Что такое базальный пневмосклероз продолжительность лечения

Пневмосклероз

Автор материала

Описание

Пневмосклероз – патологический процесс, характеризующийся замещением легочной ткани соединительной, что сопровождается нарушением эластичности и газообмена в пораженных участках.

Процесс носит необратимый характер, постепенно состояние усугубляется за счет разрастания соединительной ткани, которая не способна выполнять функции, возложенные на легочную ткань. Такой прогрессирующий процесс требует медицинской помощи, потому как без лечения существует угроза инвалидности и даже смерти от осложнений. Пневмосклероз развивается как исход воспалительных или дистрофических заболеваний легких, чаще встречается у мужчин в возрасте 50 лет и выше.

Выделяют ограниченный и диффузный пневмосклероз, которые различаются по распространенности патологического процесса в легких. Диффузный пневмосклероз протекает значительно тяжелее за счет большого объема поражения легочной ткани.

По степени выраженности замещения легочной ткани соединительной выделяют:

• пневмофиброз – предшествует пневмосклерозу, характеризуется чередованием воздушной легочной ткани и измененными участками;
• пневмосклероз – уплотнение и замещение паренхимы легких соединительной тканью;
• пневмоцирроз – развивается как исход пневмосклероза, характеризуется полным замещением легочной ткани, сосудов, бронхов соединительной тканью, уплотнением плевры, как следствие легкие уменьшаются в размере, что приводит к смещению органов средостения в сторону поражения.

Пневмосклероз может быть исходом следующих заболеваний:

• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), хронический бронхит;
• перенесенные инфекционные заболевания легких;
• травмы и ранения грудной клетки, в том числе и легких;
• саркоидоз легких;
• длительное течение плевритов;
• инородные тела в бронхах;
• наследственные заболевания легких.

Несмотря на различные причины возникновения пневмосклероза, механизм заболевания остается единым для всех. Он заключается в нарушении вентиляционной функции легких и дренажной функции бронхов, также сопровождается нарушением лимфо- и кровообращения. Такие изменения способны привести к развитию хронической дыхательной недостаточности, поэтому важно не игнорировать симптомы заболеваний органов дыхания, а сразу же обращаться за помощью к врачу.

Симптомы

Выраженность симптомов заболевания зависит от тяжести процесса, который, в свою очередь, зависит от объема пораженной легочной ткани. Очаговый (локальный) пневмосклероз обычно никак себя не проявляет, и достаточно длительное время человек не подозревает о его наличии. Иногда пациенты с очаговым пневмосклерозом предъявляют жалобы на незначительный кашель со скудной мокротой. Диффузный пневмосклероз протекает тяжелее, так как патологический процесс охватывает большой объем легочной ткани. Первым симптомом, на который обращает внимание человек, является одышка. Изначально она появляется лишь после интенсивных физических нагрузок. В таком случае человек не сразу подозревает о возможности заболевания и не обращается к врачу, так как даже у здоровых людей может появиться одышка после длительного выполнения физических упражнений. Однако постепенно состояние ухудшается, одышка начинает беспокоить при легком беге, ходьбе и даже в покое. Кроме этого, людей с диффузным пневмосклерозом беспокоит кашель. Сначала он редкий, затем становится навязчивым с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.

На фоне данных специфических симптомов наблюдаются общие симптомы в виде слабости и повышенной утомляемости, приводящие к снижению трудоспособности, а также нередко заболевание сопровождается снижением массы тела.

Из-за уменьшения объема функционирующей легочной ткани постепенно возникает хроническая дыхательная недостаточность. Внешне данное состояние проявляется цианозом (посинением кожных покровов). В зависимости от стадии хронической дыхательной недостаточности различна локализация цианоза. Так, например, при субкомпенсированной стадии наблюдается посинение губ и пальцев рук и ног. В стадию декомпенсации цианоз распространяется на большие участки тела.

Диагностика

На каждом приеме врач производит общий осмотр пациента, с помощью которого предварительно оценивается состояние человека. При пневмоциррозе можно обнаружить деформацию грудной клетки, на которую обратит внимание не только врач, но и сам пациент. Аускультируя легкие, врач выслушивает ослабленное дыхание, влажные и сухие хрипы. Следует отметить, что такая аускультативная картина характерна для диффузного пневмосклероза, при очаговом пневмосклерозе результаты аускультации легких мало отличаются от нормы. Далее врач выписывает направление на рентгенологическое исследование легких. С помощью данного исследования удается обнаружить изменения в легочной ткани, оценить их распространенность и степень выраженности. На рентгенограмме выявляется усиление легочного рисунка, при циррозе определяется уменьшение в размерах пораженной части или целого легкого, за счет чего происходит смещение органов средостения в пораженную сторону. Нижние отделы легких могут приобретать вид пористой губки, в таком случае легкое называют «сотовым». Более детальную оценку о структуре легочной ткани дают КТ и МРТ.

При пневмосклерозе уменьшается объем нормально функционирующей легочной ткани, как следствие легкие не справляются на 100% со своими непосредственными функциями. Чтобы это установить, назначается оценка функции внешнего дыхания. Этот метод исследования помогает оценить вентиляционную функцию легких с помощью графической регистрации и последующей обработкой полученных данных на компьютере. Используя пробу с бронхолитиками (средствами, расширяющими просвет бронхов), можно выявить обратимую или необратимую бронхообструкцию. Также обнаружить это явление позволяет бронхоскопия. Этот эндоскопический метод направлен на визуализацию трахеобронхиального дерева.

Лечение

Чтобы предотвратить развитие пневмосклероза, следует своевременно лечить заболевания органов дыхания, соблюдать меры предосторожности при взаимодействии с пневмотоксическими веществами, не откладывать поход к врачу при возникновении характерных симптомов. При работе на вредных производствах важно использовать респираторы, которые предотвращают попадание пыли и химических веществ в дыхательные пути. Кроме того, непосредственное начальство производства должно позаботиться об исправной работе вытяжной вентиляции.

При диагностировании пневмосклероза лечение начинается с изменения образа жизни. В первую очередь рекомендуется отказаться от курения, так как сигареты способны усугублять бронхообструкцию. Все члены семьи должны понимать, что существует понятие пассивного курения, поэтому важно не только самому пациенту забыть о сигаретах, но также и людям, проживающих с ним на одной жилищной площади. Питание должно быть дробным, полноценным, достаточно наполненным витаминами и микроэлементами. Несмотря на то, что пневмосклероз сопровождается одышкой, в особенности при занятиях спортом, не стоит полностью отказываться от физических упражнений. Необходимо устраивать пешие прогулки на большие дистанции, выполнять лечебную гимнастику.

Учитывая, что при пневмосклерозе легкие не могут в полной мере обеспечить организм необходимым количеством кислорода, используется оксигенотерапия. Такое лечение помогает насытить плазму крови кислородом, что приводит к уменьшению степени выраженности одышки. Однако следует соблюдать правила безопасности, так как частое или избыточное применение чистого кислорода или ингаляционных смесей с высокой концентрацией кислорода может привести к кислородной интоксикации.

Для симптоматического лечения кашля используются отхаркивающие средства, способствующие отделению мокроты. С этой же целью назначаются муколитические средства, которые разжижают мокроту, тем самым облегчают ее выведение.

Лекарства

Лекарственные средства не способны избавить пациента от пневмосклероза, они лишь облегчают симптомы заболевания. Кашель при пневмосклерозе малопродуктивный, чтобы это исправить, назначаются отхаркивающие и муколитические средства. Амброксол – самый распространенный препарат за счет своей небольшой стоимости и достаточной эффективности. Свой эффект препарат достигает благодаря стимуляции желез слизистой оболочки бронхов. Таким образом повышается содержание слизистого компонента мокроты, что облегчает ее выделение. Переносится препарат достаточно хорошо, побочные действия проявляются крайне редко. Например, при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства развивается аллергическая реакция, которая может проявиться как крапивницей, так и ангионевротическим отеком. Реже наблюдаются другие побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, головные боли, общая слабость.

Бромгексин – еще один препарат, который используется для разжижения мокроты. Не используется у детей до 3х лет и беременных (1 триместр). Во всех остальных случаях строгих противопоказаний к применению препарата нет. С осторожностью стоит отнестись людям, у которых имеется аллергическая реакция на действующее вещество – бромгексина гидрохлорид. Таким людям следует заранее предупредить своего лечащего врача о наличии аллергии на предыдущий прием препарата, чтобы врач подобрал другое лекарственное средство с необходимым эффектом.

Народные средства

Следует понимать, что пневмосклероз – процесс необратимый, соответственно полностью вылечить его невозможно, но можно облегчить общее самочувствие. Для улучшения функции внешнего дыхания и укрепления организма рекомендуются занятия лечебной физкультурой. Занятия следует проводить в утренние часы, продолжительность составляет 20 – 40 минут. Особое внимание должно уделяться дыхательным упражнениям, которые тренируют фазы вдоха и выдоха. Общеукрепляющие упражнения выполняются с задействованием различных мышечных групп, участвующих в упражнениях попеременно. Темп занятий должен быть медленным с постепенным нарастанием до среднего, быстрый темп противопоказан. Начинается лечебная физкультура с минимальной нагрузки, постепенно увеличивается до максимально переносимой. Пациенты с пневмосклерозом быстрее утомляются, чем здоровые люди, поэтому максимально переносимую нагрузку они обозначают самостоятельно, ссылаясь на субъективные ощущения.

Для уменьшения выраженности одышки и кашля существуют различные рецепты народной медицины. В борьбе с одышкой хорошо себя зарекомендовал чай из камыша (метелки). Для его приготовления понадобится 1 стакан измельченного сырья, который заливается 1 литром кипятка. После настаивания чай готов к употреблению. Рекомендуется принимать по 1 стакану трижды в день. Курс составляет не менее 3х недель.

Существует рецепт настойки на основе меда, лимона и чеснока. Для приготовления понадобится 1 литр жидкого меда, 10 лимонов и 10 головок чеснока. Мед следует смешать с очищенным и перекрученным на мясорубке чесноком, добавить сок лимона. Данную смесь необходимо тщательно перемешать, закрыть в банку и дать настояться в темном месте в течение 1 недели. Принимать следует по 4 чайных ложки в день однократно. Особенностью применения является тот факт, что смесь не стоит сразу глотать, нужно держать во рту, медленно рассасывая. Полный курс применения составляет 2 месяца, после перерыва при необходимости можно повторить прием.

Самый популярный народный рецепт против кашля – стакан теплого молока с медом. Пить этот напиток можно в течение дня в любое удобное для Вас время, особенно рекомендуется принимать его на ночь, чтобы приступы кашля не нарушали сон.

Существует еще один помощник, облегчающий общее состояние и устраняющий кашель. Для его приготовления необходимо отварить в течение 10 мин 1 лимон, после чего его следует разрезать пополам, выжать сок и соединить с 2мя столовыми ложками глицерина. Далее добавляется мед в таком количестве, чтобы стакан заполнился практически доверху. Полученный сироп используется по 1 чайной ложке несколько раз в день.

Базальный пневмосклероз

Пневмосклерозом называется заболевание, когда здоровые ткани легких замещаются соединительными. Если говорить о базальном пневмосклерозе, то замещение происходит в базальных клетках. Это приводит к тому, что поверхность функциональных легких сокращается, что провоцирует недостаточную обработку воздуха и замену ее углекислым газом. Другими словами, человек задыхается, поскольку ему как будто не хватает воздуха.

Сайт bronhi.com отмечает, что чаще всего заболеванию подвержены лица сильного пола из-за социальных и рабочих факторов.

Что собой представляет базальный пневмосклероз?

Базальный пневмосклероз является зачастую результатом психического состояния человека. Социальная среда, рабочие проблемы, физические перегрузки – все это приводит к нервозности, раздражительности и агрессивности. Человек практически всегда находится в напряжении. А психическое состояние, как известно, влияет на физическое здоровье. Страдает лимфатическая система, которая перезагружена, соответственно, не способна поставлять все необходимые элементы клеткам организма.

Грануляционная ткань возникает после отека легких, в которые не поступает достаточное количество элементов. Это в свою очередь приводит к появлению соединительной ткани. Предшествуют базальному пневмосклерозу острый бронхит, острая пневмония, плеврит, осложнения плеврита, которые не были вовремя вылечены. А всему этому предшествуют бактерии и вирусы, которые поражают дыхательную систему.

Таким образом, пневмосклероз легких – это процесс, при котором здоровые ткани замещаются соединительной из-за происходящих воспалительных процессов. При этом отмечается дистрофия тканей, нарушение эластичности и полное отсутствие газообмена. Легкие не выполняют своей функции. Более того, легкие уже не функционируют полностью, что естественным образом сказывается на ощущениях, которые человек испытывает – удушье.

Базальный пневмосклероз легких приводит к деформации бронхов и уплотнению самих легких, которые уменьшаются в размерах и становятся нестандартными. Часто данное заболевание возникает у мужчин и лиц пожилого возраста.

Опасность рассматриваемого заболевания заключается в том, что организм не получает достаточно кислорода, соответственно, начинают страдать остальные органы и системы. Если болезнь не лечить, тогда разовьются легочная и сердечная недостаточности.

Причины появления базального пневмосклероза

Базальный пневмосклероз редко является самостоятельной болезнью. Причинами его появления являются другие заболевания, которые больной не лечит:

1. Туберкулез.
2. Травма грудины.
3. Хронический бронхит.
4. Эмфизема легких.
5. Аспирационная, вирусная пневмония.
6. Паренхима легкого.
7. Лучевое поражение легких.
8. Саркоидоз.
9. Фиброзирующий альвеолит.
10. Попадание инородного тела в бронхи.
11. Неблагоприятная среда, загрязненная промышленными отходами и газами.

Данный список не является полным. Каждый случай индивидуальный. Однако врачи всегда отмечают различные болезни дыхательной системы, которые человек не лечит, ослабленный иммунитет, прием комбинированных лекарств не по назначению и в превышающих дозировках, антибиотиков пневмотропных свойств, облучение.

Лечение таблетками является одним из главных при устранении любой болезни. Однако их назначением должен заниматься врач, который пропишет еще и дозировку лекарств. Пневмосклероз легкого тоже лечится медикаментами. На ранней стадии можно прибегнуть к народной медицине. Однако это не исключает посещения врача.

В зависимости от побочного воздействия пневмосклероза легкого, выделяют такие его виды:

• Прикорневой.
• Очаговый.
• Возрастной.
• Апикальный.
• Локальный.
• Базальный.
• Сетчатый.

Базальному пневмосклерозу уделяется особое внимание.

Какие факторы предшествуют появлению болезни?

Самым главным предшествующим фактором, который влияет на здоровье человека, является его профессиональная деятельность. Если человек занимается в промышленной или производственной компаниях, тогда он получает определенную вредность. Сюда же относятся добывающие промышленности – шахты.

Достаточно опасными для здоровья остаются такие профессии, которые вызывают пневмосклероз легкого:

1. Механик.
2. Сантехник.
3. Электросварщик.
4. Работник, контактирующий с асбестом, мрамором или цементом.
5. Каменщик.
6. Шахтер.
7. Лаборант химического анализа.

Если человек постоянно вдыхает пары оксида кремния, тогда у него развивается силикотуберкулез. А у тех, кто переболел нижнедолевым воспалением легких, более высокая вероятность развития базального пневмосклероза – когда легочная ткань замещается соединительной в базальных отделах, противоположных апикальному, то есть у основания.

Человек испытывает различные трудности с дыханием при базальном пневмосклерозе. Изменения происходят не только на уровне легкого, но и в сердечном отделе. Все это приводит к дыхательной недостаточности, которая угрожает жизни пациенту. Больной, который подозревает у себя наличие данного заболевания, должен пройти обязательное обследование у фтизиатра или пульмонолога. После инструментальных диагностик будет вынесен вердикт и назначено лечение.

Симптомы пневмосклероза

Поскольку пневмосклероз может возникать на фоне других заболеваний, его симптоматика может напоминать осложнения в сопровождении основных признаков. Также симптоматика пневмосклероза зависит от стадии развития болезни, формы и места локализации:

1. Очаговый базальный пневмосклероз сопровождается легкой одышкой.
2. Диффузная форма отмечается:

• Сильным кашлем с отхождением гнойной мокроты.
• Одышкой при физических нагрузках и в состоянии покоя.
• Головокружением.
• Снижением работоспособности.
• Цианозом кожи.
• Деформацией грудной клетки.
• Болезненными ощущениями в груди.
• Беспричинной потерей веса.
• Учащенным поверхностным дыханием, которое появляется по мере прогрессирования болезни.

перейти наверх

Как лечить пневмосклероз?

Только врач может определиться с методами лечения. Пневмосклероз может потребовать ведения здорового образа жизни, соблюдения диеты, постоянное посещение врача, который назначит следующие процедуры:

1. Диетотерапия.
2. Лечебная физкультура.
3. Оксигенотерапия.
4. Физиотерапия.
5. Средства народной медицины.
6. Использование лекарств.
7. Хирургическое вмешательство.

Если базальный пневмосклероз стал следствием другого заболевания, тогда нужно устранять первопричину. При неблагоприятных условиях жизни или работы человек должен их изменить, чтобы снова не провоцировать болезни.

Прогноз при базальном пневмосклерозе

Базальный пневмосклероз редко становится самостоятельным заболеванием. Человек уже страдает от каких-то болезней. Вот почему прогнозы могут ухудшаться из-за равнодушного отношения человека к своему здоровью. Сам пневмосклероз может привести к дыхательной недостаточности и легочному сердцу. А эти факторы могут стать смертельными.

Лечение преимущественно консервативное при пневмосклерозе, поэтому больной не должен бояться врачебной помощи, которая поможет ему полностью выздороветь и сохранить годы здоровой жизни.

9 болезней, приводящих к развитию пневмосклероза, и 3 возможных осложнения патологии

Склероз является исходом каждого острого или хронического воспалительного процесса в организме. Но насколько страшно, когда он появляется в лёгких? Как он скажется на здоровье? Можно ли от него избавиться или предотвратить его развитие?

Что такое пневмосклероз?

Под пневмосклерозом подразумевают патологический процесс, при котором происходит замещение паренхимы лёгкого бесполезными соединительнотканными волокнами. Таким образом, часть органа перестаёт выполнять надлежащие ей функции, площадь дыхательной поверхности заметно уменьшается. Поражённые лёгочные альвеолы не способны заполняться воздухом и процесс газообмена более в них не происходит.

Является довольно распространённой патологией, чаще диагностируемой у людей пожилого возраста, но может встречаться абсолютно в любой возрастной группе.

Какие различают виды?

Существует несколько классификаций и по месту расположения пневмосклероз лёгких бывает:

• апикальным — патологический процесс располагается на верхушке органа;
• прикорневым — разрастание соединительнотканных волокон находится у корней, которые представлены главным бронхом, лёгочной артерией и веной;
• базальным — характеризуется наличием нефункционирующей ткани у основания лёгких.

По степени распространённости отдельно различают:

• пневмофиброз, при этом соединительная и лёгочная ткани располагаются одновременно;
• пневмосклероз — пульмональная ткань полностью отсутствует;
• цирроз лёгких — наиболее тяжёлая стадия, требующая хирургического вмешательства и сопровождающаяся помимо всего уплотнением плевральной оболочки, нервов и сосудов.

Также выделяют:

• очаговую форму, при которой склеротический процесс обнаруживаются на небольшом протяжении;
• диффузную, способную затрагивать целую долю или орган целиком.

Отдельно можно выделить такое понятие, как плевропневмофиброз, который возникает в ответ на воспалительный процесс, может иметь одно- или двустороннюю локализацию и характеризуется наличием спаек между плеврой и лёгкими. Зачастую протекает с неприятным болевым синдромом, часто принимаемым за неврологические проблемы, например, остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Наиболее частой локализацией пневмосклероза являются вентральные (задние) сегменты лёгких.