0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое вирусный тонзиллит определение заболевания

Что такое вирусный тонзиллит — его симптомы и методы лечения

Вирусный тонзиллит (ангина) – болезнь воспалительного характера, поражающая слизистую миндалин. Возбудителями являются различные штаммы вирусов. Эта форма заболевания встречается у пациентов всех возрастов, наиболее часто – у детей. Она менее опасна, чем другие, так как редко вызывает осложнения.

Содержание статьи

Особенности

Наиболее часто тонзиллит диагностируют в холодное время года, когда наблюдаются вспышки эпидемий. В отличие от бактериальной формы, которая у детей развивается только после окончания формирования миндалин, вирусная может появиться в любом возрасте. У детей до трёх лет болезнь протекает достаточно тяжело. У новорождённых младше 4-6 мес. недуг встречается очень редко, поскольку в крови присутствуют материнские антитела. Основные возбудители:

  • вирусы Коксаки,
  • эховирусы (ECHO),
  • некоторые штаммы вирусов гриппа,
  • риновирусы,
  • вирусы простого герпеса,
  • аденовирусы,
  • энтеровирусы.

Главное отличие вирусного и бактериального тонзиллита: в первом случае на миндалинах нет налёта, гнойных фолликулов.

Герпетический тонзиллит часто выявляют не только осенью-зимой, но и летом. Заболевание, вызванное вирусом Эпштейн-Барра, повышает риск развития осложнений. Если тонзиллит был спровоцирован энтеровирусами, наблюдаются симптомы кишечной инфекции.

Как развивается болезнь

Пути передачи возбудителя: воздушно-капельный, бытовой, фекально-оральный. С момента заражения человек выделяет вирусы в окружающую среду в течение 3-4-х нед. Сопутствующими факторами развития болезни, как правило, становятся: понижение иммунитета, переохлаждение, переутомление, нарушение правил личной гигиены.

Инкубационный (скрытый) период длится 2-14 дн. Возбудитель локализуется в лимфоузлах, откуда и проникает на слизистую миндалин. Внедряясь в клетки, вирусы вызывают их гибель. Развивается воспаление, которое сопровождается характерными симптомами.

Симптомы и диагностика вирусного тонзиллита

Вирусный тонзиллит проявляется многими симптомами, основной — острая боль в горле. Миндалины увеличиваются, делаются красными, приобретают рыхлую структуру. На их поверхности образуются шишки, которые затем перерастают в гнойные пробки. Если вирусный тонзиллит был спровоцирован вирусами Коксаки, на слизистой наблюдаются везикулы (полости) с серозным содержимым. В дальнейшем они вскрываются, провоцируя образование язвочек.

Изо рта неприятно пахнет, в горле постоянно першит, что вызывает приступы кашля. Болезнь сопровождается повышением температуры (до 39 ºС, иногда до 40 ºС). Опухают лимфоузлы, находящиеся в районе нижней челюсти. Часто появляются боли в суставах, области сердца. Другие возможные симптомы:

  • насморк, чихание,
  • головная боль,
  • изменения либо потеря голоса,
  • боли в животе, расстройства ЖКТ,
  • отсутствие аппетита,
  • раздражительность, упадок сил.

Задачей диагностики симптомов является правильное определение возбудителя, поскольку лечение вирусных и бактериальных инфекций будет отличаться. Визуально признаки болезни похожи, поэтому необходим бактериологический анализ мазка из зева. Кроме этого, выполняют исследования крови: общий, иммуноферментный. Если возбудителем является вирус, в крови увеличивается количество лейкоцитов, обнаруживаются антитела.

Лечение

Основой лечения этой формы тонзиллита являются противовирусные средства. Антибиотики бесполезны, так как вирусы к ним нечувствительны. Назначают следующие препараты:

  1. «Ремантадин». Может вызывать негативные эффекты, противопоказан беременным, кормящим женщинам. Детям назначают сироп, препарат в такой лекарственной форме называется «Орвирем».
  2. «Арбидол». Используется для лечения ротавирусных, острых кишечных инфекций. Противопоказан детям до 3-х лет.
  3. «Тамифлю». Назначают, если тонзиллит развился на фоне гриппа. Для лечения беременных женщин используют с осторожностью.
  4. «Амиксин». Кроме противовирусного, оказывает иммуномодулирующий эффект, стимулируя выработку интерферона. Противопоказан детям до 7-ми лет, женщинам во время беременности.
  5. «Иммунофлазид». Сочетает противовирусные и иммуностимулирующие свойства. Назначают детям старше года.

В состав медикаментозного лечения симптомов включают иммуностимулирующие препараты, содержащие рекомбинированный интерферон. К ним относятся: «Кипферон», «Виферон», «Генферон», «Ферон». Если болезнь вызвана вирусами простого герпеса или гриппа, назначают «Гропринозин» («Новирин»). При температуре от 38 ºС показаны жаропонижающие: «Нурофен», «Ибуклин», препараты на основе парацетамола.

Читать еще:  Признаки и лечение ларингита у детей по комаровскому

В комплексное лечение входят аэрозоли-антисептики («Ингалипт», «Орасепт»), растворы для полосканий горла («Гиалудент», «Хлорофиллипт», «Йодинол», «Мирамистин»). Для приготовления раствора можно взять таблетки «Фурацилина». Допускается заменять аптечные средства отварами трав (шалфей, череда, ромашка), раствором соли (соды) с йодом. Рекомендуется полоскать горло каждый час.

Два-три раза в день надо смазывать миндалины одним из следующих препаратов: «Хлорофиллипт» (на масляной основе), «Люголь», пихтовое масло, настойка прополиса. Першение и боль в горле снимают таблетки, пастилки для рассасывания («Себидин», «Фарингосепт», «Трависил»).

Хорошо помогают ингаляции. Процедуры можно проводить с помощью небулайзера, подручных средств (кастрюлька и полотенце), когда температура спадёт. Для ингаляций рекомендуется использовать эфирные масла эвкалипта, пихты, мелиссы.

Если язвочки не заживают слишком долго, назначают процедуры ультрафиолетового облучения (УФО), лазерную терапию. Дополнительно рекомендуются:

  • постельный режим,
  • обильное тёплое питьё,
  • регулярное проветривание помещения,
  • сухое тепло на горло (шерстяной шарф),
  • ножные ванны (если нет температуры).

При условии своевременного лечения человек выздоравливает спустя 1,5-2 нед. После перенесённого вирусного тонзиллита организм вырабатывает иммунитет. Однако при заражении вирусом другого вида болезнь развивается вновь.

Как лечить вирусный тонзиллит у детей

Лечение осуществляют под врачебным контролем. Цель мероприятий: борьба с возбудителем, устранение симптомов. В состав терапии входят:

  1. Приём противовирусных средств («Эргоферон», «Анаферон»).
  2. Использование свечей «Генферон Лайт», «Виферон» (иммуномодулирующие препараты).
  3. Закапывание в нос средства «Гриппферон».
  4. Приём жаропонижающих (сиропы, эмульсии). Можно использовать свечи («Нурофен», «Панадол»).
  5. Полоскания «Мирамистином», раствором «Фурацилина» или настоями трав (календула, шалфей).
  6. Использование спреев-антисептиков («Ингалипт», «Каметон», «Тантум Верде»), рассасывание таблеток «Имудон», «Лизобакт».
  7. Приём аскорбиновой кислоты.
  8. Если присоединилась бактериальная инфекция, назначают системные антибиотики («Сумамед», «Амоксиклав» и др.).

Для устранения симптомов интоксикации необходимо обильное питьё. Детям можно давать тёплую минералку (без газа), клюквенный напиток, настой ромашки, кисель. В меню лучше включать бульоны, кашу, овощные пюре, котлеты, приготовленные на пару.

Народные методы

В качестве дополнительного лечения вирусного тонзиллита можно использовать рецепты народной медицины. При болях в горле рекомендуются полоскания тёплыми растворами (каждые 2 часа). Самыми эффективными являются следующие:

  1. Смешайте шалфей, календулу, подорожник (в равных частях). Залейте 1 стол. л. смеси стаканом кипятка. Оставьте на час.
  2. Натрите свёклу на тёрке, залейте водой в пропорции 1 к 1. Через полчаса процедите. В 1 ст. жидкости влейте 1 чайн. л. яблочного уксуса.
  3. Измельчите чеснок (3-4 зубчика), залейте стаканом кипятка. Через час процедите.

Основные симптомы вирусного тонзиллита хорошо снимает прополис. Возьмите небольшой кусочек величиной чуть больше горошины. Разжёвывайте его 10 мин., после этого нельзя есть и пить 1 час. Такую процедуру надо повторять 4 р. в день. Можно сделать простое и эффективное полоскание, в состав которого входит:

  • морская соль – 1 чайн. л.;
  • питьевая сода – 0,5 чайн. л.;
  • настойка йода — 2-3 капли;
  • тёплая кипячёная вода — 1 стакан.

Для улучшения самочувствия в течение дня пейте молоко со сливочным маслом и мёдом, но только при отсутствии нарушений усвоения молочных продуктов и аллергии на продукты пчеловодства. Средство хорошо облегчает симптомы тонзиллита.

Осложнения

Развитие осложнений возможно при высокой обсеменённости вирусами и слабом иммунитете. Наиболее опасными являются энцефалит (воспаление головного мозга), серозный менингит (воспаление мозговой оболочки). Развиваются они достаточно редко, преимущественно, у маленьких детей.

Читать еще:  Советы родителям как лечить тонзиллит у ребенка

Менее серьёзные: пиелонефрит (болезнь почек воспалительного характера), геморрагический конъюнктивит (воспаление слизистой глаз). Иногда появляются миокардит (воспаление тканей сердца), миалгия (болезнь мышц, сопровождающаяся болевыми ощущениями).

Профилактика

В качестве профилактики необходимо регулярно принимать витаминные комплексы, иммуностимулирующие средства (по назначению врача). Это позволит укрепить иммунитет. Надо закаляться, совершать длительные прогулки, исключить вредные привычки, правильно питаться. Во время эпидемий следует:

  • как можно реже посещать общественные места;
  • пользоваться ватно-марлевыми повязками;
  • свести к минимуму контакты с заболевшими людьми;
  • почаще мыть руки;
  • проветривать помещения (на работе, дома);
  • выполнять влажную уборку не менее 3-х раз в нед.;
  • избегать переохлаждений.

Заболевшего члена семьи необходимо поместить в отдельной комнате (по возможности). Его посуду надо держать отдельно, после использования её ошпаривают кипятком. Рекомендуется регулярно проветривать комнаты, делать кварцевания.

Вирусный тонзиллит: лечение, причины, симптомы

Вирусный тонзиллит (ангина), в отличие от бактериальной формы заболевания, возникает при поражении миндалин вирусами и сопровождается их болезненностью и увеличением. Спровоцированная же бактериями патология вызывает образование на них гнойников и налета.

На фоне заражения миндалины перестают защищать организм от проникновения микроорганизмов внутрь и становятся источником воспаления. Впервые возникший тонзиллит считается острым, а если в течение года наблюдаются его рецидивы – хроническим. При отсутствии лечения высока вероятность развития осложнений в виде синусита, гайморита, бронхита и других.

Вирусная форма обычно проявляется в организме под влиянием тех вирусов, которые провоцируют ОРЗ (острые респираторные заболевания) – простого герпеса, Эпштейна – Барр, Коксаки, цитомегаловируса и аденовируса. Также болезнь может быть осложнением при неправильном лечении гриппа или ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции). В большинстве случаев эту форму тонзиллита организм способен побороть самостоятельно.

Причины развития патологии

Чаще всего вирусы попадают в организм воздушно-капельным путем – при кашле, чихании или во время разговора с больным человеком. У детей заболевание может развиваться из-за несоблюдения правил личной гигиены, в результате фекально-орального заражения. Период активности вирусов, вызывающих тонзиллит, приходится на осенне-зимний сезон, когда иммунная система ослаблена. К факторам, способствующим появлению патологии, относится неправильное питание, частые стрессы, переохлаждения и переутомления.

При несвоевременной терапии к вирусной форме может присоединяться бактериальная инфекция (к примеру, стрептококки). В таком случае становится необходимым применение антибактериальных препаратов.

Симптомы вирусного тонзиллита

Признаки острого течения болезни, как правило, появляются на 2–3 сутки после заражения. В самом начале пациенты жалуются на общую слабость, головные боли и отсутствие аппетита. Далее к этим симптомам присоединяется:

  • воспаление миндалин;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • покраснение и болезненность горла;
  • повышение температуры тела до 38–39 ˚С;
  • затруднение дыхания и процесса проглатывания пищи.

Для купирования симптомов заболевания назначают противовирусные, жаропонижающие, антисептические и иммуномодулирующие средства.

При хронической форме эти же симптомы менее выражены, повышение температуры тела и болезненные ощущения в большинстве случаев отсутствуют, однако может отмечаться першение в горле, кашель и неприятный запах изо рта.

У маленьких детей вирусный тонзиллит протекает в более тяжелой форме и может сопровождаться тошнотой, рвотой и диареей. Из-за сильной боли в горле, даже при наличии аппетита, они не могут нормально проглатывать пищу.

Характерным признаком присоединения бактериальной инфекции является увеличение размеров небных миндалин и образование на них налета, пленки, изъявлений и гнойничков.

Диагностика и лечение вирусного тонзиллита у взрослых и детей

Для постановки диагноза отоларинголог собирает анамнез пациента, изучает симптоматику, проводит осмотр ротовой полости и гортани.

Читать еще:  Стрептококковый тонзиллит инкубационный период симптомы и лечение

Если этого для определения формы, тяжести течения или возбудителя тонзиллита недостаточно, дополнительно могут проводиться:

  • фарингоскопия;
  • иммуноферментное исследование;
  • оценка чувствительности микроорганизмов к действию лекарственных средств;
  • общий анализ крови;
  • микробиологическое исследование мокроты с поверхности миндалин и задней стенки глотки;
  • стрептококковый тест;
  • анализ крови на мононуклеоз.

Установив природу, степень тяжести и форму патологии, ЛОР подбирает наиболее эффективное лечение, учитывая возраст пациента. Поскольку болезнь передается воздушно-капельным путем, первым делом после постановки диагноза, особенно у детей, рекомендуется воздерживаться от посещения мест скопления людей. Больному прописывается постельный режим, обильное теплое питье, рекомендована регулярная влажная уборка и проветривание помещения, где он чаще всего пребывает.

Терапия патологии подразумевает прием лекарств, ингаляции, полоскания, а в запущенных случаях – хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомию).

Для купирования симптомов заболевания назначают противовирусные, жаропонижающие, антисептические и иммуномодулирующие средства.

У маленьких детей вирусный тонзиллит протекает в более тяжелой форме и может сопровождаться тошнотой, рвотой и диареей. Из-за сильной боли в горле, даже при наличии аппетита, они не могут нормально проглатывать пищу.

К применяемым противовирусным лекарствам относятся:

  • Римантадин – эффективен в отношении многих вирусов. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Средство противопоказано детям в возрасте младше 7 лет, при беременности и в период лактации;
  • Арбидол – обладает иммуномодулирующим свойством, эффективен в отношении вирусов, вызывающих ОРЗ. Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Противопоказан детям в возрасте младше 2 лет;
  • Амиксин – иммуномодулятор, активирующий выработку интерферона в организме. Лекарственная форма – таблетки, покрытые оболочкой. Не назначается детям младше 7 лет;
  • Тамифлю – препарат, эффективный в отношении вируса гриппа, выпускаемый в капсулах. Назначается при вирусной ангине в случаях, когда она развилась вследствие недолеченного гриппа. Применяется у детей в возрасте от 1 года, с осторожностью назначается при беременности и в период грудного вскармливания.

В качестве иммуномодуляторов в комплексном лечении заболевания могут также применяться препараты Виферон и Гриппферон. Первый выпускается в форме суппозиториев ректальных. Ограничений по возрасту для его использования нет, противопоказан в I триместре беременности. Формы выпуска Гриппферона – капли назальные и спрей назальный дозированный. Средство не имеет ограничений по возрасту, может применять при беременности и в период лактации, однако его не следует использовать в комбинации с сосудосуживающими средствами.

При несвоевременной терапии к вирусной форме может присоединяться бактериальная инфекция (к примеру, стрептококки). В таком случае становится необходимым применение антибактериальных препаратов.

Если у больного фиксируется повышенная температура тела, ему показано применение жаропонижающих препаратов в виде суппозиториев, эмульсий или сиропов (Нурофен, Панадол). Эффективными при патологии являются ингаляции посредством небулайзера и полоскания горла. Лекарственные растворы для этих процедур подбирает ЛОР в индивидуальном порядке. Для правильного их выполнения рекомендуется предварительно ознакомиться с тематическими фото и видео.

В качестве средств для облегчения боли в горле могут применяться таблетки для рассасывания (Имудон, Лизобакт). Если к вирусной форме тонзиллита присоединяется бактериальная инфекция, врач назначает антибактериальные средства с учетом их переносимости пациентом.

Лишь в крайних случаях, когда терапия не приводит к восстановлению функций миндалин, рекомендована тонзиллэктомия. Ее проводят под общим наркозом при помощи скальпеля или лазера. Второй способ удаления миндалин считается более безопасным, поскольку риск занесения инфекции в рану в таком случае минимальный.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector