Ребенок ударился носом первая помощь и возможные осложнения

Травмы носа у детей

Травмы носа – самое распространенное повреждение, особенно у детей. Это повреждение имеет ряд негативных сопутствующих симптомов – отек лица, кровотечение. Если ребенок потерял сознание в момент травмы, наблюдается тошнота, рвота и головные боли, у него может быть не только ушиб носа, но и сотрясение мозга, нужно срочно обратиться к травматологу.

Содержание статьи

Причины

Повреждение носа у ребенка – очень распространенная ситуация, и виной всему удары. Непоседы до трех лет нуждаются в пристальном внимании. Оплошность взрослых часто становится причиной травм носовых костей у детей, что крайне неблагоприятно сказывается на их здоровье и развитии. Малыши могут упасть, неосторожно открыть дверь или шкаф, играть с неприспособленными для развлечений предметами. Малыши активны и энергичны, их костная система недостаточно развита, поэтому они часто падают.

Дети старшего возраста травмируют нос во время занятий спортом. В зимний период количество случаев обращения к травматологам возрастает из-за погодных условий и зимнего досуга. Лыжи, коньки и ледянки – развлечения, которые часто приводят к ушибам и переломам носа. Распространенной причиной сквозных повреждений являются травмы, нанесенные в результате неправильного обращения с остроконечными предметами. Повреждения слизистой вызывают сильное кровотечение, провоцируют инфекционный процесс в носовых проходах и околоносовых пазухах, формирование гематом носовой перегородки. Режущий предмет может повредить решетчатую пластинку в верхней полости носа и вызвать вытекание жидкости, регулирующей питательные процессы головного мозга.

Если ребенок ударился носом и получил перелом, результат можно увидеть сразу: дыхание малыша затруднено, он не может ощущать запахи, внешний вид лица меняется.

Ушиб носа: симптомы и методы лечения

• Возникновение острой боли сразу после повреждения, которая усиливается при надавливании.
• Появление отеков по внешним сторонам носа у ребенка.
• Интенсивное и длительное кровотечение из-за нарушения целостности слизистой оболочки внутренних перегородок носовых проходов.
• Осложнение дыхания в результате отека слизистой.
• Слезотечение несколько часов подряд.
• Образование синяка в зоне повреждения и вокруг глаз из-за ломкости сосудов.

Все перечисленные признаки сохраняются несколько дней и постепенно исчезают. Ушиб носа может сопровождаться сотрясением мозга. Обморок или головокружение после получения повреждения, интоксикация, острая головная боль, а иногда кровоподтек в одном из глаз являются симптомами сотрясения головного мозга.

Ушиб носа деформирует кожный покров. Необходимо определить, что у ребенка пострадал только нос, и отсутствуют другие повреждения. Для этого травматолог выпишет направление на рентген костей черепа и носа, осмотрит травму и проверит повреждение на ощупь. По результатам исследований будет назначена соответствующая терапия.

Первая помощь

1. Ребенка нужно успокоить и усадить, категорически запрещены активные резкие движения.
2. При кровотечении из носа следует наклонить голову ребенка вперед и попросить его дышать ртом. Если кровотечения нет, голову нужно запрокинуть назад, это поможет уменьшить отечность и немного ослабит боль.
3. Лед или любой продукт из морозилки, который окажется под рукой, оберните в ткань и прикладывайте компресс к переносице и области затылка около четверти часа. После следует сделать перерыв на 60 минут.
4. Если кровоток очень сильный, необходимо сделать турунду из ваты или бинта, предварительно смочив ее в перекиси водорода. Стоит оставить турунду в носу минимум на полчаса, после чего тампон нужно менять на свежий до осмотра врача.
5. Если в месте ушиба есть наружное повреждение, промойте его перекисью и заклейте сверху пластырем. Можно приложить к ране без дополнительной обработки специальный обеззараживающий тампон.
6. При сильных болях ребенку нужно принять обезболивающее лекарство общего действия (баралгин, анальгин или парацетамол).

Терапия

При отсутствии серьезных повреждений врач порекомендует следующее лечение:

• Делать компрессы изо льда на четверть часа с перерывом в два часа.
• Использовать троксевазиновую или гепариновую мазь для снятия отека и остановки крови.
• Обрабатывать рану антисептическими средствами. Если в зоне повреждения начался воспалительный микробный процесс, вам пропишут мазь-антибиотик.
• Использовать анальгетики при острых болях.
• Закапывать сосудосуживающие капли при отечности и осложненном дыхании (нафтизин, сульфацил натрия).
• Спустя несколько дней хирургом могут быть прописаны физиопроцедуры. Они предназначены для уменьшения отечности и болевых ощущений, нормализации кровообращения и восстановлении функции дыхания.

Во внутренней части носового прохода может скопиться кровь, что является положительным фактором для размножения микробов и ведет к воспалению. Признаками инфицирования гематомы являются жар, интоксикация, боль и ощущение распирания в носу. Остановить воспалительный процесс поможет пункция.

При ослабленном состоянии и сильных болях после травмирования больному нужен постельный режим.

Перелом носа: диагностика и лечение

Все вышеперечисленные признаки ушиба схожи с симптомами перелома носа. Только с помощью медицинской аппаратной диагностики можно установить правильный диагноз. Неотложное обращение к травматологу поможет не только предотвратить страдания ребенка и восстановить нормальный внешний вид лица, но и избежать неправильного срастания костей. При асимметрии носа потребуется вмешательство хирургов, поэтому самолечение категорически запрещено. Своевременно оказанная квалифицированная помощь, возможно, поможет восстановить поврежденную область вручную.

Отоларинголог выполнит внешний осмотр, выпишет направление на рентген хрящей и костей лица, назначит процедуру для изучения внутренней поверхности носа с разных углов (эндоскопию). При установлении точного диагноза может потребоваться консультация окулиста и невропатолога. Также будет нужно сдать ряд лабораторных анализов. Внешнее обследование поможет установить характер повреждения, отметить степень гематом, отечности и искривления перегородки носа. Рентген даст информацию о возможном переломе костей и хрящей. Все названные данные дадут возможность назначить правильное лечение.

В случае, если диагноз был поставлен с опозданием или были допущены врачебные ошибки при диагностике и лечении, травмированный нос поддастся асимметрии под влиянием смещения перегородки носа. Это может испортить внешний вид лица, спровоцировать затрудненное дыхание и ощущение запахов. В такой ситуации потребуется восстановление хряща и местоположения костей при помощи пластических хирургов.

Чтобы ребенок не мог удариться, крайне важно убрать подальше тупые предметы из игровой зоны малыша. Для этих целей дверные ручки связывают или закрывают двери очень плотно, чтобы непоседа не смог их открыть самостоятельно и получить ушиб носа. Детям постарше необходимо объяснять, как правильно общаться со сверстниками во избежание драк, во время которых чаще всего страдает лицо. Спортивных ребят, которые посещают секции дзюдо, бокса, карате, нужно проинструктировать о всевозможных правилах безопасности.

Что делать при ушибе носа у ребенка: симптомы травмы, первая помощь и лечение

Дети, как правило, очень подвижны, активны и менее осторожны, чем взрослые. В процессе игр или занятий спортом они нередко получают различные травмы. Ушиб носа – наиболее распространенное повреждение у детей. Травма может сопровождаться отеком лица и обильным кровотечением. Если при падении на нос ребенок потерял сознание, у него появились приступы рвоты и головокружения, это может свидетельствовать о том, что малыш получил сотрясение мозга. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Если ребенок ударился носом и пошла кровь, нужно трезво оценить ситуацию, оказать первую помощь и при необходимости обратиться за медицинской помощью

Причины ушиба носа у детей

Детки в возрасте до 3 лет особенно активны, неуклюжи и координация их движений еще не совершенна. Они часто падают, могут неосторожно открыть дверцу шкафа, удариться об острый край мебели или играть с опасными предметами. Поскольку при падении малыши еще не умеют группироваться, их носик страдает в первую очередь.

Ушиб носа во время занятий спортом для ребят старшего возраста – обычное явление. Во время игры в футбол или волейбол мяч зачастую попадает в лицо. Травмировать нос можно и в результате падения при катании на коньках или клюшкой в процессе игры в хоккей. Такие опасные виды спорта требуют обязательной специальной экипировки. Ребята нередко травмируют носы и во время драк или активных игр на школьных переменах.

Симптомы травмы

Ушиб носа можно определить по ряду определенных признаков. К ним относятся:

1. Сильные болезненные ощущения, возникающие сразу после получения травмы. При этом характерно усиление боли при надавливании на поврежденную область.
2. Возникновение отечности крыльев носа.
3. Интенсивное и продолжительное кровотечение из носовой полости.
4. Затрудненное дыхание.
5. Глаза малыша слезятся в течение длительного времени.
6. Образование синяков в подглазничной области и в месте травмы.

Эти симптомы, как правило, исчезают самостоятельно через несколько дней. Признаками более тяжелого повреждения, требующего помощи врача, являются:

• потеря сознания сразу после получения травмы;
• головокружение;
• неоднократные позывы к рвоте;
• сильная слабость;
• острые головные боли.

Головные боли и тошнота после ушиба могут свидетельствовать о сотрясении мозга (рекомендуем прочитать: как выглядят зрачки при сотрясении мозга у ребенка?)

Эти симптомы свидетельствуют о сотрясении мозга. В таком случае необходимо обратиться к травматологу. Специалист должен на основании обследования исключить такие травмы, как перелом костей носа и черепа. Ниже для примера изображены фото травмированного носа для того, чтобы родители знали, как выглядит орган обоняния, если ребенок травмировал его.

Если младенец до 6 месяцев упал, это крайне редко заканчивается осложнениями в виде серьезной травмы носа. Поскольку у детей такого возраста кости эластичны, а носик имеет небольшие размеры, сильно повредить его практически невозможно.

Лечение

На первичном осмотре у врача оценивается реакция маленького пациента на пальпацию. В зависимости от характера повреждения носа малышу в течение первых нескольких дней назначается лечение в виде холодных компрессов на пострадавшую часть лица. После этого показано применение специальных мазей, направленных на скорейшее устранение образовавшейся гематомы.

В случаях, когда ушиб носа сопряжен с повреждениями кожных покровов, например, если малыш упал на асфальт, раны обеззараживаются антисептическими средствами и на них накладывается повязка. Врач назначает обезболивающие препараты, если малыш испытывает болезненные ощущения различной интенсивности. При затрудненном дыхании помогают сосудосуживающие капли.

В отдельных случаях маленьким пациентам через несколько дней после получения травмы носа назначаются физиотерапевтические процедуры. Они помогают снять отечность, улучшить циркуляцию крови, снизить болевой синдром и значительно ускорить процесс выздоровления.

Если малыш сильно ударился носом, он распух, и пошла кровь, не стоит заниматься лечением в домашних условиях. После оказания ему первой медицинской помощи, малыша обязательно следует доставить в больницу. Только специалист способен определить, получил ли ребенок при травмировании скрытые повреждения.

Первая неотложная помощь

Если малыш ушиб либо разбил нос, крайне важно до прибытия врача или самостоятельного доставления в медицинское учреждение оказать ему первую помощь. Для этого необходимо:

1. Успокоить и усадить ребенка.
2. При носовом кровотечении наклонить его голову вперед и попросить дышать через рот. Если крови нет, следует запрокинуть ее назад.
3. К переносице прикладывать завернутый в ткань лед. Ледяной компресс следует делать не менее 15 минут.
4. При интенсивном кровотечении поместить в носовую полость смоченный в перекиси водорода ватный тампон.
5. Если в месте повреждения имеется открытая рана либо ссадина, обработать ее антисептическим средством.
6. При сильных болях дать ребенку обезболивающий препарат, разрешенный к употреблению детьми его возрастной категории.

При носовом кровотечении ребенку следует дышать ртом

Специалисты категорически не рекомендуют при травмировании носа делать какие-либо согревающие процедуры. Также во избежание осложнений следует оградить пострадавшего от активных действий. При сильной травме после остановки кровотечения малыша нужно уложить в постель.

Дальнейшие действия

При любых детских травмах, какими бы они не были безобидными на первый взгляд, для исключения осложнений после оказания первой помощи рекомендуется показывать ребят врачу-травматологу. В случае падения младенцев при подозрении на черепно-мозговую травму в обязательном порядке назначается ультразвуковое исследование головного мозга, компьютерная или магнитно-резонансная томография, электроэнцефалограмма.

При сильной травме носа помимо визуального осмотра и пальпации врач производит риноскопию с помощью специальных зеркал для исследования носовой полости. После этих процедур назначается рентгеновское обследование, по результатам которого можно судить о наличии либо отсутствии перелома и смещения.

Как правило, после постановки диагноза и назначения лечения маленького пациента отпускают домой. В течение недели после травмирования рекомендуется соблюдать постельный режим.

Профилактика ушибов и других травм

Малышей можно уберечь от ушибов носа. Нередко груднички падают со столиков для пеленания. Чтобы этого избежать, гигиенические процедуры стоит проводить на диване либо на столе, оснащенном высокими бортиками, а рядом стелить мягкий коврик. Нельзя оставлять младенцев без присмотра.

Уберечь маленьких непосед от различных травм носа помогут специальные накладки на острые углы мебели. В качестве домашней обуви для малышей нужно использовать носки с прорезиненной подошвой либо сандалии с нескользящей танкеткой.

С ребятами старшего возраста родители должны вести воспитательные беседы о том, насколько важно быть осторожными. Активным мальчикам необходимо рассказывать обо всех последствиях травм носа, которые легко получить во время догонялок на школьных переменках или в драках со сверстниками. Детям, занимающимся спортом, нужно обеспечить полноценную защиту в виде специальной экипировки.