0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Прокол носа при гайморите как делают и насколько это больно

Как делается процедура прокола при гайморите, возможные последствия и что делать дальше

Прокол носа при гайморите является одним из способов лечения тяжелой степени протекания болезни. После хирургического вмешательства состояние заметно улучшается уже в первый день. Чтобы не возникло осложнений, нужно соблюдать некоторые рекомендации.

Причины назначения хирургического вмешательства

Если на фоне медикаментозного лечения гайморита сохраняется или даже усиливается боль, затрудненное дыхание, гнойные выделения, температура тела не спадает, рекомендовано провести прокол пазух в пораженной части.

Целью проведения операции при гайморите, как и при других синуситах, становится очищение пазух носа от гнойного содержимого, которое способствует распространению инфекции и ухудшению состояния.

Рассматривая плюсы и минусы процедуры пробивания пазух при гайморите, можно отметить:

  • минусом является риск появления побочных явлений и осложнений (все осложнения и последствия появляются только в том случае, если операцию выполняет не профессионал или малоопытный хирург);
  • несомненным плюсом является освобождение от боли и прекращение воспаления.

В каких случаях необходимо делать прокол при гайморите? Выделяют следующие показания к проколу:

  • сильные болевые ощущения в области головы, челюсти, пазух, глазниц;
  • показанием является, если нос при гайморите выглядит отечным, воспаленным, а кожные покровы изменяют цвет;
  • не отмечается улучшение на фоне лечения альтернативными способами с помощью ингаляций, капель, промываний, физиотерапевтических процедур;
  • прокалывают пазухи, если беспокоит постоянная заложенность носа (на этом фоне ухудшается сон и аппетит);
  • делать прокол нужно и в том случае, когда длительное время поднимается температура тела выше 38,5 градуса;
  • обильные выделения гнойного характера или отсутствие выделений, что говорит о полном перекрытии отеком пазух.

Пункция при гайморите может проводиться с целью уточнения диагноза, чтобы понять, что стало причиной развития болезни. При подтверждении диагноза сразу вводят нужное лекарство.

Предварительно требуется пройти обследование, во время которого точно определяется участок скопления жидкости. Рентгенологическое исследование позволяет определить наиболее удачные участки для прокола и позволяет узнать, сколько гноя накопилось.

Проводить или нет операцию, решает только специалист, исходя из общего состояния пациента и результатов дополнительного обследования. Альтернативой проколу при гайморите может стать Ямик процедура, которая предполагает установление катетера. Он позволяет откачивать гной без пробивания пазухи.

Как делают прокол при гайморите

Во время прокалывания гайморита соблюдается следующая очередность действий.

  1. Перед тем, как делать дренаж пазух, снимают отек и воспаление обычными сосудосуживающими каплями. Помимо этого, улучшается видимость пазух.
  2. Пункцию носа при гайморите проводят под местной анестезией Новокаином, Лидокаином или Тримекаином.
  3. Как пробивают пазуху? С помощью тонкой специальной иглы Кассирского пытаются пробить стенку воспаленной пазухи в районе верхней зоны свода нижнего носового хода. В этом месте самая тонкая часть кости. Как только конец иглы углубиться на 1,3 см, пациент может почувствовать хруст.
  4. Дренирование на следующем этапе предполагает присоединение шприца к иголке, с помощью которого происходит вытягивание гноя. Затем вводят лекарство. Выбор лекарства зависит от причины инфекции. Это могут быть вирусы, бактерии или грибки.
  5. Если гноя накопилось много, то может быть установлен на несколько дней катетер. С помощью него проводят промывание носовой полости.

Для опытного лечащего хирурга последовательность этих действий не представляет никаких сложностей. Поэтому слух о том, что процедура опаснейшая и тяжелая это только миф.

Детям прокол делают крайне редко, обязательно в условиях стационара. Ребенок не сможет спокойно перенести процедуру под местным наркозом, поэтому ее проводят под общим наркозом. Большая вероятность появления осложнений, поэтому врачи стараются не допускать подобного способа решения проблемы.

После прокола при гайморите еще неделю нужно лечиться в условиях стационара.

Проводятся все необходимые процедуры, позволяющие избежать присоединения вторичной бактериальной инфекции. Период реабилитации длится около двух месяцев.

Самым распространенным вопросом, который интересует пациента – больно ли делать прокол при гайморите. Анестезия полностью избавляет от болевых ощущений. Во время промывания полости носа, пациент может почувствовать распирание, давление. Но эти ощущения не долгие и не настолько неприятные, чтобы допустить осложнения от гайморита.

Сколько проколов делают при гайморите? Обычно достаточно одного прокола, чтобы выкачать весь гной. Но бывает, что дренаж назначают в качестве замены консервативного метода лечения препаратами. В этом случае может быть сделано от 3 до 5 проколов. Такой метод подходит далеко не всем пациентам, поэтому стоит задуматься о смене врача, прежде чем прибегнуть к подобному способу лечения.

Какие последствия ожидают

Пункция пазух иногда может приводить к неприятным последствиям. Чаще всего они развиваются на фоне несоблюдения рекомендаций врача или с особенностями строения носа.

Пациентов волнует вопрос, опасен ли прокол и чем. После прокола могут развиваться следующие симптомы:

  • кровотечение из носа, которое останавливают сосудосуживающими средствами;
  • если произошло травмирование верхней стенки пазухи, то жидкость может проникать в соседние органы, например, в глаза, нарушая подвижность глазного яблока;
  • к осложнениям приводит повреждение задней стенки, тогда воспаление распространяется на внутреннюю лицевую кость;
  • процедура приводит к снижению артериального давления.

Нежелательная реакция может возникнуть не только на саму процедуру пробивания гайморита, но и на препарат, который вводят в организм.

Последствия прокола при гайморите могут быть и другими:

  • может появиться головная боль, усиливающаяся к вечеру (если боль длится больше трех дней, нужно сделать снимок для исключения фронтита или перехода болезни в хроническую стадию);
  • пару дней после операции можно наблюдать, что идет из носа гной со слизью;
  • снижается обоняние (поэтому первые дни обязательно необходимо закапывать в нос противовоспалительные препараты);
  • после гнойных выделений еще несколько дней идёт слизь, напоминающая насморк;
  • боль в лице может появляться в результате поражения лицевого нерва;
  • при гайморите, после прокола, в околоносовой области отмечается отек, чтобы снять симптом, назначают антибактериальные препараты.

Встречаются и другие последствия проколов при гайморите.

Иногда у пациента после прокола гайморита может наблюдаться кратковременное повышение температуры тела. Это может быть реакция на введенное антибактериальное средство. Но если температура тела повышается более трех дней, нужно обратиться к врачу для исключения развития патологического процесса из-за остатка гноя в пазухах.

После хирургии у пациентов несколько дней будет заложен нос. Связано это с тем, что во время процедуры нарушается целостность носовых структур, и чтобы избавиться от отека, нужно принимать лекарства.

Бывало и такое, что нос закладывало спустя несколько дней после того, как был проведен пирсинг. Если заложенность носа начала беспокоить спустя пару дней после операции, то это может означать возвращение гайморита. Возможно, не все микроорганизмы были уничтожены во время введения препарата. Причиной того, что «сделала прокол, а нос заложило снова», становится наличие в полости носа полипов, развитие аллергии или обострение кариеса зубов.

Патология в других придаточных пазухах

Во время предварительного обследования можно выяснить, что гной скопился не в верхнечелюстных, а в лобных пазухах. Прокол при фронтите проходит в несколько иной последовательности.

Лучший доступ к пазухам происходит во время способа Огстона-Люка. Послеоперационный период протекает легче, а риск травматизации участков минимальный.

  1. В области надбровной дуги делают надрез кожи и надкостницы. Раздвинув мягкие ткани специальными инструментами, хирург освобождает путь к пораженному месту.
  2. Процедура предполагает расширение костной ткани.
  3. Проводится прокол пазухи, удаляется все содержимое и в конце проводится обработка антисептическими препаратами.
  4. Последним этапом является формирование лобно-носового канала, через который остатки гноя будут вытекать через нос.

При использовании данного способа, в области брови остается шрам. Поэтому может использоваться более современный метод прокола при фронтите. Дренаж проводят специальной иглой Кассирского. После безболезненной процедуры не остается шрама.

Как лечить гайморит после проведения операции

Прокол при всех синуситах не последний шаг в лечении воспаления. Операция лишь помогает снять острые симптомы и предотвратить осложнения заболеваний. Продолжать борьбу с инфекцией следует и после прокола носовых пазух.

Лечение гайморита после прокола может сопровождаться следующими препаратами и физиотерапевтическими процедурами:

  • для полного прекращения бактериальной инфекции всегда выписывают антибиотики системного (Азитромицин, Амоксиклав) и местного действия (Полидекса, Изофра);
  • излечить болезнь помогут промывания носовых проходов антисептическими препаратами (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин);
  • в случае если поднялась температура тела, можно принимать жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол).
  • присутствующую после процедуры заложенность носа лечат сосудосуживающими каплями (Назол, Лазолван, Отривин);
  • для предотвращения пересыхания слизистой носа назначают масляные капли, например, Пиносол.

Лечить гайморит после прокола следует полным курсом. Нельзя прекращать прием лекарств даже, если состояние улучшилось. Это позволит предотвратить появление побочных явлений и возобновления болезни.

Есть еще способы, что делать, чтобы инфекция прошла быстрее. Дополнительно с основной терапией полезно использовать составы народных рецептов. Они помогут избавиться от остаточных явлений инфекции и ускорят выздоровление. Эффективными окажутся промывания или закапывание в нос отваров и настоев из трав, ингаляции, примочки, компрессы, сухое тепло.

Пункция гайморовой пазухи и её последствия

Гайморит – одно из распространённых заболеваний носа, характеризующееся воспалительной реакцией слизистой гайморовой пазухи, которая может быть вызвана бактериальной, вирусной или грибковой микрофлорой.

Если при гайморите консервативные методы лечения для взрослых или детей совсем неэффективны, и пациента всё равно мучают головные боли и растёт температура, оториноларингологи рекомендуют выполнить прокол гайморовой пазухи.

При остром процессе состояние пациента улучшается практически сразу же после эвакуации патологического содержимого из пазухи. Однако, стоит заметить, что этот способ лечения в исключительных ситуациях может вызвать неприятные последствия.

Цель и показания для выполнения манипуляции

Ключевой целью этой хирургической процедуры является удаление патологического содержимого из верхнечелюстной пазухи, что приводит к облегчению состояния пациента, если сильно болит голова, зубы или область орбиты.

В сложных ситуациях проведение прокола позволяет уточнить диагноз, а также исследовать визуально или под микроскопом содержимое пазухи. И если гайморит подтвердился, то с помощью прокола можно сразу ввести в пазуху противогрибковые или антибактериальные препараты.

Медицинские показания для проведения прокола:

  • Головная боль, боль в области глаза или пазухи;
  • Нет эффекта от приёма лекарственных препаратов в течение 5–7 дней;
  • Температура выше 38 градусов в течение длительного времени;
  • Если при гайморите заблокировано выводное соустье, которое соединяет пазуху и полость носа;
  • Прокол для уточнения неясного диагноза.

Как делают прокол при гайморите?

Когда пациентам назначается прокол при гайморите, многих мучает вопрос, как проводиться процедура. Прокол носа при гайморите стандартная хирургическая манипуляция, каждый практикующий отоларинголог знает последовательность и выполнение её этапов наизусть.

Анемизация.

Читать еще:  Фронтит симптомы и лечение у взрослых

Местная анемизация слизистой полости носа необходима для того, чтобы уменьшить отёк тканей. Делается это как для улучшения обзора, так и для того, чтобы местное обезболивающее средство дало больший эффект. Как правило, применяют самые обыкновенные сосудосуживающие спреи на основе оксиметазолина.

Вполне естественно, что такая процедура, как прокол при гайморите должна проводиться под местной анестезией. Есть два варианта выполнения обезболивания:

Терминальная (поверхностная) – это когда анестетик наносится на кожу в виде крема или пропитывают анестетиком ватный тампон и оставляют в полости носа на 5–7 минут.

Инфильтрационная – в этом случае делается укол. В обоих вариантах применяются одни и те же препараты:

Также, возможно проведение операции под общим наркозом, но для подавляющего большинства случаев это абсолютно излишне. Общий наркоз применяется при различных осложнениях, затрудняющих проведение операции.

Прокол при гайморите выполняется в верхней точке свода нижнего носового хода. Прокол проводится именно здесь, так как толщина кости в этой зоне минимальна.

С помощью иглы Куликовского кистью правой руки с умеренной силой выполняют пробивание стенки пазухи до ощущения проваливания, на глубину 1–1,5 см. В это время пациент ощущает лёгкий хруст.

Удостоверившись, что кончик иглы находится в пазухе, к игле присоединяется шприц и вытягивается гнойное содержимое. После этого в пазуху подаётся антисептический, бактериальный или противогрибковый раствор, в зависимости от указаний врача.

Во время промывания голова пациента слегка наклонена вперёд и вниз, чтобы содержимое выливалось через полость носа в медицинский лоток.

По завершении операции.

При необходимости после прокола в отверстии оставляют катетер для проведения последующих процедур. Этот катетер могут оставить на несколько дней, для проведения ежедневного промывания пазух. В этом случае достигается наибольшая эффективность лечения.

Осложнения и последствия проведения прокола

Несмотря на то что проведение прокола при гайморите — это малоинвазивное (т. е. наносящее наименьший вред организму) хирургическое вмешательство, иногда всё-таки могут развиваться неприятные последствия.

Встречаются они достаточно редко и вызваны стечением нескольких неблагоприятных обстоятельств: аномальное строение пазух, человеческий фактор и прочие. Возможные последствия при проколе:

  • Небольшое кровотечение, которое можно остановить с помощью простого тампона, пропитанного сосудосуживающим средством или введением в полость носа гемостатической губки. Сильное кровотечение требует выполнения передней тампонады носа;
  • Прокол верхней стенки пазухи. В этом случае жидкость попадает в глазницу и может вызвать нарушение подвижности глазных мышц, развитие воспалительных процессов;
  • Прокол задней стенки — попадание пункционной иглы в крыловидно-нёбную ямку и повреждение её элементов может вызвать формирование гематомы внутри лицевой кости;
  • Обморок, шок, падение артериального давления.

Возможна реакция как на проведение прокола, так и на вводимые препараты. Но такой исход, скорее исключение из правил. Однако, если процедура действительно требуется – её необходимо делать, ведь иначе, это может привести к гораздо более серьёзным последствиям.

Наиболее частые вопросы от пациентов

Больно ли делать прокол при гайморите?

Пожалуй, самым распространённым вопросом среди тех, кому назначают прокол, является вопрос болезненности. И неспроста, методика проведения процедуры оставляет огромную почву для различных размышлений и домыслов.

Бывает так, что пациенты руками и ногами упираются, отказываясь от прокола, потому что прочитали на форуме о не мысленных и непереносимых страданиях, что испытали те, кто согласился. Но это не более чем байка особо впечатлительных граждан.

При проведении анестезии, полностью купируется болевой синдром. Ощущения такие же, как при замораживании зубов. Как будто прокалывают деревянную дощечку, которая вовсе не родная нашему организму.

В конце процедуры, когда пазуха промывается антисептическим раствором, возникает неприятное чувство распирания. Но это ощущение достаточно кратковременное и контролируемое.

Другое дело — это психологический фактор. Страх перед процедурой может сделать саму процедуру ужасной и воплотить самые дурные предчувствия в суровую реальность. К счастью этого можно избежать, важен позитивный настрой и небольшая доза успокоительного.

Стоит ли прокалывать гайморит и сколько проколов обычно делают?

Стоит ли делать прокол, вопрос скорее риторический. Дело в том, что прокол сам по себе не является 100% лечебной процедурой. Прокол назначается при острой необходимости освободить пазухи носа от скопившегося экссудата, который угрожает перерасти во что-то большее, чем гайморит.

Если состояние пациента при гайморите близко к критическому, то выбора у него нет, прокол обязателен иначе не избежать тяжёлых осложнений.

Другое дело если вам предлагают проведение прокола в качестве лечебной процедуры. В таком случае одним проколом не обойтись точно. Такое лечение займёт от 3 до 5 процедур как минимум.

Это не совсем правильный подход, дело в том, что вместо того, чтобы потратить время и средства на определение возбудителя гайморита и назначение подходящего препарата, вам предлагается довольно топорный метод физического, постоянного откачивания гноя из пазух и промывания пазухи, пока это не даст результата.

Такой способ имеет право на существование, но по статистике российских лор учреждений применение правильно назначенных препаратов даёт такой же успешный результат, как и лечение при помощи проколов.

К сожалению, большинство пациентов о такой альтернативе не узнают никогда. Потому что назначение препаратов это риск сделать ошибку при выборе и обречь пациента на хронизацию болезни.

В условиях поликлиники уследить за всеми пациентами, кто что принимает, на кого и как действуют антибиотики невозможно. Поэтому если хотите лечить гайморит без прокола, бесплатный лор из поликлиники вам в этом вряд ли поможет.

Почему после прокола поднялась температура?

Кратковременный скачок температуры после проведения прокола это косвенный признак того, что препарат, выбранный для промывания и обработки пазухи, был подобран правильно. Обработка пазухи после прокола проводится, как правило, раствором содержащим антибиотик.

Попадая в очаг воспаления, препарат в огромных количествах, начинает уничтожать бактериальный агент. Части бактериального агента попадают в кровоток выделяя токсины.

Иммунная система регистрирует всплеск посторонних тел в кровотоке и начинает неистово бороться с ними, повышая температуру тела, иногда до очень существенных значений.

Такие скачки температуры всегда кратковременны, поэтому если температура не спадает на вторые сутки — это серьёзный повод сообщить об этом врачу.

После прокола появилась заложенность носа

Как делают прокол при гайморите, и главное, для чего его делают, мы разобрались выше. Но почему иногда после прокола возвращается заложенность, стоит ли переживать по этому поводу? Есть несколько причин этого недоразумения, но основных две:

Если заложенность появилась сразу же после процедуры это закономерный ответ на нарушение целостности носа, этот отёк при дальнейшем лечении должен пройти.

Вторая.

Если же заложенность начала появляться спустя какое-то время и намекает на возвращение гайморита, то скорее всего, лечение не вызвало гибели микроорганизмов, провоцирующих гайморит: грибов или бактерий.

Также воспаление могут поддерживать заболевания в смежных органах, часто это кариозные зубы верхней челюсти. Не стоит исключать аллергических реакций и новообразований в пазухе в виде полипов и кист.

Одним словом, в этом случае требуется более тщательное исследование и проведение дополнительной диагностики.

Острый гайморит и его лечение требуют ответственного подхода, своевременно назначенного лечения и последующего наблюдения. Только в этом случае стоит говорить об успешном выздоровлении.

Не стоит относиться к проколу как к чему-то великому и ужасному, избавительному и оздоравливающему, это всего лишь стандартная процедура из арсенала лор врача, коих у него огромное количество.

Прокол — не панацея, но отказ от прокола, когда того требует ситуация — это прямой путь к тяжёлым последствиям. Лечитесь правильно.

Как делается процедура прокола при гайморите, возможные последствия и что делать дальше

Прокол носа при гайморите является одним из способов лечения тяжелой степени протекания болезни. После хирургического вмешательства состояние заметно улучшается уже в первый день. Чтобы не возникло осложнений, нужно соблюдать некоторые рекомендации.

Причины назначения хирургического вмешательства

Если на фоне медикаментозного лечения гайморита сохраняется или даже усиливается боль, затрудненное дыхание, гнойные выделения, температура тела не спадает, рекомендовано провести прокол пазух в пораженной части.

Целью проведения операции при гайморите, как и при других синуситах, становится очищение пазух носа от гнойного содержимого, которое способствует распространению инфекции и ухудшению состояния.

Рассматривая плюсы и минусы процедуры пробивания пазух при гайморите, можно отметить:

  • минусом является риск появления побочных явлений и осложнений (все осложнения и последствия появляются только в том случае, если операцию выполняет не профессионал или малоопытный хирург);
  • несомненным плюсом является освобождение от боли и прекращение воспаления.

В каких случаях необходимо делать прокол при гайморите? Выделяют следующие показания к проколу:

  • сильные болевые ощущения в области головы, челюсти, пазух, глазниц;
  • показанием является, если нос при гайморите выглядит отечным, воспаленным, а кожные покровы изменяют цвет;
  • не отмечается улучшение на фоне лечения альтернативными способами с помощью ингаляций, капель, промываний, физиотерапевтических процедур;
  • прокалывают пазухи, если беспокоит постоянная заложенность носа (на этом фоне ухудшается сон и аппетит);
  • делать прокол нужно и в том случае, когда длительное время поднимается температура тела выше 38,5 градуса;
  • обильные выделения гнойного характера или отсутствие выделений, что говорит о полном перекрытии отеком пазух.

Пункция при гайморите может проводиться с целью уточнения диагноза, чтобы понять, что стало причиной развития болезни. При подтверждении диагноза сразу вводят нужное лекарство.

Предварительно требуется пройти обследование, во время которого точно определяется участок скопления жидкости. Рентгенологическое исследование позволяет определить наиболее удачные участки для прокола и позволяет узнать, сколько гноя накопилось.

Проводить или нет операцию, решает только специалист, исходя из общего состояния пациента и результатов дополнительного обследования. Альтернативой проколу при гайморите может стать Ямик процедура, которая предполагает установление катетера. Он позволяет откачивать гной без пробивания пазухи.

Как делают прокол при гайморите

Во время прокалывания гайморита соблюдается следующая очередность действий.

  1. Перед тем, как делать дренаж пазух, снимают отек и воспаление обычными сосудосуживающими каплями. Помимо этого, улучшается видимость пазух.
  2. Пункцию носа при гайморите проводят под местной анестезией Новокаином, Лидокаином или Тримекаином.
  3. Как пробивают пазуху? С помощью тонкой специальной иглы Кассирского пытаются пробить стенку воспаленной пазухи в районе верхней зоны свода нижнего носового хода. В этом месте самая тонкая часть кости. Как только конец иглы углубиться на 1,3 см, пациент может почувствовать хруст.
  4. Дренирование на следующем этапе предполагает присоединение шприца к иголке, с помощью которого происходит вытягивание гноя. Затем вводят лекарство. Выбор лекарства зависит от причины инфекции. Это могут быть вирусы, бактерии или грибки.
  5. Если гноя накопилось много, то может быть установлен на несколько дней катетер. С помощью него проводят промывание носовой полости.
Читать еще:  Текут сопли как вода как остановить чем и как лечить

Для опытного лечащего хирурга последовательность этих действий не представляет никаких сложностей. Поэтому слух о том, что процедура опаснейшая и тяжелая это только миф.

Детям прокол делают крайне редко, обязательно в условиях стационара. Ребенок не сможет спокойно перенести процедуру под местным наркозом, поэтому ее проводят под общим наркозом. Большая вероятность появления осложнений, поэтому врачи стараются не допускать подобного способа решения проблемы.

После прокола при гайморите еще неделю нужно лечиться в условиях стационара.

Проводятся все необходимые процедуры, позволяющие избежать присоединения вторичной бактериальной инфекции. Период реабилитации длится около двух месяцев.

Самым распространенным вопросом, который интересует пациента – больно ли делать прокол при гайморите. Анестезия полностью избавляет от болевых ощущений. Во время промывания полости носа, пациент может почувствовать распирание, давление. Но эти ощущения не долгие и не настолько неприятные, чтобы допустить осложнения от гайморита.

Сколько проколов делают при гайморите? Обычно достаточно одного прокола, чтобы выкачать весь гной. Но бывает, что дренаж назначают в качестве замены консервативного метода лечения препаратами. В этом случае может быть сделано от 3 до 5 проколов. Такой метод подходит далеко не всем пациентам, поэтому стоит задуматься о смене врача, прежде чем прибегнуть к подобному способу лечения.

Какие последствия ожидают

Пункция пазух иногда может приводить к неприятным последствиям. Чаще всего они развиваются на фоне несоблюдения рекомендаций врача или с особенностями строения носа.

Пациентов волнует вопрос, опасен ли прокол и чем. После прокола могут развиваться следующие симптомы:

  • кровотечение из носа, которое останавливают сосудосуживающими средствами;
  • если произошло травмирование верхней стенки пазухи, то жидкость может проникать в соседние органы, например, в глаза, нарушая подвижность глазного яблока;
  • к осложнениям приводит повреждение задней стенки, тогда воспаление распространяется на внутреннюю лицевую кость;
  • процедура приводит к снижению артериального давления.

Нежелательная реакция может возникнуть не только на саму процедуру пробивания гайморита, но и на препарат, который вводят в организм.

Последствия прокола при гайморите могут быть и другими:

  • может появиться головная боль, усиливающаяся к вечеру (если боль длится больше трех дней, нужно сделать снимок для исключения фронтита или перехода болезни в хроническую стадию);
  • пару дней после операции можно наблюдать, что идет из носа гной со слизью;
  • снижается обоняние (поэтому первые дни обязательно необходимо закапывать в нос противовоспалительные препараты);
  • после гнойных выделений еще несколько дней идёт слизь, напоминающая насморк;
  • боль в лице может появляться в результате поражения лицевого нерва;
  • при гайморите, после прокола, в околоносовой области отмечается отек, чтобы снять симптом, назначают антибактериальные препараты.

Встречаются и другие последствия проколов при гайморите.

Иногда у пациента после прокола гайморита может наблюдаться кратковременное повышение температуры тела. Это может быть реакция на введенное антибактериальное средство. Но если температура тела повышается более трех дней, нужно обратиться к врачу для исключения развития патологического процесса из-за остатка гноя в пазухах.

После хирургии у пациентов несколько дней будет заложен нос. Связано это с тем, что во время процедуры нарушается целостность носовых структур, и чтобы избавиться от отека, нужно принимать лекарства.

Бывало и такое, что нос закладывало спустя несколько дней после того, как был проведен пирсинг. Если заложенность носа начала беспокоить спустя пару дней после операции, то это может означать возвращение гайморита. Возможно, не все микроорганизмы были уничтожены во время введения препарата. Причиной того, что «сделала прокол, а нос заложило снова», становится наличие в полости носа полипов, развитие аллергии или обострение кариеса зубов.

Патология в других придаточных пазухах

Во время предварительного обследования можно выяснить, что гной скопился не в верхнечелюстных, а в лобных пазухах. Прокол при фронтите проходит в несколько иной последовательности.

Лучший доступ к пазухам происходит во время способа Огстона-Люка. Послеоперационный период протекает легче, а риск травматизации участков минимальный.

  1. В области надбровной дуги делают надрез кожи и надкостницы. Раздвинув мягкие ткани специальными инструментами, хирург освобождает путь к пораженному месту.
  2. Процедура предполагает расширение костной ткани.
  3. Проводится прокол пазухи, удаляется все содержимое и в конце проводится обработка антисептическими препаратами.
  4. Последним этапом является формирование лобно-носового канала, через который остатки гноя будут вытекать через нос.

При использовании данного способа, в области брови остается шрам. Поэтому может использоваться более современный метод прокола при фронтите. Дренаж проводят специальной иглой Кассирского. После безболезненной процедуры не остается шрама.

Как лечить гайморит после проведения операции

Прокол при всех синуситах не последний шаг в лечении воспаления. Операция лишь помогает снять острые симптомы и предотвратить осложнения заболеваний. Продолжать борьбу с инфекцией следует и после прокола носовых пазух.

Лечение гайморита после прокола может сопровождаться следующими препаратами и физиотерапевтическими процедурами:

  • для полного прекращения бактериальной инфекции всегда выписывают антибиотики системного (Азитромицин, Амоксиклав) и местного действия (Полидекса, Изофра);
  • излечить болезнь помогут промывания носовых проходов антисептическими препаратами (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин);
  • в случае если поднялась температура тела, можно принимать жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол).
  • присутствующую после процедуры заложенность носа лечат сосудосуживающими каплями (Назол, Лазолван, Отривин);
  • для предотвращения пересыхания слизистой носа назначают масляные капли, например, Пиносол.

Лечить гайморит после прокола следует полным курсом. Нельзя прекращать прием лекарств даже, если состояние улучшилось. Это позволит предотвратить появление побочных явлений и возобновления болезни.

Есть еще способы, что делать, чтобы инфекция прошла быстрее. Дополнительно с основной терапией полезно использовать составы народных рецептов. Они помогут избавиться от остаточных явлений инфекции и ускорят выздоровление. Эффективными окажутся промывания или закапывание в нос отваров и настоев из трав, ингаляции, примочки, компрессы, сухое тепло.

Прокол носа при гайморите, больно ли это делать

Прокол при гайморите является распространенным и оперативным способом лечения патологии. Процедура часто назначается врачом, когда больной страдает от тяжелых симптомов заболевания и не имеет возможности избавиться от гнойных выделений из носовой полости иначе. К пункции прибегают на протяжении долгого времени, за которое сама процедура обросла мифами. Больным часто необходимо знать, насколько прокол действенен и есть ли осложнения после его проведения.

Пункция при гайморите: показания к проведению процедуры

К проколу прибегают в определенных ситуациях. Необходимо в первую очередь удостовериться в нужности процедуры для каждого отдельного случая:

  1. Консервативная терапия перестает помогать пациенту и не дает необходимого эффекта в лечении. В таком случае пункция не является методом борьбы с синуситом. Следующий этап – сильные препараты, которые помогут справиться с гайморитом, и малоинвазивные методики лечения заболевания.
  2. Гнойный характер патологии является причиной назначения пункции. На деле в проколе необходимости нет. Гнойная форма является следующим шагом в прогрессивности заболевания после простой. Больной нуждается в медикаментозном лечении и процедурах, назначаемых врачом. В первую очередь необходимо избавиться от содержимого носовой полости, применяя специальные растворы и медикаменты.
  3. Отек и острая боль. В этом случае прокол послужит минусом и ухудшит самочувствие пациента и усилит отечность на несколько дней. Стоит задуматься о неправильной терапии при возникновении проблемы.
  4. Скопление жидких выделений в пазухах. Для подобных целей пользуются ЯМИК-катетером, чтобы взять образец веществ. К проколу прибегают нечасто.
  5. Процедура рентгена требует контрактное усиление. Рентгенография ‒ малоэффективная процедура при гайморите, однако применение прокола в этом случае является рациональным показанием от специалиста.

Прокалывание делается часто в медицинской практике, что указывает на неправильно подобранную терапию в лечении. Верхнечелюстная пазуха должна прокалываться в определенных случаях, чтобы впоследствии избежать осложнения.

Противопоказания для проведения прокола гайморита

Процедура прокалывания применима не для всех групп людей и не во всех клинических состояниях. Существует несколько противопоказаний, при которых лечение гайморита следует проводить иными методами.

  1. Острая инфекционная форма заболевания.
  2. Хронический характер патологии (например, при тяжелом течении гипертонической болезни).
  3. Аномальное строение носа.
  4. Гайморовы пазухи недоразвиты.

Маленькому ребенку делать прокол гайморита не рекомендуется.

Как делают прокол при гайморите?

Пункция осуществляется в стационаре под наблюдением врача. Прокол проводится в несколько шагов, после проведении которых пациент может отправиться домой:

  1. Первым этапом является проведение интраназальной анестезии. Осуществляется это определенными методиками, к которым врач прибегает поочередно.

На начальной стадии обязательно обрабатывается слизистая медикаментозными средствами, что служит обезболиванием организму. Часто за основу берется Новокаин или Лидокаин. Введение лекарственного препарата осуществляется специальным металлическим зондом, обладающим гибкостью. Зонд проталкивается толчками в носовую полость.

Возможно, уже на этом шаге ощущается легкий болевой синдром. Это далеко не всегда происходит из-за повышенного давления на носовые ходы и является нормой.

  1. После проведения первого этапа прибегают к интраназальному распрыскиванию медикаментозного средства, прежде чем пробивать гайморит.

Боли благодаря распрыскиванию исчезают, хотя дискомфорт может остаться. В дополнение до того, как врач приступает к процедуре, вводится в организм больного адреналин, чтобы носовые ходы были открыты в большей степени.

Происходит сам прокол, осуществляемый в месте, где толщина кости наименьшая. С помощью чего и как прокалывают гайморит? Используют для прокалывания область нижних носовых раковин. Инструменты, используемые при проведении процедуры, специализированные. Используют широкую иглу Куликовского, отличительная черта которой – скошенный наконечник.

Иногда специалисты в качестве альтернативы применяют иглу, используемую для люмбального прокола, но в качестве инструмента она подходит в меньшей степени.

Прокалывание носового хода происходит легко и плавно через введение инструмента. Так, игла начинает упираться в гайморову пазуху, после чего специалист проникает в нее, надавливая. Иногда процедура на этом этапе сопровождается звуком, похожим на хруст. Пациенту не нужно пугаться: костная ткань прокалывается правильным образом.

После происходит смещение иглы в сторону. Это избавит от возможности попадания случайным образом фрагмента ткани.

  1. Третьим этапом происходит избавление от выделений и очистка области. Для проведения этой операции используют специальный шприц и высокое давление.

Проведение каждого этапа нуждается в высококвалифированном специалисте-отоларингологе. Существует возможность повреждения и травмирования костных структур и здоровых тканей.

Как пробивают гайморит беременным женщинам?

Назначение лекарственных препаратов и процедур женщинам в положении происходит осторожным образом. Зачастую останавливаются на местных средствах: каплях, мазях или спреях. Но в случае неэффективности терапии, возможно и проведение процедуры прокола. Назначается пункция в случае гнойного воспаления и отечности пазухи, чтобы облегчить состояние больной. Благодаря процедуре пациенту становится легче дышать, происходит упадок головных болей, нормализуется температура. Для беременных используется местный наркоз.

Читать еще:  Температура после гайморита

Прокол при гайморите: последствия

Несмотря на действенность метода, прокол оброс за свое существование различными слухами среди больных. Часто пациент не соглашается на проведение пункции, отдавая предпочтение народной медицине и медикаментозным средствам на протяжении нескольких месяцев, чего делать нельзя. Благодаря такой терапии развиваются серьезные осложнения, возможен также переход заболевания к хроническому характеру.

  1. Больно при проведении процедуры. Современная медицина предполагает множество анестетических средств, благодаря которым прокол осуществляется безболезненно. Больной во время процедуры пребывает в сознании и чувствует только дискомфорт от нахождения инородного объекта в носовой полости. Когда обезболивающее перестает действовать, могут проступить болезненные ощущения, легко снимаемые Анальгином. Звук хруста, которым может сопровождаться процедура, также не является страшным.
  2. Прибегая к методике однажды, необходимо будет прокалывать гайморит каждый раз при возникновении заболевания. Пункция помогает за один раз избавиться от гнойного экссудата, вводя лекарства в носовую область. Требование в регулярном повторе процедуры – миф. При заболевании через определенное время гайморитом пациент может вылечиться с помощью медикаментов. Происходит это только в случае своевременной терапии.
  3. Большая вероятность осложнений. Проведенная качественным образом процедура не несет за собой осложнений. Пункция – острая необходимость при тяжелом протекании одно- или двухстороннего гайморита, сопровождающегося гноем в пазухах.

Можно ли вылечиться от гайморита без прокола?

Своевременное лечение поможет избежать пункции в дальнейшем. Хронический характер патологии может являться причиной для проведения прокола:

  1. На начальных стадиях возникновения патологии возможно обойтись медикаментозным лечением. Продолжительность терапии связана с симптоматикой.
  2. Лечение местными препаратами включает в себя сосудосуживающие капли. Применяются средства около трех-пяти раз за сутки. Злоупотреблять назальными препаратами не стоит: лечение ими должно дать результат через пять дней или смениться на иные средства.
  3. Возможно применение мазей во время болезни путем смазывания ими крылья носа.
  4. Предпочтение часто отдают антибиотикам, которые назначаются только врачом. К антибактериальным препаратам самостоятельно прибегать не стоит, чтобы не навлечь серьезные осложнения. Специалист учтет все особенности патологии и организма пациента.
  5. Домашние средства также могут помочь с лечением гайморита. К ним относятся ингаляционные методы, частые промывания носовой полости, капли с содержимым масел, компрессы и массаж.

Прокол носа при гайморите: возможные осложнения

Маленький ребенок может быть подвержен осложнениям после прокола. Пункция не должна производиться и у следующих групп людей:

  1. Диабетики.
  2. Больные с гипертонией.
  3. Пациенты, подверженные инфекционным заболеваниям.

Нередко происходит отказ пациента от прокола из-за возможных последствий. Правильное проведение операции поможет избежать осложнения в дальнейшем. Отдавать предпочтение нужно грамотному специалисту. Не стоит бояться болей и дискомфорта при проведении пункции, отказываясь по этой причине от прокола. Процедура является безопасной. Благодаря проколу можно исключить заложенность носовой области и быстро вернуться к обыденной жизни.

Реабилитация пациента после пункции

Возможно появление отечности после проведения пункции. Иногда больной может страдать от головных болей, заложенности и повышенной температуры тела на протяжении определенного времени. Чтобы симптомы не мучили пациента, рекомендуется нахождение в стационарных условиях на протяжении нескольких дней. При тяжелом течении заболевания может потребоваться больший промежуток времени.

Лечить заболевание после осуществления пункции необходимо в течение двух месяцев, пока пациент не будет полностью здоров.

После операции проводится дополнительная терапия, исключающая воспалительный процесс, вымывается гной. Прокол затягивается, спустя месяц после проведения процедуры. Возможно назначение промываний и уколов, нередко прибегают и к антибиотикам. При нахождении в стационаре специалист будет следить за пациентом и сможет взять под контроль заболевание. На вопрос, сколько дней стоит находиться в стационарных условиях, лучше ответит врач.

После того как больной перенес гайморит, нужно на определенной время отказаться от спортивных занятий, предполагающих большие физические нагрузки на организм. Плюс необходимо исключить баню после оперативного вмешательства. Из-за повышения температуры проявляется артериальное давление, существует вероятность кровотечения.

Прокол при гайморите – безболезненная процедура, которая поможет снять отечность и быстро избавиться от заболевания. Соглашаться на нее необходимо, несмотря на частые доводы против. При возможностях современной медицины вероятность осложнений сведена к минимуму.

Прокол при гайморите – это больно?

На данный момент гайморит является достаточно распространенным заболеванием, которое может возникать как у взрослых, так и у детей среднего возраста. Вспышки болезни приходятся на холодное время года. Медикаментозные средства не всегда помогают справиться с патологией, и в таких случаях производят пункцию, которая представляет собой прокол воспаленной пазухи. Но есть ли опасности и больно ли делать прокол при гайморите – это самые распространенные вопросы, ответ на которые хочет получить пациент, которого врач направил на такую процедуру.

Прокол производится для того, чтобы гнойное содержимое скорее вышло из полости. Длительное нахождение гноя в пазухе опасно серьезными осложнениями в виде менингита, сепсиса, полной или частичной потери зрения. Как проходит процедура, в каких случаях она необходима, существуют ли противопоказания к ее проведению, насколько длителен период восстановления – ответы на эти вопросы необходимы каждому человеку с диагнозом «гайморит».

Прокол – как это

Сказать, что прокол – приятная процедура, нельзя. К тому же это не самая безобидная манипуляция, потому применяют ее только в тех случаях, когда терапевтические методики неэффективны. Но как происходит прокол, и что в этот момент ощущает пациент?

Манипуляция всегда производится под местной анестезией. В качестве болеутоляющего применяют лидокаин, тетракаин и комплекс из сосудосуживающих капель и анестетика. В подобных средствах смачивают тампон, который вводится при помощи специального шпателя глубоко в полость носа. Многие опасаются того, что обезболивающее может не подействовать, и врач будет делать прокол практически на живую, но можно с уверенностью сказать, что этого не будет. Специалист перед началом процедуры в обязательном порядке проверяет, насколько обезболено место и, если требуется, вводит дополнительную дозу препарата. Перед проведением процедуры главное для пациента – успокоиться, и вспомнить о том, что он не испытает болевого шока.

Крайне неприятный момент в ходе манипуляции – хруст костной ткани, но избавиться от этого ощущения невозможно. Этот звук кажется чрезмерно громким, потому что пациент слышит его изнутри, а также видит все действия хирурга в этот момент.

Насколько больно

Вопрос, на который требуют ответ пациенты до проведения прокола – насколько болезненная манипуляция. Это связано с рассказами особенно впечатлительных знакомых, которые перенесли прокол. Достаточно часто врач убеждает больного в необходимости выполнения пункции, а пациент всеми силами упирается, мотивируя это тем, что друзья и знакомые повествовали о своих немыслимых страданиях. Но это всего лишь домыслы, ведь каждый образованный человек знает о наркозе и о том, что задача современной медицины – вылечить человека, а не заставить его страдать.

Такая процедура наиболее неприятна (в особенности для детей) с психологической точки зрения. Не совсем удачно то, что человек в ходе процедуры видит все действия хирурга и это может привести его в панику. Главная задача в этом случае – успокоиться, а лучше принять небольшую дозу успокоительных, чтобы чувствовать себя увереннее. Страх в этом случае выступает главным врагом пациента.

Из всех неприятных моментов процедуры можно выделить промывание антисептиком. Стоит заверить больного в том, что это абсолютно безболезненно, но слегка неприятно. Возможно ощущение распирания в носовой полости.

В каких случаях без прокола не обойтись

При диагнозе «гайморит» каждый пациент задумывается о необходимости проведения прокола. В действительности современные методики лечения имеют несколько видов терапии, которые позволяют освободить полость от скопившегося гноя и снять воспаление без прокола. Пункцию относят к хирургическим мероприятиям и используют как для установления диагноза, так и для лечения. Процедура достаточно проста и непродолжительна.

Методика ее проведения выглядит следующим образом:

  1. В ноздрю вводится пропитанный обезболивающим препаратом тампон.
  2. Применяется игла, имеющая загиб на конце, именно ей и прокалывают перегородку.
  3. К игле присоединяют шприц, в котором содержится физраствор. С его помощью вымывают гнойное содержимое. Пациент в этот момент должен открыть рот и наклонить голову вперед, чтобы не допустить попадания жидкости в дыхательные пути.
  4. После завершения манипуляции в полость вводят антибиотики.
  5. Для обеспечения постоянного дренирования в некоторых случаях ставят специальные катетеры, посредством которых обеспечивается введение в полость лекарственных препаратов.

Среди показаний для произведения прокола выделяют:

  1. Медикаменты, назначенные врачом, не приводят к улучшению состояния пациента.
  2. Отток слизистого содержимого из воспаленной пазухи не происходит.
  3. Пациента беспокоят острые боли внутри гайморовых пазух, которые становятся более выраженными в момент осуществления наклона головы.
  4. В носу присутствует неприятный запах.
  5. Температура тела пациента повышается.
  6. Рентген показывает скопление гноя в полости.

Следует помнить о том, что течение заболевания в каждом конкретном случае может отличаться. Прокол сложно назвать лучшим способом для избавления от гайморита, но в некоторых случаях он необходим. В случае если врач уверяет пациента в необходимости проведения манипуляции, не стоит горячиться и писать отказ. Для собственного спокойствия можно отправиться на прием к нескольким отоларингологам и сопоставить их мнения.

Отзывы о подобной процедуре встречаются достаточно противоречивые. Одни пациенты утверждают, что пункция довольно эффективна, а другие попросту отказываются от нее и ищут другие методы, объясняя это тем, что боятся боли. Многие пациенты опасаются хирургических вмешательств и стараются вылечить болезнь дома. Стоит помнить о том, что шутить с такой болезнью, как гайморит, нельзя. Подобные промедления приводят к запущенным случаям.

Не стоит забывать о том, что многие пациенты боятся хронизации заболевания после прокола и необходимости повторного проведения пункции. Гайморит действительно может рецидивировать, но в случае если лечение не было завершено.

Восстановительный период

Костные ткани достаточно быстро восстанавливаются, и это значит, что вскоре после проведения прокола останутся только воспоминания о манипуляции. У некоторых пациентов после прокола может болеть голова, но это в большинстве случаев быстро проходит. Пункция также не может стать толчком для начала воспалительного процесса, потому что восстановительная терапия после прокола всегда предполагает применение антибиотиков. Успех лечения напрямую зависит от пациента, который должен четко выполнять все предписания врача. Важно не только пропить полный курс антибактериальных препаратов, но и не забывать о том, что следует избегать переохлаждений.

Стоит помнить о том, что прокол – безопасная процедура, провести которую может любой опытный врач-отоларинголог.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector