2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Признаки ринофарингита у детей

Чем опасен ринофарингит у детей: разбираемся в признаках, подбираем терапию

Заложенность носа, дискомфорт в горле усложняют ребенку жизнь. В случае с новорожденными детьми, которые не могут дышать ртом, это доставляет массу проблем. В связи с этим необходимо как можно быстрее начать лечение, предварительно проведя ряд исследований.

В статье рассмотрим основные виды ринофарингита, расскажем о подходах к лечению в педиатрии, а также дадим рекомендации по профилактике.

Что это такое

Ринофарингит у детей – заболевание, сопровождающее ОРВИ, грипп и прочие инфекционные патологии, одновременное воспаление в носу и глотке. Отсюда и двойное название – ринит + фарингит – воспаление слизистой носа в комплексе с очагом инфекции в горле. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период и время межсезонья.

Код по МКБ 10 варьируется в зависимости от типа ринофарингита:

  • острый – J00;
  • хронический – J1;
  • аллергический, вазомоторный – J30.

Предварительный диагноз ставится на основании жалоб ребенка и его родителей, учитывается возможность контакта с носителями заболевания. Этим занимается педиатр или отоларинголог.

После фарингоскопии для определения природы недуга проводится ряд лабораторных диагностик:

  • вирусологические;
  • бактериологические;
  • серологические.

Из носоглотки берется мазок, проводится клинический анализ крови. При подозрении на аллергический ринофарингит рекомендовано сдать пробы на аллерген, при хронической форме проводится рентген и компьютерная томография пазух.

Все эти исследования выполняются для дифференциации ринофарингита от похожих по симптоматике заболеваний:

  • дифтерия носа,
  • гонорейный ринит новорожденных,
  • врожденный сифилитический порок,
  • инфекционное поражение хламидиями и микоплазмами.

Ринофарингит протекает в различных формах, существует определенная классификация:

Принцип классификацииВидыХарактеристика
Тип теченияОстрый
  • резкое начало;
  • насморк;
  • температура;
  • першение и боль в горле.

Подострый
  • слизь спускается по задней стенке;
  • развитие менее острое;
  • протекает мягче.

ХроническийСледствие несвоевременного лечения острой и подострой формы.
Природа ринофарингитаИнфекционный, вирусныйВозникает на фоне действия вирусов, грибков, бактерий.
АллергическийВозбудителем является аллерген, провоцирующий заболевание.
Подвиды хроническогоКатаральныйСамая легкая форма
ГипертрофическийОбразуются гранулы и наросты, миндалины увеличиваются.
СубатрофическийПроисходит истончение слизистой, что приводит к патологическому сбою в работе.

Причины

Возникновение патологии спровоцировано несколькими факторами. Раздражитель может быть:

  • механический,
  • химический,
  • бактериологический,
  • вирусный.

Процесс воспаления распространяется на всю носоглотку, он вызван воздействием на организм:

Главная причина аллергического подтипа – аллергены животного и растительного происхождения. Домашняя пыль, цветение растений, шерсть животных, загрязненный воздух могут стать причиной развития патологического состояния носоглотки.

Симптомы

Симптоматика ринофарингита напрямую зависит от подтипа заболевания. В каждом возрасте особенности симптоматики и течения заболевания свои. При этом существует ряд признаков, общих для всех форм заболевания. Температура тела может быть и нормальной, и повышенной. Повышение характерно для детей младшего возраста.

Из носа появляются сначала светлые прозрачные выделения, вскоре приобретающие слизисто-гнойный характер. Раздражаются участки кожи около носа и верхней губы. Нос заложен так, что маленькие дети не могут нормально сосать грудь.

В результате чего малыши:

  • теряют в весе,
  • капризничают,
  • плохо спят,
  • часто откидывают голову назад, чтобы было легче дышать.

Клиническая картина дополняется першением и дискомфортными болевыми ощущениями в горле, головными болями, зудом в носу, чиханием. Кроме того изменяется тон голоса, ребенок начинает «гундосить», в голосе замечается хрипота. Подчелюстные и затылочные лимфатические узлы увеличены.

Аллергический

Аллергический ринофарингит диагностируется по следующим симптомам:

  • начинается активное чихание;
  • водянистые выделения из носа;
  • кашель без отхождения мокроты;
  • создается ощущение нехватки воздуха;
  • постоянная заложенность носа с острым началом. Слизистые опухают из-за воздействия аллергена, параллельно появляются аллергические признаки в виде першения в горле, сыпи, конъюнктивита.

Хронический

Хроническому ринофарингиту свойственно долгое течение. Он возникает на фоне недолеченного вирусного заболевания или острого ринофарингита. Такому типу присуще все неприятные симптомы:

  • боль в горле, першение, частый сухой кашель;
  • осиплость, хрипота;
  • отек миндалин;
  • насморк приобретает слизистый и гнойный характер;
  • увеличение лимфатических узлов на фоне рецидива.

Лечение

Лечение ринофарингита напрямую зависит от его этиологии. В терапии острого типа используются противовирусные препараты. К данной группе относятся «Арбидол», «Эргоферон», «Орвирем».

Обязательно проводится симптоматическое лечение. В случае повышенной температуры применяется жаропонижающий «Нурофен», «Ибупрофен», парацетамол.

Решая, чем лечить в первую очередь, ориентируйтесь на то, что первое место остается за тем, чтобы максимально быстро и эффективно очистить носовые пути от слизи. Необходимо закапывать физраствор или любой аналог морской воды. Для уменьшения отечности применяются сосудосуживающие капли и спреи. В качестве иммуностимуляторов для детей с рождения допустим прием свечей «Виферон».

Для купирования приступов аллергии назначаются антигистаминные капли или таблетки. В зависимости от возраста это может быть «Зодак», «Зиртек», «Эриус». Эти препараты являются основными при лечении аллергической формы. Если заболевание протекает в тяжелой форме, ребенку могут быть назначены капли с кортикостероидами.

Антибиотики применяются только при бактериальном ринофарингите, природу которого нужно еще выяснить лабораторно. Обязательной составляющей лечения любого подвида заболевания являются:

  • обильное питье,
  • свежий влажный воздух,
  • полоскание горла отваром ромашки.

Эффективны также ингаляции с щелочными растворами и средствами муколитического действия.

Подобные препараты, попав на слизистые горла, могут вызвать спазм дыхательных путей. Ринофарингит недопустимо лечить горчичниками, согревающими компрессами. На время стоит отказаться от твердой горячей пищи.

Что говорит Комаровский

Лечение ринофарингита по доктору Комаровскому включает в себя несколько этапов:

  • обеспечение свежего воздуха необходимой влажности;
  • увлажнение слизистой носоглотки путем полоскания содовым раствором или морской водой;
  • максимальный питьевой режим;
  • симптоматическое лечение при высокой температуре и сильной заложенности носа;
  • обильное орошение полостей носа физраствором, процедуру можно проводить каждые 30 минут.

У малышей разных возрастов

У детей в любом возрасте диагностика ринофарингита проводится одинаково. Врач ставит диагноз на основе собранного анамнеза и результатов анализов. Способы лечения стандарты, а вот лекарственные препараты могут разниться из-за возрастных ограничений.

У грудничка и малышей до года

Любой ринит у новорожденных и детей первого года жизни считается ринофарингитом, поскольку воспалительный процесс из носоглотки может перетекать в гортань и бронхи.

Лечение таких детей чаще всего проводится в стационаре. В целом назначается общая терапия с противовирусными препаратами. Для облегчения дыхания используются сосудосуживающие капли, а слизь убирается аспиратором.

С 1 года до 3 лет

Лечение детей в возрасте от года до 3-х лет проводится амбулаторно, при угрозе осложнений и рекомендации врача ребенок может быть госпитализирован в стационар.

Педиатром назначается следующая ориентировочная схема лечения:

  • противовирусные препараты с учетом возраста: «Анаферон», оксолиновая мазь, свечи «Виферон»;
  • проводятся ингаляции с физраствором или отхаркивающими препаратами. Паровые ингаляции проводить нежелательно в связи с их травмоопасностью;
  • для устранения дискомфорта в горле используются спреи и аэрозоли, которые необходимо распылять на стенку щеки;
  • полоскать горло в этом возрасте дети еще не умеют, поэтому врачи рекомендуют пить отвар ромашки.

Детям старше двух лет можно давать таблетированную форму препаратов, если они умеют их рассасывать. В противном случае драже размельчается в порошок и смешивается с небольшим количеством воды.

С 4 до 7 лет

В дошкольный и ранний школьный периоды риск заражения увеличивается. Ребенок начинает посещать садик, школу, тесно контактирует со сверстниками. В этом возрасте диагностировать недуг гораздо проще, поскольку ребенок уже может объяснить, что его беспокоит.

В назначениях можно будет встретить «Амиксин», капли с ментолом, полоскания со специальными растворами или приготовленными отварами. Проводится процедура 4-6 раз в день через 20-30 минут после еды.

Профилактика

Профилактические меры направлены на общее укрепление иммунитета. Проводится закаливание, исключается переохлаждение, на прогулку ребенка одевают по погоде. Важно следить за влажностью воздуха во избежание сухости носовых проходов.

Снизить риск заболевания в сезон простуд помогут капли «Гриппферон». Альтернативой может выступать смазывание носовых проходов оксолиновой мазью. Необходимо максимально ограничить контакты с больными детьми. При первых признаках ринофарингита важно обратиться к врачу и начать своевременное лечение.

Ринофарингит у детей симптомы, причины и лечение

Ринофарингит у маленьких детей – это недуг, вызванный воспалительным процессом слизистой носоглотки, он является сочетанием ринита и фарингита. По МКБ-10 имеет код J100. Дошколята очень уязвимы для вирусных недугов, поскольку у малышей еще не полностью сформировалась иммунная защита организма. Младшие детки переносят ринофарингит тяжело, крохи и лечатся дольше. Поэтому важно знать его первые симптомы, и лечение начинать как можно быстрей.

Причины заболевания

Воспалительный процесс – ответная реакция слизистой на раздражители: механические, термические, химические,бактериальные. Очень редко наблюдается отдельное глоточное (фарингит) либо носовое (ринит) поражение. Как правило, недуг охватывает всю носоглотку.

Возбудители гриппа, кори, аденовирусной, риновирусной или энтеровирусной инфекции наиболее часто провоцируют возникновение ринофарингита. Инфекционные агенты могут быть и бактериальной природы (стрептококки, стафилококки и т.д.).

Воспаление может переходить из глотки в носовую полость, а может вначале появляться ринит, а после фарингит.

Процесс способен охватить и остальные отделы дыхательных путей, привести к отиту. Так, если к ринофарингиту присоединился трахеит, верным признаком будет отек и краснота горла, выход с выделениями гнойных корок.

Передается болезнь очень быстро воздушно-капельным способом. Крайне опасен недуг для недоношенных младенцев и деток с низкой массой тела. Острый ринофарингит у детей не зависит от времени года.

Факторы риска ринофарингита у детей

  • Перегрев либо переохлаждение;
  • Не так давно перенесенные болезни;
  • Ослабленная иммунная защита;
  • Употребление холодного питья либо еды;
  • Присутствие хронических недугов;
  • Наследственные патологии;
  • Аденоидит;
  • Недостаток минеральных и витаминных веществ;
  • Несбалансированный рацион;
  • Пассивное курение;
  • Дисфункции ЖКТ;
  • Плохая экология.

При аллергическом ринофарингите возбудители аллергии могут быть растительного, животного, грибкового, бытового и пищевого происхождения. Дополнительно ухудшает состояние загрязненность воздуха, духота в помещениях, дефицит витаминов.

Симптомы ринофарингита у детей

Признаки у различных типов несколько различаются. Их нужно знать, чтобы выявить недомогание на ранних сроках.

Особенности острого ринофарингита

Неизменный признак острого типа ринофарингита у детей грудного возраста – носовая заложенность, чихание. Сперва сопли жиденькие, прозрачные, с течением болезни они густеют. Кожа вокруг ноздрей сильно краснеет и шелушится. При выделении гноя можно говорить о начале гнойного ринофарингита у крохи.

Из-за накопления слизистого секрета в носу у грудничка возникают трудности при кормлении: каждые пару глотков он делает перерыв на вдох через рот. В итоге недоедание, потеря веса. Проблемы с дыханием беспокоят малютку, он плачет, плохо спит. Засохший секрет делает носовые ходы младенца до года еще более узкими. Поэтому в попытках продышаться он постоянно запрокидывает головку.

Симптомы острого ринофарингита у детей старше 2 лет несколько отличаются. Они схожи с признаками ОРЗ. Детки страдают от:

  • Першения в носоглотке, кашля;
  • Болезненных ощущений при сглатывании;
  • Головных болей, заложенности ушей;
  • Ломоты в мышцах и суставах,
  • Тошноты, поноса, метеоризма.

Шейные и подчелюстные лимфоузлы опухают. Температура при ринофарингите вырастает до больших отметок, но может держаться и в районе 37,5 градусов. У малышей при росте температуры вероятно появление судорог, что требует вызова неотложной помощи.

Тяжелыми последствиями острого типа болезни, кроме часто встречающегося отита, бывают бронхит, пневмония, круп, заглоточный абсцесс.

Признаки аллергического типа болезни

Довольно часто аллергия появляется летом, при цветении зеленных насаждений, но может возникнуть и при контактировании с иными раздражителями. По клиническим симптомам различить аллергоринофарингит от вирусного или бактериального непросто, но возможно. Его признаками считаются:

  • Неожиданно появившаяся заложенность носа и отечность слизистой;
  • Обильные сопли слизистой консистенции;
  • Жжение и зуд в веках и носу;
  • Краснота век и слезоточивость;
  • Першение в носоглотке, кашель;
  • Усиление неприятных симптомов в лежачем положении;
  • Трудности со свободным дыханием.

Отличие такого типа недуга от остальных типов является снижение проявлений при изоляции больного от аллергена. Если этого не происходит, требуется обследование детского аллерголога-иммунолога.

Несмотря на то, что аллергический тип недуга не является опасным для жизни малыша, такой ринофарингит вылечить необходимо. Иначе он способен стать причиной астмы, сильно понизить работоспособность школьника.

Клиническая картина хронической формы

Заболевание у деток отличается затяжным течением и обычно развивается из-за недолеченного острого ринофарингита.

Хронический тип ринофарингита у детей разделяют на 3 вида:

  1. Катаральный. Возникает при продолжительном пребывании малыша в запыленном помещении.
  2. Гипертрофический. Наблюдается разрастание лимфатической ткани.
  3. Атрофический. Возникает некроз клеток слизистой, из-за чего носоглотка покрывается корочками, дыхательные пути суживаются.

Как подтвердить диагноз

Неприятные ощущения остаются, невзирая на терапию: может осипнуть голос, возникнуть боль в горле. Небольшой рост температуры отмечают нечасто. Глаза не слезятся, нет обилия слизи в носу. Но появляются желтоватые густые сопли, нос заложен, а дыхание затруднено.

Диагноз определяется на основании внешней симптоматики, анамнеза болезни. Также врач назначает дополнительные исследования:

  • Общий анализ крови;
  • Рентгенографию;
  • КТ или МРТ носоглотки;
  • Фарингоскопию и риноскопию;
  • Бакпосев для выявления возбудителя.

При необходимости он направит на консультации узких специалистов: аллерголога, ЛОРа, гастроэнтеролога и эндокринолога.

Лечение ринофарингита у детей

Если ваш кроха занемог, для облегчения прохождения заболевания не пренебрегайте советами известного педиатра Комаровского. Он считает, что в такие дни малышу необходимо:

  • Поддержание температуры в помещении не больше 20 градусов;
  • Обязательное проветривание, 2-3 раза в сутки и увлажнение воздуха;
  • Соблюдение постельного режима;
  • Обильное питье (натуральные морсы, кисели, витаминные чаи);
  • Проведение ежедневной влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств.

Ни в коем случае не лечите малютку сами, проконсультируйтесь у врача. Обычно лечат деток амбулаторным способом. Но при рекомендации стационарной терапии отказываться от нее не следует.

Медикаментозная терапия

Как лечить ринофарингит у ребенка? Терапевтический курс основывается на снятии интоксикации и подавлении воздействия возбудителя. Для разных типов заболевания подбирают различные медикаменты. При остром вирусном недомогании врач может назначить:

  1. Противовирусные лекарства: «Интерферон», «Анаферон», «Эргоферон», «Виферон», «Амиксин», оксолиновая мазь.
  2. Сосудосуживающие и смягчающие капли: «Виброцил», «Називин», «Отривин», «Галазолин», «Фармазолин», «Пиносол».
  3. Средства для понижения жара: «Нурофен», «Парацетамол».
  4. Составы для смазывания, орошения и ополаскивания горла: «Ротокан», «Люголь», «Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Тантум Верде», «Гексорал», «Фурацилин», препараты с морской солью.

Антибиотики используют, если присоединилась вторичная бактериальная инфекция или изначально недуг вызвали именно патогенные бактерии. Какой именно антибиотический фармпрепарат выбрать, решает врач в зависимости от возраста крохи и природы возбудителя.От боли в горле и першения деткам постарше можно употреблять рассасывающие леденцы и таблетки. Ингаляции по рекомендации врача эффективнее проводить с помощью особого ингалятора – небулайзера.

Из процедур физиотерапии, помимо ингаляций, могут назначит УВЧ носовых пазух, ультрафиолетовое облучение зева.

Терапию аллергического ринофарингита проводят только по предписанию врача. Непременное условие терапии – удаление аллергена. Рекомендованы капли в нос «Виброцил», «Саналлергин». Также используют и противоаллергенные фармсредства общего воздействия: «Тавегил», «Кларитин», «Гисманал», «Клариназе». В сложных случаях можно использовать гормональные капли. При обострении применяются разнообразные энтеросорбенты для ускоренного избавления организма малыша от токсинов.

Народные методы

Снятие воспаления народными средствами также возможно. Для этого используют свежевыжатый сок свеклы либо каланхоэ – закапывают его в каждую ноздрю по капельке. Эти же соки, разведенные в соотношении один к одному, подходят для ополаскивания горла, что помогает быстрому снятию воспаления.

Разбавленный сок календулы (большая ложка на два стакана воды) подходит для промывания носоглотки.

Ребенок втягивает состав вначале одной, а затем второй ноздрей. Промывание делают над раковиной, чтобы лекарство свободно лилось наружу.

Для ингаляций, полоскания можно использовать отвары ромашки, шалфея, календулы. Но злоупотреблять с народными методами не стоит: у маленьких деток реакция на составы может быть непредсказуемой. Перед таким лечением стоит посоветоваться с врачом.

Предотвратить ринофарингит проще, чем лечить. Профилактические меры направлены на укрепление иммунитета. Это закаливающие процедуры, двигательная активность, правильная одежда. Аллергический тип недуга уйдет, если минимизировать контакт крохи с раздражителями, точно выполнять все рекомендации иммунолога по питанию и лечению.

Детский ринофарингит: симптоматика и способы лечения

Ринофарингит у детей – это комплексное воспаление, локализирующееся в области носовой полости глотки. Ринофарингит зачастую путают с обыкновенным ОРВИ. Однако к этой патологии стоит отнестись весьма серьезна, так как она может привести к значительным осложнениям. Эта патология требует своевременной диагностики и симптоматической терапии.

Причины возникновения

В 90% случае ринофарингит является осложнением после респираторных вирусных болезней. Одним из главных факторов, провоцирующих появление этого заболевания, считается контакт с патогенными микроорганизмами. Возникновение воспаления на слизистых носовой полости глотки также может быть причиной аллергических реакций.

Ринофарингит у детей проявляется при наличии таких дополнительных факторов:

  • переохлаждения;
  • смены климатической обстановки;
  • авитаминоза;
  • неблагоприятной экологии;
  • присутствия в организме очагов хронических инфекций и т.д.

Признаки заболевания

Симптомы ринофарингита у детей обычно выражаются в виде резкого повышения температуры и появления отеков, локализирующихся в районе носоглотки. У детей до года эта патология проявляется в виде учащенного срыгивания и кишечного расстройства. У новорожденного этот недуг проявляется в виде отказа сосать грудь. Косвенным подтверждением наличия этой патологии также являются нарушения сна и частые капризы.

Для грудных детей эта патология считается чрезвычайно опасной. Учитывая снижение сопротивляемости организма, эта патология приводит к развитию болезней дыхательной системы. К тому же острый ринофарингит у детей провоцирует появление подскладочного ларингита, который может угрожать жизни малыша.

Для обеспечения своевременного лечения, следует акцентировать внимание на такие признаки этой патологии:

  1. затрудненное дыхание в результате отечности гортани и заложенности носа;
  2. возникновение сначала светлых, а затем гнойных выделений из носа;
  3. метеоризм;
  4. появление необоснованного чувства беспокойства;
  5. критическое повышение температуры;
  6. понос.

Такая симптоматика острого ринофарингита требует незамедлительного посещения профильного врача. При этом не стоит самостоятельно лечить эту патологию, как обыкновенную простуду. Стоит помнить, что она может стать предвестником острых инфекционных вирусных заболеваний дыхательных путей, дифтерии, скарлатины и других тяжелых болезней.

Разновидности

В медицине выделяют 3 формы ринофарингита:

Наиболее распространенной формой данной патологии считается острый ринофарингит. Он возникает внезапно и определяется достаточно легко. Острый ринофарингит у грудничка может быть диагностирован в том случае, если малыш сначала берет грудь, но уже через несколько глотков начинает делать вдохи ртом. Такое поведение считается свидетельством затрудненного носового дыхания. Возникновение этой патологии у ребенка до двух лет приводит к потере веса, возникающей в результате недоедания.

Острый ринофарингит у ребенка в возрасте от трех лет способствует возникновению першения в горле и болевых ощущений при глотании. Стремительное прогрессирование острой формы также приводит к увеличению подчелюстных и шейных лимфоузлов. Острая форма этого заболевания также способствует воспалению гортани. В таком случае малышу необходима экстренная медпомощь в клинике.

Острая форма этого заболевания длиться в течение 7 дней. Если по истечению этого срока у младенца не наблюдается осложнений, можно говорить о полном выздоровлении.

Хроническая форма отличается длительным течением. Обычно она проявляется по причине некачественной и несвоевременной терапии острой формы. Факторами, являющимися причиной развития хронического ринофарингита, считаются:

  • тонзиллит;
  • постепенное разрушение тканей зубов;
  • гайморит;
  • прочие очаги инфекционных заболеваний.

Хроническая форма этой болезни подразделяется на 3 типа: катаральный, гипертрофированный и атрофический. В первом случае причиной появления болезни может быть проживание в пыльном помещении или наличие в семье курильщика (в подобной ситуации ребенок является пассивным курильщиком). В случае разрастания лимфоидной ткани наблюдается гипертрофический ринофарингит у детей. Отмирание внутренней оболочки и образование корок, из-за которых сужаются дыхательные пути, свидетельствует о возникновении атрофического типа этой болезни.

Летом обычно требуется лечение аллергического ринофарингита у детей. Эту форму патологии почти невозможно отличить от бактериального или вирусного аналога. Но аллергический ринофарингит характеризуется несколькими явными симптомами:

  • резкая заложенность носа, чиханье;
  • покраснение век;
  • избыточное слезотечение;
  • жжение и зуд в ноздрях и глазах.

Лечение

Перед тем как лечить это заболевание, стоит предварительно обратиться к профильному врачу. После диагностики и обследования малыша лечащий врач назначает противовирусные препараты: Анаферон, Амиксин, Оксолиновая мазь, Виферон-гель, Интерферон. Назначая эти препараты против детского ринофарингита, врач будет руководствоваться не только имеющимися симптомами, но и федеральными стандартами. Например, Амиксин разрешен к применению только после 7 лет. Противовирусные препараты, которые применяются в виде таблеток, рекомендуется принимать в первые дни заболевания.

Для того чтобы вылечить ринофарингит никогда не используются лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты (например, Аспирин). Также исключается комбинированный прием средств, основу которых составляет ибупрофен или парацетамол. В любом случае назначение определенного средства возможно только после консультации лечащего врача.

Консультация врача необходима и в случае аллергической формы этого заболевания. После обследования врач предпишет прием таких таблеток для лечения ринофарингита у детей: Тавегил, Калритин, Зодак и т.д. Для купирования аллергической реакции также дополнительно назначаются антигистаминные средства или капли. Применение этих средств устраняет симптоматику и аллергены из организма.

Для лечения ринофарингита у детей также могут использоваться антибиотики. Антибактериальные средства для лечения детей принимают очень осторожно и только в тех случаях, когда болезнь имеет бактериологическую природу. Предписывая антибиотики детям, любой врач знает, что данные средства существенно снижают иммунитет и могут иметь негативное воздействие на организм. Поэтому такие лекарства нельзя использоваться с целью профилактического лечения.

Антибиотики широко спектра действия применяются только по назначению врача. При этом врач предварительно должен провести бакпосев, который позволит оценить устойчивость организма ребенка к антибиотикам и выбрать подходящий препарат. Если врач все-таки предписал применение антибиотиков, то его рекомендации следует соблюдать беспрекословно. Многие родители, увидев первые признаки улучшения, предпочитают прекратить антибактериальную терапию. Но такой шаг может привести только к тому, что острая форма трансформируется в хроническую.

Для лечения этой болезни также может использоваться ингаляционная терапия небулайзером. Ингаляция предусматривает применение эфирных масел и минеральной воды. Для лечения детей 3 лет в процессе ингаляции используется водно-солевой раствор. Такой способ лечения принято использовать при острой форме болезни. Применение небулайзера обеспечивает максимальное терапевтическое воздействие на слизистую оболочку носоглотки.

Противопоказанием для проведения данной процедуры является повышенная температура тела. Ингаляция может привести к еще большему разогреванию тела и ухудшению состояния ребенка. При использовании этого метода также следует учитывать возможность аллергических реакций и индивидуальной непереносимости средств, используемых для ингаляции.

В целом ринофарингит является опасным и обманчивым заболеванием. Многие родители воспринимают эту болезнь, как банальный насморк. Но затяжное течение этой патологии может привести к очень серьезным осложнениям. Поэтому при возникновении первых признаков такого заболевания следует оперативно обращаться за медицинской помощью.

Симптоматика острого ринофарингита у детей и методы лечения

Ринофарингит (назофарингит) – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой носоглотки. По сути, это два заболевания в одном – ринит и фарингит. Острый ринофарингит у детей возникает на фоне ОРВИ, после переохлаждения, как осложнение ринита или аллергического насморка. В 80% всех случаев ринофарингита он является осложнением сезонных вирусных инфекций.

Причины появления заболевания

Развитие ринофарингита – это иммунный ответ слизистой горла и носа на раздражитель различной этиологии: вирусной, бактериальной, химической, механической. Воспалительный процесс может вызываться:

  • аденовирусами;
  • энтеровирусами;
  • вирусами кори и гриппа;
  • риновирусами;
  • дифтерийной палочкой;
  • гонококками;
  • стрептококками и стафилококками.

Также заболевание может развиться после перенесенного ринита, фарингита, вследствие переохлаждения. Любой воспалительный процесс в носоглотке может спровоцировать ринофарингит. В зависимости от путей распространения процесса он может быть:

  • восходящим – вирус из глотки переходит в носовую полость;
  • нисходящим – на фоне ринита начинается фарингит;
  • распространенным – воспаление охватывает бронхи, трахею.

Взаимосвязь носоглотки со средним ухом посредством евстахиевой трубы зачастую вызывает развитие отита. Ринофарингит может быть вызван раздражителями аллергенной природы: аллергический ринит распространяется вглубь. Изолированная форма ринита, фарингита встречается крайне редко. Обычно воспаление охватывает отделы верхних дыхательных путей, носоглотки.

Передача осуществляется воздушно-капельным путем. Крайне высокую восприимчивость показывают груднички и недоношенные дети, а также гипотрофики. Ринофарингит встречается в любое время года, но в осенне-зимний период вследствие общего снижения иммунитета у ребенка, переохлаждения, сухого воздуха в помещениях болезнь диагностируется в несколько раз чаще.

Формы ринофарингита

В зависимости от возбудителя и стадии заболевания ринофарингит принято делить на подвиды:

  1. Аллергический. Может возникать после контакта ребенка с аллергеном – животными, пыльцой растений, продуктами питания, химическими веществами, лекарствами. Заболевание начинает развиваться в носовой полости, постепенно опускаясь все ниже и охватывая всю носоглотку. Симптомы – вялотекущий воспалительный процесс, чувство «комка» в горле, сухой кашель без мокроты, краснота в глотке, насморк.
  2. Острый. Характеризуется сильной отечностью слизистой. Особенно сильно она заметна в местах скопления лимфоидной ткани. Симптомы – обильное выделение секрета (иногда гнойного), постоянная субфебрильная температура, зуд в носу, слезотечение, слабость, першение в горле. Эта форма заболевания встречается чаще всего у детей в возрасте 2–7 лет в зимний и весенний период, а также во время вспышек вирусных заболеваний.
  3. Атрофический. Хроническая форма заболевания, при которой наблюдается осиплость голоса, бледная окраска слизистой, саднение в горле.
  4. Катаральный. Основной симптом – ощущение в горле постороннего предмета. Также возникают обильные выделения из горла и носа, иногда с гноем, возможно появление рвотного рефлекса, увеличение миндалин.
  5. Хронический гранулезный ринофарингит характерен сильным отеком слизистой, увеличением лимфатических узлов в задней части глотки или вдоль боковых стенок.

Различается заболевание и по виду возбудителя:

  • инфекционное;
  • неинфекционное – нейровегетативное, аллергическое.

Острый ринофарингит также может быть вызван грибками, возникнуть после травмы. Иногда он развивается вследствие воздействия химических веществ, резких перепадов температуры.

Осложнения ринофарингита у детей разного возраста

Особую опасность заболевание представляет для детей грудного возраста. Узкие носовые ходы младенца способствуют быстрому распространению воспаления, отеку слизистой. Вследствие этого затрудняется дыхание, ребенок не может есть: через 2–3 сосательных движения он останавливается, чтобы вдохнуть воздух. Быстро устает и часто засыпает голодным. Это приводит к потере веса, вялости или, наоборот, плаксивости, плохому сну.

Острый ринофарингит у детей грудного возраста может сопровождаться рвотой, метеоризмом, диареей. Это приводит к обезвоживанию, из-за образования газов диафрагма «поднимается» и еще больше затрудняет дыхание. Ответом на воспаление становится однократное или волнообразное поднятие температуры. Возможно развитие отита, пневмонии, бронхита, заглоточного абсцесса. Опасность для грудничков состоит еще и в том, что для облегчения дыхательного процесса они неосознанно закидывают назад голову. Это провоцирует напряжение родничка и возможные судороги.

У детей любого возраста вирусный назофарингит может осложниться присоединением бактериальной инфекции (пневмония, гайморит). Это возможно при снижении иммунитета, особенно у детей с низкой массой тела, ослабленных, при несвоевременном начале приема антибактериальных препаратов.

Заболевание крайне опасно для детей с легочными патологиями – бронхоэктатическая болезнь, астма. Отсутствие адекватного лечения может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму, что чревато поражением носовых пазух, гортани, миндалин, трахеи. У детей до 1–2 лет ринофарингит может вызвать развитие ложного крупа или ларингита – крайне неприятных и опасных заболеваний.

Какой врач проводит диагностику ринофарингита и назначает лечение?

Диагностикой и лечением заболевания занимается педиатр и отоларинголог. Дополнительно может потребоваться консультация аллерголога, если установлено, что острый ринофарингит имеет аллергическую природу.

Лабораторная диагностика заключается в проведении исследования:

  • бактериологического – исключается гонорейный ринит, дифтерия носа;
  • вирусологического – определяется тип вируса – возбудителя заболевания;
  • серологического – диагностируется ОРВИ, а у новорожденных – сифилитическое поражение глотки и носа врожденного характера.

Лечение в большинстве случаев проводится амбулаторно. В условиях стационара оно показано в отдельных случаях, например, если заболевший ребенок – новорожденный, недоношенный с очень низкой массой тела.

Самостоятельно назначать лечение ребенку любого возраста нельзя. Диагностировать именно острый ринофарингит родителям не под силу. Кроме того, все симптомы могут указывать и на другие заболевания: грипп, дифтерия, скарлатина. Лечение отлично от такового при обычной простуде или ОРВИ, а потому требует посещения врача.

Лечение различных форм заболевания у детей

В случае если заболевание имеет установленную вирусную природу, лечение заключается в использовании таких препаратов в соответствии с возрастом ребенка:

  • Интерферон;
  • Анаферон;
  • Виферон-гель;
  • Амиксин;
  • оксолиновая мазь.

Любой противовирусный препарат необходимо начинать принимать при первых же признаках заболевания. Интерферон назначается в виде капель в нос или ингаляций детям любого возраста. «Амиксин» применяется с 7 лет в таблетированном виде. «Виферон» и оксолиновая мазь может использоваться даже у новорожденных и недоношенных детей: несколько раз в день смазываются носовые ходы и в качестве лечения, и для профилактики вирусных инфекций. С первого месяца может применяться «Анаферон». Дети старше двух лет таблетки могут рассасывать, а детям младшего возраста их рекомендовано растолочь в порошок и развести в нейтральной жидкости.

Если происхождение острого ринофарингита бактериальное, назначаются антибактериальные препараты. Для устранения воспаления в области глотки показано использование антибиотиков местного действия. При наличии осложнений назначаются препараты широкого спектра действия. Детям с трехлетнего возраста назначаются антибактериальные леденцы для рассасывания. Антибиотики назначаются на 5–7 дней. Уменьшать или увеличивать количество дней приема нельзя, как и изменять самостоятельно назначенную врачом дозировку.

Родителям необходимо облегчать состояние ребенка в комплексной терапии и до прихода педиатра:

  1. Увлажните воздух в комнате, где находится ребенок. Сделайте влажную уборку, проветрите и по возможности снизьте температуру воздуха до 20–21 ° C.
  2. Нос обязательно освободить от скопившейся слизи. Рекомендованы промывания обычным физраствором, препаратами на основе морской воды «Хьюмер», «Салин», «Аквамарис». Ребенка после 2–3 лет попросите перед промыванием высморкаться, закрыв поочередно обе ноздри пальцем. У грудничков слизь можно удалить с помощью небольшой «груши» с мягким наконечником (не пластмассовым!). Отлично, если дома для этих целей вы используете специальный детский «соплеотсос».
  3. Сосудосуживающие препараты необходимо использовать только по совету специалиста. У грудничков их нельзя применять в большинстве случаев, поскольку они могут сузить и без того отекшие ходы носа и еще более ухудшить процесс дыхания. Старшим детям может быть назначен один из препаратов: «Назол», «Називин», «Виброцил». Более трех дней подряд использовать такие препараты не рекомендуется.
  4. Детям старше 4–5 лет назначаются частые полоскания горла. Проводить их можно препаратами, обладающими антисептическими свойствами, — «Хлорофиллипт», «Ротокан».
  5. С двух лет широко используются антибактериальные, антисептические лекарственные средства в виде аэрозолей: «Гексорал», «Ингалипт», «Каметон».
  6. Если температура тела больного поднимается выше 38–38,3 градуса, можно использовать жаропонижающие: «Парацетамол» в виде сиропа или в таблетках в зависимости от возраста малыша, «Ибупрофен», «Эффералган». Детям младше 1 года рекомендованы ректальные свечи, например, «Цефекон». Жаропонижающие препараты можно использовать не более 4–6 раз в 24 часа.
  7. Особое внимание уделите питанию. Все блюда должны иметь пюреобразную консистенцию, быть неострыми, без приправ и специй, теплыми. Показано обильное питье: морс из некислых ягод и фруктов, чаи, компоты. Питьевой режим должен соблюдаться до полного выздоровления.

Широко используются народные средства у детей после 5 лет. Облегчают состояние полоскания горла отварами трав: подорожника, календулы, аптечной ромашки, зверобоя, шалфея. Такие сборы можно использовать и для ингаляций, если ребенок еще в состоянии прополоскать горло. Но процедура может проводить только в случае отсутствия температуры.

Хорошо зарекомендовали себя содовые полоскания, а также полоскания отваром картофеля. Можно для этих целей использовать свекольный сок, сок каланхоэ, смешанный с водой в соотношении 1:2.

Ринофарингит при своевременно начатом лечении и правильном определении возбудителя полностью излечивается за 7–9 дней. Обращение к врачу является обязательным в любом возрасте ребенка для исключения более серьезных заболеваний: гриппа, кори, скарлатины. Лечение чаще всего проводится в домашних условиях, но под наблюдением специалиста.

Любое заболевание (и острый ринофарингит не исключение) легче предупредить, нежели лечить, а потому важно соблюдать такие меры предосторожности:

  • приучайте детей чаще мыть руки после игр на улице, в коллективе или посещения уборной;
  • организуйте в комнате ребенка влажность на уровне 45–60% и температуру воздуха не выше 22 градусов;
  • зимой и в начале весны проводите витаминотерапию комплексными препаратами или народными средствами: отвар шиповника, настойка эхинацеи;
  • чаще проветривайте;
  • ограничьте контакты детей с лицами, заболевшими ОРВИ.

В первые три дня заболевания необходимо начинать прием противовирусных препаратов. При выделении большого количества слизи – промывать носовые ходы солевым раствором. Детей, особенно грудничков, в обязательном порядке необходимо показать специалисту и определить природу заболевания для назначения дальнейшего адекватного лечения.

Причины развития и лечение ринофарингита у детей

Описание заболевания: что это такое?

Болезнь представляет собой поражение слизистых оболочек носа и горла воспалительными процессами. Опасность патологии заключается в том, что при несвоевременной терапии заболевание перетекает в хроническую форму.

Ринофарингит у детей развивается стремительно и может вызывать различные осложнения

Болезнь представляет реальную угрозу для здоровья ребенка, особенно в младенческом возрасте, и сопровождается кашлем, заложенность носа, чиханием и общей слабостью организма.

Причины заболевания

В большинстве диагностируется аллергический или вирусный вид ринофарингита. Нередко причиной патологии становятся перенесенные инфекционные заболевания: корь, аденовирусы, вирусы гриппа.Среди бактерий чаще причиной становятся стрептококки, стафилококки, хламидий, дифтерийная палочка.

Факторы и причины, которые способствуют развитию заболевания:

  • перепады температуры, из-за чего происходит перегревание или переохлаждение ребенка;
  • ранее перенесенные заболевания, в особенности инфекционные;
  • пониженный иммунитет;
  • чрезмерное употребление холодного – мороженого;
  • плохая экологическая обстановка;
  • хронический инфекционные заболевания: гайморит, синусит, фарингит;
  • нарушения в пищеварительно системе;
  • наследственные болезни;
  • нехватка витаминов и минералов в организме.

Также причиной развития ринофарингита может быть домашняя пыль, пыльца растений, шерсть домашних питомцев, корм для аквариумных рыбок и другие условно опасные провокаторы аллергических реакций.

Передается инфекция воздушно-капельным путем. Особенно подвержены заболеванию дети, рожденные раньше срока, и гипертрофики.

Основные и возможные признаки острой формы заболевания

Признаки болезни имеют ярко выраженный характер, так как ринофарингит у детей протекает в более сложной форме из-за не окрепшей иммунной системы.

Симптоматика острой формы заболевания:

  • першение в области горла;
  • отказ от пищи, в том числе и груди при грудном кормлении;
  • покраснение и зуд в области носа;
  • повышение температуры тела;
  • беспокойство и капризность младенца.

Болезнь развивается стремительно, инкубационный период составляет от нескольких часов до 3 суток. При этом у ребенка возникают дополнительные признаки.

  • Развитие насморка. При этом консистенция соплей становится гуще. При бактериальном поражении сопли имеют желтоватый оттенок.
  • Отхаркивание мокроты во время кашля.
  • Болезненные ощущения в горле, особенно во время глотания.
  • Приступы чиханья.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов.
  • Повышенное слезотечение.
  • Развитие отечности в горле.
  • Увеличенный размер лимфатических узлов в области ушей, затылка и челюстей.

При несвоевременном лечении заболевание быстро прогрессирует и может перейти в хроническую форму. Поэтому при первых признаках необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к педиатру или инфекционисту.

Признаки хронической формы болезни

Патология развивается, если не до конца был устранен острый ринофарингит или при наличии у ребенка аллергической реакции.

Также спровоцировать болезнь может кариес. При этом повышенная температура практически отсутствует. Состояние сопровождается обильными выделениями соплей, которые имеют вязкую консистенцию и желтоватый оттенок. У ребенка постоянно заложен нос, отчего ему становится сложно дышать.

В зависимости от вида патологии подбирается терапия. Постановку диагноза и может провести только врач при помощи специальных методов исследования.

Аллергическая форма заболевания: симптоматика

Болезнь в большинстве случае возникает в весенне-летний период во время цветения растений и деревьев. Установить диагноз и определить вид и форму инфекции можно только при помощи специальных лабораторных исследований.

У ребенка при первых симптомах наступает заложенность носа, которая возникает из-за сильного отека слизистой оболочки.

  • повышенное слезотечение;
  • обильные выделения из носовой полости;
  • отечность и покраснение век;
  • чувство жжения в области глаз и носа;
  • развивается кашель;
  • нарушение дыхания;
  • боль и першение в горле.

Аллергическая форма не представляет большой опасности для здоровья малыша, однако требует незамедлительного обращения к врачу, так как в некоторых случаях такое состояние может привести к анафилактическому шоку или развитию бронхиальной астмы.

Лечение болезни

Терапия зависит от формы заболевания и осложнений, если таковы имеются. При этом врач может порекомендовать как амбулаторное, так и стационарное лечение. Если у ребенка вирусная форма, его необходимо госпитализировать в инфекционное отделение. Терапия в этом случае будет состоять из противовирусных препаратов.

Лечение ринофарингита зависит от формы заболевания

Терапия противовирусными средствами может проводиться только в первые несколько дней болезни и только после постановки точного диагноза!

Если ребенок проходит терапию в домашнем режиме, родителям следует выполнять ряд правил, которые помогут малышу выздороветь. Для этого необходимо постоянно следить за температурой в помещении, где ребенок проводит большую часть времени, и поддерживать ее на уровне 18-20 градусов. При этом необходимо помещение регулярно проветривать и увлажнять воздух.

В первые сутки болезни малышу рекомендован постельный и теплый питьевой режим. Для этого лучше всего использовать теплые напитки: морсы, компоты, травяные чаи. Также следует соблюдать и рацион, из которого исключают жареное острое и любую другую пищу, которая может вызвать раздражение в горле.

Медикаментозная терапия ринофарингита у детей

Помимо обязательных рекомендаций для родителей, врач назначает лекарственные препараты. Для облегчения дыхания применяются назальные капли, которые необходимо капать на ночь, чтобы ребенок лучше дышал во время сна. При выборе капель учитывается форма ринофарингита.

Чтобы устранить признаки аллергических реакций и отечности в горле, применяются антигистаминные препараты нового поколения.

Спреи для орошения горла применяются только для детей, достигших 3-летнего возраста. В ином случае подобные средства могут привести к ларингоспазмам.

Также назначаются специальные рассасывающие пастилки, которые обладают антисептическим и обезболивающим эффектом. При этом необходимо учитывать, что детям младше 6 лет подобные пастилки запрещены.

Для устранения болей применяют специальные аптечные растворы для смазывания горла. Такие средства можно использовать детям до года, а также старшей возрастной группы.

Если у ребенка наблюдается сухой кашель, врач назначает противокашлевые препараты, при отделении мокроты – отхаркивающие.

Народные методы лечения

Среди народных средств наиболее эффективным являются солевые растворы для промывания носа. Можно использовать специальный катетер для промывания. Это помогает прочистить носовые проходы от скопившейся слизи.

Также подобным раствором можно полоскать горло. За день рекомендуется проводить от 6 до 10 процедур.

Для устранения температуры и воспалительных реакций ребенку можно приготовить травяной чай из ромашки или липы.

Устранить симптомы заболевания можно с помощью народных средств, но только после консультации с врачом

Бактериальными свойствами обладает сок алоэ, которым можно закапывать ребенку нос. Перед этим следует развести сок в теплой воде в равных количествах.

Устранить зуд, першение в горле, а также сухой кашель помогает молоко и сливочное масло. Рекомендуется пить такую смесь перед сном. Средство обладает муколитическим и обволакивающим эффектом.

Профилактика ринофарингита у детей

Чтобы предотвратить образование болезни, рекомендуется соблюдать несколько профилактических мер.

  • Пребывание на свежем воздухе, прогулки. При этом следует избегать, чтобы ребенок перегревался или переохлаждался.
  • В меню у ребенка должны быть только свежие, натуральные и богатые полезными веществами продукты.
  • Не следует допускать, чтобы ребенок переутомлялся. Необходимо соблюдать режимы сна и отдыха. Сон при этом должен быть не менее 8 часов.
  • Поддержание иммунитета. Для этого можно выполнять закаливающие процедуры, посещать бассейн, проводить гимнастику.

В теплые времена года с ребенком необходимо чаще бывать на свежем воздухе, совершать прогулки на природе, посещать санатории.

Ринофарингит у детей считается тяжелым заболеванием, которое способно вызывать различные осложнения и последствия. Поэтому необходимо поддерживать иммунитет ребенка, следить за любыми изменениями в его поведение и при необходимости обращаться вовремя к врачу.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Что такое бронхиальная астма определение заболевания симптомы и методы лечения
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector