0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины развития синусита и гайморита

Синусит и гайморит. Что есть что? Ищем причины, узнаем симптомы

  • Total: 6
  • 5
  • 1

Любая простуда, как правило, сопровождается воспалением слизистой оболочки носа, то есть, по сути, синуситом. Но чаще всего на приеме у врача приходится слышать об остром респираторном заболевании (ОРЗ) или о рините. Почему так происходит? Когда впору ставить диагноз «синусит»? Какое отношение к нему имеет гайморит? И почему насморк за 7 дней сам может и не пройти?

На эти и другие вопросы журналисту портала Здоровые люди ответил врач-оториноларинголог высшей категории, заведующий хирургическим отделением ООО «ЛОДЭ» Олег Мазаник.

Что такое синусит?

В носу имеются так называемые придаточные пазухи (или синусы) – полости в костях лицевого скелета, которые выстланы слизистой оболочкой эпителия и связаны узкими проходами с полостью носа. В зависимости от их местоположения различают следующие околоносовые пазухи:

  • верхнечелюстные (или гайморовы) – располагаются в проекции крыльев носа;
  • лобные – над бровями;
  • пазухи решетчатой кости (или этмоидальные) – между лобной и верхнечелюстными пазухами;
  • основная пазуха – в глубине полости носа.

Если есть болезнь носа, пазухи автоматически вовлекаются в воспалительный процесс.

Таким образом, синусит – это осложнение острого респираторного заболевания или ринита, локализованный в околоносовых пазухах воспалительный процесс, который длится более 7-10 дней. Синусит развивается в том случае, если отток образовавшейся в пазухе слизи затруднен.

Что такое гайморит?

В зависимости от того, в какой пазухе локализуется воспаление, различают формы синусита:

  • фронтит – воспаление в лобных пазухах;
  • этмоидит – воспаление в пазухах решетчатой кости;
  • сфеноидит – воспаление в основной пазухе.

Самая частая форма синусита – гайморит (воспалительный процесс в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах). Правильное название по международной классификации – верхнечелюстной синусит.

Острое заболевание – это заболевание, появившееся впервые, связанное с инфекцией, длится не более трех-четырех недель. Если болезнь повторяется несколько раз в течение года или длится дольше трех-четырех недель, тогда речь идет о хроническом процессе. Подходы к лечению острой и хронической формы заболевания разные.

Симптомы синусита и гайморита

Для синусита в целом и гайморита в частности характерны практически одинаковые симптомы.

  • заложенность носа;
  • гнойные выделения из носа;
  • длительность процесса более 7–10 дней;
  • боль или тяжесть в проекции пазух;
  • наличие местных проявлений (наличие гноя в средних носовых ходах).

Также может наблюдаться повышение температуры тела, головная боль (при гайморите она еще более усиливается при наклоне головы вперед). Кроме того, при верхнечелюстном синусите может возникнуть и боль в зубах.

Обязательно ли подтверждать гайморит рентгеновским снимком?

Итак, если ринит длится более 7–10 дней, а улучшений нет, поход в лор-врачу неизбежен, чтобы специалист уточнил диагноз и назначил адекватное лечение.

В принципе, чтобы поставить общий диагноз риносинусита, врачу достаточно осмотра и жалоб пациента (симптомы см. выше). Но чаще всего оториноларинголог назначит еще и дополнительное рентгеновское обследование, чтобы подтвердить диагноз и уточнить локализацию воспалительного процесса. На основании полученных результатов врач принимает решение, какой метод лечения необходимо применить в данном конкретном случае.

Кому насморк – не пустяк?

С большой долей вероятности пустячный насморк может обернуться нешуточным синуситом, если существует анатомическая предрасположенность к плохой вентиляции околоносовых пазух. Именно в этом случае синусы не освобождаются от патологического секрета (или освобождаются в недостаточной степени), что приводит к локализованному гнойно-воспалительному процессу в пазухах.

Такими анатомическими особенностями могут быть:

  • искривление носовой перегородки;
  • увеличенные (гипертрофированные) носовые раковины.

Консервативные терапевтические методы, которые применяются на первом этапе лечения острого синусита, включая верхнечелюстной, в большинстве случаев эффективны. Но при наличии анатомических особенностей иногда их может быть недостаточно.

Чтобы лечить локализованные формы синуситов и не допустить их тяжелых осложнений, врачи применяют различные методики опорожнения вовлеченных в патологический процесс пазух.

О том, как лечат синуситы, читайте в нашем следующем материале.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK, Twitter и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Отличие гайморита от синусита

СОДЕРЖАНИЕ:

Под словом «синусит» подразумевают все воспалительные процессы, которые могут локализоваться в любой из придаточных пазух или синус. Это общее название заболеваний околоносовых полостей, которое может протекать острой или хронической формой. Гайморит и синусит являются поражением гайморовых пазух.

Но, если необходимо точно указать, в каких именно парных пазухах началось воспаление, тогда дополнительно уточняют его месторасположение:

  • Гайморит – в гайморовых полостях;
  • Фронтит – в лобных пазухах;
  • Этмоидит – в решетчатом лабиринте;
  • Сфеноидит – в клиновидной пазухе.

Если воспаление распространяется сразу на обе парные придаточные полости носа, тогда его называют пансинуситом. Когда болезнь локализуется только с одной стороны, то ее принято называть гемисинуситом.

Симптомы синусита

Поскольку к синуситу относят воспаление всех придаточных полостей, то и симптоматика его будет зависеть от физиологического расположения патологических изменений.

То есть, при лобном воспалении у пациентов будут отмечаться интенсивные боли в области верхней части головы, в висках. Также боль может иррадиировать к глазам. Особенно выражено болевые симптомы проявляются в утренние часы, потому что во время сна во фронтальных пазухах скапливается большое количество экссудата, а это вызывает распирающие боли. Но, после того как больной высморкается, неприятные ощущения снижаются или вообще проходят на некоторое время.

Если воспаляется решетчатый лабиринт и начинает развиваться этмоидит, тогда симптомы будут более выраженными и постоянными, а не приступообразными, как при фронтите. Боли сосредотачиваются в переносице. Сдавливание в области глазного яблока вызывает ощущение, будто у пациента повышенное глазное давление.

Воспаление клиновидной пазухи вызывает болевые симптомы в области затылка и темени. Как правило, при сфеноидите одновременно поражаются и гайморовы пазухи.

Симптомы гайморита

При поражении верхнечелюстных придаточных полостей носа у пациентов начинают проявляться такие признаки болезни, как:

  • Повышение температуры;
  • Симптомы интоксикации организма, которые сопровождаются повышенной утомляемостью, слабостью, неработоспособностью;
  • Начинают появляться сильные головные боли, которые беспокоят в утренние и вечерние часы;
  • Воспаление гайморовых пазух отличается болевыми ощущениями, распространяющимися на верхнюю челюсть, зубы, под глаза, на виски, иногда может болеть все лицо;
  • Из-за сильного отека слизистой пациенту становится трудно дышать;
  • Появляются выделения разного характера: от жидких прозрачных до густых гнойных.

Острый гайморит может напоминать симптомы гриппа, но отличается сильными болями в области лица и отеком нижних век. А вот хроническое течение иногда протекает практически незаметно, так как больного только время от времени беспокоит заложенность носа, обостряются боли в области одной стороны лица.

Причины развития синусита и гайморита

Чаще всего синусит и гайморит возникают вследствие одинаковых причин:

  1. Инфекционное поражение слизистых носа

Это самая распространенная причина, по которой у пациентов начинает развиваться воспаление не только в носовой полости, но и в синусах. Часто оно возникает после перенесения острых респираторных болезней, которые провоцируют проникновение в организм различной бактериальной инфекции.

Бывают случаи, когда вторичное поражение слизистых придаточных пазух включает грибковую инфекцию, которую достаточно трудно уничтожить. При этом у пациентов симптомы гайморита или синусита сильно обостряются, а период течения болезни становится достаточно длительным.

Иногда инфекция проникает через каналы от кариозных зубов верхней челюсти. Тогда возникает одонтогенный гайморит, который можно вылечить только после устранения основной причины заболевания и очага инфицирования пазух.

При инфекционном поражении организма синуситы делятся на такие типы:

  • Вирусный (провоцируется активным размножением и жизнедеятельностью вирусов, продолжается короткий период);
  • Бактериальный (развивается из-за попадания в слизистые гноеродных бактерий, которые могут провоцировать воспаления носоглотки и нижних дыхательных путей);
  • Грибковый (возникает вследствие суперинфекции из-за снижения иммунитета или длительного применения антибиотикотерапии).

Выбор метода лечения воспаления в придаточных пазухах зависит от причины его развития.

  1. Наличие в носовой полости новообразований

Для того чтобы в придаточных пазухах началось воспаление, достаточно перекрыть соустья и доступ воздуха к околоносовым полостям. Блокировка оттока слизи из пазух станет причиной застоя экссудата и размножения патогенной микрофлоры.

Частыми причинами, из-за которых начинается синусит или гайморит, является увеличение аденоидов, разрастание полипозной ткани, травмы хрящевой или костной ткани, искривленная перегородка, аномальное анатомическое строение носа.

Периодическое раздражение слизистой аллергенами приводит к отеку мягких тканей и перекрытию носовых каналов. Постоянное образование слизистых выделений в придаточных пазухах приводит к тому, что чрезмерное количество экссудата накапливается внутри полостей и может привести к появлению гайморита, фронтита, риносинусита.

У некоторых новорожденных малышей отмечается аномальное строение мерцательного эпителия, который устилает носовую полость и пазухи. Причиной развития синуситов является отмирание слоя эпителия внутри пазух. В результате этого, образовавшаяся слизь не может выходить наружу естественным путем и накапливается внутри полостей.

Несмотря на то, что на месте отмирающего эпителия нарастает новая ткань, но она не может выполнять функции мерцательных ворсинок, выталкивающих экссудат к носовой полости. При первом же воспалительном процессе в носу, у таких пациентов сразу же начинает развиваться синусит. Такие же последствия отмечаются при врожденном заболевании Картагенера.

Еще одной очень частой причиной, по которой у человека может начаться синусит, является неправильное высмаркивание слизи. Если пациент очищает носовую полость, выдувая воздух из обеих ноздрей одновременно, это может привести к попаданию экссудата в соустья любых придаточных пазух и вызвать синусит. Поэтому, чтобы избежать блокировки проходов носовой полости, необходимо высмаркивать слизь из ноздрей поочередно.

К появлению гайморита может иметь отношение аномальное строение носовой полости. Причем, поскольку неправильное расположение каналов и костных элементов будут блокировать только соустья гайморовых пазух, то в этом случае другие виды синусита развиваться не смогут.

Читать еще:  Стафилококк в носу симптомы причины лечение

Лечение гайморита и синусита

Чтобы избавиться от симптомов синусита, в том числе и воспаления в гайморовых полостях, необходимо показаться ЛОру. Игнорировать любые проявления патологических изменений в придаточных пазухах нельзя, потому что они могут вызвать тяжелые осложнения, такие как менингит, остеомиелит и др.

При осмотре носовой полости специалист не сможет точно диагностировать синусит или гайморит. Он может отметить отечность слизистых, образование гнойного экссудата, гиперемию мягких тканей. Но для подтверждения диагноза пациенту необходимо сделать рентгенографию, чтобы увидеть, в каких пазухах локализовалось воспаление, есть ли накопившаяся жидкость, нет ли анатомических патологий, вызывающих болезнь.

Лечение синуситов зависит от степени тяжести. Если болезнь вызвана аллергическими реакциями, ЛОР может направить пациента к аллергологу для выявления аллергена и назначения грамотной терапии. При бактериальном поражении пазух придется использовать местные антибиотики, такие как Биопарокс, Изофра и т.п. Тяжелые формы болезни с грибковой инфекцией могут потребовать хирургического вмешательства.

Кроме того, лечение синуситов должно сопровождаться иммуномудилурующей терапией, приемом поливитаминов, регулярным промыванием носовой полости специальными антисептическими растворами.

Видео — лечение гайморита:


Следует отметить, что лечение воспалений в околоносовых полостях должен назначать только ЛОР. Независимо от того, развивается у пациента синусит или только гайморит, эффективные методы терапии сможет подобрать только специалист, оценивший индивидуальные особенности строения носовой полости больного и сложность течения болезни.

Синусит

Синусит – инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку околоносовых пазух. Может иметь вирусную, бактериальную, грибковую или аллергическую природу. К общим симптомам, характеризующим течение синуситов, относятся повышение температуры тела, боль в проекции придаточных пазух, затруднение носового дыхания, серозно-гнойное отделяемое из носа. Синуситы распознаются на основании данных рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ околоносовых пазух, диагностической пункции. При синуситах проводится антибиотикотерапия, физиотерапия, лечебные промывания, пункции и дренирования, традиционные и эндоскопические операции на придаточных пазухах носа.

Общие сведения

Синусит – воспалительный процесс в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Синуситы диагностируются у 0,02% взрослого населения; у детей инфекции верхних дыхательных путей осложняются развитием синусита в 0,5% случаев. В отоларингологии к синуситам относятся воспаления: верхнечелюстной пазухи – гайморит, лобных пазух – фронтит, клиновидной пазухи – сфеноидит, лабиринта решётчатой кости – этмоидит. По течению выделяют острый и хронический синуситы. Отмечается повышенная температура, головная боль, заложенность и гнойные выделения из носа, отек лица в зоне воспаленной пазухи. При отсутствии лечения развиваются серьезные осложнения: воспаление зрительного нерва и оболочек глаза, остеомиелит, абсцесс мозга, менингит.

Причины синуситов

Носовая полость сообщается с семью придаточными (параназальными) пазухами: двумя лобными, двумя верхнечелюстными, двумя решетчатыми и одной клиновидной. Пазухи соединены с носовой полостью узкими ходами. Через эти ходы осуществляется постоянное дренирование (очищение) пазух. Если пазухи по какой-то причине перестают очищаться, в них застаивается секрет и создаются благоприятные условия для развития синусита.

Соустья носовых пазух могут блокироваться при различных деформациях внутриносовых структур (гипертрофические риниты, искривление носовой перегородки, аномалии строения решетчатого лабиринта и носовых раковин). Вирусная инфекция является еще одним фактором риска возникновения синуситов. В результате воспаления слизистая оболочка придаточных пазух и носовой полости отекает. Слизистые железы начинают вырабатывать большое количество секрета. Соустья параназальных пазух еще больше сужаются из-за отека слизистой и забиваются густым патологическим секретом.

Нарушение вентиляции, застой отделяемого и дефицит кислорода в тканях пазух становятся толчком для интенсивного развития условно-патогенной флоры. К вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Степень выраженности проявлений синусита зависит от вирулентности вызывавших воспаление микробов. Широкое применение антибиотиков приводит к тому, что бактериальная флора, ставшая причиной развития синусита, нередко отличается повышенной резистентностью (устойчивостью) к большинству антибиотиков.

В последние годы синуситы все чаще вызываются грибками. Причина этой тенденции также кроется в неоправданном использовании антибиотикотерапиии, которая отрицательно влияет на состояние иммунной системы, нарушает нормальный состав микрофлоры и создает благоприятные условия для развития микозной инфекции. Синуситы на начальной стадии не обязательно провоцируются микробами. Отек слизистой оболочки, приводящий к закрытию соустий параназальных пазух, может быть вызван вдыханием холодного воздуха и ряда химических веществ.

Однако, самой частой причиной развития синуситов являются иммунодефицитные состояния и аллергические реакции. Аллергия вызывает вазомоторный ринит, одним из проявлений которого является отек слизистой носовой полости. Процесс неоднократно повторяется. В результате хронические синуситы развиваются примерно у 80% больных вазомоторным ринитом.

Классификация

В зависимости от локализации процесса выделяют следующие виды синуситов:

  • Гайморит. Воспалительный процесс поражает гайморову (верхнечелюстную) пазуху.
  • Этмоидит. Воспаление развивается в решетчатом лабиринте.
  • Фронтит. Патологический процесс охватывает лобную пазуху.
  • Сфеноидит. Воспаление возникает в клиновидной пазухе.

Первое место по распространенности занимает гайморит, второе – этмоидит, третье – фронтит и четвертое – сфеноидит. Возможно одно- или двухстороннее поражение. В процесс может вовлекаться одна или несколько пазух. Если воспаление охватывает все придаточные пазухи, заболевание называют пансинуситом.

Все синуситы могут протекать остро, подостро или хронически. Острый синусит, как правило, провоцируется насморком, гриппом, скарлатиной, корью и другими инфекционными заболеваниями. Заболевание продолжается 2-4 недели. Подострый синусит чаще всего является следствием неправильного или недостаточного лечения острого синусита. Симптомы заболевания при подостром течении синусита сохраняются от 4 до 12 недель. Хронический синусит становится исходом повторных острых синуситов инфекционной этиологии или развивается, как осложнение аллергического ринита. Критерием хронизации процесса является наличие симптомов синусита в течение 12 и более недель.

В зависимости от характера воспаления выделяют три формы синусита:

  • отечно-катаральная. Поражаются только слизистая оболочка параназальных пазух. Процесс сопровождается выделением серозного отделяемого;
  • гнойная. Воспаление распространяется на глубокие слои тканей придаточных пазух. Отделяемое приобретает гнойный характер;
  • смешанная. Имеются признаки отечно-катарального и гнойного синусита.

Симптомы синуситов

Клинические проявления гайморита подробно описаны в статье «Гайморит».

Симптомы этмоидита

Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит.

Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера.

Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.

Симптомы фронтита

Фронтит, как правило, протекает тяжелее других синуситов. Характерна гипертермия, затрудненность носового дыхания, выделения из половины носа на стороне поражения. Пациентов беспокоят интенсивные боли области лба, больше выраженные по утрам. У некоторых больных развивается снижение обоняния и светобоязнь, появляется боль в глазах.

Интенсивность головных болей снижается после опорожнения пораженной пазухи и нарастает при затруднении оттока содержимого. В отдельных случаях (обычно – при гриппозном фронтите) выявляется изменение цвета кожи в области лба, отек надбровной области и верхнего века на стороне поражения.

Хронический фронтит часто сопровождается гипертрофией слизистой оболочки среднего носового хода. Возможно появление полипов. Иногда воспаление распространяется на костные структуры, приводя к их некрозу и образованию свищей.

Симптомы сфеноидита

Сфеноидит редко протекает изолированно. Обычно развивается одновременно с воспалением решетчатой пазухи. Пациенты жалуются на головную боль в глазнице, области темени и затылка или глубине головы. При хроническом сфеноидите воспаление иногда распространяется на перекрест зрительных нервов, приводя к прогрессирующему снижению зрения. Нередко хронический сфеноидит сопровождается стертой клинической симптоматикой.

Осложнения синусита

При синуситах в патологический процесс может вовлекаться глазница и внутричерепные структуры. Распространение воспаления вглубь может приводить к поражению костей и развитию остеомиелита. Самым распространенным осложнением синуситов является менингит. Заболевание чаще возникает при воспалении решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи. При фронтите может развиться эпидуральный абсцесс или субдуральный (реже) абсцесс мозга.

Своевременная диагностика осложнений при синуситах иногда затруднена из-за слабо выраженной клинической симптоматики. Запущенные внутричерепные осложнения синуситов прогностически неблагоприятны и могут стать причиной летального исхода.

Диагностика синусита

Диагноз синусита выставляется на основании характерной клинической картины, объективного осмотра и данных дополнительных исследований. В процессе диагностики используется рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях, ультразвуковое исследование, ядерно-магнитный резонанс и КТ околоносовых пазух. По показаниям для исключения осложнений проводится КТ или МРТ головного мозга.

Лечение синусита

Терапия острого синусита направлена на купирование болевого синдрома, устранение причины воспалительного процесса и восстановление дренирования пазух. Для нормализации оттока отоларингологи используют сосудосуживающие препараты (нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин и т. д.), устраняющие отек слизистой носовой полости и полости пазух.

Практическое применение при синуситах находит метод синус-эвакуации. Процедура осуществляется следующим образом: в разные носовые ходы вводят два катетера. Антисептик подается в один катетер и отсасывается через другой. Вместе с антисептиком из носовой полости и полости пазух удаляется гной и слизь.

При синуситах бактериальной природы применяют антибиотики. Для освобождения пазухи от гноя проводят ее вскрытие (гайморотомия и др.). При вирусных синуситах антибиотикотерапия не показана, поскольку антибиотики в данном случае неэффективны, могут усугубить нарушение иммунного статуса, нарушить нормальный состав микрофлоры в ЛОР-органах и стать причиной хронизации процесса.

Пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и рассасывающие препараты (чтобы предупредить образование спаек в воспаленных пазухах). Больным с синуситами аллергической этиологии показана противоаллергическая терапия. Лечение обострения хронического синусита проводится по принципам, аналогичным терапии острого воспаления. В процессе лечения используются физиотерапевтические процедуры (диадинамические токи, УВЧ и т. д.).

Читать еще:  Причины и симптоматика гайморита

При неэффективности консервативной терапии хронических синуситов рекомендуется хирургическое лечение. Операции, проводимые пациентам с хроническими синуситами, направлены на устранение препятствий для нормального дренирования параназальных пазух. Выполняется удаление полипов в носу лазером, устранение искривления носовой перегородки и т.д. Операции на пазухах проводятся как по традиционной методике, так и с использованием эндоскопического оборудования.

Синусит и гайморит — в чем разница?

Околоносовые синусы (или придаточные пазухи носа) – это полостные образования в костной системе черепа, которые сообщаются с носовыми каналами, циркулируя и поставляя воздух в носовую полость. Существует несколько придаточных пазух, воспаление которых означают как синусит. Воспалительный процесс в каждой отдельной пазухе имеет более ни «узкое» название, например, гайморит. Зачастую патологические процессы путают. Синусит и гайморит: в чем разница и каково лечение недугов ЛОР-органа разберем ниже.

Что такое синусит и гайморит

Полости в своде черепа, расположенные в непосредственной близости к носу, и представлены воздухоносными образованиями, с небольшими углублениями. Верхний слой полости выстлан многослойным мерцательным эпителием, который позволяет продвигаться слизи и кислороду к отверстию носа. Железистый эпителий стимулирует образование секрета, освобождающего синусы от представителей патогенной микрофлоры.

По ряду причин развивается насморк, слизистая носа отекает, и слизь не способна выходить наружу. В результате она скапливается в придаточных полостях, вызывая воспалительный процесс. В зависимости от места локализации дается название синуситу.

Синусит

Синусит – это общее понятие, которое означает воспаление или инфицирование околоносовых придаточных пазух. Различают 4 вида болезни:

  1. гайморит – встречается в большинстве случаев, и означает воспаление в верхнечелюстных или гайморовых носовых пазухах;
  2. фронтит – воспаление лобных синусных долей, располагается на II месте по распространенности;
  3. этмоидит – воспаление решетчатой кости (анатомически располагается между глазами на внутренней поверхности черепа);
  4. сфеноидит – клиновидный синусит.

Болезнь приобретает острое или хроническое течение, вызывать инфекцию могут вирусы, бактерии и даже грибковые возбудители. Синусит захватывает несколько придаточных пазух, с воспалительными явлениями.

Гайморит

Гайморовы пазухи – парные полостные образования, анатомически расположены в области между верхней челюстью и глазницами с левой и правой стороны от носа. Воспалительный процесс именуется гайморит. Болезнь имеет три типа течение:

  • левостороннее;
  • правостороннее;
  • двухстороннее.

Вызвано заболевание из-за хронического насморка, однако имеются иные причины развития патологии. При гайморите пациента мучают выраженные болевые ощущения, возникает риск развития осложнений, несущих вред здоровью и угрозу жизни. Эвакуация слизи нарушена, вследствие чего происходит накопление микробов в инфицированной области. Различают острое, подострое и хроническое проявление местной патологии. Форма заболевания определяет способ и технику лечения.

Чем отличается синусит от гайморита

Заболевания схожи по патогенезу, имеют одинаковые факторы, провоцирующие развитие инфекции. Несмотря на это, существуют отличительные параметры, которые являются определяющими при установке диагноза:

  1. Синусит – это общее понятие, а гайморит лишь подвид основной болезни.
  2. При гайморите в инфекционном процессе участвуют только верхнечелюстные носовые придатки.
  3. Синусит может быть только острого и хронического течения. Воспаление гайморовых пазух отличается локализацией.
  4. Гайморит может явиться следствием синусита.
  5. Возбудители гайморита имеют чаще бактериальную природу, а при синусите – грибковую и вирусную. Не исключена и бактериальная обсеменённость.

Течение болезни, причины и лечение – схожи.

Несмотря на то, что понятия схожи, имеющаяся разница между синуситом и гайморитом позволяет точно определить место локализации недуга, и провести адекватное лечение.

Синусит сопровождает 80% случаев простудной инфекции, гайморит же выступает осложняющим явлением, и проявляется при отсутствии своевременной терапии (в случае острого периода).

Причины

Факторы, провоцирующие развитие болезней идентичны. Отличие заключается во времени воздействия негативного явления. Причинами синусита является:

  • травмы носовой перегородки и лобных долей, в таком случае речь идет о хронической форме болезни, устранить которую можно только при помощи современной хирургии;
  • сниженный иммунитет в эпидсезон;
  • отсутствие своевременного лечения ринита или тонзиллита;
  • хроническое разращение аденоидных вегетаций (присуще детям раннего школьного возраста);
  • микозы слизистых оболочек (неприятное следствие длительной терапии антибиотиками или местное падение иммунитета);
  • опасные генерализованные заболевания, например, туберкулез, иммунодефицит приобретенный, сифилис.

Локализованный процесс в одной или в нескольких придаточных пазухах способен распространяться от одного полостного образования в другое гематогенным или лимфогенным путем.

Усугубляющими факторами развития гайморита являются хронические простудные инфекции из-за сниженного иммунного статуса, и длительное отсутствие носового дыхания с постоянным выделением слизи (ринит). При инфицировании гайморовых пазух изменяется консистенция «носовой слизи» (соплей). Имеются иные причины недуга:

  • гормональный дисбаланс;
  • неправильный образ жизни: курение и употребление пищи, вызывающей аллергию;
  • нездоровая экологическая обстановка;
  • пребывание в пересушенной атмосфере (профессиональный фактор);
  • попадание морской или речной воды с микробной флорой;
  • переохлаждение;
  • отравление химическими или токсическими веществами;
  • неправильное лечение синусита;
  • бактериемия;
  • травмы;
  • стоматологические заболевания;
  • приобретенный иммунодефицит человека.

Привести к гаймориту может банальная простуда, которая на первый взгляд прошла поверхностно, но «дала» осложнения на верхнечелюстные носовые придатки.

Интересно! Гайморит и синусит могут протекать одномоментно, причем первое заболевание будет носить острое течение, а второе перейдет в стадию хронизации.

Факторы и причины недугов взаимозаменяемы. Такие же причины развития фронтита, этмоидита и сфеноидита.

Симптомы

Клиническая картина при синусите выглядит следующим образом:

  • незначительное повышение температуры с последующим подъемом показателей до 39-40 0С;
  • головная боль;
  • затрудненное (или полное отсутствие) носовое дыхание;
  • локализация боли в лобных долях и/или в области челюсти;
  • апатия;
  • отсутствие аппетита;
  • хроническая усталость;
  • ночной храп;
  • изменение характера слизи.

При синусите возможно наличие сухого кашля или выраженного першения в горле. Внешние изменения носовых пазух не отмечаются, однако, с усилением патологического процесса появляются припухлость и покраснение воспалившихся областей.

Признаки гайморита носят более выраженный и острый характер. Клиническое проявление болезни состоит в следующем:

  • отсутствие носового дыхания;
  • постоянное выделение из носа слизи;
  • болезненность при пальпации области, где анатомически расположены гайморовы пазухи;
  • сильная головная боль, усиливающаяся при наклонах туловища вперед;
  • местная гиперемия;
  • припухлость и одутловатость верхней челюсти;
  • слезотечение;
  • повышенная утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • невозможность различать запахи.

При заболевании важно обратить внимание на изменение консистенции и характера слизи, выделяемой из носа:

  1. Изменяется цвет. Слизь приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок с серозными прожилками фибриновых нитей.
  2. Появляется специфический запах.
  3. Слизь становится гуще, местами с комочками.

При острой форме патологии симптомы развиваются стремительно, и требуется немедленное врачебное вмешательство. При хроническом гайморите признаки имеют стертое проявление, однако не исключается переход процесса в подострый или острый период.

Диагностика

Диагностикой обоих недугов занимаются отоларингологи. Для подтверждения того или иного диагноза проводятся идентичные диагностические манипуляции:

  • рентгенография синусов;
  • ультразвуковая диагностика «затемненной» области;
  • МРТ или КТ при тяжелом течении, а также для подтверждения локализации негативного процесса;
  • общий анализ крови;
  • бактериальное исследование слизи для установления вида возбудителя и подбора необходимого лечения.

Врач, перед началом диагностических процедур, проводит внешний осмотр, собирает анамнез пациента, исследует носовые ходы (риноскопия). Отделяемое носоглотки отправляет на микробиологическое исследование. От полученных данных зависит тактика лечения.

Лечение

Несмотря на схожесть воспалительных процессов, лечение недугов различное. Лечение острого и хронического синусита предполагает:

  1. Прием медикаментов различного фармацевтического действия: антибиотики, сосудосуживающие, противовоспалительные и отхаркивающие средства.
  2. Прием иммуномодуляторов и витаминов.
  3. Паровые ингаляции и фитотерапия.
  4. Обильное теплое питье.
  5. Соблюдение щадящего или постельного режима.
  6. Прием обезболивающих и анальгезирующих препаратов общего действия.

При синуситах широко применяется физиотерапия, но только с разрешения лечащего врача. Применяется и народные способы лечения (прием отваров, настоек, стимулирующих работу иммунной системы).

Гайморит, особенно в острой форме лечить сложнее. При тяжелом течении процесса, кроме консервативных способов, применяются радикальные методы лечения. К таковому относится «пробивание» воспаленных гайморовых пазух с помощью специального приспособления «кукушки». Процедура эффективная, несмотря на то, что немного болезненная и неприятная. Применяется «кукушка» только при отсутствии терапевтического эффекта медикаментозного лечения.

В лечении гайморита применяются:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • витамины;
  • местные капли с сосудосуживающим эффектом;
  • антисептики;
  • местные антибиотики;
  • пробиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • промывающие растворы.

Лечение дополняется физиопроцедурами и нетрадиционными способами лечения. Обязательным условием терапии является преобладание постельного и питьевого режима. Также пациенту рекомендуется соблюдать диетические питание, отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

Профилактика

Цель профилактики: предупредить синусит, либо не допустить переход в стадию хронизации. Для этого следует:

  • следить за здоровьем;
  • принимать витамины;
  • во время лечить простудные заболевания;
  • правильно питаться;
  • заниматься спортом и закаливать организм.

Инфекционные процессы не запускать в лечении и вовремя обращаться за квалифицированной помощью.

Синусит и гайморит – заболевания, схожи по многим параметрам. Исключение составляет способ и техника лечения болезней. При запущенных формах повышается риск развития нежелательных и опасных последствий. Недуги могут стать причиной воспаления оболочек мозга, привести к попаданию микробной инфекции в кровяное русло. Чтобы не допустить подобных «сюрпризов», опасных для здоровья и жизни пациентов, следует внимательнее относиться к самочувствию, а при необходимости обращаться не к народным целителям, а к традиционной медицине.

Как отличить гайморит от синусита и других заболеваний – характерные признаки и симптомы

Синусит – общее название воспаления слизистых оболочек внутри носовых пазух. К различным видам синуситов относят гайморит, фронтит, сфеноидит и воспаление костных стенок – этноидит. Пациенты часто путают перечисленные диагнозы. Называют гайморитом любые пазушные воспаления, инфекции, локализованные в лобной и гайморовой пазухах. Путают заболевание с фронтитом, этмоидитом или риносинуситом.

И всё-таки, термины синусит и гайморит – относятся к разным воспалительным процессам. Чем отличаются симптомы этих болезней, и почему важно дифференцировать эти заболевания – об этом пойдет речь в статье.

Читать еще:  Причины появления насморка

Характерные признаки гайморита у взрослых

Гайморит – это вид синусита. При гайморите воспаляется слизистая внутри гайморовых полостей. Гайморовы пазухи также называются верхнечелюстными. Их расположение формирует болезненные ощущения в верхней челюсти – справа и слева от носа, над зубами и под глазами.

При гайморите часто болят верхние зубы. Особенно те, на корнях которых есть скрытое или явное воспаление.

Симптомы: как проявляется

Гайморит проявляется следующими симптомами:

  1. Боль в проекции верхней челюсти – над зубами, в корнях зубов, под глазами, справа или слева от носа (в зависимости от локализации воспалительного процесса).
  2. Ощущение наполняемости, перетекания жидкости в проекции воспалённой пазухи (над верхними зубами). Головная боль при гайморите усиливается при наклоне головы или туловища вперёд.
  3. Боль, похожая на зубную.
  4. Заложенность носа и сложность высмаркивания. Скудные выделения слизи имеют жёлто-зелёный оттенок и неприятный запах (признак вирусного гайморита).
  5. Ухудшение общего состояния – вялость, слабость, плохой сон, раздражительность.

При блокировании оттока гноя состояние резко ухудшается – повышается температура, усиливается боль и ощущение распирания. Промывания носовых проходов стимулируют отток слизи из пазух, и этим улучшают состояние.

Может быть одонтогенный гайморит – вызванным зубным воспалением. По статистике, 12% гайморовых воспалений являются результатом инфекции верхнего зуба, расположенного рядом с гайморовой пазухой.

Специфика лечения

Главное средство для лечения бактериального воспаления – антибактериальная терапия. При гайморите назначают антибиотик внутрь. Дополнительно могут назначить промывание пазух антисептическим раствором. А также закапывание носовых проходов в положении лёжа на боку антибактериальными каплями. Такое положение обеспечивает попадание лекарства в воспалённые пазухи, расположенные по бокам от носовых проходов.

Промывание гайморовых пазух также способствует выведению гнойной слизи из их полости. Это ускоряет выздоровление, делает лечение более эффективным.

Иногда для лечения гайморита назначают пункцию или прокол. В ходе этой операции под местной анестезией человеку прокалывают пазуху (изнутри рта). Через прокол откачивают гной и промывают воспалённую полость.

Подобное лечение является крайним средством. Оно оправдано при действительно тяжёлом состоянии или тогда, когда другие средства, промывания, не дают желаемого результата.

Как отличить: в чем разница

А теперь – о том, как отличить гайморит от других воспалительных процессов в носовых проходах и пазухах. По каким симптомам можно определить фронтит, аденоит, сфеноидит или риносинусит.

От обычного насморка

Обычный насморк в медицинской терминологии получил название ринита. Это – воспаление слизистой внутри носовых проходов. Оно сопровождается выделением слизи (соплей), ощущением сухости, жжения, раздражения в носу.

Главные отличия гайморита от ринита следующие:

  1. Локализация болезненности – при гайморите боль, наполненность и пульсация ощущаются над верхними зубами. Болевые ощущения часто напоминает зубную боль. При рините особой болезненности нет, присутствуют неприятные ощущения, дискомфорт в носу.
  2. Характер выделений – при остром рините слизь прозрачная, жидкая и без запаха. При гайморите слизь тягучая, густая, с жёлтым или зелёным оттенком и резким запахом.

От синусита

Синусит – общее название воспалений носовых пазух. Для каждого вида синусита характерна своя локализация болевых ощущений. Гайморит ощущается в верхней челюсти, над зубами. Фронтит – в лобной кости и в висках. Сфеноидит – в затылке.

Дифференцировать тот или другой вид синусита нельзя по анализу выделений. При инфицировании различных пазух выделения имеют похожий вид. Поставить отличительный диагноз можно по симптомам дискомфорта и боли – где ощущается наполненность, пульсация, перетекание и где периодически болит. Таким образом, главный симптом, который позволяет дифференцировать различные воспаления – это локализация болевых ощущений.

Как выглядит гайморит на снимке подскажет данный материал.

Острый синусит

Термином «острый синусит» называют воспаление любой придаточной пазухи, которое длится не дольше 4 недель. Заболевание сопровождается выделением слизи, похожей на гной (желто-зелёного цвета, с неприятным запахом). А также заложенностью носа, гнусавостью голоса. На фоне воспаления также ухудшается общее состояние – в теле ощущается ломота, может подняться температура.

Отличить острый синусит от гайморита можно по локализации болезненности. При гайморите болит в верхней челюсти. При остром синусите – может болеть с любой стороны от носовых проходов, в глазных впадинах и даже в затылке.

Полисинусит

Полисинусит – заболевание, при котором воспаляется слизистая нескольких носовых пазух одновременно. При этом боль ощущается в разных местах – над зубами и под глазами, в лобной и височной части, в затылке и в глазницах.

Поскольку при полисинусите площадь воспаления больше, то общее самочувствие также хуже. Обычно полисинусит сопровождает сильная заложенность. Ломит в теле, болит голова и может подняться высокая температура.

В каких случаях назначают КТ гайморовых пазух рассказано в этой статье.

Риносинусит

Термином риносинусит обозначают общее воспаление придаточных пазух и носовых проходов. Обычно воспаление слизистой внутри носа является первичным. Инфицирование и воспаление придаточных пазух является вторичным (следствием). Общее воспаление носовых проходов и пазух возникает при быстром распространении инфекции, а также может быть результатом отсутствия лечения.

Симптомы риносинусита – это разнородная слизь. Основная часть отделяемой из носа мокроты похожа на обычные сопли. Вместе с ними выходят густые плотные включения зеленоватой или желтоватой слизи, похожие на комки. Густые уплотнения – то, что выделяется из воспалённых пазух. Обычные сопли – то, что выделяется слизистой носовых проходов.

Гемисинусит

Гемисинусит является разновидностью полисинусита. При этом диагнозе воспаляются придаточные пазухи с одной стороны носа – либо справа, либо слева. Соответственно боль и дискомфорт возникают только с одной стороны.

При гемисинусите ощущается асимметричная заложенность. Один носовой проход «забит», через него сложно дышать. Второй – может быть немного отёкшим, но при этом пропускает некоторое количество воздуха.

Возникновению одностороннего синусита часто связано с анатомическими особенностями или посттравматическими осложнениями. Его причиной также могут быть полипы в носу. Их присутствие на слизистой носовых проходов нарушает естественный отток слизи. Результатом застоя становится воспаление придаточных пазух с одной стороны.

Всю информацию про односторонний гайморит найдете тут.

От фронтита

Фронтит – воспаление лобных пазух. При фронтите гнойная слизь образуется в пазушных полостях над надбровными дугами и выходит через носовые проходы. Ощущается заложенность носа, периодическая «наполненность» и пульсация над бровями.

Также фронтит сопровождается головной болью разной силы. Она может пульсировать, снижаться или усиливаться, отпускать и вновь беспричинно появляться.

Отличить гайморит от фронтита можно по локализации болезненных ощущений. Дискомфорт и боль при фронтите возникают выше надбровных дуг, при гайморите – между ртом и глазами, в верхней челюсти.

При фронтите воспалительный процесс локализуется близко к головному мозгу. Поэтому запущенное заболевание может стать причиной менингита.

Какие изменения видны по анализу крови при гайморите читайте по этой ссылке.

От менингита

Невылеченные пазушные воспаления могут стать причиной воспаления коры головного мозга. Чаще других менингит становится следствием фронтита – лобного пазушного воспаления. Или сфеноидита – воспаления клиновидной пазухи.

При менингите, кроме насморка, выделений, заложенности носа и общей интоксикации, у человека появляются:

  • периодическое неконтролируемое напряжение мышц конечностей;
  • нарушение частоты сердечных сокращений;
  • нарушение дыхания;
  • сильная головная боль;
  • беспричинная рвота;
  • тремор конечностей;
  • чувствительность к свету и шуму.

Эти симптомы позволяют отличить менингит от гайморита. При их появлении человеку необходима срочная госпитализация и длительное лечение.

Подробно про лечение гайморита без гноя с отеком носовых пазух описано здесь.

От аденоидов

Патологическое излишнее разрастание лимфоидной ткани в верхнем отделе носоглотки получило название аденоидов или аденоидита. Как правило, это состояние хроническое. В зависимости от степени разрастания, у человека:

  • нарушается носовое дыхание;
  • появляются частые простуды и ушные воспаления (отиты);
  • беспричинные головные боли.

Перечисленные симптомы позволяют отличить аденоидит от гайморита. Несмотря на то, что при обоих заболеваниях наблюдается заложенность носа и головная боль, другие симптомы у них различны. А именно:

  1. При аденоидах не возникает ощущения наполненности, перетекания, пульсации выше зубов или в лобной доле.
  2. При аденоидах нет выделений густой слизи. Выделения при аденоидах – скудные, не имеющие запаха. Выделения при гайморите – средние по количеству, с резким неприятным запахом и привкусом во рту.

От гаймороэтмоидита

Гаймороэтмоидит – воспаление слизистой в решётчатых пазухах. Поставить диагноз при этом виде воспаления можно при томографическом исследовании или рентгене. Заподозрить присутствие гаймороэтмоидита можно по локализации дискомфорта. При гаймороэтмоидите болезненность ощущается в районе переносицы и глаз, а при гайморите может болеть глаз.

Локализация дискомфорта при гаймороэтноидите связано с расположением решётчатого лабиринта. Его проекция выходит в зоне переносицы, поэтому болезненность возникает именно здесь.

Данное воспаление считается детским и редко встречается у взрослых.

От сфеноидита

Сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи. Эта полость локализуется возле основания черепа. При её воспалении боль ощущается в затылке, «отдаёт» в лобную область и в глазницы. Точный диагноз сфеноидита ставят после рентгена или обследования носовых полостей эндоскопом.

Слизь из клиновидной пазухи стекает в глотку. Человек ощущает неприятный привкус во рту. Традиционного насморка нет, есть неприятный запах, который сам человек ощущает у себя под носом.

Также при сфеноидите присутствуют традиционные симптомы воспаления – головная боль, слабость, тревожный сон, возможна повышенная температура.

Видео

В данном видео вам подробно расскажут про синусит и гайморит.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector