1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем отличается атрофический ринит от субатрофического

Средства и препараты для лечения атрофического ринита

Атрофический ринит представляет собой хроническое воспаление слизистых оболочек носа. То есть происходит атрофия тканей; в патологический процесс вовлекаются железы и некоторые элементы периферической нервной системы. Препараты против атрофического ринита должны не просто убрать насморк, но и восстановить состояние тканей.

Симптомы атрофического ринита

Патология до сих пор недостаточно изучена. Часто она имеет наследственную природу. Кроме того, развитие заболевания связывают с эндокринным дисбалансом, который чаще всего встречается у людей с нехваткой в организме железа и витамина D, с бактериальной или вирусной респираторной инфекцией, а также при длительном применении сосудосуживающих назальных капель.

Симптомы и признаки атрофического ринита исследованы относительно неплохо.

Они включают в себя:

  • ощущение сухости в носовой полости;
  • постоянное образование сухих корочек, которые могут находиться как в переднем, так и в заднем отделении носовой полости, что позволяет отличить заболевание от менее опасного сухого ринита;
  • нарушение обоняния;
  • поскольку организм получает меньше кислорода, часто ощущается слабость;
  • иногда возникают панические атаки, связанные с эпизодами длительного носового кровотечения.

Существуют разные формы патологии. В первую очередь — это первичный и вторичный атрофический ринит. Симптомы атрофического ринита проявляются в период полового созревания. Но иногда бывает и так, что он появляется гораздо раньше, еще в 12-месячном возрасте. Нужно показаться лечащему врачу, чтобы установить и устранить причину патологии, а также получить рекомендации относительно ее лечения.

Иногда отдельно в медицинской литературе упоминается субатрофический ринит, но выделять его как самостоятельное заболевание нецелесообразно, поскольку он представляет собой начальную стадию патологии.

Есть еще 2 клинические формы, которые принято рассматривать отдельно: озена и передний сухой ринит. Озена характеризуется зловонным запахом, сопровождается формированием корочек специфического зеленого оттенка (при других видах патологии они могут оставаться серовато-желтыми). Проявляются и все прочие симптомы, включая сухость в носу.

Длительное течение заболевания приводят к тому, что повреждаются слизистые оболочки носа. При неблагоприятном развитии этой патологии может случиться так, что структуры носовой полости будут настолько повреждены, что произойдет перфорация перегородки. Одновременно аналогичные процессы происходят на слизистой оболочке глотки.

Методы общей терапии

Особенности лечения атрофического ринита заключаются в том, что в отличие от других видов насморка, оно предполагает не только консервативные, но и хирургические методы вроде сужения носовой полости или переноса протоков желез.

Хирургические методы лечения применяются, когда консервативная терапия никакого результата не дала.

Лечение направлено на улучшение трофики слизистой оболочки, поскольку ухудшение ее питания является одной из предпосылок развития болезни. Помимо медикаментозных средств, хороший стимулирующий эффект в таких случаях дает гелий-неоновый лазер.

Что касается консервативного лечения, то оно предполагает такие методы, как:

  1. Применение антибиотиков. Это цефалоспорины последних поколений или фторхинолоны. Они назначаются после проведения анализа чувствительности микрофлоры (бакпосев). Предусмотрено внутривенное введение антибиотиков.
  2. Орошение слизистых оболочек с помощью физиологического или солевого раствора.
  3. Удаление сухих корок с применением масел или щелочных растворов.
  4. При озене важную роль играет устранение неприятного запаха, вызванного жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов. Помимо применения системных препаратов, назначаются местные антибиотики.
  5. Применение иммуностимуляторов.

Важную роль играет физиотерапия. Она направлена на улучшение циркуляции крови в тканях слизистой оболочки. Помимо уже упомянутого гелий-неонового лазера, применяются такие средства, как электрофорез, ультрафиолетовое облучение и аэроионотерапия.

Используются методы общего стимулирующего лечения: переливание крови, тканевая терапия (когда делаются инъекции стекловидного тела или экстракта алоэ), вакцинация.

Для людей, которые в силу особенностей профессиональной деятельности сталкиваются с различными химическими агентами, важную роль играет профилактика. Обязательно нужно применять респираторы, проводить ингаляции щелочно-масляными растворами. Важно следить за чистотой и увлажненностью воздуха в помещении.

Медикаментозное лечение

Рассматривая очищающие носовую полость процедуры, препараты для восстановления слизистой, специалисты всегда начинают со средств ирригационной терапии. Для нее применяются нормотонические растворы хлорида натрия и морской соли.

Такие процедуры могут проводиться физиологическим раствором, препаратами типа Аква Марис на основе морской воды. Средства способствуют механическому очищению носовой полости, они увлажняют слизистую оболочку и улучшают ее состояние.

Существует целый ряд препаратов, которые наносят на слизистые, чтобы они создавали защитную пленку и предотвращали ее высыхание и развитие атрофических изменений. Это такие средства, как Глицерол, Аевит, бальзам Винилин. Некоторые масла, применяемые в народной медицине, действуют примерно так же, как вышеуказанные препараты.

Чтобы уменьшить атрофические процессы, в носовую полость вводят различные мази со смягчающим действием: нафталановую, вазелиновую, ланолиновую. Используются свечи на основе хлорофилло-каротиновой пасты. Чтобы устранить нарушения нервной системы и кровообращения, проводят раздражающую терапию, стимулирующую работу желез, смазывая слизистые раствором Люголя. Это помогает устранить подсыхающую слизь и способствует нормализации выработки секрета. Дозировку всех препаратов назначает врач.

Что касается ингаляций, то они делаются на основе настоев листья подорожника или мать-и-мачехи. Пропорция стандартная: 1 ст.л. измельченного сухого сырья на стакан кипятка; настаивать в течение часа.

Капли

Помимо сосудосуживающих капель, применяют препараты для увлажнения слизистой, например, Пиносол. Этот препарат на масляной основе производится из растительного сырья, содержит смесь эфирных масел эвкалипта, чабреца, сосны, обогащен витамином Е.

Читать еще:  Причины и особенности заболевания у детей

Пиносол может использоваться и для ингаляций. Кроме того, помимо капель, при лечении ринита этот препарат может применяться в виде мази или крема, поскольку в нем содержание действующих веществ высокое.

При атрофическом насморке Деринат считается прекрасным выбором Деринат. Эти капли используются для усиления клеточного и гуморального иммунитета. Они помогают организму бороться с бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией, стимулируют восстановление тканей слизистой.

Спреи

В форме спреев выпускают препараты препараты для лечения атрофического ринита. Облегчает дыхание спрей с эктоином. Это вещество в природных условиях синтезируется полезными бактериями. Оно необходимо для защиты слизистой, в частности, помогает предотвратить последствия разрушительного действия ультрафиолета, пыли, других раздражителей; предотвращает сухость в носу.

При рините широко используется спрей ИРС-19. Это иммуностимулятор на основе бактериальных лизатов, которые разрушают клетки уже обосновавшихся на слизистой оболочке патогенных микроорганизмов.

Таблетки

Для лечения ринита применяются таблетки, которые уменьшают вязкость капиллярной крови, улучшают микроциркуляцию в слизистых и нормализуют снабжение тканей кислородом. В основном это Пентоксифиллин и другие препараты на основе того же действующего вещества, например, Агапурин. Кроме того, такие препараты благотворно воздействуют на работу центральной нервной системы.

Используются и различные средства для стимулирования иммунной системы, витаминные комплексы:

  • рутин;
  • препараты железа с экстрактом алоэ;
  • фитин (органический фосфор).

Эффективно действует препарат Феррум Лек; лекарство выпускают и в виде таблеток, и в виде жидкости для инъекций.

Лечение недуга народными средствами

Средства народной медицины при лечении ринита играют второстепенную роль. Дело в том, что они эффективны только в качестве местной терапии. При этом методы нетрадиционной медицины могут быть более результативными, чем готовые препараты, содержащие серебро, йод, фенол или ихтиол.

В основном используют масла шиповника и облепихи, эвкалипта и туи. Применяют их в небольшом количестве, просто чтобы легче было снимать корочки, и чтобы быстрее проходило восстановление тканей. Масло шиповника и другие аналогичные средства можно наносить на ватные турунды, которые на 15-20 минут вставляются поочередно в каждую ноздрю. Это размягчает корочки и облегчает процесс очищения. Кроме того, рекомендуется очищать нос раствором хвойного экстракта (1 часть экстракта/5 частей воды).

Промывать носовую полость можно солевым раствором (1 ч.л./1 л теплой воды). Концентрацию соли можно снизить, если после применения раствора слизистую щипет.

Хорошо воздействуют отвары лекарственных растений (ромашки, календулы, травы тысячелистника). Все они готовятся одинаково: 1 ст.л. растительного сырья на стакан горячей воды. После того как средство настоится, его процеживают и применяют для промывания носа.

Симптомы и лечение атрофического ринита. Как не запустить болезнь?

Под медицинским термином ринит подразумевается насморк, с которым знакомо большинство людей. Он имеет несколько форм: субатрофический и атрофический. При этом субатрофическая форма имеет более мягкие симптомы и предшествует атрофической.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения субатрофического ринита развивается атрофический ринит, который вследствие усиления воспалительного процесса может привести к значительным изменениям тканей и нарушению функционирования слизистой носа. Обе формы заболевания могут долгое время протекать бессимптомно.

Чем отличается атрофический ринит от субатрофического?

Субатрофический и атрофический ринит — воспалительный процесс слизистой носа, при котором происходит частичная или полная атрофия тканей. Под атрофией понимают снижение объема клеток слизистой оболочки наряду с прекращением их функционирования.

Поражение тканей происходит постепенно, но затрагивает все области:

  • пропадают реснички клеток эпителия, что приводит к снижению очистки поступающего в организм воздуха;
  • часть тканей слизистой перерождается в рубцовую, что способствует ее уплотнению и расширению носовых ходов;
  • происходит истончение кровеносных и лимфатических сосудов;
  • снижается чувствительность нервных окончаний, отвечающих за обоняние;
  • при тяжелых случаях происходит истончение костных тканей носа.

Субтрофический ринит характеризуется более легким течением. Слизистая носа повреждена незначительно. Часто развитие данной формы заболевания связывают с недостаточным питанием слизистой носа вследствие различных внутренних и внешних факторов, таких как:

  • долгое нахождение в помещениях с сухим воздухом;
  • нарушения в работе внутренних органов (желудка, кишечника, печени, почек);
  • заболевания центральной нервной системы.

Атрофический ринит характеризуется более серьезными повреждениями слизистой, вплоть до изменения структуры костной ткани, расширения носовых ходов, потери обоняния.

Развитие атрофической формы заболевания связывают с рядом причин:

  • болезни желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, печени;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы носа;
  • последствие операций (удаление полипов, аденоидов, пластика);
  • наследственная предрасположенность;
  • длительное лечение сосудосуживающими препаратами;
  • воздействие грязи, пыли, химических веществ или газов.

У детей развитие атрофического ринита связывают также и с другими причинами:

  • дефицит витаминов А, Д и микроэлементов;
  • неправильное и недостаточное питание;
  • гормональные нарушения;
  • психоэмоциональное напряжение.

Симптомы и признаки атрофического и субатрофического ринита

Первым симптомом, характерным для атрофического ринита является ощущение сухости, которое сопровождается стягиванием. Одновременно наблюдается снижение количества слизи и заложенность области носоглотки. В данный период проявления насморка и выделения отсутствуют.

Через некоторое время внутри носа начинает происходить образование корок. Выделения при этом либо полностью отсутствуют, либо имеют гнойную структуру. В некоторых случаях могут наблюдаться кратковременные кровотечения. Постепенно заболевание охватывает всю носовую полость. В ряде случаев наблюдается исчезновение обоняния.

У детей к основным признакам атрофического ринита добавляется:

  • отказ от еды;
  • раздражительность, плаксивость;
  • бледность;
  • дыхание через рот.
Читать еще:  Формы экссудативного гайморита

Атрофический ринит в хронической форме характеризуется следующими симптомами:

  • наличие гнойных выделений;
  • образование корочек;
  • заложенность носоглотки;
  • ощущение инородного тела;
  • затруднение дыхания;
  • свистящие звуки при выдыхании.

Кроме того, у больных происходит нарушение аппетита, снижение веса, изменяется симметричность лица, происходит искривление носовой перегородки. Отсутствие лечения у взрослых и детей может приводить к поражению костных структур носовой полости (стенок и раковины).

При инфекционной природе заболевания наблюдаются следующие клинические проявления:

  • насморк;
  • чихание;
  • в некоторых случаях повышение температуры.

Симптомы субатрофического ринита выражены менее ярко по сравнению с атрофической формой. Больной ощущает:

  • зуд или жжение;
  • образование корок на слизистой;
  • снижение или полное исчезновение обоняния.

Медикаментозное лечение

Лечение атрофического ринита зависит от симптомов и состояния больного. Прежде всего, терапия заболевания нацелена на снижение воспалительного процесса в носовой полости. Снятию симптомов заложенности носа, уменьшению отека слизистой помогает использование лекарственных препаратов местного действия. Использование щелочных растворов способствует существенному снижению образования корочек в носу.

Сосудосуживающие капли (Називин, Отривин, Галазолин) при атрофическом рините способствуют быстрому облегчению носового дыхания. Применение комбинированного растительного средства Синупрет рекомендовано для улучшения оттока слизи из носовой полости и придаточных пазух.

Лечение болезни, отягощенной инфекцией предполагает использование антисептических препаратов. Их применяют для очищения и промывания слизистой. Также используют антибактериальные капли в нос (Полидекса, Изофра, Биопарокс). Данные препараты не оказывают негативного воздействия на состояние иммунитета вследствие того, что имеют местное действие и не распространяются за пределы обработанной области.

Также для уничтожения микроорганизмов (бактерий, вирусов), вызывающих появление неприятного запаха, используют капли на основе 25% глюкозного раствора, которыми смазывают слизистую носа.

Лечение субатрофического ринита также нацелено на устранение симптомов. Рекомендуется промывание полости носа физраствором, щелочными средствами. Лекарственные средства могут использоваться также, как и при атрофическом рините. Терапию можно проводить в домашних условиях.

При запущенной форме болезни и отсутствии положительного эффекта медикаментозного лечения атрофического ринита, назначают операцию. Хирургическое вмешательство направлено на сужение носовых ходов.

Народные методы лечения

Лечение народными способами позволяет эффективно устранять атрофический ринит и его симптомы.

Капли в нос на основе сборов лекарственных трав:

  1. Взять 1 столовую ложку зверобоя и 4 чайных ложки подорожника. Травы заливают 2 стаканами кипятка, остужают и процеживают через ситечко или марлю. Закапывать по капле в каждую ноздрю 3 раза в день.
  2. Приготовить капли можно из мокрицы огородной. 1 чайную ложку высушенных трав залить стаканом кипятка. Раствор необходимо настаивать час, процедить и закапывать по капле несколько раз в день в каждую ноздрю.
  3. Необходимо взять по 1 чайной ложке сушеных трав (боярышника, мяты, зверобоя и пустырника) и залить 2 стаканами кипятка. Принимают средство до еды 3 раза в день по несколько глотков.
  4. 3 чайные ложки высушенной перечной мяты смешивают с чайной ложкой подорожника, 2 чайными ложками цветков ромашки и заливают ? литра кипятка. Пьют отвар теплым по несколько ложек 3 раза в день.

Лечить ринит у взрослых и детей при отсутствии аллергии можно с помощью ингаляций:

  1. В стакане горячей воды необходимо растворить по одной капле каждого масла (лавандового, апельсинового, чайного дерева). Пар рекомендуется вдыхать по 3–5 минут.
  2. Смесь из 1,5 столовых ложек высушенной перечной мяты и 1 капли лимонного масла заливают кипятком. Пар вдыхают 3–5 минут.

Во избежание ожогов дыхательных путей важно соблюдать следующие меры предосторожности:

  • расстояние до емкости с ингаляционным раствором должно быть не меньше 20 см;
  • дышать необходимо спокойно и размеренно.

Лечение маслами. Оливковое, персиковое и облепиховое масла являются отличными народными средствами и подходят для размягчения и удаления корок со слизистой носа. Необходимо пропитать маслами марлевые или ватные турундочки и на 15-30 минут ввести их в носовые каналы.

Стоит помнить, что во избежание усугубления заболевания при появлении первых симптомов ринита необходимо обратиться к специалисту для установления причин развития воспалительного процесса. Своевременное лечение позволит устранить атрофический и субатрофический ринит и их симптомы у взрослых и детей, а также избежать осложнений.

Автор: Лариса Ильина, врач,
специально для lechim-gorlo.ru

Полезное видео о лечении заложенности носа

Атрофический и субатрофический ринит: причины, признаки и лечение эффективными способами

Ринит — воспаление слизистой оболочки носа, часто возникает в результате общего переохлаждения, загазованности или запыленности воздуха. Также может вызываться разнообразными вирусами или микробами и быть проявлением других заболеваний слизистой. Различают атрофический и субатрофический ринит.

Ринит проявляет себя регулярной заложенностью носа

Распознание заболевания

При заболевании наблюдаются: сухость слизистой оболочки (вплоть до появления небольших кровоточащих трещин), болезненное ощущение «стягивания», образование желто-зелёных корок на слизистой. Игнорируемая атрофия слизистой оболочки носа приводит к редким и недолгом кровотечениям, учащающимся по мере осложнения болезни. В тяжёлых случаях наблюдается частичная или полная потеря обоняния.

Как только появляются первые симптомы атрофии слизистой носоглотки, следует обратиться к отоларингологу. Во время обследования носа (риноскопии), слизистая имеет бледно-розовый окрас, сухую и истончённую структуру. Атрофия слизистой носа отличается истончением слизистой, причём из носовых ходов будет идти отвратительный запах гниения, такой вид атрофического ринита называют «озеной». Также необходимо сделать рентген носовых ходов и анализ крови на содержание солей железа и гемоглобина.

Читать еще:  Цвет соплей что значит о какой болезни говорит

Причины недуга

  • Атрофический ринит имеет наследственный характер (может передаваться по наследству в каждом поколении, чаще у женщин);
  • Изменение уровня эстрогенов у женщин (наблюдается в период полового созревания);
  • Нехватка холикальциферола (Витамина D):
  • Нехватка солей железа (Таких как глюконат железа, причём приём глюконата железа ведётся из-за его превосходной усваемости – до сорока пяти процентов от поступившего количества вещества);
  • Инфекционные возбудители (палочка Абеля-Левенберга , дифтероиды ).
  • Хронический атрофический ринит возникает из-за неблагоприятной окружающей экологической обстановки, связанной с загрязнением воздуха химикатами органического происхождения (пары аренов и альдегидов).

Также существует связь между всеми атрофическими заболеваниями. Например, больные атрофическим гастритом имеют повышенный шанс к возникновению ринита такого типа.

Атрофический ринит вызывается инфекционной палочкой

Тип ринита

Атрофический ринит у взрослых, вызванный специфическим возбудителем «палочка Абеля-Левенберга» или дифтероидами, имеет дополнительный пункт лечения антибиотиками, специализированными на ликвидации энтеробактерий. При этом в лечении грамположительной инфекции используются препараты-фторхинолоны, а при грамотрицательной инфекции – цефалоспорины.

Субатрофическая форма

Важность этой формы заболевания – симптомы атрофического ринита ещё не вошли в полную силу. Субатрофический ринит является преддверием к атрофическому риниту. Здесь наблюдаются: незначительное изменение цвета слизистой, сухость и небольшое, но интенсивное образование корок при отсутствии кровотечения. Лечение субатрофического ринита проводится как отдельными методами, так и комплексной терапией, допускаются народные методы лечения. Полное восстановление носовых ходов наблюдается после двух недель интенсивного лечения, когда симптомы субатрофического ринита устранены, при этом у заболевания, вылеченного вовремя, не возникает осложнений.

Лечение болезни

  1. Перед началом лечения берётся проба со слизистой на определение типа возбудителя инфекции, так как для каждой группы бактерий существует определённый род антибиотиков (в зависимости от окрашивания по Граму и отношению к воздушной среде);
  2. В зависимости от этого назначаются следующие препараты: для грамположительной инфекции используются Амикацин (препарат третьего поколения, отличается отсутствием устойчивости у бактерий), Гента- и Тобрамицин (препараты второго поколения, менее продуктивные в лечении, у бактерий встречается частичная устойчивость). Препараты первого поколения не используются из-за устойчивости бактерий к Стрептомицину. В случае обнаружения грамотрицательной инфекции используются Цефтобипрол и Цефтолозан (внутривенно, медикаменты пятого поколения, не вызывающие привыкания и аллергических реакций). Внимание: во время процесса лечения следует опасаться аллергических реакций со стороны антибиотиков для грамположительных бактерий;
  3. Орошение слизистой оболочки физиологическим раствором раз в четыре часа в течение всего курса лечения. Также помогут специальные капли при атрофическом рините;
  4. Приём йодистого калия (таблетированного) для улучшения состояния слизистой и притока крови к поражённым участкам;
  5. Еще один метод лечения — введение в полость носа щелочных растворов для удаления образовавшихся корок;
  6. Посещение процедуры «откачки» для удаления гнойных выделений из пазух.

Для облечения течения болезни и улучшения общего состояния используются:

  1. ФиБС (биогенный стимулятор) – для улучшения общего состояния организма;
  2. Свежие соки алоэ и каланхоэ – источник природных бактерицидов;
  3. Масляный раствор прополиса (не спиртовой!) – для смазывания поверхности, предотвращает высыхание;
  4. Витамины группы B (внутримышечно) – общеукрепляющее средство;
  5. Процесс промывки/орошения завершают введением тампона, пропитанного мазью Вишневского или другими противомикробными средствами.

Небулайзер — устройство для проведения ингаляции. Используется в лечении ринита

Лечить атрофический ринит можно использовать небулайзер – с его помощью орошение физиологическим раствором и другими жидкостными биостимуляторами происходит на семьдесят процентов больше. Но следует помнить, что и небулайзере нельзя использовать маслянистые вещества.

Заключение

Лечение атрофического ринита у взрослых требует соблюдения инструкции отоларинголога с точностью до получаса, так как болезнь протекает с осложнениями при отсутствии должного лечения – заболевание переходит в хроническую стадию через четыре-шесть недель после первых полноценных симптомов заболевания. Атрофический насморк имеет осложнения – переход атрофии в полость носоглотки и ниже, гайморит (при распространении инфекции «в стороны»), повышение предрасположенности к другим атрофическим заболеваниям, истончение слизистой до полной эрозии и образование отверстия в носовой перегородке. Каждое из этих осложнений является трудно вылечиваемым, в отличие от начального заболевания – это обстоятельство является стимулом для своевременного лечения. Лечение хронического атрофического ринита необходимо начинать незамедлительно, иначе заболевание может привести к сепсису и тяжелым последствиям, вплоть до отправки в реанимацию.

Самостоятельно лечение атрофического ринита, связано с большими рисками, так как при отсутствии результатов анализов нельзя установить тип патогенной (или условно патогенной) микрофлоры, следовательно, невозможно установить тип препаратов. Приём двух антибиотиков одновременно, как говорят: «для пущей надёжности», является нерациональным из-за трёх обстоятельств: возможность сильной спонтанной аллергической реакции, нейтрализация одного вида антибиотиков другими и высокая стоимость данного типа лечения. Однако, даже успешное лечение атрофии слизистой носа сохраняет возможность рецидивов заболевания при появлении одного из возбудителей инфекции в небольших количествах.

Больным рекомендуется смена обстановки в пользу влажного и солёного морского воздуха.


Вылечить атрофический ринит поможет регулярное орошение носовой полости физиологическим раствором или масляным раствором прополиса и проведение профилактики железодефицитной анемии (например, ферроглюканом, либо другими железосодержащими препаратами), предотвращающей истончение слизистой и повышение её уязвимости.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector