0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Скорая помощь ребёнку и взрослому при температуре

Как правильно сбивать ребенку температуру и почему скорую вызывать не нужно

Частый запрос родителей — как быть с высокой температурой. Педиатр клиники GMS и ведущий популярного Telegram канала «Федиатрия» Федор Катасонов написал подробнейший текст о том, что делать, если у ребенка жар.

Ненавижу повторять уже прекрасно много раз написанное другими уважаемыми врачами, но принцип написания постов для Федиатрии прост: я отвечаю на запрос. Если количество одинаковых вопросов (пробелов в знаниях родителей) превышает критическую массу, это рождает пост. Поэтому – пост про жаропонижение. Простите за его банальность. Пожалуйста, сохраните его себе куда-нибудь и вспомните в следующий раз, прежде чем задавать мне один из этих вопросов.

Как измерять температуру?

Я предпочитаю контактный электронный градусник, который ставится под мышку. После того, как он запищит, его надо подержать ещё 3—4 минуты, но об этом мало кто знает, потому что не читают инструкцию. После этого показания будут примерно равны таковым на стандарте – ртутном термометре. Бесконтактные термометры и измерение во рту и в заднем проходе я не рекомендую.

Зачем измерять температуру?

Измерение имеет в первую очередь диагностическое значение. Мы немного по-разному подходим к состояниям, температура при которых выше или ниже условной границы в 38 градусов Цельсия. Поскольку большинство лихорадок в наших широтах проходят сами в течение 3 суток, при отсутствии угрожающих симптомов я рекомендую наблюдение в течение 72 часов после первого подъёма температуры выше 38. Если спустя этот срок она снова повышается выше 38, необходим осмотр врача для решения вопроса о том, затянувшийся ли это вирус (и мы дальше наблюдаем) или требуется более агрессивное вмешательство. Таким образом, мы измеряем температуру для определения тактики лечения, но не для решения вопроса о жаропонижении.

А как решить, надо ли снижать температуру?

Ответ простой, независимо от причины температуры. Не важно, связана она с инфекцией или послепрививочной реакцией или с прорезыванием зубов или с другими причинами. Мы снижаем температуру, когда ребёнку плохо. В повышении температуры нет ничего настолько полезного, чтобы его терпеть, и ничего настолько вредного, чтобы пить лекарства при нормальном самочувствии. Поэтому, решая вопрос о жаропонижении, мы смотрим не на термометр, а на ребёнка. Если ему плохо, он тяжело дышит, вялый, болят мышцы или голова – вы снижаете даже 37,8. Но если вы не можете догнать ребёнка с 38,8, чтобы влить в него лекарство, значит в нём нет нужды.

Как снижать температуру?

Поскольку этот вопрос задают только родители маленьких детей, я не буду писать про препараты для старших. У малышей есть всего три домашних способа снизить температуру: физический метод, парацетамол (ацетаминофен) и ибупрофен.

Если руки и ноги у ребёнка тёплые, его надо раздеть, можно обвесить мокрыми полотенцами, протереть водой комнатной температуры, обмотать голову мокрым платком или даже поставить в прохладный душ. Давать или не давать при этом лекарство – выбор ваш, имеете право и дать, и подождать. (Можно и наоборот – дать лекарство и не использовать физический метод.) Зависит от уровня вашей паники и поведения ребёнка. Маленькие дети прекрасно остывают сами, иногда достаточно просто освободить их от одежды.

Если руки и ноги холодные – начался спазм сосудов – физический метод использовать не рекомендуется, и тут остаются только лекарства.

Какую форму препарата использовать?

Это не очень важно. Сиропы с парацетамолом (Панадол, Калпол, Тайленол и пр.) или ибупрофеном (Нурофен, Адвил) легче дозировать. Свечи (Панадол, Эффералган, Цефекон с парацетамолом или Нурофен в ибупрофеном) хороши, когда ребёнок не может выпить сироп (рвота, аллергия на добавки). Мне кажется, что достаточно дома иметь свечи с парацетамолом для невысоких температур (до 39) и сироп Нурофен для более выраженных лихорадок.

Как их дозировать?

Проще всего дозировать Нурофен: доза сиропа (мл) = ½ веса (кг). Это исходит из разовой дозировки 10 мг/кг. На коробке нурофена, впрочем, написана какая-то ерунда про дозировку по возрасту. Это опасно, потому что одновозрастные дети весят очень по-разному. Правильно дозировать препараты по массе или площади поверхности тела, но не по возрасту. Такую разовую дозу нурофена можно давать не чаще чем 1 раз в 4 часа, но желательно не больше 3 раз в сутки. Парацетамол дозируется по 15 мг/кг, но инструкции к препаратам парацетамола адекватнее, чем к нурофену. Вполне можно на них ориентироваться. Если вы дозируете самый ходовой сироп – Панадол – можете вес ребёнка в кг умножить на 0,625. Так вы получите количество мл сиропа для разовой дозы. Интервалы и кратность такие же, как у нурофена.

Что делать, если прошёл час, а температура не снижается?

Во-первых, оцените самочувствие. Если оно улучшилось, цифры нам не важны. Во-вторых, даже если температура не снизилась, наверняка ушёл спазм, и можно подключить физический метод охлаждения. В-третьих, если нужда в жаропонижении всё же остаётся, часа через 1,5—2 после первого можно дать второй препарат, например, Нурофен после Панадола. Однако адекватная доза Нурофена снижает температуру почти всегда.

А когда звать скорую?

Скорую звать не надо. Никакое изолированное повышение температуры не является поводом, чтобы звать скорую помощь. Изолированное – значит, что нет других угрожающих симптомов, вроде неясной сыпи, выраженной одышки или выбухания родничка. Да, скорая всегда может понизить температуру – литической смесью или гормоном, но в этом нет никакой необходимости и это может нанести вред. Препарат, составляющий основу литической смеси, – анальгин (метамизол) – запрещён у детей во всём цивилизованном мире. Кроме этого, скорая, скорее всего, начнёт вас пугать и тащить в больницу. Лихорадка – не экстренное состояние. Если она вас настораживает, снизьте температуру и сходите к врачу. Или вызовите врача на дом в плановом порядке.

Так что же, мне сидеть сложа руки, пока у ребёнка жар?

Сделайте ребёнку вкусное питьё, садитесь рядом и почитайте книжку.

Скорая температурная помощь: какие жаропонижающие безопасны для ребенка?

Единственно, что меняется с годами, – это препараты, которыми можно эту температуру сбивать. Какими жаропонижающими в наше небезопасное время можно пичкать лихорадящих детей?

Каждая мама знает, как выглядит ее малыш при повышенной температуре: у кого-то глазки «плывут» и сверкают нездоровым блеском, кто-то краснеет и хочет прилечь. А особо выдающиеся дети до последнего бегают по дому, а потом падают, как подкошенные, с температурой под 40°.

Врачи выделяют два типа лихорадки: «розовая» и «бледная». Первый тип знаком большинству родителей: ребенок от повышенных градусов краснеет и пышет жаром. Такая воспалительная реакция считается нормальной.

Пиретическая – выше 39º С

Больше всего пугает родителей, так как есть опасность возникновения судорог. В группу риска попадают дети с отягощенной наследственностью (у одного из родителей в детстве были судороги) и неврологическими проблемами. Если вы однажды столкнулись с этой неприятностью, при следующей лихорадке судороги вернутся с вероятностью 80%. Если же судорог в анамнезе нет, значит, можно расслабиться. Чаще всего они появляются в младенчестве и сопровождают ребенка до 3-5 лет.

Субфебрильная – 37-38º С

При остром заболевании невысокая температура может держаться из-за того, что иммунитет ослаблен и реагирует на вторжение чужеродных агентов без энтузиазма. Организм не может выработать достаточное количество антител к вирусу и залихорадить как следует. Сбивать такую температуру не надо. Если держится больше трех дней, пора обращаться к врачу и сдавать анализы крови и мочи. Возможно, температуру поднимает не вирус, а бактерия, разжигающая незаметное пока воспаление.

Фебрильная – 38-39º С

Обычная реакция ребенка на инфекцию. Если нет отягчающего анамнеза (неврологических заболеваний, родовой травмы и других неприятностей, вызывающих судороги), сбивать ее надо после 38,5° С. В период острого подъема контролировать прирост температуры рекомендуется каждые полчаса, и как поползло за 38° С, доставать запасы жаропонижающих.

Второй тип – «бледная лихорадка» – явление чаще всего наследственное. Если обычно дети при повышении температуры сначала розовеют и становятся горячими на ощупь, потом трясутся от озноба, а потом опять горят, то подверженные «бледной лихорадке» малыши застревают на этапе озноба. Они выглядят бледными, руки и ноги ледяные. А тем временем температура зашкаливает.

Как бы нелогично это ни звучало, действовать при лихорадке надо следующим образом: при «розовой» – охлаждать, при «бледной» – согревать. Да-да, даже если «бледный» ребенок изнутри прогрелся уже до 40°, на ноги надо надеть шерстяные носки, ручки насухо растереть и согреть. Таким образом вы добьетесь того, что температура «выйдет» наружу, ребенок раскраснеется и начнет лихорадить, отдавая жар вовне, а не закипая изнутри.

Обтирания или лекарства?

Вряд ли в нашей стране есть люди, которые с детства не помнят эту ужасную пытку: мама обтирает тебя, больного и беззащитного, чем-то холодным, а потом обмахивает простыней. И холодно ужасно! И обидно! За что?! Но потом становится легче, и приходит долгожданный, облегчающий температурные страдания сон. Поэтому и мы теперь, повзрослев, подвергаем своих разновозрастных младенцев этому целебному испытанию.

Врачи утверждают, что обтирания снижают температуру медленнее, чем лекарства. Зато обтирания не оказывают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт и печень. Так что если ваш ребенок не показывает зашкаливающие градусы (выше 39,5°), то можно его смело обтирать. Результат должен последовать в течение часа. Для сравнения: жаропонижающие сиропы снижают температуру в течение 40, а ректальные свечи – в течение 20 минут.

Рейтинг безопасности

Жаропонижающие препараты, которые можно купить в российских аптеках, изготавливаются на основе панадола, ибупрофена, анальгина, аспирина или нимесулида. Самым безопасным на сегодняшний день, по данным ВОЗ, считается парацетамол. Он применяется в медицине с 1955 года и за это время зарекомендовал себя как препарат с минимумом побочных эффектов. Если реакции и бывают, то они связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Вторым в ряду безопасных жаропонижающих стоит действующее вещество ибупрофен.

Что касается аспирина, то он может давать серьезные побочные реакции, если снижать им температуру при вирусном заболевании – гриппе, ветрянке или кори. Синдром Рея (острая печеночная энцефалопатия) – редкое, но опасное, угрожающее жизни острое состояние. Чаще всего возникает у детей от 4 до 12 лет. Симптомы синдрома Рея – тошнота и неукротимая рвота, отек, печень увеличивается на 40%, кожа краснеет и шелушится. В таком случае ребенка надо немедленно госпитализировать.

На последнем месте по степени безопасности стоит нимесулид. Вокруг него ходит много споров. Некоторые врачи считают, что нимесулид максимально действенный: если ни один препарат не снижает температуру, то нимесулид справится. Другие утверждают, что нимесулидосодержащие лекарства токсичны для детской печени. С недавнего времени нимесулид официально запрещен Фармкомитетом для приема детьми до 12 лет.

Типы температур
Внимание!
В результате судорог все ткани организма испытывают кислородное голодание. Особенно от недостатка кислорода страдает мозг. Ткани мозга очень нежные, поэтому недопоставка кислорода для них смертельно опасна. Если судороги не снять, может начаться отек мозга, который является самой распространенной причиной комы.

Если любая температура (низкая, высокая или средняя) держится больше трех суток, то, по мнению врачей, ребенка пора обследовать. Вероятнее всего, имеют место какие-то осложнения. Хотя часто бывает, что мощный грипп заставляет температуру держаться по 5-7 дней, не давая осложнений, лучше подстраховаться. Если есть финансовая возможность, надо вызвать на дом лаборанта, который возьмет анализ мочи и крови. И на следующий день вы будете точно знать, какие процессы идут внутри вашего ребенка: его продолжает атаковать вирус или развиваются осложнения и пора задуматься о приеме антибиотиков.

Скорая температурная помощь

Если температура не сбивается ничем вообще – а такое бывает и при вирусах, и при обычной простуде, – надо вызывать «скорую». Врачи «скорой помощи» делают волшебный укол, и замученный жаром ребенок практически мгновенно засыпает. Какие вещества входят в этот убойный коктейль?

Так называемая «тройчатка» состоит из анальгина, димедрола или тавегила и но-шпы. Анальгин понижает температуру и снимает боль, антигистаминный препарат (димедрол или тавегил) снимает отек слизистой, но-шпа расширяет сосуды и позволяет температуре «выйти» наружу, испариться.

Многие мамы переживают, что анальгин, известный в Европе и США как метамизол натрия, ограничен к применению для детей в этих странах. Да, это так. Но в России он есть, и лучше него средства для снижения стойкой гипертермии пока не придумано. Если принимать анальгин систематически и больше двух недель подряд, можно «допиться» до нарушения системы кроветворения. Но если использовать его в экстремальных случаях, которые случаются нечасто, то польза от облегчения страданий, вероятнее всего, превзойдет нанесенный вред.

Как правильно сбивать ребенку температуру и почему скорую вызывать не нужно

Частый запрос родителей — как быть с высокой температурой. Педиатр клиники GMS и ведущий популярного Telegram канала «Федиатрия» Федор Катасонов написал подробнейший текст о том, что делать, если у ребенка жар.

Ненавижу повторять уже прекрасно много раз написанное другими уважаемыми врачами, но принцип написания постов для Федиатрии прост: я отвечаю на запрос. Если количество одинаковых вопросов (пробелов в знаниях родителей) превышает критическую массу, это рождает пост. Поэтому – пост про жаропонижение. Простите за его банальность. Пожалуйста, сохраните его себе куда-нибудь и вспомните в следующий раз, прежде чем задавать мне один из этих вопросов.

Как измерять температуру?

Я предпочитаю контактный электронный градусник, который ставится под мышку. После того, как он запищит, его надо подержать ещё 3—4 минуты, но об этом мало кто знает, потому что не читают инструкцию. После этого показания будут примерно равны таковым на стандарте – ртутном термометре. Бесконтактные термометры и измерение во рту и в заднем проходе я не рекомендую.

Зачем измерять температуру?

Измерение имеет в первую очередь диагностическое значение. Мы немного по-разному подходим к состояниям, температура при которых выше или ниже условной границы в 38 градусов Цельсия. Поскольку большинство лихорадок в наших широтах проходят сами в течение 3 суток, при отсутствии угрожающих симптомов я рекомендую наблюдение в течение 72 часов после первого подъёма температуры выше 38. Если спустя этот срок она снова повышается выше 38, необходим осмотр врача для решения вопроса о том, затянувшийся ли это вирус (и мы дальше наблюдаем) или требуется более агрессивное вмешательство. Таким образом, мы измеряем температуру для определения тактики лечения, но не для решения вопроса о жаропонижении.

А как решить, надо ли снижать температуру?

Ответ простой, независимо от причины температуры. Не важно, связана она с инфекцией или послепрививочной реакцией или с прорезыванием зубов или с другими причинами. Мы снижаем температуру, когда ребёнку плохо. В повышении температуры нет ничего настолько полезного, чтобы его терпеть, и ничего настолько вредного, чтобы пить лекарства при нормальном самочувствии. Поэтому, решая вопрос о жаропонижении, мы смотрим не на термометр, а на ребёнка. Если ему плохо, он тяжело дышит, вялый, болят мышцы или голова – вы снижаете даже 37,8. Но если вы не можете догнать ребёнка с 38,8, чтобы влить в него лекарство, значит в нём нет нужды.

Как снижать температуру?

Поскольку этот вопрос задают только родители маленьких детей, я не буду писать про препараты для старших. У малышей есть всего три домашних способа снизить температуру: физический метод, парацетамол (ацетаминофен) и ибупрофен.

Если руки и ноги у ребёнка тёплые, его надо раздеть, можно обвесить мокрыми полотенцами, протереть водой комнатной температуры, обмотать голову мокрым платком или даже поставить в прохладный душ. Давать или не давать при этом лекарство – выбор ваш, имеете право и дать, и подождать. (Можно и наоборот – дать лекарство и не использовать физический метод.) Зависит от уровня вашей паники и поведения ребёнка. Маленькие дети прекрасно остывают сами, иногда достаточно просто освободить их от одежды.

Если руки и ноги холодные – начался спазм сосудов – физический метод использовать не рекомендуется, и тут остаются только лекарства.

Какую форму препарата использовать?

Это не очень важно. Сиропы с парацетамолом (Панадол, Калпол, Тайленол и пр.) или ибупрофеном (Нурофен, Адвил) легче дозировать. Свечи (Панадол, Эффералган, Цефекон с парацетамолом или Нурофен в ибупрофеном) хороши, когда ребёнок не может выпить сироп (рвота, аллергия на добавки). Мне кажется, что достаточно дома иметь свечи с парацетамолом для невысоких температур (до 39) и сироп Нурофен для более выраженных лихорадок.

Как их дозировать?

Проще всего дозировать Нурофен: доза сиропа (мл) = ½ веса (кг). Это исходит из разовой дозировки 10 мг/кг. На коробке нурофена, впрочем, написана какая-то ерунда про дозировку по возрасту. Это опасно, потому что одновозрастные дети весят очень по-разному. Правильно дозировать препараты по массе или площади поверхности тела, но не по возрасту. Такую разовую дозу нурофена можно давать не чаще чем 1 раз в 4 часа, но желательно не больше 3 раз в сутки. Парацетамол дозируется по 15 мг/кг, но инструкции к препаратам парацетамола адекватнее, чем к нурофену. Вполне можно на них ориентироваться. Если вы дозируете самый ходовой сироп – Панадол – можете вес ребёнка в кг умножить на 0,625. Так вы получите количество мл сиропа для разовой дозы. Интервалы и кратность такие же, как у нурофена.

Что делать, если прошёл час, а температура не снижается?

Во-первых, оцените самочувствие. Если оно улучшилось, цифры нам не важны. Во-вторых, даже если температура не снизилась, наверняка ушёл спазм, и можно подключить физический метод охлаждения. В-третьих, если нужда в жаропонижении всё же остаётся, часа через 1,5—2 после первого можно дать второй препарат, например, Нурофен после Панадола. Однако адекватная доза Нурофена снижает температуру почти всегда.

А когда звать скорую?

Скорую звать не надо. Никакое изолированное повышение температуры не является поводом, чтобы звать скорую помощь. Изолированное – значит, что нет других угрожающих симптомов, вроде неясной сыпи, выраженной одышки или выбухания родничка. Да, скорая всегда может понизить температуру – литической смесью или гормоном, но в этом нет никакой необходимости и это может нанести вред. Препарат, составляющий основу литической смеси, – анальгин (метамизол) – запрещён у детей во всём цивилизованном мире. Кроме этого, скорая, скорее всего, начнёт вас пугать и тащить в больницу. Лихорадка – не экстренное состояние. Если она вас настораживает, снизьте температуру и сходите к врачу. Или вызовите врача на дом в плановом порядке.

Так что же, мне сидеть сложа руки, пока у ребёнка жар?

Сделайте ребёнку вкусное питьё, садитесь рядом и почитайте книжку.

При какой температуре вызывать скорую помощь

Повышение температурных показателей указывает на то, что в организме присутствует воспалительный процесс. Но их значения бывают разнообразными: одни свидетельствуют о борьбе иммунной системы с микробами, а другие о срочном оказании медицинской помощи. Из этого вытекает вопрос, при какой температуре вызывать скорую?

Повышенная температура тела и причины ее возникновения

Под повышением температурных показателей принято считать защитную реакцию организма при возникновении какого-либо заболевания. При таком процессе начинают активно вырабатываться интерфероны и антитела, но при этом происходит уничтожение бактерий, грибков и вирусов.

Высокая температура является угрозой для организма, так как все внутренние органы ложится большая нагрузка.
Для измерения температурных показателей используется ртутный или электронный градусник. В утренние часы значения обычно ниже примерно на один градус. Также такой процесс наблюдается во время голодания и сна.

У здорового человека температура обычно удерживается в пределах 36,2-36,8 градусов. Если показатели градусника поднимаются выше 38 градусов, то принято говорить о развитии воспалительного процесса. При этом организм уже не справляется самостоятельно с инфекцией, так как предел для активизирования антител и интерферонов не превышает этого значения.

Повышение температурных значений может указать:

  • на развитие простудной болезни;
  • на возникновение кишечных инфекций;
  • на гриппозную инфекцию;
  • на бактериальное поражение;
  • на интоксикацию организма.

При поднятии температуры необходимо тщательно следить за состоянием организма.

Первая помощь при лихорадочном состоянии


Многие пациенты интересуются тем, что делать при высокой температуре? Первым делом необходимо узнать ее показания. Если значения удерживаются на отметке в 38-38,5 градусов, то принимать препараты с жаропонижающим воздействием не стоит.

В этих случаях лучше воспользоваться некоторыми рекомендациями.

  1. Обеспечить постельный режим и отдых.
  2. Соблюдать питьевой режим. Этот процесс позволит вывести из организма все вредные микроорганизмы и не даст произойти обезвоживанию. В качестве лекарственного средства можно принимать Регидрон. В ее состав соль, которая позволяет удержать полезные вещества и воду и вывести все токсины.
    Но можно обойтись и без этого. Достаточно пить теплую водичку, морсы из брусники и смородины, компоты из изюма.
  3. Обтирать тело теплой водой или слабым раствором уксуса.

Если у пациента наблюдается жар, необходимо сделать все, чтобы остудить тело. Для этого нужно убрать одеяло и раздеть больного.

Категорически запрещено использовать любые прогревающие процедуры в виде горчичников, банок, горячих ванн. Это процесс усиливает кровообращение, что ведет к разносу микробов по всему организму.

Вызов скорой на дом при высокой температуре

При какой температуре нужно вызывать неотложную помощь на дом? В медицине принято выделять несколько поводов, когда стоит заняться вызовом врача. Сюда относят:

  • острое болевое чувство в области живота;
  • наличие примесей крови в рвотных или каловых массах;
  • сильное обезвоживание организма;
  • нарушение дыхательной функции;
  • сильное расстройство в поведении человека в результате травмирования, воспалительного процесса или принятия химических и психотропных веществ;
  • высокую температуру тела, которая стабильно удерживается в течение трех-пяти дней.

Скорую помощь для взрослых нужно вызывать при превышении показателей в 39 градусов. При этом стоит учитывать тот фактор, когда принимается жаропонижающее средство, но оно совсем не помогает или температура снова поднимается через тридцать-сорок минут.

Ко всему этому, пациенту нужно обратить внимание на наличие симптомов в виде высыпаний на кожном покрове, болезненного чувства в области живота; обезвоживания организма.
Во время вызова специалистов учитываются факторы в виде:

  • длительность проявления симптоматики;
  • наличия или отсутствия реакции на медикаменты с жаропонижающим воздействием;
  • наличия дополнительных признаков, их характера и степени тяжести.

Если у больного есть сомнения по поводу вызова врача, то достаточно позвонить в ближайшую районную поликлинику и узнать все у регистратора.

Вызов врача для детей

Страшнее всего, когда температура поднимается у детей. Их организм гораздо слабее взрослого человека, а потому справляться с инфекцией тяжелее. При этом повышенная температура у них может возникать по любому поводу от прорезывания зубов до сильнейшей интоксикации организма.

Лихорадочное состояние несет опасность для жизни малыша, так как в детском возрасте наблюдается несостоятельность многих защитных функций.
Из этого вытекает вопрос, при какой температуре ребенку вызывают скорую? Этот процесс является очень важным, так как отказ от вызова специалиста и самолечение могут привести к печальным последствиям.

Родителям стоит запомнить, когда вызывать скорую ребенку.

  • При повышении температурных показателей выше 37,7 градуса у малышей младше трех месяцев.
  • При повышении температурных значений выше 38 градусов у детей от трех месяцев до шести лет.
  • При повышении температурных показателей выше 39-40 градусов у детей старше шести лет.

Если родители уже вызывали врача, но температура так и не понизилась, стоит обратиться в скорую. Для таких ситуациях специалисты выделяют несколько рекомендаций.
Как можно быстрее скорую помощь необходимо вызывать:

  1. при показателях выше 39,5 градуса;
  2. при длительной лихорадки с температурой выше 38 градусов у грудных малышей;
  3. при развитии судорожного состояния, посинения лица, ухудшении дыхательной функции, возникновении болезненного чувства в области живота, проявления высыпаний на кожном покрове;
  4. при развитии белой лихорадки, которая характеризуется похолоданием рук и ног при высокой температуре;
  5. при отказе от питья.

Помощь ребенку при высокой температуре до приезда врачей

Пока родители вызвали скорую помощь, нужно оказать несколько мероприятий для облегчения состояния малыша. Первым делом нужно освободить ребенка от одежды. Памперс во время высокой температуры лучше вообще не использовать, так как он ведет к еще большему перегреванию организма.

Потом нужно уложить его на клеенку, покрытую простынёю. После этого нарыть малыша легкой пеленкой и обтирать теплой водичкой. Прохладную воду для обтирания ребенка использовать категорически запрещено, так как такой процесс ведет к сужению сосудов.

Также запрещается применять водку или уксус, особенно для понижения температуры у детей в возрасте младше двух лет. Такие мероприятия ведут к развитию интоксикации в результате испарения паров.

Если родители для понижения температурных значений используют жаропонижающие средства, то стоит соблюдать строгую дозировку. Лучшими медикаментами для малышей станут Парацетамол или Ибупрофен в свечах и сиропе.

Категорически запрещено без консультации врача давать ребенку младше пяти лет Аспирин или Анальгин. Эти медикаменты предназначены для детей старше двенадцати лет и нередко вызывают нарушения в процессе кроветворения.

Не стоит забывать о питьевом режиме. Малышу нужно предлагать попить через каждые пять-пятнадцать минут по одной чайной ложке. Если малыш отказывается, то предлагать не только воду, а например, смешанный осветленный яблочный сок с водой.

По приезду скорой врачи могут поставить малышу укол с литической смесью. В ее состав обычно входит жидкий Анальгин, Димедрол и Папаверин. Такое средство оказывает не только жаропонижающее воздействие, но и устраняет спазм сосудов и аллергическую реакцию. Самостоятельно такой состав использовать запрещается.

Многие врачи утверждают, что вызывать скорую нужно при температуре выше 39 градусов, а давать жаропонижающее при показателях не ниже 38,5 градуса. Но этот процесс касается полностью здоровых детей.

Если у ребенка на фоне температуры развивается судорожный синдром или имеются патологии с сердцем, почками или печенью, то давать жаропонижающее средство стоит уже при значениях в 37,5-38 градусов.

В среднем температура у взрослых держится два дня, у детей от трех до пяти. Поэтому если у малыша на третий-четвертый день нет улучшений, не стоит медлить с вызовом скорой или врача.

Как сбить высокую температуру у детей и взрослых

Каждому, наверняка, приходилось сталкиваться с патологиями, сопровождающимися повышением температуры тела. Зачастую, по истечении нескольких дней недуг проходит, а состояние больного нормализуется.

Но бывает и такое, что гипертермия, резкое увеличение температуры, сопровождающееся нарушением теплоотдачи, не проходит даже по истечении трех-пяти суток. Такое состояние опасно для здоровья, оно чревато серьезными осложнениями. Чтобы скорее улучшить состояние, самочувствие, каждому человеку следует знать, как действовать при высокой температуре.

Неотложка при гипертермии взрослым и детям

Патологическое состояние, характеризующееся стойким увеличением температуры тела до 39-40 градусов, может быть спровоцировано:

  • инфекционно-токсическими состояниями;
  • тяжелыми метаболическими расстройствами;
  • перегревом;
  • аллергической реакцией;
  • эндокринными расстройствами;
  • воспалительными процессами в дыхательной системе;
  • острыми вирусными инфекциями дыхательных путей;
  • травмами мозга;
  • инсультом;
  • гнойными патологиями мягких тканей.

Гипертермия сначала характеризуется учащенным сердцебиением, усиленным отделением пота, расширением сосудов. Возможно также появление судорог, мышечных болей, мигрени, рвоты, общей слабости. Если не оказать больному помощь на данном этапе, то это чревато критическим повышением температуры, до 40 градусов, а еще сниженной реакцией. У детей на данном этапе отмечается появление тошноты, выраженной цефалгии, у взрослых появление лихорадки, а при пониженных защитных свойствах организма – короткие обмороки.

Различают две разновидности недуга: розовую гипертермию, а также белую. Действия при оказании неотложной помощи будут зависеть именно от вида патологического состояния.

  • Розовая гипертермия характеризуется покраснением кожных покровов, гиперемией дермы, усиленным потоотделением, потеплением конечностей, учащенным пульсом, одышкой.
  • Белая, в свою очередь, сопровождается: побледнением дермы, она становится мраморной, замедлением кровообращения, посинением губ, похолоданием конечностей, ознобом, ощущением холода, лихорадкой, недомоганием, понижением внимания. Пальцы при этом типе недуга становятся белыми.

Как помочь при розовой гипертермии

Чтобы улучшить состояние, самочувствие больного, понизить температуру необходимо придерживаться следующего порядка действий.

  1. Обеспечьте приток свежего воздуха (не допускайте сквозняков).
  2. Максимально обнажите пациента.
  3. Давайте обильное питье, можно травяные настои.
  4. Рекомендовано применение физических методов охлаждения: обдувания вентилятором, приложения ко лбу холодных повязок, обтирания водочно-уксусным ратвором (не растирания).
  5. Дайте таблетку Парацетамола, Эффералгана Упса, ребенку – Ибупрофена.
  6. Если по истечении 30 минут состояние не стабилизируется, температура не снижается, введите внутримышечно 50% раствор Анальгина, детям до года — 0.01 мг/кг, старше года – 0.1 мл/год жизни или 2.5% раствор Пипольфена (Дипразина) детям до года – 0.01 мг/кг, старше года – 0.1-0.15 мг/год жизни. Комбинация препаратов в одном шприце допускается.
  7. Если состояние не улучшается, вызовите скорую или самостоятельно транспортируйте больного в медучреждение.

Как действовать при белой гипертермии

Действия при разных видах недуга существенно отличаются. При «белом» синдроме действовать нужно так.

  1. Утеплите больного, укутайте одеялами.
  2. Используйте грелки.
  3. Дайте жаропонижающее средство. Доза подбирается с учетом возраста.
  4. Введите внутримышечно Папаверин и Но-шпу (способствуют облегчению судорожного состояния, устранению спазмов). Детям до года вводится 2% раствор Папаверина 0.1-0.2 мл/кг, старше года – 0.1-02.мл/год жизни или раствор Но-шпы – 0.1 мл/год жизни.

Если повышение температуры спровоцировано интоксикацией медикаментами, сначала вызовите скорую, потом дайте больному солевой или глюкозный раствор, а еще жаропонижающий и спазмолитический препарат.

Запрещенные меры

Важно знать не только, как сбить температуру, но и то, что нельзя делать при патологическом состоянии. Неправильные, необдуманные действия могут привести к плачевным последствиям.

  1. Не сбивайте температуру взрослому, если его состояние не отягощено хроническими болезнями.
  2. Не применяйте средства, способствующие повышению температуры: компрессы на спирту, горячую ванну, термоодеяла, горчичники, чай с молоком, медом, малиной, спиртные напитки.
  3. Не злоупотребляйте утеплением. Организм борется с патологическим состоянием при помощи интенсивного потоотделения. Пот, при испарении с поверхности тела естественным путем, охлаждает организм, а еще способствует предохранению его от перегрева. Излишнее тепло – помеха для охлаждения тела.
  4. Не пользуйтесь для нагрева воздуха или увлажнения искусственными увлажнителями. Это может привести не только к попаданию в организм влажного воздуха вместе с бактериями, воспалению легких. Помимо этого, повышенная влажность не дает испаряться поту, а значит естественному охлаждению организма.
  5. Не поите больного горячими чаями, молоком. Обильное питье нужно, но лучше чтобы это был морс из брусники или клюквы, минералка.
  6. Не растирайте тело водкой, маслами.

Дальнейшая терапия

Если помощь пациенту была оказана правильно, снижение температуры происходит в течение трех дней. На протяжении недели необходимо соблюдать щадящую диету, кушать пищу, приготовленную на пару, а также бульоны. Рекомендовано применение витаминных комплексов.

Своевременное оказание неотложки пациенту – залог быстрого излечения, а еще предотвращения критических последствий. Будьте бдительны, а еще внимательны к родным, близким и всегда будьте готовы оказать помощь. При высокой температуре, так же как при любом ином неотложном состоянии следует действовать быстро, а также максимально правильно.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Производитель состав форма выпуска цена
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector