0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины и механизм развития герпетической ангины

Особенности симптоматики и лечения герпетической ангины

Герпетическая ангина (герпетический тонзиллит, герпес-ангина, афтозный фарингит) – инфекционное заболевание вирусной природы с внезапным началом и характерными изъязвлениями на задней стенке глотки.

Это заболевание описано Загорским еще в 1920 году и в то время и теперь чаще развитию герпесной ангины подвергаются дети дошкольного и младшего школьного возраста. Наиболее тяжелую клиническую картину можно увидеть у ребенка первого года жизни.

Реже встречается заболевание у взрослых, при этом герпетическая ангина по клиническим проявлениям практически неотличима от гриппа или ОРЗ. Поэтому в большинстве случаев человек не обращается к врачу вовремя, а пытается лечить болезнь самостоятельно, что нередко вызывает развитие осложнений.

Причины и механизм развития герпетической ангины

В большинстве случаев возбудителем герпес-ангины являются вирусы Коксаки, относящиеся к группе А (чаще 10, 2, 8 и 6). Также возбудителями заболевания могут быть вирусы Коксаки, относящиеся к группе В или ЕСНО. Заболевание имеет сезонный подъем, приходящийся на теплое время года (пик заболеваемости приходится на конец лета, начало осени).

Механизм развития патологии

Эти типы вирусов широко распространены и передаются воздушно-капельным путем, гораздо реже встречаются случаи передачи возбудителя фекально-оральным или контактным путем. Основным источником заражения является больной человек, а больше всего возбудителей находятся в отделяемом носоглотки. В редких случаях герпесная ангина может передаваться людям от животных (например, от свиней).

После попадания вируса, вызывающего развитие герпес-ангины в организм через ротовую полость он проникает в кровь через слизистые оболочки ротоглотки. Где и продвигается к лимфатическим узлам кишечника. В которых и продолжает активное размножение и распространение с током крови по всему организму. Оказываясь на определенных участках, вирус вызывает развитие воспалительного процесса, высыпания и постепенную некротизацию (отмирание) тканей.

Клинические проявления заболевания

Герпетическая ангина имеет инкубационный период длительностью от 2 до 14 дней, в среднем срок от момента проникновения вируса в организм человека составляет около недели. И у детей и у взрослых начало герпес-ангины острое. Как правило, заболевание начинается с резкого подъема температуры тела до 39.0-40.0 градусов. Симптомы герпетической ангины можно разделить на общие и местные.

Общие клинические проявления заболевания связаны с интоксикацией организма, к ним, помимо повышения температуры, относятся:

  1. Отсутствие аппетита – при герпес-ангине у взрослых полностью отсутствует аппетит, тогда как у детей он значительно снижен.
  2. Ухудшение общего самочувствия – развитие слабости и повышенной утомляемости, появление немотивированного раздражения.
  3. Симптоматика простудного заболевания, присутствующая при герпесной ангине зачастую становится причиной отказа от визита к врачу – развитие головной боли, озноб, насморк и боль в горле.
  4. В некоторых случаях возможно развитие диспептических явлений – тошноты, позывов на рвоту и диареи.
  5. Вследствие воспалительного процесса значительно увеличивается размер регионарных лимфатических узлов. А при их пальпации человек ощущает боль (это один из первых отличительных симптомов герпетической ангины).

В момент развития общей симптоматики заболевание обычно начинают лечить в домашних условиях, используя методы терапии простудных заболеваний.

Местная симптоматика развивается вследствие локального поражения ротоглотки:

  • гиперемия (покраснение) слизистой оболочки,
  • появление мелких везикулезных высыпаний. Которые через небольшой промежуток времени вскрываются и образуют небольшие резко болезненные язвы. Которые покрыты беловатым налетом (это основной отличительный симптом герпес-ангины),
  • сильная боль в горле,
  • усиление слюнотечения.

При присоединении вторичной инфекции бактериального характера язвочки нагнаиваются, что увеличивает риск развития осложнений герпетической ангины. У взрослых течение заболевания выражено не так ярко, как у детей.

Основные принципы диагностики и лечения заболевания

Для того чтобы начать лечить заболевание необходимо подтверждение диагноза герпетическая ангина. Которое можно получить по результатам следующих лабораторных исследований:

  • в развернутом анализе крови выявляется умеренное повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз),
  • исследование на выявление вирусов в сыворотке крови дают положительный результат.

Лечение герпетической ангины

Лечение герпетической ангины у взрослых в основном симптоматическое:

  1. Для снижения температуры при герпесной ангине применяют жаропонижающие препараты нового поколения в возрастной дозировке – тайленол, эффералган, калпол.
  2. Лечить герпес-ангину необходимо с применением противовирусных растворов – лейкоцитарный интерферон.
  3. Для десенсибилизации организма при герпесной ангине детям назначается прием антиаллергенных средств – диазолин, кларитин, фенкарол. У взрослых такое лечение герпетической ангины не используется.
  4. Лечить герпес-ангину местно рекомендуется при помощи аэрозольных антисептиков. Они обладают обеззараживающим, обезболивающим и обволакивающим эффектом (ингалипт, гексорал, тантум верде), растворов протеолитических ферментов (трипсин, химопсин). Существуют дозировки препаратов для детей и взрослых.
  5. Ускорение процесса заживления ранок при герпес-ангине можно стимулировать применение аэрозольных средств (пантенол, винизоль) или таблеток (фарингосепт).

Из физиотерапевтических процедур для ускорения выздоровления рекомендуется УФО и воздействие гелий-неоновым лазером.

Предотвратить развитие герпес-ангины можно придерживаясь простых правил:

  • необходимо часто мыть руки,
  • прикрывать лицо медицинской маской при посещении мест, где есть риск заражения этим заболеванием,
  • при уходе за больным не пользоваться с ним одной посудой и средствами гигиены,
  • часто проветривать помещение и проводить в нем влажную уборку.

Полезное видео о герпетической ангине

Герпетическая ангина

Герпетическая ангина

Герпетическая ангина (herpangina, везикулярный фарингит, афтозный фарингит) — острое инфекционное заболевание, вызываемое энтеровирусом Коксаки группы А. Чаще всего ей болеют маленькие дети, реже – взрослые и подростки. Организм заболевшего немедленно отвечает серьезной симптоматикой – повышением температуры, лихорадкой и самый значительный симптом для всех пациентов – болезненность при принятии пищи.

Этиология и патогенез. Вирусы Коксаки распространены повсеместно. Отмечают характерную сезонность заболеваемости с подъёмом в летне-осенние месяцы. Основные пути передачи — фекально-оральный и контактный (через отделяемое носоглотки). Пути проникновения возбудителя и распространение идентичны таковым у полиовирусов. Основной природный резервуар — человек, но возможно заражение и от различных животных, например свиней.

Клиническая картина . Заболевание начинается остро с подъема температуры тела в первые дни до 37-38 °С, к 3-4му дню она повышается до 39-39,5 °С. Больные жалуются на головную боль, боль при глотании, общее недомогание; возможны рвота и боль в животе. При осмотре полости рта на мягком небе, передних дужках, миндалинах и задней стенке глотки выявляют гиперемию, на фоне которой видны болезненные одиночные и сгруппированные везикулы, заполненные серозным или геморрагическим содержимым. Везикулы довольно быстро вскрываются, образуяафты и эрозии, болезненные в первые дни заболевания. В результате слияния мелких эрозий образуются обширные эрозии с фестончатыми краями, которые со временем уменьшаются или исчезают. Отмечается незначительное увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов, однако они безболезненны. Заболевание чаще всего протекает в легкой форме, в течение 4-6 дней, хотя встречаются и более тяжелые его формы.

Диагноз. Точный диагноз герпетической ангины устанавливают с помощью вирусологических и серологических исследований. Материалом для вирусологического исследования служат глоточные смывы (в первые 5 дней болезни). Для серологического исследования (реакция нейтрализации) с целью выявления нарастания титра антител используют сыворотки, собранные в первые дни болезни и через 2-3 нед. Наиболее информативным из лабораторных методов диагностики является метод иммунофлюоресценции.

Читать еще:  Чем лечить орви у взрослого лекарства

Дифференциальная диагностика основывается на возрасте ребенка, сезонности заболевания, виде и локализации элементов поражения в полости рта. При герпетической ангине не бывает герпетических высыпаний на коже лица, не характерны кровоточивость слизистой оболочки и гиперсаливация, отсутствует гингивит. Часто заболевание сопровождается симптомом «болей в области живота», возникающих вследствие миалгии диафрагмы.

Методы исследования герпетической ангины
1. Анализ крови: умеренный лейкоцитоз

2. Выявление возбудителя
— Исследуемый материал: смывы и мазки из носоглотки, содержимое кишечника, которыми заражают культуры клеток (например, HeLa или почек обезьян) и мышат-сосунков (последнее особо значимо для идентификации вирусов Коксаки группы А, проявляющих слабый цитопатогенный эффект in vitro)

— При наличии цитопатического эффекта производят типирование вируса внесением диагностических иммунных сывороток, меченых флюоресцеином

— По характеру патологических изменений у мышей определяют принадлежность вируса Коксаки к группе А или В

— Принадлежность к сероварам определяют в реакции связывания комплемента (РСК), реакции нейтрализации и реакции непрямой гемагглютинации (РНГА) с типоспецифическими антисыворотками.

Лечение. Назначают гипосенсибилизирующие препараты (диазолин, супрастин, фенкарол, кларитин, перитол и др.) в соответствующих возрасту ребенка дозировках и жаропонижающие средства (тайленол, калпол, эффералган и др.).

В связи с постоянным травмированием очагов поражения и незначительной эффективностью лекарственных средств в виде мазей заболевание может продолжаться 12-14 дней.

Местную терапию рекомендуется проводить в виде орошений жидкостями или используя аэрозольные антисептики, протеолитические ферменты, противовирусные препараты, обезболивающие и кератопластические средства. С этой целью рекомендуют орошения элементов поражения 0,1 % или 0,2 % растворами ферментов (трипсин, химотрипсин, химопсин и др.). Затем используют аэрозоли («Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт»), обладающие антисептическим, аналгезирующим, обволакивающим действием.

Хороший эффект достигается при частом применении жидких противовирусных средств (лейкоцитарный интерферон).

Для усиления процессов эпителизации рекомендуется применение УФО и света гелий-неонового лазера, аэрозольных препаратов «Винизоль», «Пантенол» и др., а также таблеток для рассасывания в полости рта (себидин, фарингосепт), обладающих антисептическим и бактерицидным действием.

После проведенного общего и местного лечения следует предусмотреть организацию рационального питания и включение в терапию иммуномодуляторов (имудон, иммунал и др.).

Профилактика. Проводят специфическую вакцинопрофилактику в связи с обилием патогенных серотипов вирусов Коксаки и ECHO. Детям, бывшим в контакте с больными, показан гамма-глобулин — из расчета 0,5 мл/кг массы тела.

Прогноз благоприятный: заболевание заканчивается полным выздоровлением.

Профилактика . Профилактические мероприятия в эпидемических очагах должны быть такими же, как при других респираторных вирусных инфекциях. Изоляция первых больных, если она проводится в первый день заболевания, эффективна, так как это позволяет сократить распространение инфекции в детском коллективе. Контагиозность больных энтеровирусной инфекцией с 7-8-го дня болезни резко снижается, и возвращение реконвалесцента в свою группу детского учреждения не ведет к рецидиву эпидемической вспышки.

Герпетическая ангина

Герпетическая ангина (везикулярный фарингит, афтозный фарингит, ульцерозная ангина) – острое инфекционное заболевание вирусной природы, протекающее со значительным повышением температуры тела, фарингитом, дисфагией. Характерным признаком является наличие на слизистой оболочке мягкого неба и задней стенки глотки мелких наполненных жидкостью пузырьков (везикул), склонных к изъязвлению с образованием эрозий.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

Причины и факторы риска

Возбудители герпетической ангины – вирусы Коксаки или ЕСНО. Инфекция передается от человека к человеку воздушно-капельным или фекально-оральным путем. В литературе описаны случаи заражения человека от больных животных (например, свиней). Заболевание отличается высокой контагиозностью.

Герпетической ангине свойственна сезонность заболеваемости (пик приходится на летне-осенний период); она зачастую развивается на фоне острых респираторных инфекций. После перенесенной ангины формируется стойкий иммунитет, но только к конкретному штамму вируса, ее вызвавшего. При заражении другим штаммом герпетической ангиной можно заболеть повторно.

Стадии

В течении герпетической ангины выделяют несколько стадий (периодов):

  1. Латентный (инкубационный) период. Продолжается 7-14 суток от момента заражения. В этот период происходит размножение вируса в организме, но клинических проявлений инфекции не отмечается.
  2. Продромальный период. Характерно развитие клинической картины гриппоподобного синдрома.
  3. Период разгара. Общее состояние пациента ухудшается, на задней стенке глотки появляются характерные герпетические высыпания.
  4. Период реконвалесценции (выздоровления). Происходит постепенная эпителизация изъязвлений на слизистой оболочке глотки, состояние улучшается.

Симптомы

Герпетическая ангина возникает остро. Первые симптомы:

  • выраженная общая слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • головная, мышечная боль;
  • раздражительность;
  • повышение температуры тела;
  • слюнотечение;
  • боль в горле;
  • насморк.

Характерным признаком герпетической ангины является наличие на слизистой оболочке мягкого неба и задней стенки глотки мелких наполненных жидкостью пузырьков (везикул), склонных к изъязвлению с образованием эрозий.

Местные изменения нарастают стремительно. Уже в первые сутки от начала заболевания на гиперемированной слизистой оболочке язычка, мягкого неба, миндалин и небных дужек появляются слегка возвышающиеся мелкие плотные папулы (узелки). Постепенно они увеличиваются в диаметре, внутри образуется заполненная серозной жидкостью полость – формируются везикулы. Через 24-48 часов везикулы вскрываются с образованием небольших язвочек серовато-белого цвета, окруженных красным венцом. Отдельные язвочки могут сливаться между собой, образуя значительный поверхностный сливной дефект. Эрозивная поверхность на месте вскрывшихся везикул весьма болезненна – по этой причине больные отказываются не только от еды, но и от питья.

Наблюдается увеличение подчелюстных, шейных и околоушных лимфатических узлов (лимфаденопатия). Пациенты зачастую предъявляют жалобы на боли в области живота, возникновение которых связано с болезненностью мышц (миалгией) диафрагмы.

Лихорадка и интоксикация при неосложненном течении заболевания сохраняются от 3 до 5 суток. Процессы эпителизации эрозий слизистой оболочки ротовой полости начинаются через 6-7 дней.

У пациентов с ослабленным иммунитетом заболевание может принять волнообразное течение. Для него характерны повторные герпетические высыпания, повторяющиеся каждые 2-3 суток.

При тяжелом течении герпетической ангины везикулярная сыпь появляется на туловище, кистях и стопах.

Диагностика

Предположительный диагноз герпетической ангины выставляется на основании характерной клинической картины. Для точной диагностики необходимы лабораторные исследования:

  • серологическое. Оно основано на выявлении нарастания титра антител в сыворотке крови. Для этого у пациента производят забор крови в первые дни заболевания и спустя 2-3 недели;
  • вирусологическое. Его объектом являются глоточные смывы, которые необходимо получить в первые 5 суток заболевания.
  • метод иммунофлюоресценции. Это наиболее информативное исследование в данном случае.

Возбудители герпетической ангины – вирусы Коксаки или ЕСНО. Инфекция передается от человека к человеку воздушно-капельным или фекально-оральным путем.

Лечение

Лечение симптоматическое. Назначаются жаропонижающие и антигистаминные средства. Обязательна местная терапия: орошение слизистой оболочки ротовой полости препаратами с антисептическим, кератопластическим, обезболивающим, противовирусным, протеолитическим, обволакивающим действием.

Для ускорения процесса эпителизации эрозивных поверхностей показано облучение их гелий-неоновым лазером или ультрафиолетом. Оправдано местное применение бактерицидных средств с целью профилактики вторичной бактериальной инфекции. Для повышения общей резистентности организма и профилактики развития осложнений могут быть назначены иммуномодуляторы.

Немаловажное значение в лечении герпетической ангины имеет правильно организованное питание. Цель диетотерапии – обеспечение термического, механического и химического щажения поврежденной слизистой оболочки при полноценном и сбалансированном рационе. Правильно организованное питание должно создавать условия для уменьшения воспаления и ускорения эпителизации язвенных повреждений.

Прогноз при герпетической ангине благоприятный, заболевание завершается выздоровлением. Но возможно развитие осложнений.

Возможные последствия и осложнения

У пациентов со сниженным иммунитетом на фоне герпетической ангины способна развиться вирусемия, что приводит к генерализации инфекции и может стать причиной следующих осложнений:

  • геморрагический конъюнктивит;
  • миокардит;
  • пиелонефрит;
  • менингит;
  • энцефалит.
Читать еще:  Чем можно полоскать горло беременным безопасные лекарства и рецепты

Прогноз

Прогноз при герпетической ангине благоприятный, заболевание завершается выздоровлением. При присоединении осложнений прогноз ухудшается.

Профилактика

Специфическая вакцинопрофилактика герпетической ангины не проводится ввиду большого числа серотипов вирусов ЕСНО и Коксаки, вызывающих заболевание.

В очаге заболевания проводятся стандартные для всех видов респираторных инфекций профилактические мероприятия: частые влажные уборки с использованием дезинфицирующих средств, частое проветривание и периодическое кварцевание помещения.

Детям, бывшим в контакте с больными, с целью профилактики возможного заражения показано введение гамма-глобулина. В детских коллективах назначается карантин, что позволяет предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Герпетическая ангина

Герпетическая ангина – заболевание инфекционной природы, характеризующееся поражением лимфоидных тканей глотки, миндалин. Проявляется появлением высыпаний на стенке глотки, верхнем небе.

Симптомы герпетической ангины

Первые простудные признаки заболевания появляются в течение 1-2 недель после заражения вирусом Коксаки. Патогенный вирус попадает в организм фекально-оральным или контактным путем. Болезненное состояние начинается с болезненного состояния, схожего с гриппом:

  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • чувство недомогания;
  • лихорадка;
  • ломота в теле;
  • раздражительность.

С течением герпетическая ангина приобретает более определяющие симптомы – боли в зеве и носоглотке, острые ринит, переднешейная лимфоденопатия с двух сторон, обильное слюноотделение.

На слизистых оболочках воспаленного горла покрываются пузырьки с гиперемированным ореолом, внутри которых можно обнаружить серозное содержимое. Такие герпетические высыпания локализуются на миндалинах, задней стенке горла, язычке, мягком небе. Сыпь со временем подсыхает, покрывается корочками.

В случае отягощения заболевания бактериальной инфекцией, герпетические пузырьки нагнаиваются. Также появляются признаки интоксикации – рвота, диарея, тошнота.

Диагностика герпетической ангины

Поставить диагноз доктор может только тогда, когда уже будут видны характерные высыпания. До этого болезнь легко спутать с гриппом. В диагностике герпетической ангины играет роль несколько факторов:

  • возраст;
  • сезонность (лето-осень);
  • вида воспаления на горле;
  • локализация пузырьков.

Для подтверждения диагноза врач назначает серологический или вирусологический способы обследования. Для проведения серологического исследования используются меченные флюоресцеином особые сыворотки. Материал для анализа следует брать в течение нескольких первых дней недомогания, и повторяют через 1-2 недели. Для вирусологического обследования со слизистых носоглотки берутся смывы, мазки.

Неопытному врачу бывает сложно распознать герпетическую ангину и отличить ее от дифтерии, скарлатины, пневмонии или менингита. У детей осмотр следует начинать с визуального обследования глотки и носоглотки, следует назначить общий анализ крови, а также взять мазок с носоглотки.

Герпетическая ангина код мкб 10

Практически каждое заболевание внесено в международную классификацию болезней МКБ-10. Герпетической ангине присвоен код МКБ-10 – В00.2. Под этим кодом подразумеваются такие понятия, как герпетический фаринготонзиллит и гингивостоматит.

Герпетическая ангина у детей и ее особенности

Герпетическая ангина у детей имеет свои особенности. Так, дети в возрасте до 3 лет восприимчивы к различным вирусам и инфекциям больше, чем груднички, которые получают полный комплекс витаминов и минералов из грудного молока. После того, как ребенка отлучают от груди, иммунитет начинает немного ослабевать. В детском саду иногда встречаются вспышки данного заболевания, так как основной путь передачи вируса – контактный.

К трем годам у малыша формируется собственная иммунная система, которая защищает его от различных заболеваний. До 10 лет герпетическая ангина у детей встречается редко.

В группу риска входят школьники, аллергики, гипотрофики. Провоцирующим фактором являются частые простуды, переохлаждения, хронические стоматиты, тонзиллиты, сниженный иммунитет.

Герпетическая ангина у взрослых и ее особенности

Особенностью герпетической ангины у взрослых заключается в том, что болезнь диагностируется значительно реже, чем в детском возрасте, и ее течение проходит легче. Взрослый может подхватить вирус от ребенка, который заразился в садике, летнем лагере, школе.

К тому же, после единожды перенесенного заболевания, формируется устойчивый иммунитет, который не дает возбудителю снова активизироваться. Повторное заражение может быть спровоцировано сильной простудой или ослабленным иммунитетом.

Лечение герпетической ангины

После постановки точного диагноза, доктор прописывает лечение герпетической ангины. Оно заключается в симптоматической терапии. Антибиотики могут быть назначены только в случае сопутствующей бактериальной инфекции – Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Пенициллин. С укреплением иммунитета и борьбой с вирусами успешно справляются Риофлора, Имудон, Иммунал и другие аналоги.

С целью успешного и эффективного лечения, больному нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Больного нужно изолировать. Необходимо выделить ему отдельные средства гигиены, посуду для предотвращения заражения других членов семьи.
  2. Постельный режим – для восстановления сил потребуется определенное время.
  3. Специальная диета – необходимо исключить продукты, которые могут вызывать раздражение и без того воспаленных слизистых оболочек горла. Больному придется воздержаться от кондитерских изделий, специй, горячих и холодных блюд, жестких фруктов. Рацион должен состоять из творога, жидких каш, супов.
  4. Много жидкостей – питье должно быть обильным и теплым. Рекомендуется пить теплый чай, морс, нейтральные соки.

При простудных заболеваниях, в том числе и во время герпетической ангины, может активизироваться вирус герпеса. В этом случае врач назначает такие препараты:

С целью облегчения болей в горле можно принимать Стрепсилс, Септолете и другие леденцы и пастилки от кашля. Эффективны и антисептические спреи – Ингалипт, Гексорал, Йокс, Каметон.

Для снижения температуры доктор назначает Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол, а также антигистаминные препараты в случае развития возможной аллергической реакции – Зиртек, Лоратадин, Кларитин, Диазолин.

Лечение народными средствами

Традиционные методы лечения герпетической ангины также можно дополнить народными средствами. Но при этом следует согласовать выбранный рецепт с лечащим врачом. Наиболее действенными рецептами народной медицины являются:

  • Прополис. 2 грамма прополиса следует разжевывать во рту в течение 15 минут. Процедуру повторять нужно три раза в сутки.
  • Медовые соты тоже можно употреблять в качестве жвачки трижды в день.
  • 1 чайная ложка сока алоэ дважды в день.
  • Лист каланхоэ поможет справиться с болью в носоглотке – его нужно пережевывать пока сок не прекратит выделяться. Каланхоэ можно жевать три раза в сутки.
  • Прополис в виде спиртовой настойки для полоскания горла – в одном стакане воды нужно развести 1 чайную ложку раствора.
Читать еще:  Сильный кашель ночью у ребенка причины и что делать

Перед тем, как использовать то или иное народное средство, следует убедиться, что у больного нет аллергии. Мед и прополис, довольно распространенные аллергены.

Рекомендации

При первых признаках недомогания, следует обратиться к врачу. Если своевременно не приступить к лечению, то могут развиться серьезные осложнения:

  • менингит с воспалением мозговых оболочек;
  • энцефалит (воспаление тканей мозга);
  • конъюнктивит геморрагический – инфекционное поражение глаз;
  • ревматизм – воспаляются соединительные ткани;
  • миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце.

Соблюдая все рекомендации врача, и придерживаясь курса лечения, можно избежать развития данных осложнений и значительно ускорить процесс выздоровления.

Профилактика

Как было указано выше, герпетическая ангина передается от человека к человеку контактным или воздушно-капельным путем, то основным методом профилактики является введение карантина, то есть изоляция больного члена семьи или коллектива, ограничение контактов с ним.

Также к мерам профилактики относятся:

  • систематическое укрепление и поддержание иммунитета.
  • Соблюдение режима – достаточное количества сна.
  • Правильное питание.
  • Избавление от вредных привычек – курение, употребление алкоголя.
  • Соблюдение чистоты в доме, регулярное проветривание и влажная уборка.
  • Снижение уровня стрессов.
  • Своевременное лечение простудных заболеваний.

Если у ребенка появились признаки простудного заболевания, то его нельзя вести в детский сад или в школу. Лучше отвести малыша к врачу и дать отлежаться дома. Такие меры позволят детскому организму восстановить силы. К тому, снизиться вероятность заражения других детей.

Особенности герпетической ангины: симптоматика, причины возникновения, лечение

Герпетический тонзиллит (герпетическая ангина, ульцерозная ангина, афтозный или везикулярный фарингит) – все это названия одного инфекционного заболевания, которому характерно воспаление глотки и полости рта с папулообразными образованиями на слизистой.

Причины

В отличие от обычной ангины, герпетическую ангину провоцируют вирусы. В числе основных провокаторов стоит выделить вирус Коксаки типа А или В, серовары, ЭСНО-вирусы. Заразиться ими можно капельным путем, фекально-орально, через телесный контакт, необработанную пищу.

Возбудитель, попадая в организм, размножается в кишечнике и лимфатических узлах. Через лимфу и кровь патоген разносится и интенсивно скапливается в глоточном кольце и миндалинах. На третьи сутки резко ухудшается состояние заразившегося.

Симптомы

Резко, остро и бурно возникает следующая клиническая картина:

  • За несколько часов повышается температура в пределах 40°С.
  • Появляется озноб, общая слабость организма.
  • Начинает болеть голова.
  • При глотании слюней или жидкости развивается нестерпимая боль в горле.
  • Изменяется цвет слизистой оболочки носоглотки. Через несколько часов горло краснеет, а на следующие сутки покрывается множеством красноватых пузырьков.

Острая симптоматика держится на протяжении 2-3 суток, а затем ее интенсивность снижается.

Симптомы герпетической ангины у детей

Малыши, посещающие ясли или детский сад, а также школьники болеют чаще всего. У деток в первые три года жизни герпетическая ангина протекает крайне тяжело, поскольку первые признаки болезни похожи на грипп.

Помимо общих признаков интоксикации у детей появляется:

  • Температура вплоть до 41°С.
  • Ярко выраженная гиперемия слизистой рта и глотки. Во время осмотра кажется, будто ткани переполнены кровью.
  • Через сутки 1-2 миллиметровые папулы во рту, окруженные красным ободком. На следующий день они вскрываются, образуя язвы с корками.
  • Насморк.
  • Снижение аппетита из-за невозможной боли.
  • Увеличение лимфатических узлов, расположенных в области шеи и ушей.

Если у детей слабый иммунитет, то ангина протекает волнообразно, т.е. ухудшение состояние фиксируется через несколько дней, затем оно заметно улучшается.

Кроме того, у детей отмечается расстройство желудка из-за того, что вирусы раздражают слизистую пищеварительного тракта. Ребенок жалуется на диарею и тошноту.

Диагностика и лечение

На приеме ЛОР-врач осмотрит больного и проведет обследование. Отталкиваясь от результатов диагностики, назначается медикаментозная терапия, включающая в себя:

  • Прием жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена.
  • Прием противовирусных препаратов, назначаемый после выявления точного возбудителя.
  • Прием антигистаминных средств. Действующее вещество помогает снять отек и облегчить дыхание.
  • Рассасывание пастилок, леденцов, использование местных спреев. Их антисептические и бактерицидные свойства уменьшают боль в горле.
  • Местное использование противовирусных мазей на основе интерферона.
  • Прием иммуностимуляторов для активизации защитных сил организма на борьбу с патогеном.

Нужно подчеркнуть, что антибиотики бессильны при данном виде тонзиллита, потому что они не влияют на размножение вирусов.

Важно помнить! Нельзя делать тепловые компрессы на горле. Нагревание способствует дальнейшему распространению вирусов по организму.

Помимо приема медикаментов, больной должен быть изолирован от окружающих и соблюдать строгий карантин. Заразный период продолжается две недели. Нужно соблюдать диету и питаться перетертой жидкой пищей, пить больше жидкости. Вода не только предотвращает обезвоживание, но и снимает симптомы интоксикации. При заболевании нельзя курить, пить кипяток или воду из холодильника.

Поскольку горло постоянно травмируется, заживление происходит в течении 10-14 дней. Корочки и язвочки смываются слюной без остатка.

Важно знать! Нельзя трогать пузырьки руками и пытаться их выдавливать.

Специфические особенности герпетической ангины

Отличить герпетический тонзиллит от других видов ангины можно по следующим признакам:

  • Появляется сыпь на верхних и нижних конечностях, лице при несвоевременном лечении.
  • Появляются многочисленные красные пузырьки на глотке, аденоидах, языке, небе. Постепенно они перерастают в язвы и вскрываются. Из пузырьков выходит светлый прозрачный экссудат. Обычно в полости рта насчитывается от 5 до 20 язвочек.
    Если вовремя не начать лечение, то язвочки сливаются друг с другом, образуя крупные участки поражения слизистой горла и рта. В этом случае велик риск осложнений.

Зачастую родители принимают герпетическую ангину за другое заболевание и пытаются самостоятельно вылечить ее. Нельзя путать герпетическую ангину с:

  • Молочницей. Кандидоз во рту проявляется в виде творожистого налета.
  • Герпетическим стоматитом. Папулы похожи, но при стоматите они локализуются на деснах и языке.
  • Гнойной ангиной. Образования скапливаются только на миндалинах и лакунах, а при герпетическом заболевании они охватывают всю носоглотку. Кроме того, отличительным симптомом является насморк. При гнойном тонзиллите насморка нет.

Осложнения

К сожалению, данный вид тонзиллита опасен негативными последствиями, если запустить болезнь и пустить ее на самотек. Наибольшую опасность представляют осложнения со стороны почек, мозга и сердца. Поскольку вирус ангины разносится с потоком лимфы и крови, то воспаление может настигнуть определенных частей головного мозга, вызывая менингит и энцефалит. Судороги, непрекращающаяся головная боль, увеличивающаяся температура – повод для повторного обращения за медицинской помощью.

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» ЛОР-врачи с большим опытом работы тщательно осмотрят взрослого и маленького пациента, сразу же сделают серологический и вирусологический анализ для определения возбудителя. Техническое оснащение нашего медицинского центра позволяет получить результаты диагностики уже через пару часов. Благодаря этому, своевременно назначается лечебная терапия, положительная динамика при которой наступает уже на следующий день.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector