0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины возникновения ангины

Ангина — причины возникновения

Ангиной (тонзиллитом) называют инфекционно-аллергическую патологию, возникающую в результате воспаления лимфоидной ткани в верхних дыхательных путях. В качестве этиологического фактора, провоцирующего развитие заболевания, могут выступать бактериальные, вирусные и грибковые патогены. Снижение местных иммунобиологических барьеров ведет к интенсивному размножению условно-патогенных микроорганизмов, вследствие чего возникает воспаление.

Содержание статьи

Почему появляется ангина? Инфицирование взрослых и детей зачастую происходит воздушно-капельным путем при разговоре с носителем инфекции. Ключевым местом инвазии болезнетворной флоры являются небные миндалины и глотка. Локальная температура в указанных областях соответствует оптимальным условиям развития стрептококков, которые чаще всего выступают провокаторами острого воспаления в лимфоидной ткани ротоглотки.

Патогенез

Каковы причины возникновения ангины? Патологические процессы в органах дыхания зачастую обусловлены воспалением небных миндалин, которые представляют собой скопление лимфоидной ткани. Они находятся непосредственно на стыке пищеварительных и воздухоносных путей, поэтому более подвержены инфицированию болезнетворными микроорганизмами.

Лимфоидные образования имеют рыхлую структуру, что облегчает проникновение патогенов внутрь ЛОР-органов. Внедрение большого количества вирулентных бактерий в слизистую ротоглотки приводит к подавлению факторов иммунитета, что способствует развитию заболевания. Повреждение лимфоидной ткани провоцирует повышение проницаемости сосудов, вследствие чего возникает отечность в горле. Инфильтрация миндалин нейтрофилами и макрофагами влечет за собой расплавление мерцательного эпителия, вследствие чего образуются очаги гнойного воспаления.

Возбудители тонзиллита

Почему возникает острый тонзиллит у взрослых? Ключевой причиной развития патологии является размножение патогенной флоры в слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Болезнетворные микроорганизмы проникают в ЛОР-органы экзогенным (воздушно-капельным) или эндогенным (гематогенным) путем. К числу часто встречающих возбудителей заболевания относятся:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • коринебактерии;
  • хламидии;
  • вирус герпеса;
  • вирус гриппа;
  • аденовирусы;
  • риновирусы.

В 60% случаев острый тонзиллит появляется в результате поражения небных миндалин β-гемолититческим стрептококком.

При нормальной реактивности организма количество условно-патогенных микроорганизмов в слизистой ротоглотки ограничено. Но в случае резкого снижения местного и общего иммунитета болезнетворные агенты начинают интенсивное развитие, вследствие чего наблюдается интоксикация.

Несвоевременное купирование катаральных процессов может стать причиной развития тяжелых осложнений, в частности хронического тонзиллита, отита, менингита, пиелонефрита и т.д.

Этиологические факторы

В небольшом количестве условно-патогенные микробы, грибки и вирусы всегда находятся в слизистой ЛОР-органов. Поспособствовать увеличению численности патогенов может резкое снижение резистентности организма. Спровоцировать развитие инфекционного заболевания у взрослых могут следующие этиологические факторы:

  • переохлаждение;
  • табакокурение;
  • авитаминоз;
  • механическое повреждение горла;
  • хронические заболевания;
  • злоупотребление гормональными препаратами;
  • конституциональная предрасположенность;
  • гипоплазия лимфоидных тканей.

Как правило, причины ангины кроются в снижении местного иммунитета, обусловленного дисфункцией небных миндалин (гланд). Они учувствуют в процессе синтеза клеток-защитников, которые контролируют развитие патогенов. Сбои в работе лимфоидных образований неизбежно ведут к снижению местного иммунитета, что чревато развитием болезнетворной флоры.

Психосоматические причины

Психосоматика – перспективное направление в психологии и официальной медицине, которое изучает воздействие психологических факторов на возникновение соматических патологий. Не так давно ученые пришли к выводу, что в основе развития любого инфекционного заболевания лежат психологические причины. В настоящее время специалистами исследуется взаимосвязь между соматическими патологиями и конституциональными особенностями пациентов.

Согласно новой теории, болезни возникают вследствие психологических расстройств, обусловленных ментальными конфликтами в подсознании и сознании человека. Органические причины развития патологий вторичны и являются результатом психосоматических сбоев. Какие психологические факторы могут спровоцировать развитие тонзиллита?

По мнению психологов и специалистов в области психосоматики, инфекционное поражение верхних дыхательных путей связано с:

  • гневливостью;
  • раздражительностью;
  • сдерживанием эмоций;
  • постоянными стрессами;
  • недостатком внимания;
  • социальной неадаптивностью.

Острый тонзиллит встречается в 4 раза чаще у детей, в семьях которых родители не уделяют им должного внимания.

Вирусная ангина

Вирусная инфекция у взрослых чаще всего возникает в результате общей интоксикации организма и расстройства желудочно-кишечного тракта. По этой причине при развитии заболевания пациенты могут жаловаться на спастические боли в животе, жидкий стул, постоянную тошноту и температуру. Вирусная флора, локализующаяся в верхних дыхательных путях, чаще всего представлена:

  • риновирусами;
  • синцитиальным вирусом;
  • коронавирусами;
  • герпетическим вирусом;
  • аденовирусами.

Несвоевременное уничтожение вирусной инфекции чревато специфическим изменением биохимического состава крови.

Дисфункция ЖКТ обусловлена общей интоксикацией организма и уменьшением численности полезных бактерий в тонком кишечнике. Если патология была спровоцирована риновирусами, к стандартным проявлениям инфекции может присоединиться конъюнктивит, сильный насморк и слезотечение. Местными симптомами острого тонзиллита у взрослых являются гиперемия слизистой ротоглотки, везикулярные высыпания на небных миндалинах, дискомфортные ощущения в горле.

Бактериальная ангина

Бактериальный (гнойный) тонзиллит – самая распространенная форма отоларингологического заболевания, которая возникает в результате развития кокковой флоры в лимфоидной ткани ротоглотки. Как правило, возбудителем инфекции является стрептококк, который начинает активное размножение при появлении благоприятных условий: травмы слизистой горла, курение, переохлаждение, авитаминоз и т.д.

Более 15% людей являются латентными носителями стрептококковой инфекции, которые способны заразить человека со сниженной реактивностью иммунитета.

Бактериальная ангина в 30% случаев бывает осложненной, что обусловлено стремительным распространением патогенной флоры в воздухоносных путях. Несвоевременное прохождение антимикробной терапии чревато развитием среднего отита и хронического тонзиллита. Возникновение вялотекущего воспаления способствует деструкции лимфоидной ткани, что может привести к сепсису.

Кандидозная ангина

Кандидозная инфекция у взрослых появляется в результате бесконтрольного развития грибковой флоры в лимфоидных образованиях глотки. Возбудителем инфекции зачастую выступает дрожжеподобный грибок Candida albicans. Как правило, грибковая инфекция возникает по причине снижения местного иммунитета, что связано с чрезмерным употреблением антибиотиков и глюкокортикоидов.

Кандидозная инфекция у взрослых и детей возникает в качестве осложнения других патологий, лечение которых сопровождалось приемом противомикробных средств. Общая симптоматика болезни выражена недостаточно, что усложняет постановку диагноза и прохождение противогрибковой терапии. При тщательном фарингоскопическом обследовании на слизистой небных миндалин и глотки обнаруживаются гнойные очаги небольшого размера. При прогрессировании патологии гнойный налет образуется на внутренней поверхности щек и языке.

Ангина

Ангина – достаточно распространенное инфекционное заболевание, вызываемое бактериями, вирусами или грибками, характерным признаком которого является поражение небных миндалин. Также воспалительный процесс может развиться в носоглоточной, гортанной и язычной миндалинах; тогда ангина соответственно будет носоглоточная, гортанная или язычная. Инфицирование бывает как собственными микробами, так и из вне и происходит двумя способами: пищевым и воздушно – капельным. Однако наиболее часто внутреннее инфицирование происходит из глотки или полости рта (кариозные зубы, хронич. воспаление небных миндалин и пр.)

Ангина причины возникновения

В большинстве случаев, заболевание ангиной вызывается стрептококками, стафилококками или пневмококками, которые в основном попадают в глотку с предметов домашнего обихода (грязная посуда и пр.), которыми до этого пользовался больной ангиной человек. Также возникновению данного заболевания могут способствовать всевозможные раздражающие вещества, которые систематически попадают в глотку (пыль, дым и пр.) и наличие заболеваний носоглотки (аденоиды и пр.), при которых нарушено носовое дыхание. Гнойные воспалительные процессы, проходящие в полости носа, его придаточных пазухах (гайморит и пр.) и полости рта (кариозные зубы) также достаточно часто приводят к возникновению ангины.

Читать еще:  Симптомы хронического тонзиллита

Предрасполагающими факторами возникновения ангины являются общее или местное переохлаждение, психическое перенапряжение, переутомление, перенесенные инфекционные заболевания, сенсибилизация организма, авитаминоз

Ангина симптомы

— Острая боль в горле при употреблении пищи и глотании

— Слабость и общее недомогание

— Увеличение лимфатических узлов

— Ломота в суставах

— Повышение температуры тела до 38*- 39*С

— Мягкое небо, миндалины, язычок и небные дужки в первые дни развития заболевания окрашены в ярко – красный цвет

— Непосредственно на миндалинах могут находиться гнойнички, или небольшие участки скопления гноя

Длительность инкубационного периода составляет от десяти часов до трех суток. Заболевание всегда начинается остро: возникает озноб, повышается общая температура тела, появляются характерные боли при глотании, становятся болезненными и увеличиваются региональные лимфатические узлы.

Основные симптомы ангины достаточно схожи с симптомами обычной простуды, однако при ангине боль в горле гораздо острее, течение дольше и переносится она гораздо тяжелее

Типы ангины

Ангина может быть первичная, вторичная и специфическая.

Первичная. Острое воспалительное заболевание, при котором поражается только лимфаденоидное кольцо глотки.

Вторичная. Миндалины поражаются вследствие острых инфекционных заболеваний (дифтерийный мононуклеоз, дифтерия, скарлатина и пр.), а также при заболеваниях системы крови (лейкоз, алиментарно – токсическая алейкия, агранулоцитоз и пр.).

Специфическая. Провоцирующим фактором служит специфическая инфекция (грибковая ангина или ангина Симановского – Плаута — Венсана)

Виды ангины

В зависимости от глубины и характера поражений миндалин, ангину подразделяют на: лакунарную, фолликулярную, катаральную и некротическую

Лакунарная ангина

Миндалины поражаются в области лакун с последующим распространением гнойного налета на поверхность небных миндалин. При проведении фарингоскопии наблюдается инфильтрация и отек миндалин, выраженная гиперемия и расширение лакун. Фибринозно – гнойное желтовато – белое содержимое лакун на поверхности миндалин образует рыхлый налет в виде пленки или мелких очагов, который легко удаляется не оставляя за собой кровоточащего дефекта

Фолликулярная ангина

Преимущественно поражается фолликулярный аппарат миндалин. При этом миндалины отечны и гипертрофированы, сквозь эпителиальный покров просматриваются нагноившиеся фолликулы (бледно – желтоватые образования до пяти миллиметров в диаметре). Нагноившиеся фолликулы вскрываются, тем самым образуя гнойный налет, который не распространяется за пределы миндалин

Катаральная ангина

Характеризуется поверхностным поражением миндалин. Температура тела повышается до 37* — 38*С, изменения крови незначительны или полностью отсутствуют. Миндалины увеличиваются вследствие инфильтрации и отечности. При проведении фарингоскопии наблюдается яркая разлитая гиперемия, которая захватывает твердое и мягкое небо, а также заднюю стенку глотки. Заболевание протекает от одного до двух дней, после чего воспалительные проявления в глотке стихают, или же ангина перетекает в другую форму (фолликулярную или лакунарную)

Некротическая ангина

Для данной формы характерны более выраженные местные и общие проявления, чем при других формах (стойкая ярко выраженная лихорадка, спутанность сознания, повторная рвота и пр.). При исследованиях крови наблюдается значительное увеличение СОЭ, нейтрофилез, лейкоцитоз. Пораженные ткани миндалин покрывает уходящий вглубь слизистой оболочки серый или зеленовато – желтый налет с тусклой неровной поверхностью. Вследствие пропитывания фибрином, достаточно часто пораженные участки уплотняются, а при их удалении поверхность кровоточит. Также достаточно глубокие, неправильной формы дефекты ткани (до двух сантиметров в поперечнике) образуются вследствие отторжения некротизированных участков.
Некрозы могут распространяться и за пределы миндалин: на заднюю стенку глотки, язычок и дужки

Диагностика

Фарингоскопия является основным диагностическим приемом при подозрении на ангину. Помимо этого во внимание берется общая симптоматическая картина, жалобы больного и анамнез заболевания.

Также необходимо дифференцировать ангину с дифтерией, корью , скарлатиной, острым катаром верхних дыхательных путей и острыми заболеваниями крови. Для этого в сомнительных случаях проводятся дополнительные диагностические процедуры: диагностическая пункция, бактериологический анализ налета на миндалинах, дополнительные анализы крови и пр

Ангина лечение

В большинстве случаев лечение ангины проводится амбулаторно, однако в случае тяжелого течения – проводится госпитализация больного в инфекционное отделение. Приписывается щадящая диета, обогащенная витаминами В и С, обязательно обильное питье. Основой лечения ангины является антибактериальная терапия, которая включает в себя применение амоксициллина с клавулановой кислотой, феноксиметилпенициллина, цефалоспоринов (зинат, цефаклор и пр.), макролидов (азитромицин, эритромицин) и сульфаниламидов (котримаксозол и пр.). Для местного лечения применяют биопарокс (фузафунжин), фарингосепт, грамицидин С, полоскания отварами лечебных трав (календула, ромашка и пр.), орошение миндалин (ингалипт, каметон, себидин и пр.), полоскания растворами антисептиков (фурацилин, нитрофуралом).

Еще статьи по данной теме:

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Ангина у взрослых

Виды ангины у взрослых

По современной классификации в зависимости от степени тяжести гнойно-воспалительного процесса ангина может быть:

  • Катаральной – это самый легкий вид ангины с наиболее скорым выздоровлением;
  • Фолликулярной — для этого вида ангины характерно появление гнойных пузырьков или фолликулов на поверхности миндалин;
  • Лакунарная ангина представляет собой более обширное гнойное поражение миндалин и характеризуется тяжелым течением, часто с развитием осложнений;
  • Некротическая ангина является наиболее тяжелой формой ангины и характеризуется некротизацией миндалин.

Герпесная ангина

Герпесная ангина развивается при поражении миндалин вирусом Коксаки, относящимся к семейству энтеровирусов. Вирус может проникать в организм человека следующими путями:

  • Контактным, то есть во время контакта с другим человеком, носителем вируса. Например, при поцелуе вирусы могут передаваться через слюну;
  • Воздушно-капельным, когда вирус попадает в воздух во время кашля и чихания;
  • Фекально-оральным. В этом случае заражение происходит при использовании предметов личной гигиены зараженного, а также при несоблюдении правил личной гигиены (немытые руки).

Наиболее характерными симптомами герпетической ангины являются:

  • Повышенная температура тела, головная боль, слабость;
  • Высыпания на слизистой оболочке гортани в виде пузырьков, подобных герпетическим;
  • Боль в горле, в особенности, при глотании;
  • Мышечные боли.

Гнойная ангина

Фолликулярная ангина

Причины ангины у взрослых

Ангина всегда вызвана инфекцией. Наиболее частым возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк, на втором месте — стафилококк. Однако, при вирусном происхождении тонзиллита возбудителями ангины могут быть различные вирусы:

  • Вирус герпеса;
  • Вирус Эпштейн-Барра;
  • Цитомегаловирус;
  • Аденовирус;
  • Респираторно-синцитиальный вирус.

Лечение ангины у взрослых

Для лечения гнойной ангины бактериального происхождения как правило назначается антибиотикотерапия. Наиболее целесообразно назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин), макролиды (азитромицин, кларитромицин). При ангинах вирусного происхождения назначают противовирусные препараты.

Кроме антибиотиков при ангине показана местная антибактериальная терапия в виде полосканий горла, орошения миндалин антисептическими растворами (Мирамистин), впрыскивания спреев и аэрозолей (Гексорал, Стопангин, Максиколд и др).

Читать еще:  Причины возникновения воспаления легких

При высокой температуре, интоксикации и выраженном воспалительном процессе назначается симптоматическая терапия в виде жаропонижающих и противовоспалительных средств, таких как парацетамол, нурофен и др.
Для укрепления иммунитета назначают витаминотерапию, в сочетании с правильным режимом дня и здоровой пищей.

Хирургическое лечение или тонзилэктомия целесообразна при увеличении размеров миндалин, мешающих дышать, частых рецидивах ангины, неэффективной медикаментозной терапии, распространении гнойного процесса на соседние ткани.
При неадекватном, несвоевременном лечении ангины возможен переход ангины в хроническое течение, а также развитие тяжелых осложнений с поражением других органов и систем, например, развитие ревматоидного артрита, пиелонефрита, миокардита и др.

Ангина: причины и симптомы

Ангина наблюдается чаще в детском возрасте и по уровню общей заболеваемости занимает одно из первых мест. Почему возникает ангина, и в каких формах она может протекать?

Ангина – это острое инфекционное воспаление небных миндалин. Признаки ангины могут развиться и в других элементах окологлоточного кольца: глоточной, язычной миндалинах и гортани.

Ангина – серьезное заболевание, которое может сопровождаться тяжелыми осложнениями в виде поражения сердца, легких, суставов и др.

Возбудителями ангины являются патогенные микроорганизмы – стрептококки, стафилококки, диплококки, пневмококки, энтеровирусы.

Пути проникновения инфекции в миндалины

Через кровь (гематогенно).

Причины возникновения ангины

  • заражение инфекцией;
  • резкая смена температуры воздуха;
  • переохлаждение организма (общее и местное);
  • сырость;
  • недостаточное количество солнечного света;
  • воздействие грязного (запыленного или загазованного) воздуха;
  • нерациональное питание;
  • общее переутомление;
  • неблагоприятные условия жизни;
  • ангина может развиться и по такому сценарию: перечисленные выше причины могут изменить биоценоз (совокупность микроорганизмов) полости рта и глотки настолько, что сапрофитная (родная) флора лакун миндалин становится опасной. Происходит инфицирование миндалин с последующим воспалением.

По характеру и степени поражения миндалин различают следующие формы ангины:

  • ангина катаральная – наиболее легкая форма ангины, в основном воспаляется слизистая оболочка миндалин;
  • ангина лакунарная – воспалительный процесс затрагивает преимущественно лакуны миндалин;
  • ангина фолликулярная – нагноение фолликулов миндалин;
  • комбинированные формы.

Течение и симптомы ангины

Катаральная ангина. Эта форма ангины имеет острое начало. Температура тела в основном субфебрильная, в некоторых случаях повышается до 38° С.

У человека отмечаются: головная боль, недомогание, иногда озноб, боль в горле, усиливающаяся при глотании, особенно при «пустом» глотке, увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов, покраснение слизистой оболочки, миндалины разрыхлены и увеличены, язык с налетом. Заболевание длится от 3 до 5 дней.

Бывает, что на фоне катаральной ангины развиваются лакунарная или фолликулярная ангины.

Лакунарная ангина. В лакунах скапливается жидкость, которая образуется при воспалении, так называемый фибринозный экссудат. Слизистая оболочка глотки и миндалин отечная и покрасневшая, в лакунах миндалин появляются беловатые налеты, которые иногда сливаются, но не выходят за пределы миндалин и легко снимаются.

Фолликулярная ангина. Слизистая оболочка миндалин воспалена. На ней видны множественные беловато-желтоватые включения, напоминающие зерна проса – это нагноившиеся фолликулы, которые, постепенно увеличиваясь, могут вскрыться в полость глотки с выделением гноя.

Течение лакунарной и фолликулярной ангин значительно тяжелее, чем катаральной.

Появляются симптомы интоксикации организма, повышается температура тела, отмечается озноб, жалобы на общую слабость, головную боль, резкую боль при глотании, нередко с «отдачей» в ухо. У человека появляется потребность часто глотать, а голос приобретает гнусавый оттенок. Шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны при прощупывании.

Течение фолликулярной и лакунарной ангин бурное, их продолжительность – до 10 дней. В некоторых случаях процесс может стать затяжным и перерасти в хронический.

Комбинированные ангины. Иногда у одного человека могут одновременно проявиться разные формы ангины с соответствующими симптомами. Например, на одной миндалине может развиться картина лакунарной, а на другой – фолликулярной ангины.

Ангина – симптомы всех видов и форм болезни

Ангина – симптомы этого заболевания различаются в зависимости от ее формы, но основное место локализации остается одинаковым – это глотка и небные миндалины. Заболевание это коварно и опасно своими осложнениями, поэтому важно его вовремя распознавать и лечить.

Виды ангины

Ангина или тонзиллит известна человечеству с давних времен, уже тогда люди знали о коварстве этой болезни, способной привести к патологиям внутренних органов. После того как врачи научились определять разновидности бактерий, ангину стали классифицировать в соответствии с возбудителем и дифференцировать эту болезнь от дифтерии. Если возбудитель не установлен, диагноз может звучать как неуточненный острый тонзиллит. Возможный возбудитель ангины:

  1. Бактерии (70% всех ангин у детей до 13 лет) – бета гемолитический стрептококк группы А (это целая группа возбудителей, на которую приходится 85% случаев бактериальной ангины), золотистый стафилококк, пневмококки, хламидии, микоплазмы, бледная трепонема.
  2. Вирусы (до 80% всех случаев ангины у людей старше 17 лет) – парамиксовирусы, вирус Коксаки, эховирусы, вирусы герпеса, вирус иммунодефицита (у ВИЧ-инфицированных).
  3. Грибки рода Кандида.

Виды ангины по форме заболевания:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • фибринозная (псевдодифтерийная);
  • язвенно-пленчатая;
  • флегмозная (паратонзиллярный абсцесс);
  • герпесная.

Первые признаки ангины

Самые первые признаки ангины зависят от ее вида:

  1. При катаральной форме – это небольшое повышение температуры (иногда обходится и без нее), слабость, головная боль.
  2. Первые признаки гнойной ангины – высокая температура и выраженные симптомы интоксикации (ломота в теле, мышечная боль, озноб, слабость).
  3. Симптомы ангины без температуры более смазаны – у больного наблюдается слабость, сонливость, дискомфорт в мышцах, незначительная головная боль.

После того как проявился первый признак ангины, присоединяются и местные симптомы – боль в горле. При некоторых формах она слабая и ограничивается першением, неприятными ощущениями при глотании. Гнойная ангина (лакунарная, фолликулярная) симптомы дает более выраженные:

  • сильная боль в горле, часто отдающая в ухо;
  • увеличение лимфоузлов;
  • отек миндалин, болезненность при пальпации;
  • гнойные образования на миндалинах.

Какие симптомы при ангине?

Важные для диагностики признаки ангины, которые смотрит врач:

  • изменения в глотке и на миндалинах (отек, покраснение, налет, гнойники, двустороннее или одностороннее поражение);
  • увеличение лимфоузлов;
  • определение возбудителя ангины с помощью мазка со слизистой миндалин;
  • показания крови – СОЭ, количество лейкоцитов.

Катаральная ангина – симптомы

Этот вид ангины часто является начальной формой гнойных видов тонзиллита, а если это заболевание является самостоятельным, то оно легко и быстро проходит. Диагноз острый катаральный тонзиллит ставится при отекших покрасневших миндалинах, покрытых тонкой серозной пленкой. Температура при катаральной ангине поднимается незначительно – 37-38 градусов, жара при этом виде часто нет, симптомы интоксикации выражены слабо.

Боль и краснота в горле при диагнозе катаральная ангина – симптомы слабовыраженные. Больной может жаловаться на ощущение сухости и першения в горле. Визуально миндалины покрасневшие и слегка увеличенные, немного выглядывающие из-за небных дужек. Покрыты миндалины легким серозным налетом без изъязвлений и нарушений структуры миндалин. Лимфатические узлы при катаральной ангине увеличиваются незначительно, болезненность – слабая.

Читать еще:  У ребенка 6 месяцев красное горло чем лечить

Фолликулярная ангина – симптомы

Фолликулярная гнойная ангина симптомы вызывает более агрессивные, чем катаральная форма. Гнойное поражение при этом виде распространяется на фолликулы – структурные компоненты миндалин. Вызывает заболевание в 90% случаев стрептококк, который на фоне падения иммунитета начинает активно размножаться. Один из признаков фолликулярной ангины – повышенная до 39 температура тела, но иногда болезнь протекает без лихорадки. Мучает больного и интоксикация – боль в голове, озноб, недомогание, болезненность поясницы и суставов. Увеличиваются лимфатические узлы.

В горле при осмотре наблюдаются покраснение и увеличенный размер миндалин и небных дужек. На самих миндалинах заметны многочисленные нагноившиеся фолликулы – желтоватые пятна 1-3 мм диаметром, делающие поверхность бугристой. На 2-4 день болезни фолликулы вскрываются и образуются эрозии. Боль в горле сильная. В исследовании крови болеющего можно увидеть повышение числа лейкоцитов и СОЭ, что свидетельствует о воспалительном процессе.

Лакунарная ангина – симптомы

Под диагнозом острый лакунарный тонзиллит кроется тяжелейшая форма болезни. Лакунарная ангина симптомы вызывает острые и крайне тяжелые. Гной при этой форме болезни накапливается в лакунах – бороздках миндалин. С первых дней болезни у больного сильно повышается температура – до 40 градусов, наблюдаются выраженные симптомы интоксикации боль голове, спине, пояснице, сильнейшее недомогание. Боль в области горда очень сильная даже в период покоя, при глотании – нестерпимая. Значительно увеличены шейные лимфоузлы.

Осмотр горла при лакунарной ангине выявляет сильное покраснение миндалин и окружающих областей, значительный отек миндалин, которые могут даже перекрывать зев. Гной в бороздках может покрывать всю поверхность миндалин. Одновременно часто наблюдается и появление гнойных фолликулов. Анализ крови во время лакунарной ангины выявляет лейкоцитоз и увеличение СОЭ.

Фолликулярная и лакунарная формы ангины могу переходить в фибринозную форму. Основной признак этой разновидности болезни – светлая трудноотделяемая пленка на миндалинах, после снятия которой остаются изъязвления. Это симптом похож на проявления дифтерии, поэтому данная разновидность ангины называют еще псевдодифтерийная. Остальные симптомы фибринозной ангины – высокая температура, интоксикация, боль при глотании, увеличенные лимфоузлы.

Язвенно-пленчатая ангина – симптомы

Разновидность язвенно-пленчатая ангина – одна из самых редко распространенных. Поражение тканей миндалин при этой разновидности сопровождается незначительным подъемом температуры и практически полностью отсутствует болевой синдром даже при касании. Миндалина при язвенно-пленчатой ангине поражается только одна, после удаления пленки остаются язвочки, которые способны распространиться по окологлоточному пространству и поразить костную ткань.

Болезненность лимфоузлов при язвенно-пленчатой ангине слабо выражена, причем они воспаляются только со стороны пораженной миндалины. У больного наблюдаются гнилостный запах изо рта и повышенное слюноотделение. Длится эта разновидность ангины очень долго – до нескольких месяцев. Для постановки диагноза язвенно-пленчатая ангина необходимо обнаружить возбудителей – веретенообразную палочку и спирохету полости рта.

Паратонзиллярный абсцесс – симптомы

Диагноз паратонзиллярный абсцесс ставится, когда острый тонзиллит – ангина – привел к осложнению – образованию гнойной полости. Возникает патология часто на фоне хронической ангины и требует хирургического вмешательства для удаления абсцесса. Эту разновидность называют еще флегмонозная ангина, симптомы ее крайне тяжелые – боли рвущего характера, слюноотделение, высокая температура, синдром интоксикации, резкий запах изо рта, сильно увеличенные и болезненные лимфоузлы.

Паратонзиллярный абсцесс возникает в большинстве случаев с одной стороны. Рот у больного при этом очень болезненно открывается, принимать пищу, даже жидкую, практически невозможно из-за боли. Внешне заметно, что больной вынужденно наклоняет голову в сторону пораженной миндалины. Сама миндалина выглядит красной, сильно увеличенной, из-за накопления гноя ее поверхность сильно натянута. После вскрытия абсцесса больному становится значительно лучше.

Герпесная ангина – симптомы

Герпесная ангина вызывается вирусом Коксаки, как и энтеровирусный везикулярный стоматит, но симптомы первого заболевания более тяжелые. При герпесной ангине у больного сильно повышается температура (до 40 градусов), болит горло (особенно при глотании), появляются насморк и кашель. Кроме этого, при герпесной ангине могут быть боль в мышцах и сердце, расстройства пищеварения и боль в животе, боли в пояснице, конъюнктивит одного глаза, высыпания на коже.

Как отличить бактериальную ангину от вирусной?

От правильного дифференцирования вирусной и бактериальной ангин зависит адекватность и эффективность лечения болезни. Бактериальная и вирусная ангина – признаки и симптомы для дифференцирования:

  1. Вирусное заражение, в отличие от бактериального, не имеет локализации – высыпания распространяются по всей полости рта.
  2. Для вирусной ангины характерно острое начало – температура и симптомы интоксикации возникают в первый день болезни.
  3. Слезотечение, кашель и насморк одновременно с ангиной – свидетельства вирусной инфекции.

Вирусная ангина – симптомы

Вирусный острый тонзиллит – симптомы:

  • развивается на фоне вирусной инфекции (грипп, ОРВИ);
  • миндалины при вирусной ангине краснеют, но не отекают, нет гнойных элементов;
  • воспаление, высыпания, налет при вирусной ангине выходят за пределы миндалин и распространяются на корень языка, мягкое небо, язычок;
  • могут появиться боли в сердце, проблемы в работе почек и печени;
  • вирусная ангина чаще встречается после 17 лет.

Бактериальная ангина – симптомы

Бактериальный острый стрептококковый тонзиллит – симптомы:

  • первые симптомы ангины бактериальной – сильная боль в горле, увеличение лимфоузлов;
  • боль в горле усиливается при глотании;
  • на миндалинах появляется серозный налет, гнойники;
  • миндалины могут очень сильно отечь, иногда отекает только миндалина с одной стороны;
  • при поднятии температуры появляются симптомы интоксикации – ломота в теле, слабость, бледность;
  • бактериальная ангина чаще встречается до 13 лет.

Ангина осложнения – симптомы

Опасные осложнения ангины возникают при отсутствии адекватного лечения. Если пустить ангину на самотек, последствия могут быть серьезными:

  • гнойное воспаление может проникнуть в ткани, окружающие миндалину, возникнет паратонзиллит;
  • воспаление может привести к появлению абсцессов около глотки – полостей, наполненных гноем, которые удаляются хирургическим путем;
  • неправильно лечение может привести к появлению флегмон (участки тканей, пропитанные гноем), флегмоны удаляются хирургически.

Последствия ангины

Последствия, к которым может привести острый гнойный тонзиллит и другие виды ангины, выражаются в системных осложнениях – из-за атаки иммунитета против возбудителя ангины могут возникнуть тяжелые заболевания. Это объясняется тем, что продуцируемые иммунитетом антитела могут повреждать клетки почек, сердца и суставов, путая их с клетками стрептококка. Такая системная ошибка происходит из-за сходства в строении белков. В результате после ангины могут появиться:

  • миокардит;
  • нефрит;
  • ревматизм.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector