Состав форма выпуска и фармакология

Предуктал ® (Preductal ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит триметазидина дигидрохлорида 20 мг; в блистере 30 шт., в коробке 2 блистера.

Фармакологическое действие

Предотвращает уменьшение внутриклеточной концентрации АТФ , поддерживая энергетический метаболизм клеток миокарда, подвергшихся гипоксии или ишемии, обеспечивает функционирование ионных каналов, сохраняет нормальный трансмембранный транспорт ионов калия и натрия, поддерживает внутриклеточный гомеостаз.

Фармакодинамика

Сохраняет энергетический метаболизм клеток миокарда и обеспечивает их защиту при гипоксии или ишемии.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ . T_1/2 — от 4 ч 30 мин до 5 ч 10 мин. Выводится в основном почками.

Клиническая фармакология

У больных со стенокардией с 15 дня лечения повышается коронарный резерв (увеличивается время до появления ишемических нарушений при физической нагрузке), сокращается частота приступов стенокардии, уменьшается потребление нитратов.

Показания препарата Предуктал ®

Противопоказания

Побочные действия

Желудочно-кишечные расстройства (редко).

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды — по 20 мг 3 раза в сутки.

Условия хранения препарата Предуктал ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Предуктал ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Отзывы

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Мнение «Врачей РФ» о препарате Предуктал ®

• Общая оценка	7.63	(из 10)
  Эффективность	3.69	(из 5)
  Безопасность	3.94	(из 5)

  Подробнее о проекте и методике расчета рейтинга

Регистрационные удостоверения Предуктал ®

• П N012017/01

• П N012017/01-2000

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Медикаменты и Фармакология

• Ветеринарная фармакология Наверняка многие из Вас имеют дома домашних питомцев. На самом деле жизнь без животных была бы скучной.
• ® хроно таблетки — инструкция, отзывы»/>® хроно таблетки — инструкция, отзывы»>Депакин ® хроно Depakine® chrono, SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (Франция), описание утверждено в 2020 году
  Форма выпуска.
• Дженерики Сегодня, к сожалению, мы (обычные потребители) находимся вне процесса выбора тех или иных лекарственных.
• ® , сироп — инструкция, отзывы»/>® , сироп — инструкция, отзывы»>Дюфалак ® Форма выпуска, состав и упаковка
  Duphalac®, Эбботт Хелскеа Продактс Б.В. (Нидерланды)
  Форма выпуска.
• История фармакологии Изучением различных лекарственных препаратов занимались еще несколько веков тому назад. Бытует мнение.
• Но-шпа Боль – довольно частое явление в жизни каждого человека. Болевые ощущения, испытываемые человеком, могут.
• ® капли глазные, ушные, назальные — инструкция, отзывы»/>® капли глазные, ушные, назальные — инструкция, отзывы»>Окомистин ® Okomistin, ИНФАМЕД ООО (Россия), описание утверждено в 2019 году
  Форма выпуска, состав и упаковка
  капли.
• Отинум Форма выпуска, состав и упаковка
  Форма выпуска: ушные капли 20%: флакон 10 г
  Действующее вещество:Холина.
• Ремантадин Форма выпуска, состав и упаковка
  Таблетки
  римантадина гидрохлорид — 50 мг
  Фармакологическое действие
  Противовирусное.
• Хилак форте Форма выпуска, состав и упаковка
  Форма выпуска: капли для приема внутрь (со вкусом вишни): флакон 30.
• ® таблетки — инструкция, отзывы»/>® таблетки — инструкция, отзывы»>Ци-клим ® Ci-clim, ЭВАЛАР ЗАО (Россия) Форма выпуска, состав и упаковка
  Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1.
• ® капли — инструкция, отзывы»/>® капли — инструкция, отзывы»>Ци-клим ® капли Ci-clim, ЭВАЛАР ЗАО (Россия)
  Форма выпуска, состав и упаковка
  апли для приема внутрь светло-коричневого.
• ® крем — инструкция, отзывы»/>® крем — инструкция, отзывы»>Ци-клим ® крем Состав и форма выпуска
  Ци-клим® крем
  вода, масло соевое, Липодерм, глицерин, Липосентол мульти (комплекс.
• Ципромед Форма выпуска, состав и упаковка
  Капли глазные 0.3% в виде прозрачного раствора от бесцветного до бледно-желтого.
• Ципромед Форма выпуска, состав и упаковка
  Капли ушные 0.3% в виде прозрачного, вязкого, от бесцветного до бесцветного.
• Что такое медикаменты? С теми или иными патологическими состояниями сталкиваются все люди без исключения. И неважно, о каком.
• ® — инструкция, отзывы»/>® — инструкция, отзывы»>Экспортал ® Форма выпуска, состав и упаковка
  Exportale, ВАЛЕНТА ФАРМ АО (Россия), описание утверждено в 2013 году

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Средство растительного происхождения. Циклоартановые тритерпеноиды, в т.ч. шенгманол, ацетилшенгманол, оказывают гипотензивное и седативное действие, повышают сократимость миокарда, не влияя на ЧСС. В сочетании с сапонинами и фитостерином они проявляют гиполипидемическую, антиоксидантную и ангиопротекторную активность.

Оказывает эстрогеноподобное действие за счет связывания с эстрогеновыми рецепторами гипоталамических нейронов (воздействуя на систему гипоталамус-гипофиз-яичники). Это приводит к уменьшению выделения ГнРГ и последующему снижению секреции ЛГ передней долей гипофиза. Снижение выброса гонадотропинов ведет к устранению психоэмоциональных и вегетососудистых нарушений, возникающих в преклимактерический и климактерический периоды и обусловленных резким снижением продукции эстрогенов с одновременным увеличением секреции ЛГ и ФСГ.

Повышает диурез, увеличивает секрецию пищеварительных желез, расслабляет гладкие мышцы кишечника и мочевыводящих путей, оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Противоэпилептический препарат, оказывает центральное миорелаксирующее и седативное действие. Проявляет противоэпилептическую активность при различных типах эпилепсии.

Основной механизм действия, по-видимому, связан с влиянием вальпроевой кислоты на GABA-ергическую систему: повышение содержания GABA (ГАМК) в ЦНС и активирование GABA-ергической передачи.

Фармакокинетика

Всасывание

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Основным действующим веществом препарата Окомистин® является антисептик бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, обладающий выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Препарат действует на хламидии, патогенные грибы, а также на вирусы герпеса, аденовирусы. Препарат более эффективен в отношении грамположительных бактерий, в т.ч. стафилококков, стрептококков. Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula tubra, Torulopsis glabrata) и дрожжевидные (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufmann-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы (например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

В основе действия бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, приводящее к их фрагментации и разрушению. При этом часть молекулы бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония, погружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану, повышает ее проницаемость для крупномолекулярных веществ, изменяет энзиматическую активность микробной клетки, ингибирует ферментные системы, что приводит к угнетению жизнедеятельности микроорганизмов и их цитолизу.

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний обладает высокой избирательностью действия в отношении микроорганизмов, т.к. практически не действует на мембраны клеток человека, что связано с иной структурой последних – значительно большей длиной липидных радикалов, резко ограничивающих возможность гидрофобного взаимодействия бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония с клетками.

Под действием препарата снижается устойчивость бактерий и грибов к антибиотикам. Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний обладает противовоспалительным и иммуноадъювантным действием, усиливает местные защитные реакции, регенераторные процессы, активизирует механизмы неспецифической защиты вследствие модуляции клеточного и местного гуморального иммунного ответа.

Состав форма выпуска и фармакология

(*) Термины, не предусмотренные в Федеральном законе.

Лекарственные вещества могут быть природного (минерального, микроб­ного, растительного, животного) происхождения и синтетическими. В качестве примеров можно назвать магния сульфат, антибиотик канамицин, алкалоид атропин, гормон инсулин, синтетический димедрол.

Лекарственное вещество нередко называют действующим, когда оно на­ходится в смеси с другими недействующими (балластными) или вспомогатель­ ными веществами. Например, в высушенных листьях наперстянки крупно­ цветковой содержатся действующее вещество гликозид дигитоксин и ряд не­действующих (балластных) веществ, например, клетчатка, хлорофилл и др. К числу вспомогательных веществ относят, например, крахмал, масло какао, кар- боксиметилцеллюлозу и другие, с помощью которых удается создать ту или иную лекарственную форму для лекарственного вещества. Обычно лекарст­ венные формы классифицируют по консистенции: жидкие, мягкие, твердые и аэрозольные (системы «газ — жидкость», «газ — твердое тело»).

Сырье можно назвать «сырым материалом», подлежащим дальнейшей переработке. Следовательно, лекарственное сырье может быть различного происхождения — минерального, микробного, растительного и животного. Из этого следует, что по происхождению лекарственное сырье сродни лекарствен­ ным веществам (кроме синтетических ). Например, источником йода являются

буровые воды и зола морских водорослей, источником полиенового антибио­ тика нистатина — биомасса клеток одного из видов микроорганизмов группы актиномицетов, источником алкалоида резерпина — корень растения рауволь-фия змеевидная, источником фермента лидазы — семенники половозрелых же­ребцов или быков, источником а-интерферона человека — лейкоциты крови до­ норов.

На наиболее распространенные виды лекарственного сырья утверждены государственные стандарты и другие нормативные дбкументы, соблюдение которых строго обязательно.

Хронология использования растительного лекарственного сырья при­ мечательна тем, что в случаях простой обработки его (высушивание, измель­ чение, растирание) получаемые комплексные препараты назвали простыми. Если сырье подвергали дополнительной обработке (экстрагентами, орга­ ническими растворителями) для частичного освобождения от балластных ве­ществ и концентрирования действующих веществ, то такие препараты назвали галеновыми. Наконец, новогаленовые препараты получают при полном освобо­ждении галеновых от балластных веществ. Эти препараты можно было вводить и парентерально. Так, примером простого препарата является порошок из вы­ сушенных листьев наперстянки пурпуровой; галенового препарата — экстракт из сухих листьев той же наперстянки; новогаленового — коргликон ( Corglyconum ), содержащий сумму гликозидов из листьев ландыша и приме­няемый в форме водного раствора, содержащего в 1 мл 0,6 мг коргликона ( Solutio Corglyconi 0,06% pro injectionibus ).

1.2. Классификация лекарственных форм

Лекарственные формы — лекарственные средства, обладающие опреде­ ленными физико-химическими свойствами и обеспечивающие оптимальное ле­ чебное действие.

Можно выделить следующие группы классификации лекарственных форм:

I . Классификация лекарственных форм по агрегатному состоянию.

II . Классификация лекарственных форм в зависимости от способа приме­
нения или метода дозирования.

III . Классификация лекарственных форм в зависимости от способа введе­
ния в организм.

I . Классификация лекарственных форм по агрегатному состоянию

/. Твердые лекарственные формы

Таблетки — дозированная лекарственная форма, получаемая путем прес­ сования или формирования лекарственного средства, лекарственных смесей и вспомогательных веществ.

Драже — дозированная лекарственная форма округлой формы, получае­ мая путем многократного наслаивания лекарственных средств и вспомогатель­ ных веще ств в гр анулы.

Гранулы — однородные частицы (крупинки, зернышки) лекарственных средств округлой, цилиндрической или неправильной формы размером 0,2-0,3 мм.

Порошки — лекарственные формы, обладающие сыпучестью; различают порошки простые (однокомпонентные) и сложные (из двух и более компонен­тов), разделенные на отдельные дозы и неразделенные.

Сборы — смесь нескольких видов изрезанного, истолченного в крупный порошок или цельного лекарственного сырья растений, иногда с добавлением других лекарственных средств.

Капсулы — дозированные порошкообразные, гранулированные, иногда жидкие лекарственные средства, заключенные в оболочку из желатина, крахма­ ла и др. биополимера.

Спансулы — капсулы, в которых содержимым является определенное ко­ личество гранул или микрокапсул.

Карандаши лекарственные (медицинские) — цилиндрические палочки толщиной 4-8 мм и длиной до 10 см с заостренным или закругленным концом.

Пленки лекарственные — лекарственная форма в виде полимерной пленки.

2. Мягкие лекарственные формы

Мази — лекарственные формы мягкой консистенции для наружного при­ менения. В зависимости от консистентных свойств различают собственно мази, пасты, кремы, гели и линименты.

Пластыри — лекарственная форма для наружного применения в виде пла­ стичной массы, обладающей способностью после размягчения при температуре тела прилипать к коже; пластыри наносятся на плоскую поверхность тела.

Суппозитории (свечи) — твердые при комнатной температуре и расплав­ ляющиеся при температуре тела дозированные лекарственные формы, предна­значенные для введения в полости тела (ректальные, вагинальные свечи); суп­позитории могут иметь форму шарика, конуса, цилиндра, сигары и т. д.

Пилюли — дозированная лекарственная форма в виде шарика весом от 0,1 до 0,5 г, приготовленная из >днородной пластической массы, содержащей ле­карственные средства и вспомогательные вещества; пилюля весом более 0,5 г называется болюсом.

3. Жидкие лекарственные формы

Растворы — лекарственные формы, полученные путем растворения одно­ го или нескольких лекарственных средств.

Суспензии (взвеси) — системы, в которых твердое вещество взвешено в жидком и размер частиц колеблется от 0,1 до 10 мкм.

Эмульсии — лекарственные формы, образованные нерастворимыми друг в друге жидкостями.

Настои и отвары — водяные вытяжки из лекарственного растительного сырья или водные растворы экстрактов.

Слизи — лекарственные формы высокой вязкости, а также приготовлен­ ные с применением крахмала из водной вытяжки растительного сырья.

Пластыри жидкие — при нанесении на кожу оставляют эластичную плен­ ку.

Сиропы лекарственные — раствор лекарственного вещества в густом рас­ творе сахара.

Настойки — спиртовое , водно-спиртовое или спирто-эфирное прозрачные извлечения из лекарственного растительного сырья, полученные без нагревания и удаления экстрактов.

Экстракты — концентрированные извлечения из лекарственного расти­ тельного сырья; различают жидкие, густые, сухие и др.

4. Газообразные лекарственные формы

Аэрозоль — лекарственная форма в специальной упаковке, в которой твер­ дые или жидкие лекарственные средства находятся в газе или газообразном ве­ ществе.

II . Классификация лекарственных форм в зависимости от способа
применения или метода дозирования

Капли — жидкие лекарственные формы, предназначенные для приема в виде капель энтерально, или наружно: в глаза, уши и т. д.

Микстуры — жидкие лекарственные формы для внутреннего применения, дозируемые столовой, десертной или чайной ложками.

Некоторые лекарственные формы называют полосканиями, примочками, припарками, промываниями, пудрами, присыпками.

III . Классификация лекарственных форм в зависимости от способа
введения в организм

Энтеральные — формы, вводимые в организм через желудочно-кишечный тракт (через рот, прямую кишку).

Парентеральные — формы, вводимые, минуя желудочно-кишечный тракт, путем нанесения на кожу и слизистые оболочки организма; путем инъекций в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу или мышцу; путем вдыхания, ин­ галяций и др.

Лекарственные формы могут быть дозированными (разделенными), когда приводят дозу лекарственного средства на один прием; и недозированными (неразделенными), в которых лекарственное средство выписывают общим ко­личеством на все приемы.

1.3. Основные документы, регламентирующие правовые аспекты лекарственного обеспечения населения

Лекарственные средства имеют определённые химические и физические свойства, должны обладать постоянной фармакологической активностью, не содержать посторонних примесей. Способы изготовления должны обеспечи­ вать соответствующее стандартное качество. Нормы качества лекарственных средств и сырья, используемого для получения лекарственных препаратов, ус­ танавливаются соответствующими государственными учреждениями страны и публикуются в виде специального сборника — Государственной фармакопеи.

Качество лекарственных средств регламентируется соответствующей нормативно-технической документацией (НТД), к которой относятся:

— Государственная фармакопея (ГФ);

— фармакопейные и временные фармакопейные статьи (ФС и ВФС);

— межреспубликанские технические условия (МРТУ).

Фармакопея (греч. pharmakon — лекарство, яд и poieo — делаю) — это сборник обязательных общегосударственных стандартов и положений (фарма­копейных статей), нормирующих качество лекарственных средств, лекарствен­ ного сырья и препаратов, а также правил изготовления, хранения, контроля и отпуска лекарственных средств. Фармакопея впервые появилась у арабов под названием «диспенсатория».

Современная фармакопея включает список А (яды — Verena ) и список Б (сильнодействующие — Heroica ). К списку А отнесены лекарственные средства, назначение, применение, дозирование и хранение которых в связи с высокой токсичностью должны производиться с особой осторожностью. К этому же списку относятся лекарственные средства, вызывающие наркоманию. К списку Б отнесены лекарственные средства, назначение, применение, дозирование и хранение которых должны производиться с предосторожностью в связи с воз­ можными осложнениями при их применении без медицинского контроля.

Для ядовитых и сильнодействующих лекарственных веществ установле­ ны максимальные высшие разовые и суточные дозы (приемы), которые приве­дены в фармакопее в виде таблицы. Эти дозы рассчитаны на взрослых людей, достигших 25-летнего возраста. При пересчете доз для людей старше 60 лет учитывается возрастная чувствительность к разным группам лекарственных средств. Дозы препаратов, угнетающих центральную нервную систему (сно­ творные, антипсихотические средства, препараты группы морфина), а также

сердечных гликозидов, мочегонных средств уменьшаются на 50%. Дозы дру­гих ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств снижаются до 2/3 от дозы взрослого. Дозы антибиотиков, сульфаниламидов и витаминов обычно одинаковы для всех возрастных групп, начиная с 25 лет. В X издании Государ­ственной фармакопеи (ГФ X , 1968) приведена таблица высших доз и для детей разного возраста.

Важно, что в фармакопее приводятся названия, формулы, описываются физико-химические свойства основных лекарственных веществ и указаны их высшие разовые и суточные дозы. Требования к лекарственным препаратам со­ставляются на основании новейших экспериментальных исследований с учётом существующих международных стандартов, рекомендуемых Всемирной орга­низацией здравоохранения (ВОЗ). ВОЗ регулярно издаёт Интернациональную фармакопею с целью унификации номенклатуры лекарственных средств и тре­ бований, предъявляемых к их качеству.

Лекарственные средства, качество которых регламентируется ГФ, назы­ ваются официнальными. С 1969 г. действует ГФ X . Первый выпуск ГФ XI «Общие методы анализа» издан в 1987 г., второй выпуск «Общие методы ана­лиза. Лекарственное растительное сырье» — в 1990 г. Государственная фарма­ копея имеет законодательный характер.

Как правило, официнальные ( officina — аптека) лекарственные формы производятся на химико-фармацевтическом заводе, реже в аптеке — по фарма­ копейным прописям. При выписывании таких форм врач не указывает в рецеп­те их составных частей, а называет основное лекарственное вещество, его фор­ му и общее количество формы.

Кроме официнальных лекарственных средств, в медицинской практике используют и неофицииальные (нефармакопейные, магистральные ). Их качест­ во регламентируется МРТУ, в последние годы заменяемые на ФС и ВФС, со­ держащие требования к новым лекарственным средствам, не вошедшим в ГФ. ФС и ВФС также имеют законодательный характер. Магистральные прописи составляются по усмотрению врача, в них перечисляются все ингредиенты ле­карственной формы. Такие препараты готовят в аптеках непосредственно после поступления рецепта в аптеку.

Необходимо также отметить Государственный Реестр лекарственных средств, который ведется и издается в соответствии с Федеральным законом «О лекарственных средствах» и приказом Минздрава России № 100 от 06.04.1998 г. Государственный реестр является официальным документом Минздрава России. Существуют Государственные реестры лекарственных средств, изделий медицинского назначения, биологически активных добавок.

Фармакология. Конспект лекций (В. Н. Малеванная)

В данной книге предельно сжато изложен курс по общей фармакологии. Сведения наиболее полно систематизированы и конкретизированы. Благодаря четким определениям основных понятий, их признаков и особенностей студент может сформулировать ответ, за короткий срок усвоить и переработать важную часть информации, успешно сдать экзамен. Куре лекций будет полезен не только студентам, но и преподавателям при подготовке и проведении занятий.

Оглавление

• ЛЕКЦИЯ № 1. Общие положения
• ЛЕКЦИЯ № 2. Лекарственные формы
• ЛЕКЦИЯ № 3. Фармакодинамика и фармакокинетика
• ЛЕКЦИЯ № 4. Средства, действующие преимущественно на центральную нервную систему
• ЛЕКЦИЯ № 5. Фармакология снотворных средств
• ЛЕКЦИЯ № 6. Психотропные препараты

Из серии: Экзамен в кармане

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Фармакология. Конспект лекций (В. Н. Малеванная) предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.

ЛЕКЦИЯ № 2. Лекарственные формы

1. Понятие о лекарствах. Рецепт, правила его оформления

Лекарство – это вещество, применяемое с целью лечения какого-либо заболевания или для его профилактики.

Лекарственное вещество – это одно вещество или смесь веществ природного или синтетического происхождения.

Лекарственный препарат – это лекарственное средство в готовом для применения виде.

Лекарственная форма – это лекарственное вещество в наиболее удобной для приема больным форме.

Все лекарственные средства подразделяются на три группы:

1) список А (Venena – яды);

2) список Б (heroica – сильнодействующие);

3) лекарственные препараты, отпускаемые без рецепта врача.

Рецепт – это обращение врача к фармацевту об отпуске больному лекарств с указанием лекарственной формы, дозы и способа применения. Он является медицинским, юридическим и денежным документом в случае бесплатного или льготного отпуска лекарств.

Выписывание рецепта и отпуск по ним лекарств осуществляется согласно требованиям приказа Минздрава от 23 августа 1999 г. № 328 «О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями) и приказа Минздрава России от 12 ноября 1997 г. № 330».

Доза выражается в массовых или объемных единицах десятичной системы и обозначается арабскими цифрами. Число целых граммов отделяется запятой (1,0). Чаще используется: 0,1 – один дециграмм; 0,01 – один сантиграмм; 1,001 – один миллиграмм. Капли, входящие в состав лекарства, обозначаются римской цифрой, перед которой пишется gtts. Биологические единицы действия в рецепте указывают таким образом 500 000 ЕД.

Жидкие вещества в рецептах указываются в мл (0,1 мл). Рецепт заверяется подписью и личной печатью. В рецепте в обязательном порядке указываются: возраст больного, дата выписки рецепта, фамилия и инициалы больного; фамилия и инициалы врача, порядок оплаты лекарства. Причем льготные рецепты выписываются на специальных бланках, имеющих штамп и печать.

На специальных бланках другого образца выписывают также средства из списка наркотических веществ, снотворные, анорексигенные средства.

Причем рецепт выписывает сам врач, ставит свою подпись и заверяет личной печатью. Кроме того, его подписывает главный врач или его заместитель, рецепт имеет круглую печать и штамп лечебного учреждения.

Такой же порядок прописывания определен и для препаратов-анаболиков, а также фенобарбитала, циклодола, эфедрина гидрохлорида, клофелина (глазных капель, ампул), мази сунореф. На других формах рецептурных бланков прописываются нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, препараты, содержащие этиловый спирт и др.

Запрещается выписывать амбулаторным больным эфир для наркоза, хлорэтил, фентанил, сомбревин, кетамин. Рецепт начинается со слова Recipe (Rp. – сокращенно), что значит «возьми», затем перечисляются названия и количества выписываемых лекарственных веществ в родительном падеже. Сначала называется основное, затем вспомогательные.

Далее обозначают необходимую лекарственную форму. Например Misce ut fiat pulvis (M. f. pulvis) – «смешай, чтобы получился порошок».

Для дозированных пишут: «Da tales doses numero 10» – «выдай таких доз числом 10». В конце рецепта после слова Signa (S) – «обозначь» на русском (или национальном) языке указывают способ употребления лекарства.

Рецепт на наркотические и ядовитые средства действителен 5 дней; на спирт этиловый – 10 дней; на все другие – до 2 месяцев со дня выписки.

Дозировки лекарственных средств пишут с учетом возрастных особенностей. Высшие дозы для взрослых людей старше 25 лет. Старше 60 лет – 1/2 от взрослого возраста. До года – 1/24 – 1/12 – дозы для взрослого.

2. Твердые лекарственные формы

К твердым лекарственным формам относятся таблетки, драже, порошки, капсулы, гранулы и др. Таблетки (Tabulette, Tab.) получают методом прессования смеси лекарственного и вспомогательного вещества. Различают простые и сложные по составу.

1. Rp.: Tab. Analgini 0,5 № 10

D. S. По 1 таблетке 2–3 раза в день.

Butadioni aa 0,125

S. По 1 таблетке 3 раза в сутки (после еды).

Драже (Dragee) изготавливается путем наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на гранулы.

D. t. d. № 50 in dragee

S. По 2 драже 4 раза в день во время еды.

Порошки (Pulveres, Pulv.) предназначены для внутреннего, наружного или инъекционного (после растворения) применения. Различают недозированные, простые и сложные по составу порошки, в том числе и присыпки, и дозированные, простые и сложные по составу порошки.

Масса дозированного порошка должна составлять 0,1–1,0. При дозе меньше 0,1 к составу добавляют индифферентные вещества, чаще всего сахар (Saccharum).

Летучие, гигроскопические дозированные порошки отпускают в специальной бумаге (вощеной, парафинированной или пергаментной) и в рецепте указывают: D. t. d. № 20 in charta (paraffinata, pergaminata).

D. S. Для присыпки ран.

2. Rp.: Pul. foliorum Digitalis 0,05

S. По 1 порошку 2 раза в день.

Капсулы (Capsulae) – желатиновые оболочки, в которые включены дозированные порошкообразные, гранулированные, пастообразные, полужидкие и жидкие лекарственные вещества.

D. t. d. № 30 in capsules gelatinosis

S. 1 капсуле на прием.

Гранулы (Granulae) – твердая лекарственная форма в виде частиц размером 0,2–0,3 мм, предназначенная для приема внутрь.

В состав гранул входят как лекарственные, так и вспомогательные вещества.

Rp.: Granulum urodani 100,0

S. По 1 ч. л. 4 раза в день (перед едой, в 0,5 стакана воды).

Кроме того, бывают пленки и пластинки (Membranulae et Lamellae) – специальные твердые лекарственные формы, в которых на полимерной основе содержатся лекарственные вещества; глоссеты (Glossetes) – небольшие таблетки, предназначенные для сублингвального или защечного применения; карамели (Caramela) готовят в виде конфет с содержанием сахара и патоки.

Применяются для лечения заболеваний полости рта припарки (Cataplasmata) – полутвердые препараты, оказывающие противовоспалительное и антисептическое действие.

Растворимые таблетки (Solvellenae) растворяют в воде. Раствор применяют наружно (например, таблетки фурацилина).

3. Жидкие лекарственные формы

К ним относятся растворы, галеновые и новогаленовые препараты, дисперсные системы и др.

Растворы (Solutiones, Sol.) получают методом растворения лекарственных веществ в растворителе.

Их можно выписывать развернутым, сокращенным или полусокращенным способом.

Концентрацию в сокращенном варианте выражают в процентах или в виде соотношения массы и объема. Различают водные и спиртовые растворы.

1. Rp.: Natrii bromidi 3 % – 200 ml

D. S. По 10 капель 2 раза в день во время еды.

2. Rp.: Sol. Ergocalciferoli spirituosae 0,5 % – 10 ml

D. S. По 1 ст. л. 3 раза в день.

Галеновые препараты – это извлечения из растительного сырья, полученные с помощью нагревания или растворения соответствующих экстрактов. В качестве растворителя используют воду или спирт.

Настои (Infusa, Inf.) и отвары (Decocta, Dec.) являются водными извлечениями из сухих частей лекарственных растений.

Rp.: Inf. herbae Leonuri 15,0: 200 ml

D. S. По 1 ст. л. 1–4 раза в день.

Настойки (Tincturae, T-rae) и экстракты (Extracta, Extr.) – спиртовые (спиртоводные или спиртоэфирные) вытяжки из лекарственного сырья без нагревания.

Rp.: T-rae Leonuri 3 % – 200 ml

T-rae Valerianae 10 ml

M. D. S. По 1 ст. л. 3 раза в день.

Экстракты (Extractum, Extr.). Различают жидкие, густые и сухие экстракты.

Rp.: Extr. Eleutherococci fluidi 50 ml

D. S. По 40 капель 2 раза в сутки (за 30 мин до еды).

Новогаленовые препараты получают в результате специальной отработки с высокой степенью очистки лекарственных препаратов (Adonisidum).

Дисперсные системы есть системы, где дисперсионной средой является жидкость (вода, масло, газ и др.), а дисперсной фазой – нерастворимые мелкие частицы. Это суспензии, аэрозоли, микстуры.

К жидким лекарственным формам относятся также аппликации, бальзамы, коллодии, кремы, лимонады, сиропы. Аппликации (Applicationes) – жидкие или мазеподобные препараты, применяемые для нанесения на кожу с лечебной целью.

Бальзамы (Balsama) – жидкости, получаемые из растений и обладающие ароматическим запахом, антисептическими и дезодорирующими свойствами.

Rp.: Balsami contra tussim 30 ml

D. S. По 10 капель 3 раза в день.

Коллодии (Collodia) – растворы нитроцеллюлозы в спирте с эфиром (1: 6), содержащие лекарственные вещества. Применяются наружно.

Кремы (Cremores) – полужидкие препараты, содержащие лекарственные средства, масла, жиры и другие вещества, но менее вязкие, чем мази.

Лимонады (Limonata) – жидкости сладкого вкуса или подкисленные для приема внутрь. Сиропы (Sirupi) – густоватые, прозрачные, сладкие жидкости для приема внутрь.

4. Лекарственные формы для инъекций. Мягкие лекарственные формы

Лекарственные формы для инъекций включают стерильные водные и масляные растворы. Различают простые и сложные по составу.

Rp.: Sol. Glucosi 5 % – 500 ml;

Rp.: Sol. Camphorae oleosae 20 % – 2 ml

Steril.! D. t. d. № 10 in amp.

Растворы в ампулах, имеющие условное название, но отличное от растворенного препарата.

Rp.: Cordiamini 2 ml

S. Под кожу – по 2 мл 2 раза в сутки.

К мягким лекарственным формам относятся мази, пасты, линименты, свечи, пластыри. В качестве формообразующих основ используют жиры и жироподобные вещества, получаемые из нефти, синтетические полимеры.

Основы животного происхождения – это свиной жир, ланолин, спермацет, желтый воск, растительные масла, а вещества из нефти – вазелин, вазелиновое масло, нефть (нафталанская) рафинированная и продукты из синтетических веществ (полиэтиленгликоли или полиэтиленоксид).

Мази (Unguenta, Ung.) – мягкая лекарственная форма вязкой консистенции, применяемая для наружного применения и содержащая менее 25 % сухих (порошковых) веществ.

Различают простые и сложные по составу, кроме того, подразделяют на официнальные простые по составу и официнальные фирменные.

Rp.: Ung. Tetracyclini hydrochloridi 1 % – 3,0

D. S. Закладывать за веко 4 раза в день.

Rp.: Methyluracili 2,5

Lanolini aa 25,0

D. S. Наносить на рану.

Пасты (Pastae, Past.) содержат не менее 25 % сухих веществ.

Rp.: Pastae Lassari 30,0

D. S. Наносить на пораженные места.

Линименты (Linimtnta, Lin.) – жидкие мази, в которых растворенные вещества равномерно распределены в жидкой мазевой основе. Перед употреблением его взбалтывают. Свечи (суппозитории, Suppositoria, Supp.) – лекарственная форма твердая при комнатной температуре, но расплавляющаяся при температуре тела. По способу изготовления бывают аптечными и заводскими; по способу применения – ректальными и вагинальными. Пластыри (Emplastra) – лекарственная форма в виде пластической массы, которая при температуре тела размягчается и прилипает к коже.

Оглавление

• ЛЕКЦИЯ № 1. Общие положения
• ЛЕКЦИЯ № 2. Лекарственные формы
• ЛЕКЦИЯ № 3. Фармакодинамика и фармакокинетика
• ЛЕКЦИЯ № 4. Средства, действующие преимущественно на центральную нервную систему
• ЛЕКЦИЯ № 5. Фармакология снотворных средств
• ЛЕКЦИЯ № 6. Психотропные препараты

Из серии: Экзамен в кармане

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Фармакология. Конспект лекций (В. Н. Малеванная) предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.