сменяется жаром, гиперемией кожи. Глаза приобретают характерный блеск, сосуды конъюнктивы наполняются кровью. Длительность гипертермии при неосложненных формах гриппа — до 5 дней, затем происходит критическое падение температуры (иногда — ниже 35 градусов).

Инфекционный мононуклеоз

Болезнь развивается постепенно, в течение недели наблюдается продромальный период с разбитостью, ломотой в мышцах, першением в горле. Температура при инфекционном мононуклеозе повышается до фебрильной, при сниженном иммунитете ее значения могут достигать 40-41° С. Одновременно появляются сильные боли в горле и затруднение глотания, увеличиваются лимфоузлы. Длительность лихорадочного периода — 1-2 недели. Иногда после исчезновения клинических проявлений температура остается субфебрильной, что обусловлено поствирусным астеническим синдромом.

Бактериальные инфекции

Микроорганизмы при попадании в кровоток стимулируют массивную выработку эндогенных цитокинов, влияющих на вегетативные центры гипоталамуса. Фебрильная лихорадка при бактериальных заболеваниях чаще постоянного типа, но температурная кривая может стать волнообразной — чередование периодов повышенной и нормальной температуры связано с циклическим выбросом бактерий в системный кровоток. Длительность симптомов от нескольких дней до нескольких недель, фебрильная температура сочетается с отсутствием аппетита, истощением организма. Основные причины гипертермии:

  • Инфекции дыхательных путей: гнойный бронхит, очаговая и крупозная пневмония.
  • Болезни ЛОР-органов: лакунарная и некротическая ангина, заглоточный абсцесс, гнойный отит.
  • Кишечные инфекции: сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия.
  • Урогенитальная патология: острый пиелонефрит, гнойный цистит, аднексит.
  • Поражение кожи: фурункулы и карбункулы, рожистое воспаление.

Синдром «острого живота»

Воспалительные процессы в органах брюшной полости провоцируют синтез пирогенов, которые быстро всасываются в кровоток и действуют на центр терморегуляции. Температура тела у пациента с острым животом обычно фебрильная, беспокоит озноб, мышечная дрожь. Несмотря на высокие показатели термометра, кожа остается бледной и холодной на ощупь, что связано с патологическим спазмом сосудов. Помимо лихорадки возникают локальные признаки — сильная боль в животе, диспепсия. При таких симптомах следует немедленно обратиться к врачу для диагностики и устранения причины.

Неврологические заболевания

При поражении мозговой ткани фебрильная температура связана не только с действием эндогенных пирогенов, но и с прямым влиянием на центры гипоталамуса. Гипертермия иногда достигает 41 градуса, общее состояние больного тяжелое — наблюдаются нестерпимые головные боли, менингеальные симптомы. Затем появляются нарушения сознания: бред, галлюцинации, патологическая сонливость. Подобные признаки характерны для гнойных менингитов, энцефалитов. Повышенная температура также встречается при тяжелых черепно-мозговых травмах.

Осложнения фармакотерапии

Иногда в начале антибиотикотерапии сепсиса и массивной бактериемии отмечается реакция Яриша-Герксгеймера, обусловленная такими причинами, как распад микробных клеток, интоксикация организма чужеродными антигенами, неконтролируемый иммунный ответ. Симптомы возникают при лечении препаратами с бактерицидным действием — пенициллином, ванкомицином, сульфаниламидами. У пожилых фебрильная температура тела появляется после 1-2 недель применения психотропных препаратов, что потенцируется злокачественным нейролептическим синдромом. Лихорадку также вызывают:

  • Психостимуляторы: амфетамин, кокаин, МДМА (экстази).
  • Противоэпилептические: фенитоин, карбамазепин.
  • Интерфероны.
Читать еще:  Состав и механизм действия

Редкие причины

  • Прорезывание зубов у грудничков.
  • Геморрагические лихорадки: Магбург, Эбола, Крым-Конго, желтая лихорадка.
  • Паразитарные инфекции: токсоплазмоз, криптоспоридиоз, стронгилоидоз.
  • Особо опасные инфекции: чума, бешенство, туляремия.
  • Сосудистая патология: пилефлебит, тромбоз глубоких вен.
  • Аллергические болезни.
  • Ятрогенные состояния: трансфузионная реакция, ранний послеоперационный период, инфицирование мочевых путей при использовании катетера.

Диагностика

При лихорадке следует посетить врача-терапевта, осуществляющего сбор анамнеза заболевания и первичное обследование пациента. Для выявления причины, которой была спровоцирована фебрильная температура, проводят различные бактериологические исследования. Чтобы изучить состояние внутренних органов и выявить локальные патологические процессы, необходима инструментальная визуализация. В диагностическом плане наиболее важны:

  • Бактериологический посев. Если фебрильная температура тела не сопровождается локальными симптомами, требуется трехкратный забор крови на высоте лихорадки и посев материала на селективные питательные среды. Для выделения возбудителя также используют образцы мокроты, гной, мазок из зева. Обязателен тест на чувствительность выделенных бактерий к антибиотикам.
  • Анализы крови. В общем анализе выявляют лейкоцитоз и повышение СОЭ, при биохимическом исследовании обращают внимание на уровень острофазовых белков. Для быстрого определения инфекционной причины эффективны серологические реакции, позволяющие измерить уровень специфических антител. Количественно вирусную нагрузку оценивают с помощью ПЦР.
  • Ультразвуковое исследование. При температуре и болях в животе показано обзорное УЗИ брюшной полости, во время которого обнаруживают признаки воспаления и гнойные очаги. По показаниям проводят УЗИ лимфатических узлов, чтобы исключить лимфопролиферативный процесс. При возможной сосудистой патологии делают дуплексное сканирование сосудов.
  • Рентгенография. Всем больным выполняют рентгенограммы грудной клетки в двух проекциях. Для диагностики неврологических инфекций применяют МРТ или КТ головного мозга, дополнительно назначают ЭЭГ. При подозрении на заболевания мочеполовой системы учитывают результаты экскреторной урографии, которая помогает исследовать функциональное состояние почек.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Сбить лихорадку до 38,5° С можно при помощи физических методов охлаждения — обтирания тела водой пониженной температуры, поддержания в комнате влажности в пределах 50-60% и температурного режима до 20 градусов, использования вентилятора. Человеку необходимо регулярно давать теплое питье, чтобы предотвратить обезвоживание. При более высоких цифрах термометра допустимо применять жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен). При фебрильной температуре тела и резком ухудшении общего состояния пациенту требуется квалифицированная медицинская помощь.

Консервативная терапия

У взрослых жаропонижающие препараты назначают только в случае повышении фебрильной температуры тела более 38,5 градусов. Детям лекарства дают при лихорадке выше 38° С, чтобы не допустить развития такого грозного осложнения, как фебрильные судороги. Используются лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. В детском возрасте запрещен прием ацетилсалициловой кислоты, поскольку она может вызвать синдром Рея. Помимо симптоматических средств применяют препараты, которые воздействуют на причины повышения температуры тела:

  • Антибиотики. Для предотвращения осложнений предпочтительны антибактериальные лекарства с бактериостатическим действием. Медикаменты продолжают принимать весь период фебрильной лихорадки и еще 4-5 дней после нормализации температуры тела.
  • Противовирусные средства. При тяжелом течении гриппа рекомендованы специфические лекарства, которые блокируют сборку новых вирусов и снижают вирусемию. Дополнительно показаны рекомбинантные интерфероны и иммуноглобулины, стимулирующие работу иммунной системы.
  • Инфузионные растворы. С их помощью устраняют симптомы интоксикации и ускоряют выведение токсических продуктов обмена веществ. При высокой лихорадке температура вливаемых растворов должна быть на 2-3° ниже. Одновременно вводят диуретики, чтобы предотвратить гипергидратацию организма.

Что такое фебрильная температура тела

Не все люди разбираются в медицинских терминах. Как ни странно, но даже у повышенной температуры существует свой термин и называется фебрильной температурой тела, несмотря на то, что в народе её называют просто жаром. О её типах, а особенно о жаре, должен знать каждый из нас. С появлением детей в семье родители обязательно должны разбираться в температурах, знать как её сбить и о чем она говорит.

Общие понятия фебрильной температуры

Для начала выясним, что такое температура тела. Это тепловой показатель состояния человека либо живого организма. Она зависит от разных факторов: время суток, беременность, возраст, воздействие окружающей среды на организм, состояния здоровья и другие.

Различают такие виды температур:

  • пониженная — ниже 35 градусов;
  • нормальная — с 35 до 37 градусов;
  • субфебрильная — с 37 до 38 градусов;
  • фебрильная — с 38 до 39 градусов;
  • пиретическая — с 39 до 41 градуса;
  • гиперпиретическая — выше 41 градуса.

На скачки показателей термометра зависят разные факторы. Начиная от вирусов и бактерий, а заканчивая обычным переохлаждением.

Особенности фебрильной температуры тела

Фебрильная температура — это состояние организма с показаниями на термометре от 38 до 39 градусов. Только нужно знать, что жар для ребёнка намного опаснее, чем для взрослого человека. Объяснить это легко — у детей иммунная система ещё не сформирована, поэтому на такую реакцию маленький организм может не реагировать. С научной стороны, при повышенной температуре тела, организм уже борется с заболеванием. Другими словами, идет защитная реакция организма.

Нельзя игнорировать показатель выше 38 градусов, который держится длительное время. В этом случае, он может привести к нежелательным осложнениям. Последствия бывают необратимы, так как очаг заболевания находится в коре головного мозга. У взрослого человека — остановка дыхания, а если рассматривать детей — фебрильная лихорадка, которая доводит до потери сознания. В некоторых случаях жар не спадает в течение двух недель, но это происходит при таких заболеваниях, как туберкулёз, воспаление лёгких и ветрянка. Чтобы не навредить себе или своему ребёнку самолечением, желательно обратиться к врачу для выяснения вида и причин основного заболевания.

Причины возникновения фебрильной температуры

Причин для фебрильной температуры может быть множество. Самыми распространёнными являются заболевания с воспалительными процессами. Поэтому опасность для организма и здоровья человека представляет в первую очередь именно причина, при которой повышается показатель термометра. Зачастую на фоне таких факторов возникает фебрильная температура:

  • аллергия;
  • заболевание сердца;
  • слабая иммунная система;
  • перегрев;
  • заболевания эндокринной системы;
  • инфекционные поражения;
  • патология кровеносной системы;
  • повреждение суставов, органов либо мягких тканей.

У детей жар может вызвать прорезание молочных зубов. Взрослых это обходит стороной. В единственном случае, на повышение температуры могут подействовать зубы мудрости, которые прорезаются уже при сформировавшемся организме и иммунитете. Но чаще приходится страдать действительно малышам.

Можно ли сбивать такую температуру?

Взрослым для начала необходимо выяснить причину появления жара, иначе жаропонижающие средства не помогут. Быстрее всего понижают его медикаменты, в которых присутствует парацетамол либо индометацин. Эффективны в действии лекарства, которые фасованы в таблетках. В некоторых случаях такие препараты не помогают, поэтому рекомендуется проводить инъекцию. Но это только в особо сложных ситуациях.

Детям в основном прописывают ректальные свечи, так как они способны быстро и безвозвратно сбить жар у ребёнка. У такого вида лечения есть преимущество: суппозитории не раздражают слизистую, так как нет контакта с желудочно-кишечным трактом.

С жаром можно справиться также при помощи противовоспалительных препаратов: антибиотики, гормональные препараты и т. д. Они используются для лечения основного заболевания. Но существуют и народные методы лечения. Чтобы сбить жар, рекомендуется пить горячий чай с малиной, настои ивовой коры или липового цвета.

Эти средства имеют хорошее жаропонижающее средство. Также существует метод обтирания больного. Необходимо взять воду, уксус и спирт в одинаковом количестве, смешать все компоненты и полученной смесью обтирать больного.

Чем отличается фебрильная температура от пиретической

Температура тела — первый показатель, по которому можно быстро и легко узнать состояние здоровья человека. В течение дня у здорового человека она может меняться не раз начиная от 35,5 до 37 градусов. Щитовидная железа обеспечивает человеку нормальную температуру тела. Так как процесс терморегуляции организма очень сложный, то при любых отклонениях от норм показателей термометра не должны быть проигнорированы человеком.

Если вы увидели на термометре показания от 38,1 до 39 градусов, то у вас фебрильная температура. Она сообщает о том, что в организме человека происходит воспалительный процесс, что является нормальной реакцией организма на присутствие инфекции. В связи с этим её часто не желательно сбивать. Но и здесь существуют исключения: когда есть неврологические заболевания, присутствуют судороги (чаще наблюдаются у детей) либо человек её тяжело переносит из-за индивидуальных особенностей.

Если своевременно не начать лечение при воспалительном процессе, то фебрильная температура может перерасти в пиретическую — показания термометра от 39,1 до 41 градуса. Её следует сбивать в обязательном порядке и в основном это происходит уже при госпитализации, так как в это случае у человека, кроме общей слабости, присутствует сильный озноб, аритмия и развитие судорог, в том числе и у детей. Её также называют лихорадкой — защитная реакция организма при воздействии различных раздражителей. Чаще всего проявляется при заболеваниях ангины, ОРВИ или пневмонии.

Чтобы выяснить причину появления лихорадки, больному рекомендуется посетить специалиста. Неправильно установленный диагноз и самолечение приводят к осложнениям, обострению заболевания и негативно влияют на здоровье организма.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector