0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ринит что это виды формы лечение и осложнения

Ринит

Ринит (насморк) – воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа. Проявляется отеком и заложенностью носа, отделением из носа обильного слизистого секрета, жжением, щекотанием и царапаньем в носовой полости, ухудшением обоняния. Острая форма ринита может перейти в хроническую, что ведет к расстройству дыхательной функции и изменениям в лёгких и сердце. Возможно распространение воспаления на другие отделы дыхательной системы, развитие синусита, отита, ларингита, фарингита, трахеита, бронхита, пневмонии.

Общие сведения

Ринит (насморк) – воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа. Проявляется отеком и заложенностью носа, отделением из носа обильного слизистого секрета, жжением, щекотанием и царапаньем в носовой полости, ухудшением обоняния. Острая форма ринита может перейти в хроническую, что ведет к расстройству дыхательной функции и изменениям в лёгких и сердце. Возможно распространение воспаления на другие отделы дыхательной системы, развитие синусита, отита, ларингита, фарингита, трахеита, бронхита, пневмонии.

Существует большое количество причин, вызывающих ринит, и множество классификаций этого заболевания, причем некоторые классификации насчитывают десятки подвидов ринита. В подавляющем большинстве случаев ринит является одним из проявлений общего заболевания.

Механизм развития ринита

Полость носа выполняет несколько функций. Она согревает, увлажняет и частично очищает вдыхаемый воздух. Воспаление слизистой полости носа развивается в результате воздействия одного или нескольких неблагоприятных факторов. Причиной ринита могут стать бактерии и вирусы, пыль, холодный воздух, аллергены, раздражающие вещества и т. д. Вне зависимости от причины развития заболевания, воспалительный процесс в носовой полости при рините имеет общие черты.

В слизистой оболочке носовой полости находится большое количество кровеносных сосудов. При рините кровообращение в полости носа нарушается, развивается застой крови. Жидкая часть крови пропотевает через сосудистую стенку в окружающие ткани. Слизистая полости носа отекает, затрудняя носовое дыхание. В результате воспалительного процесса появляется большое количество отделяемого.

Острый ринит

Острый ринит имеет инфекционную природу, вызывается вирусами или бактериями. Вероятность развития острого ринита увеличивается при снижении резистентности организма в результате переохлаждения.

Болезнь протекает в три стадии. Вначале больного ринитом беспокоит зуд и ощущение напряжения в носовой полости. Появляется чихание, слезотечение. Первая стадия острого ринита может сопровождаться головной болью, общим недомоганием, повышением температуры. Продолжается от нескольких часов до одного-двух дней.

Вторая стадия заболевания сопровождается заложенностью носа, затруднением носового дыхания, обильными водянистыми выделениями, гнусавостью и снижением обоняния. На третьей стадии острого ринита выделения становятся густыми, слизисто-гнойными, их количество уменьшается, при этом пациента по-прежнему беспокоит заложенность носа.

Острый ринит продолжается 7-10 дней. Как правило, заканчивается выздоровлением. Иногда переходит в хронический ринит. Может осложняться фарингитом, ларингитом, воспалением придаточных пазух (гайморитом, фронтитом, этмоидитом), средним отитом, бронхитом и воспалением легких.

Лечение острого ринита включает в себя медикаментозную терапию, тепловые и отвлекающие процедуры (горчичники на область икр, УФО подошв, ножные ванны). Для облегчения носового дыхания назначают местные сосудосуживающие средства (нафазолин, ксилометазолин, эфедрин). Антибиотики показаны только при остром бактериальном рините. При вирусных ринитах антибактериальная терапия бесполезна.

Хронические риниты

Хронические риниты – большая группа заболеваний, которые могут быть вызваны разными причинами, отличаются по клиническому течению и требуют различного подхода к терапии.

Катаральный ринит

Причины катарального ринита – снижение иммунного статуса, частые простудные заболевания, высокий уровень загрязнения вдыхаемого воздуха. Катаральный ринит часто развивается при хронических заболеваниях ЛОР-органов (фарингите, синуситах, хроническом тонзиллите). Для катарального ринита характерно умеренное затруднение носового дыхания, снижение обоняния, слизистые выделения из полости носа. Пациенты отмечают облегчение носового дыхания при перемене позы или физической нагрузке. На риноскопии выявляется гиперемия слизистой оболочки.

При лечении катарального ринита необходимо по возможности устранить неблагоприятные факторы, провоцирующие развитие заболевания. Лечение, в основном, местное. Применяют вяжущие средства (растворы протаргола или колларгола), антибактериальные мази, «носовой душ», закапывания антисептиков, тубус-кварц, электрофорез, УВЧ. При неэффективности консервативной терапии выполняют криодеструкцию или прижигание слизистой полости носа трихлоруксусной кислотой.

Гипертрофический ринит

Для этой формы хронического ринита характерно разрастание соединительной ткани в носовой полости. Поражается преимущественно задний и нижний конец средней и нижней носовой раковины. Гипертрофический ринит может развиваться при аденоидах, хронических синуситах, хроническом тонзиллите, постоянном химическом раздражении слизистой носовой полости. Развитию хронического ринита способствует гипертоническая болезнь и злоупотребление алкоголем.

Пациентов с гипертрофическим ринитом беспокоит заложенность носа, которая может быть постоянной и ярко выраженной. Нарушение носового дыхания становится причиной возникновения головных болей, снижения обоняния и слуха, гнусавости голоса. На риноскопии отоларинголог выявляет сужение носовых ходов и увеличение носовых раковин.

Гипертрофический ринит является показанием к хирургическому лечению. Как правило, проводят криодеструкцию или прижигание слизистой оболочки. При выраженной гипертрофии выполняется конхотомия (частичное или полное удаление нижней носовой раковины).

Атрофический ринит

В слизистой оболочке преобладают процессы атрофии. Причины атрофического ринита до конца не ясны. Считается, что заболевание может быть спровоцировано неблагоприятным климатом, частыми острыми ринитами, профессиональными вредностями (силикатная, табачная и цементная пыль) и обширными операциями в носовой полости. Существует наследственная предрасположенность к развитию атрофического ринита.

Атрофический ринит проявляется сухостью и образованием корок в носу, ощущением стягивания, незначительными периодическими носовыми кровотечениями. При распространении атрофии на обонятельную область возможно снижение или потеря обоняния. На риноскопии видна матовая, сухая, бледная слизистая оболочка, покрытая желтоватыми или зеленоватыми тонкими корками.

Лечение атрофического ринита консервативное. Местно применяются размягчающие, дезинфицирующие и раздражающие мази и капли (масло шиповника, свежий сок алоэ, Аевит (масляный раствор витаминов Е и А), физиотерапию. Общее лечение включает в себя прием биогенных стимуляторов (витамины группы В, экстракт плаценты, ФиБС, экстракт алоэ).

Озена (зловонный атрофический ринит)

Причины развития этой формы ринита до конца не изучены. Существует инфекционная теория (поражение клебсиеллой) и теория наследственной предрасположенности к развитию озены. Для зловонного атрофического ринита характерна резкая атрофия слизистой, густые выделения, которые ссыхаются в зловонные корки. При зловонном рините часто наблюдается истончение костной ткани стенок носа и носовых раковин.

Пациенты жалуются на заложенность носа, мучительный зуд и сухость в носу, нарушение обоняния, заметный для окружающих выраженный гнилостный запах. На риноскопии выявляются толстые темно-зеленые корки, под которыми находится густое гноевидное отделяемое. При атрофии костной ткани носовая полость расширена.

Лечение консервативное. Для удаления корок носовую полость промывают раствором гидроксиметилхиноксалиндиоксида, слабыми растворами перманганата калия или перекиси водорода. После промывания в носовую полость вводят тампоны с антибактериальными мазями. Проводится антибиотикотерапия.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит развивается при ряде заболеваний и состояний, сопровождающихся нарушением тонуса сосудистой стенки (астено-вегетативный синдром, гипотония, нейроциркуляторная дистония, некоторые эндокринные заболевания). Нарушение тонуса сосудов носовых раковин становится причиной попеременной заложенности носовых ходов. Снижение обоняния при вазомоторном рините, как правило, не развивается.

Выбор методики лечения зависит от основного заболевания. Физиолечение и закаливание при этой форме ринита неэффективны. Успешно применяются внутриносовые блокады, введение глюкокортикостероидов и склерозирующих препаратов. Возможно оперативное лечение (лазерная фотодеструкция, ульразвуковая дезинтеграция, гальваноакустика, подслизистая вазотомия).

Медикаментозный ринит

Заболевание провоцируется приемом ряда препаратов (нейролептики, транквилизаторы, препараты для снижения АД) или длительным использованием сосудосуживающих капель в нос. Лечение заключается в замене или отмене препарата.

Ринит — что это: виды, формы, лечение и осложнения

Распространенным заболеванием верхних дыхательных путей является ринит или насморк. Такое заболевание является ответной реакцией организма на попадание инфекции. Ринит при своевременном лечении не представляет опасности для человека. При отсутствии или неадекватном лечении могут возникнуть некоторые осложнения.

Что такое ринит и почему он возникает?

Ринит – один из симптомов заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей

Ринит — воспалительный процесс слизистой носовой полости. Развивается ринит вследствие переохлаждения организма, острых вирусных инфекций и аллергенов. Ринит может сопровождать тяжелые инфекционные заболевания: грипп, скарлатину, дифтерию, корь.

Для ринита характерны обильные слизистые выделения из носа, чихание, жжение, отечность. Если воспалительный процесс развивается дальше, то выделения приобретают слизисто-гнойный вид.

Воспаление часто провоцируется патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами или грибками. Развитие ринита может быть обусловлено травмой носа, искривлением перегородки. При длительном пребывании в помещении, которое наполнено пылью, токсическими веществами, химическими отходами, также может возникнуть насморк.

Течение острого ринита проходит несколько стадий, которые сменяют друг друга. На первом этапе выделения из носа обильные и светлые и в дальнейшем по мере развития воспалительного процесса становятся густыми и зеленоватыми.

Довольно часто ринит сопровождается головной болью, вялостью, слабостью.

Продолжительность заболевания составляет 7-10 дней. Если отсутствуют выделения, восстанавливается нормальное дыхание, улучшается общее самочувствие, то можно судить о полном выздоровлении.

Виды и формы ринита

Ринит могут вызвать вирусы, бактерии и аллергены

Насморк никогда не встречается изолированно и часто указывает на развитие респираторной инфекции, гриппа или аллергическую реакцию.

Выделяют 2 основные группы ринита: инфекционный и вазомоторный. Каждый из них подразделяется на несколько подвидов.

Разновидности инфекционного ринита:

  • Гипертрофический. Хроническое воспаление слизистой носовой полости, характеризуется ее разрастанием.
  • Атрофический. Развивается при атрофии слизистой оболочки, на фоне чего изменяется воздухообмен и наблюдаются нарушения со стороны кровеносных сосудов.
  • Катаральный. Относится к промежуточной стадии атрофического ринита. Характеризуется слизисто-гнойные выделениями незначительным повышением температуры.
  • Развитие вазомоторного ринита обусловлено нарушением регуляции функционирования сосудов. Разделяется вазомоторный ринит на 2 подвида:
  • Аллергический. Возникает при воздействии аллергенов на слизистую оболочку. Такой вид ринита может наблюдаться круглый год или иметь сезонный характер.
  • Нейровегетативный. Развивается на фоне нейровегетативной дисфункции и проявляется в любое время года.

Ринит может протекать в двух формах — острой и хронической.

  1. Развитие острого ринита обусловлено вирусами и бактериями. Развивается в большинстве случаев на фоне снижения защитных сил организма в результате переохлаждения.
  2. Хроническая форма ринита продолжается длительное время и развивается при неправильном лечении. Часто данная форма возникает у взрослых.

Лучшие спреи и капли в нос от ринита

Выбирать средство необходимо с учетом типа насморка и тяжести процесса

Спреи от насморка, в отличие от капель, глубоко проникают в носовую полость, благодаря точечному распылению. Однако и спреи, и капли в нос помогают избавиться от насморка, восстановить и облегчить дыхание.

Читать еще:  Что такое храп

Существует огромное количество спреев и капель в нос, которые отличаются друг от друга терапевтическим действием и составом.

Выделяют следующие разновидности лекарственных средств для лечения ринита:

  • Сосудосуживающие. Данная группа препаратов оказывает влияние на сосуды и способствует их сужению. В результате устраняется заложенность и восстанавливается дыхание. К сосудосуживающим средствам относят: Нафазолин, Ксилометазолин, Називин, Назол и др. Следует помнить, что использовать их более 4-5 дней не рекомендуется, так как они вызывают привыкание.
  • Антигистаминные. Препараты антигистаминного действия применяются для лечения вазомоторного ринита. Наиболее популярные препараты данной группы: Кромодил, Аллергодил и др.
  • Гомеопатические. В состав этих препаратов входят растительные компоненты и отличаются от других видов лекарственных средств своим слабым действием. Гомеопатическими препаратами от насморка являются: Синуфорте, Делуфен, Пиносол. Эти средства хорошо использовать в комплексном лечении ринита.
  • Гормональные. Средства на основе гормонов используют для лечения аллергического насморка, полипозного синусита в хронической форме. К препаратам данной группы относят: Назонекс, Авамис, Насобек, Фликсоназе и др.
  • Увлажняющие. Спреи и капли в нос с увлажняющим эффектом изготовлены из физраствора и морской воды: Хьюмер, Аква Марис, Аквалор, Мореназал и др. Благодаря увлажняющему действию, средства восстанавливают функцию слизистой и повышают иммунитет.
  • Антибактериальные. В состав данной группы препаратов входит антибиотик. Их применяют для лечения бактериальных ринитов или синуситов. Антибактериальными препаратами от насморка являются: Биопарокс, Изофра, Полидекса и др.
  • Комбинированные. Препараты имеют несколько действующих веществ, что оказывает ярко выраженный лечебный эффект. Популярные комбинированные средства: Ринофлуимуцил, Виброцил и др.

Чем и как промывать нос?

Промывать нос можно как медикаментозными, так и народными средствами

Промывание носа помогает очистить слизь от скопившейся слизи. Данную процедуру следует проводить перед использованием сосудосуживающих средств или других препаратов, назначенных врачом.

Промывать носовую полость можно изотоническим солевым раствором. В аптеке имеется широкий выбор растворов на основе морской воды: Физиомер, Салин, Долфин, Аква Марис, Аквалор, Хьюмер и др.

В домашних условиях можно приготовить солевой раствор. Для этого в литр кипяченой воды всыпать 2 столовые ложки соли. Далее размешать и процедить, чтобы удалить камешки и кристаллы. Можно использовать для промывания содо-солевой раствор. Он оказывает сильное бактерицидное и дезинфицирующее действие. Эффективны для промывания отвары лечебных трав.

В бытовых условиях, чтобы осуществить гигиеническую процедуру можно использовать спринцовку, грушу, заварочный чайник, шприц.

Средство для промывания должно быть в пределах 25-30 градусов. Если для процедуры используют лечебные отвары, то каждый раз необходимо готовить новый отвар. Перед лечебным мероприятием следует хорошо высморкаться. Затем наклониться над раковиной или тазом. Голову повернуть набок, это необходимо для того, чтобы раствор стекал через другую ноздрю. С помощью шприца, груши или другого прибора вводят жидкость в полость носа.

При правильном выполнении процедуры она должна вытекать из другой ноздри. Повторить процедуру с другой ноздрей. Осуществлять такую манипуляцию следует не менее 3 раз в день. Продолжительность будет зависеть от степени и тяжести заболевания. После процедуры не рекомендуется выходить на улицу и следует избегать сквозняков.

Ингаляции при рините

Ингаляция – лечебная процедур, которая помогает устранить симптомы ринита

При насморке эффективны паровые ингаляции. Компрессорные или ультразвуковые небулайзеры при рините также можно использовать.

В домашних условиях можно подышать над кастрюлей, укутавшись полотенцем. Лечебный отвар можно приготовить на основе ромашки, шалфея, листьев эвкалипта, эфирных масел и др. Паровые ингаляции можно проводить содовым раствором или раствором морской соли.

Залить 2 столовые ложки сырья кипятком и проварить в течение нескольких минут. Вдыхать пар следует носом и выдыхать ртом. Пар не должен быть слишком горячим.

При использовании небулайзера в качестве лечебного раствора можно применять физраствор, настойку календулы, прополиса, Фурацилин, Декасан, минеральную воду Боржоми и др. Следует помнить, что любое средство необходимо разбавить с физраствором.

Если ринит сопровождается повышением температуры тела, то проводить такую процедуру запрещается.

Ингаляции положительно влияют на слизистую носа, дыхательные пути и в кратчайшие сроки помогут устранить насморк и свободно дышать.

Народные средства от ринита

Сок алоэ – эффективнее средство от ринита для детей и взрослых

Одновременно с ингаляциями и промыванием носа можно использовать народные методы лечения. Ниже представлены наиболее популярные народные рецепты от насморка:

  1. Сок алоэ. Взять небольшой листочек растения, промыть и отжать сок. Закапывать в нос по 4 капли не менее 5 раз в день.
  2. Настой чеснока. Дольку чеснока залить 10 мл кипятка и оставить настаиваться на 30-40 минут. Закапывать в носовую полость по 2 капли отвара.
  3. Свекольный сок. Отжать сок свеклы и использовать в качестве капель от насморка. Также можно сделать турунды и смочить их в свежевыжатом соке. Вставлять в каждый носовой проход.
  4. Морковно-чесночный сок. Свежевыжатый морковный сок смешать с растительным маслом в равной пропорции. Прокипятить на водяной бане. В полученную смесь добавить 1-2 капли сока чеснока. Закапывать в каждый носовой проход по 3-4 капли. Средство следует готовить каждый день новое.
  5. Хрен с лимоном. Хрен натереть на терке и смешать с лимонным соком в пропорции 1:1. Приготовленный состав принимать внутрь по чайной ложке 3-4 раза в день.
  6. Морковный сок с медом. В равном количестве смешать сок моркови и мед, добавить к смеси настойку прополиса. Использовать ежедневно для закапывания носа при насморке.
  7. Сок каланхоэ с медом. Отжать сок из листьев каланхоэ и смешать с медом в равном количестве. Закапывать полученным средством нос.
  8. Эффективно делать ванночки из горчицы или насыпать сухую горчицу в носки и ходить течение 1-2 дней.

Какие осложнения может вызвать ринит?

Запущенный ринит может стать причиной гайморита!

При заложенности носа ухудшается поступление кислорода в головной мозг. Больной не может полноценно отдохнуть ночью, появляется храп, раздражительность, утомляемость.

Осложнения на фоне ринита возникают при неграмотном или самостоятельном лечении. Насморк может способствовать развитию следующих осложнений:

Ларингит и бронхит развивается из-за того, что при заложенности носа, больной должен дышать ртом в холодное время года.

Больше информации о рините можно узнать из видео:

Чем опасен хронический ринит и как от него избавиться

Затянувшийся насморк может сильно испортить вашу жизнь.

Что такое хронический ринит

Как и любая часть тела, слизистая оболочка носа может воспаляться. Это воспаление принято называть ринитом. Текущие сопли, заложенный нос, постоянное желание чихнуть — с симптомами обычного острого ринита, более известного под названием насморк, знакомы все.

Чаще всего причины насморка вполне очевидны. Ими могут быть попавшие в нос:

  • Вирусы или бактерии. Такой ринит называют инфекционным. Этот вид насморка является одним из распространённых симптомов ОРВИ.
  • Аллергены. Такой ринит называют аллергическим. Он сопутствует, например, сезонной аллергии — поллинозу.

«Прелесть» этих двух типов ринита заключается в том, что они легко лечатся. Как только организм избавляется от инфекции или выходит из контакта со зловредной пыльцой, насморк прекращается.

Но есть и ещё один вид Types of rhinitis ринита. Его называют неинфекционным или неаллергическим. В отличие от других видов, избавиться от него не так просто. Прежде всего потому, что причины возникновения такого вида насморка не всегда ясны Nonallergic rhinitis .

Но даже когда медикам удаётся разобраться с причинами, бывает несколько поздно. Затянувшееся воспаление слизистой оболочки носа из острой формы перерастает в хроническую. Так возникает ринит, который длится неделя за неделей, лишь иногда ненадолго исчезая, чтобы вскоре проявиться вновь. Вылечить его куда сложнее, чем обычный насморк.

Почему возникает хронический ринит

Вот несколько распространённых причин, которые способны привести к развитию хронического насморка.

Эндокринные, аутоиммунные, генетические нарушения

Из-за сбоев в работе организма слизистая оболочка носа истончается. Возникают твёрдые корочки, из-за которых кажется, будто нос постоянно заложен и «не дышит». Пропадает обоняние, кровотечения из носа становятся привычным делом. Такой вид хронического насморка называют атрофическим Interventions for atrophic rhinitis ринитом.

Важная ремарка для буквоедов: причины нередко дополняют друг друга, а виды ринитов пересекаются между собой. Например, атрофический может быть частным случаем медикаментозного, а гормональный — атрофического. Названия приведены, скорее, в справочных целях.

Пыль, смог, сильные запахи, химические раздражители в воздухе

Если вы регулярно дышите воздухом с различными взвесями — например, работаете в столярном или малярном цехе, пыльном помещении и так далее, — слизистая оболочка носа испытывает постоянную нагрузку. Чтобы справиться с обилием «мусора» в воздухе, слизистая утолщается. Так возникает гипертрофический ринит.

Злоупотребления сосудосуживающими средствами

Сосудосуживающие капли и спреи облегчают состояние при обычном насморке. Но в инструкции к этим препаратам не зря написано: «использовать не дольше 3–5 дней». Злоупотребление сосудосуживающими средствами Can You Overuse Nasal Spray? — верный способ заработать медикаментозный ринит.

Гормональные изменения в организме

Колебания гормонального фона, связанные с половым созреванием, беременностью, использованием оральных контрацептивов, нарушениями в работе щитовидной железы и другими причинами, могут вызвать хронический отёк слизистой носа. Такую ситуацию называют гормональным ринитом.

Приём некоторых лекарств

Хронический насморк может развиваться как побочный эффект от регулярного употребления:

  • бета-блокаторов (эти средства применяются, в частности, при гипертонии);
  • некоторых успокоительных;
  • антидепрессантов;
  • средств для лечения эректильной дисфункции;
  • популярных обезболивающих — препаратов на основе аспирина и ибупрофена.

Изменения погоды

Слишком холодный воздух может спровоцировать развитие так называемого холодового ринита, когда слизистая оболочка носа начинает слишком резко реагировать на любые температурные колебания.

Некоторые заболевания

Хронический насморк иногда становится побочным «продуктом» гипотиреоза или синдрома хронической усталости.

Некоторые продукты и алкоголь

Горячая и острая пища, а также алкоголь нередко вызывают отёк слизистой носа. Если употреблять такие продукты регулярно, отёк рискует стать хроническим.

Стресс

Эмоциональное или физическое перенапряжение тоже повышает риск развития затяжного ринита.

Чем опасен хронический ринит

Не так страшен собственно затянувшийся насморк, как те осложнения, которые он способен вызвать.

Читать еще:  Симптомы развития заболевания насморк температура и кашель

Носовые полипы

Так называют мягкие наросты (доброкачественные образования), которые развиваются на слизистой оболочке носа или носовых пазух из-за хронического воспаления. Небольшие полипы, как правило, не доставляют проблем. А вот крупные могут блокировать поток воздуха через нос, затрудняя дыхание и создавая ощущение постоянной заложенности.

Синусит

Длительная заложенность носа из-за хронического ринита увеличивает риск воспаления слизистой оболочки придаточных пазух носа. Самая известная разновидность синусита — пренеприятнейший болезненный гайморит. Однако и другие виды — фронтит, этмоидит, сфеноидит — ничем не лучше.

Инфекции среднего уха

Среднее ухо напрямую связано с носоглоткой через евстахиеву трубу. Поэтому длительное воспаление слизистой носа может привести к среднему отиту, который будет повторяться снова и снова.

Ухудшение работоспособности

Долгоиграющая заложенность носа нередко становится причиной головной боли, невнимательности, ощущения общего недомогания. Это значит, что человеку, страдающему хроническим ринитом, сложнее концентрироваться на работе или учёбе. А результаты вложенного труда оказываются ниже, чем могли бы.

Как лечить хронический ринит

Это зависит от того, насколько сильно он вас беспокоит. В лёгких случаях можно обойтись домашними способами.

  1. По возможности избегайте ситуаций, которые спровоцировали и могут усилить хронический насморк. Чаще проветривайте помещение, в котором находитесь, а при работе в загрязнённых пространствах используйте защитные маски. Меньше нервничайте. Не злоупотребляйте сосудосуживающими назальными средствами. Откажитесь от алкоголя. Старайтесь не допускать значительного перепада температур.
  2. Регулярно промывайте нос. Эксперты Mayo Clinic утверждают Nonallergic rhinitis , что ежедневные промывания — один из самых эффективных способов борьбы с хроническим ринитом.
  3. Следите за влажностью воздуха в помещении. Её уровень не должен опускаться ниже 40–60%.
  4. Регулярно сморкайтесь. Это поможет убрать лишнюю слизь и раздражители. Только делайте это осторожно и по правилам.
  5. Пейте больше жидкости. Это сделает слизь в носу менее густой, а её слой — более тонким. Насморк и заложенность носа отступят.

В более сложных случаях лечить хронический ринит надо только вместе с врачом. Терапевт расспросит о вашем образе жизни, уточнит, в каких ситуациях насморк проявляется особенно сильно, поинтересуется лекарствами, которые вы принимаете, предложит сдать анализы. По результатам специалист выяснит ключевую причину затянувшегося ринита и предложит подходящее вам лечение.

Ринит

Ринит – наиболее часто встречающееся заболевание верхних дыхательных путей.

Основным фактором, предрасполагающим к развитию ринита, можно считать переохлаждение, которое способствует нарушению защитных механизмов организма и активации условно-болезнетворной микрофлоры в полости носа, носоглотке и полости рта. Другим фактором является снижение устойчивости организма вследствие перенесенных острых или хронических заболеваний.

Согревая, увлажняя и фильтруя вдыхаемый воздух, полость носа выполняет защитную функцию. Полость носа и бронхи анатомически взаимосвязаны, покрыты реснитчатым эпителием и оснащены арсеналом врожденных и приобретенных защитных механизмов. Поэтому состояния, вызывающие насморк, могут быть пусковым фактором для развития заболевания нижних дыхательных путей.

Ринит может быть первым признаком острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), а также началом аллергической реакции. Выделяют следующие виды ринитов:

  • аллергический,
  • инфекционный,
  • неаллергический, неинфекционный ринит.

Выделяют сезонные и круглогодичные аллергические риниты, а также интермиттирующее и персистирующее течение каждой из этих форм.

Под неаллергическим, неинфекционным персистирующим ринитом понимают разнородную группу нарушений носового дыхания, включающую профессиональный ринит, лекарственный ринит, гормональный ринит, ринит пожилых и идиопатический вазомоторный ринит.

Инфекционный ринит встречается примерно у половины взрослого населения. У детей, особенно раннего возраста, частота встречаемости инфекционного ринита значительно выше. Может быть неспецифическим (начало респираторной инфекции) и специфическим, например вызванным возбудителями инфекционных заболеваний – дифтерии, кори, скарлатины, туберкулеза.

Кроме этого, выделяют и острый травматический ринит, обусловленный травмой слизистой оболочки полости носа (инородные тела, прижигания, хирургические вмешательства, а также условия окружающей среды – пыль, дым, вдыхание химических веществ).

Проявления ринита

Классические признаки ринита – заложенность носа, выделения из носа, чихание. Ринит начинается быстро с общего ухудшения состояния больного: повышается температура тела, появляется головная боль, ухудшается носовое дыхание, понижается обоняние, что обусловлено распространением воспалительного процесса на обонятельную область. Больной отмечает ощущение жжения, щекотания и царапания в носовой полости. Затем появляется отделяемое за счет жидкости, пропотевающей из сосудов, и усиления функции слизистых желез. Это отделяемое оказывает раздражающее действие, особенно у детей, на кожу преддверия носа и верхней губы, проявляющееся в виде красноты и болезненных трещин. Нарушается носовое дыхание за счет отека носовых раковин.

Характерно слезотечение за счет раздражения чувствительных рефлексогенных зон слизистой оболочки полости носа, чиханье. Отек слизистой оболочки полости носа приводит к нарушению дренажа придаточных пазух носа и среднего уха, что создает благоприятные условия для активизации условно-болезнетворной флоры и способствует развитию бактериальных осложнений.Позднее изменяется характер отделяемого из полости носа, оно становится мутным, затем желтоватым и зеленоватым. Это обусловлено наличием в нем гноя.

Состояние больного улучшается: уменьшается головная боль, количество отделяемого, исчезают неприятные ощущения в носу (чиханье, слезотечение), улучшается носовое дыхание. Общая продолжительность острого ринита составляет 8–14 дней, она может варьировать в ту или другую сторону по разным причинам. Острый ринит может прекратиться через 2–3 дня, если общий и местный иммунитет ребенка не нарушен. У ослабленных детей (часто болеющих ОРВИ) при наличии хронических очагов инфекции острый ринит может иметь затяжной характер – до 3–4 недель.

Острый ринит у детей грудного возраста имеет свои особенности. Он обычно протекает как ринофарингит; нередко воспалительный процесс распространяется на носоглотку (аденоидит), среднее ухо, гортань, трахею, бронхи, легкие. У ребенка нарушается акт сосания, что приводит к потере массы тела, нарушению сна, повышенной возбудимости. Особенно тяжело острый ринит протекает у недоношенных, ослабленных детей, с резко сниженной сопротивляемостью организма.

Хронический катаральный ринит характеризуется рядом общих проявлений: основной жалобой является нарушение носового дыхания с попеременным закладыванием то одной, то другой половины носа. В зависимости от содержания тех или иных элементов экссудата, отделяемое носа может быть серозным, слизистым или слизисто-гнойным. Хронический гипертрофический ринит отличается длительностью течения. Заложенность носа имеет более постоянный характер, чем при катаральной форме ринита, и не проходит после закапывания сосудосуживающих средств. Кроме затрудненного носового дыхания, больных беспокоят головные боли, плохой сон. Слизистая оболочка носа обычно бледно-розовая, красноватая или с синюшным оттенком. Обильные густые выделения заполняют носовые ходы и стекают в носоглотку, однако в редких случаях отделяемого может и не быть.

При хроническом атрофическом рините больные жалуются на ощущение сухости в носу, образование корок, чувство давления и головные боли. Отделяемое носа густое, желто-зеленое; местами засыхая, образует корки. Повышенная проходимость носовых ходов, гнойное отделяемое в большом количестве могут обусловить распространение хронического воспалительного процесса на слизистую оболочку глотки и гортани.

Вазомоторный ринит — заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью организма (аллергическая форма) или нейровегетативными расстройствами (нейровегетативная форма). У этих двух форм имеются сходные проявления заболевания: чиханье, заложенность носа, обильные жидкие выделения.

Постоянным признаком для аллергического ринита является чиханье, сопровождающееся обильным прозрачным водянистым отделяемым из носа и затруднением носового дыхания. Выделениям предшествует зуд в области носа.

Диагноз острого ринита ставится на основании жалоб больного, субъективных и объективных признаков, передней риноскопии. Иногда клинических наблюдений недостаточно для диагностики. В этих случаях прибегают к лабораторным методам исследования: общему анализу крови, изучению цитологической картины по отпечаткам со слизистой оболочки носовых раковин, вирусологическим тестам.

Лечение ринитов

При признаках ринита на фоне нормальной температуры тела назначают

  • домашний (не постельный) режим,
  • обильное теплое питье,
  • тепловые процедуры (горячие ножные ванны и теплые компрессы на тыльную поверхность кистей рук).

Как правильно высморкаться

Главное – правильно сморкаться, так, чтобы, во-первых, очищать полость носа, а во-вторых, чтобы отделяемое из полости носа не попадало в придаточные пазухи носа и полость среднего уха. Для этого сморкаться надо без усилий, с полуоткрытым ртом и освобождать каждую половину носа, поочередно прижимая крыло носа к перегородке. В случае насыхания корок у входа в нос нужно размягчить их маслом (оливковым, подсолнечным) и затем осторожно удалить ватным фитильком. И только после этого можно отсмаркивать слизь из носа.

При ринитах рекомендуется обильное теплое питье (чай с лимоном и малиной, молоко с медом). В случаях высокой температуры (выше 38) можно применять жаропонижающие средства. Хотя необходимо иметь в виду, что жаропонижающие средства, усиливая потоотделение, могут предрасполагать к различного рода осложнениям и ухудшать течение болезни, снижая устойчивость организма к инфекционной агрессии.

В период обострения при хроническом рините используют те же медикаменты, что и при остром рините (сосудосуживающие капли, капли и мази с лекарственными препаратами, обладающие противовоспалительным, антимикробным действием). Используют вяжущие препараты: 2-5% раствор протаргола (коларгола) в виде капель в нос (по 5 капель в каждую половину носа 3 раза в день).

Лечение хронических субатрофических и атрофических ринитов строится по определенной программе: местно назначают препараты, способствующие улучшению состояния слизистой оболочки носа и стимулирующие функцию слизистых желез. Применяют в виде капель щелочные растворы, пульверизацию, смазывания с легким массажем, фурацилиновую мазь из расчета 1:5000. Проводят курсы общеукрепляющей терапии (аутогемотерапию, протеинотерапию, вакцинотерапию, инъекции экстракта алоэ, кокарбоксилазы, стекловидного тела, ФИБС), витаминотерапии, прозеринотерапии по общепринятым схемам.

Лечение хронического гипертрофического насморка требует более радикальных мер: прижиганий (производимых химическими веществами — трихлоруксусной кислотой, ляписом, хромовой кислотой и др.), гальванокаустики, диатермокоагуляции, ультразвуковой дезинтеграции, криовоздействия, воздействия пучком лазера.

При острых ринитах из физиотерапевтических методов применяют

  • ультрафиолетовое облучение местно и на область подошв (6-8 биодоз);
  • УВЧ (области носа по 5-8 минут, первые 3 дня ежедневно, а затем через день);
  • микроволновое воздействие на область носа;
  • эффективны ингаляции (тепло-щелочные, щелочно-масляные, масляно-адреналиновые, фитонцидами, медовые и др.).

При хроническом катаральном рините чаще назначают токи УВЧ, соллюкс, облучение ультрафиолетовыми лучами, если нет противопоказания к ним, микроволновую терапию, аэрозоли и отрицательно заряженные электроаэрозоли с антибиотиками.

Читать еще:  Синусит симптомы и лечение у детей как распознать

Из различных форм хронического ринита низкоэнергетическое лазерное излучение чаще используется при лечении больных с катаральным хроническим ринитом и субатрофическим ринитом, а также нейровегетативной формой вазомоторного ринита. Общее время облучения каждой половины носа 3-4 минуты. Курс ежедневного лечения 10-12 процедур.

При лечении риносинуситов используют также и следующие способы квантовой гемотерапии: внутривенозное облучение крови гелий-неоновым лазером в сочетании с облучением кожи в области проекции сосудов инфракрасным лазером.

Лечение вазомоторного ринита должно быть комплексным и целенаправленным. Все виды предложенного лечебного воздействия на организм можно подразделить на специфические и неспецифические. Успех специфической гипосенсибилизации зависит от раннего выявления аллергена, так как со временем у больных развивается полиаллергия. Проводят новокаиновые блокады, воздействие холодом, инфракрасную коагуляцию, ультразвуковую дезинтеграцию, вазотомию, гипобаротерапию в сочетании с гипосенсибилизацией, ультрафиолетовое облучение, лечебную гимнастику, воздушные и солнечные ванны и многие другие методы физиотерапевтического воздействия с учетом показаний и противопоказаний. Благоприятный эффект лазеротерапии при вазомоторном рините связан с улучшением капиллярного обмена в слизистой оболочке полости носа, приводящим к ликвидации отека и набухания.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии, при наличии необратимых изменений слизистой оболочки полости носа рекомендуется щадящее хирургическое лечение. Производят также различные варианты подслизистых операций, выполняемых на носовых раковинах: гальванокаустика, электрокаустика, остеоконхотомия, подслизистая вакцинная микрохирургия, мукозотомия, конхотомия и др. методы.

Наиболее эффективным методом лечения аллергического ринита является прекращение контакта больного с аллергеном. Лекарственная терапия включает два основных аспекта воздействия: специфическую иммунотерапию значимым аллергеном и применение антигистаминных лекарственных средств (тавегил, терфенадин, лоратадин, цетирезин). Антигистаминные препараты первого поколения имеют ряд побочных эффектов (выраженный снотворный эффект). Поэтому применение этих препаратов должно осуществляться с осторожностью (определенная группа людей — водители и т. д. должна от них отказаться).

Лечение аллергического ринита проводится также комплексно и поэтапно. Первым этапом является усчтранение секрета за счет орошения слизистой носа с использованием минеральной воды, отвара черного чая, массажа слизистой оболочки носа, точечного массажа крыльев носа и воротниковой зоны; энтеросорбции (выведение продуктов метаболизма, токсинов, иммунных комплексов с использованием для этих целей сорбентов — полифепан, ультрасорб, сумс и др.). Вторым этапом является лекарственная терапия. Третьим этапом проводится специфическая и неспецифическая иммунокорригирующая терапия, повышающая содержание иммуноглобулинов класса А. В качестве иммуностимуляторов бактериального происхождения используют рибомунил, бронховаксон, бронхомунал. Специфическая иммунотерапия осуществляется причинным аллергеном.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Ринит: классификация, виды, причины и лечение

В предложенной вашему вниманию статье мы предлагаем разобрать классификацию ринита и кратко охарактеризовать каждый вид. Помимо этого, вы узнаете, как правильно бороться с данным заболеванием, и чем оно опасно.

Виды и причины заболевания

Прежде чем мы перейдем к классификации ринита, предлагаем кратко познакомиться с самим термином. Так, согласно медицинской терминологии, называют всем привычный насморк. Воспаление слизистой оболочки приводит к заложенности носа и обильному выделению жидкости. Виды и причины заболевания вы найдете в таблице ниже.

ВидПричины
ОстрыйИнфекция, переохлаждение или снижение иммунитета.
ХроническийНехватка витаминов, курение, искривление перегородки носа и т.д.
ВирусныйПоражение вирусами слизистой носа.
БактериальныйСтрептококк, стафилококк, дифтерия, гонококк, сифилис и т.д.
Аллергический (сезонный ринит или круглогодичный)Аллергены.
ВазомоторныйПатологии позвоночника, психосоматика, неправильный образ жизни.
МедикаментозныйЧастое применение препаратов сужающих сосуды.
ГипертрофическийНеправильный образ жизни или предрасположенность.
ГиперпластическийУтолщение слизистой.
АтрофическийВоздействие химикатов и пыли.
СухойКонтакт с химикатами, пылью, операции на ЛОР-органах.
Задний и внутреннийСтафилококк, стрептококк, и т.д.

Острый ринит

По коду МКБ-10 ринит (острый) — J00. К симптомам относят:

  • выделения из носа (при этом цвет и консистенция могут быть разные);
  • отечность слизистой носа;
  • преграды для дыхания носом;
  • боли в голове;
  • чихание.

Всего выделяется 3 клинических стадии болезни:

  • раздражение (без выделений из носа);
  • прозрачные выделения;
  • гнойные выделения.

Хронический ринит

В классификации ринита мы упоминали про хроническую форму болезни. О ней немного подробнее. Имеет длительную форму течения (улучшения и рецидивы). Код по МКБ-10 ринит хронический — J31.0 К симптомам относят:

  • длительность более 2 недель;
  • на холоде дышать становится еще тяжелей;
  • лежа на боку вы почувствуете, что одна ноздря перестала дышать;
  • скапливание слизи в носоглотке;
  • снижено обоняние;
  • возможны частые головные боли.

Вирусный ринит

Сейчас о воспалении слизистой носа, которое вызвано разными вирусами (грипп, корь, энцефалит, оспа и так далее). Вирусный ринит часто путают с острым катаральным, так как симптомы схожи, только в этом случае они сильнее выражены:

  • повышение температуры тела;
  • чихание;
  • обильные выделения;
  • слабость;
  • суставная и головная боль.

Такой насморк может запросто дать осложнения в виде:

Бактериальный ринит

Далее в представленной классификации ринита идет бактериальный. Причинами появления которого служат следующие бактерии:

  • золотистый стафилококк;
  • скарлатина;
  • гонококк;
  • бледная трепонема и другие.
  • густые гнойные выделения;
  • повышенная температура тела;
  • заложенность носа;
  • боль в голове;
  • слабость.
  • синусит;
  • отит;
  • ларинготрахеит;
  • фарингит;
  • бронхит и так далее.

Аллергический ринит

Как уже говорилось ранее, в данной категории выделяют сезонный ринит и круглогодичный. Этот недуг очень часто встречается в больших городах. Это настоящая глобальная проблема, ведь порядка 20% жителей нашей планеты (по данным статистики) страдают от данного заболевания.

Давайте разберем, от чего появляется аллергический ринит? Конечно, виновниками являются чужеродные вещества (аллергены). Если говорить предельно просто, то это аллергия, которая проявляется в виде ринита.

Вазомоторный ринит

Сейчас мы немного уделим внимание вазомоторному риниту, симптомам и лечению данного недуга. Важно отметить, что эта форма изучена крайне мало. Можно кратко охарактеризовать ее как хронический насморк с нарушением функционирования сосудов слизистой. При этом воспалительной реакции не наблюдается.

Переходим к симптомам вазомоторного ринита (и лечение безусловно будет нами рассмотрено, только в отдельном пункте, который вы можете увидеть в конце статьи):

  • выделения (водянистой консистенции);
  • зуд;
  • чихание;
  • возможно ощущение инородного тела в носу;
  • заложенность носа в ночное время (даже если днем вы дышите спокойно);
  • в положении лежа на боку одна ноздря не дышит.

Медикаментозный ринит

В таблице уже было сказано, что данный недуг может беспокоить тех людей, которые продолжительное время применяют препараты, способные суживать сосуды. При этом возникает заложенность носа, а воспаления слизистой не отмечается.

  • заложен нос;
  • отсутствуют выделения или они скудны;
  • возможна тахикардия;
  • возможно повышенное давление;
  • снижено обоняние;
  • частые головные боли.

Гипертрофический ринит

Этот вид является патологией. При гипертрофическом рините наблюдается утолщение слизистой оболочки носа. Стоит заметить, что это может происходить как по всей внутренней поверхности, так и локально.

К симптомам относятся:

  • заложенность носа;
  • выделения;
  • сухость в носу;
  • сухость во рту;
  • гнусавость;
  • заложенность ушей.

Обратите внимание на то, что в данном случае применение сосудосуживающих средств не решает проблемы заложенности носа.

Гиперпластический ринит

Данный вид насморка возможен только в том случае, если замечена избыточная пролиферация клеток слизистой носа. Если говорить проще, клетки увеличивают свою численность в большом темпе, что приводит к разрастанию ткани. Результат этого процесса — затрудненное дыхание.

  • заложен нос;
  • сосудосуживающие препараты не облегчают состояние;
  • гнусавость;
  • заложены уши;
  • часто болит голова.

Как видите, симптомы идентичны с гипертрофическим ринитом. Для точного определения проблемы врачи используют адреналиновую пробу.

Гнойный ринит

Следует отметить, что самого, так называемого, гнойного ринита не существует как отдельного вида. Врачи используют данный термин для более удобного описания симптоматики болезни. Насморк, при котором выделяется гной, может быть:

  • острым катаральным;
  • задним;
  • бактериальным;
  • вирусным;
  • хроническим.

Гной, который выделяется из носа, может свидетельствовать о:

  • присоединении инфекции;
  • осложнении синуситом.

В данном случае необходимо срочно посетить врача, так как гнойный ринит требует тщательной диагностики.

Сухой ринит

Эта разновидность появляется в результате нарушения питания слизистой. Отличительная черта — постоянная сухость в носу. Сухой ринит может возникнуть по некоторым причинам:

  • постоянный контакт с химическими веществами;
  • воздействие высоких температур;
  • алкоголизм;
  • табакокурение;
  • ЛОР-операции.

К симптомам относят:

  • сухость;
  • корочки на слизистой носа;
  • выделения из носа с примесью крови;
  • заложенность;
  • образование вязкой слизи.

Задний и внутренний ринит

Эти два вида в научных кругах объединяют одним термином — ринофарингит. Используется разделение для описания конкретного расположения проблемы. Так, например, задним ринитом называют насморк, который развился в результате воспаления слизистой оболочки носоглотки из-за бактериальной инфекции.

Каковы же симптомы внутреннего ринита? К таковым относятся:

  • заложен нос;
  • жжет и пересыхает в носоглотке;
  • неприятное ощущение при глотании;
  • увеличены шейные лимфатические узлы;
  • желтые и густые выделения из носа;
  • скапливание слизи в носоглотке, имеющей неприятный запах, она является причиной затрудненного дыхания (стоит отметить, что это очень опасно для маленьких детей);
  • у детей — повышение температуры тела;
  • недомогание;
  • слабость в теле.

Лечение

Теперь коротко поговорим о том, как избавиться от ринита. Безусловно, необходимо посетить врача, который сможет выявить причину, вид и назначить правильное лечение.

Заниматься лечением насморка необходимо, ведь ринит может стать причиной развития более серьезных заболеваний:

  • отита;
  • фарингита;
  • синусита;
  • воспаления легких;
  • бронхита и так далее.

Одним лечением насморка здесь не обойтись, необходимо устранить проблему его появления. Исходя из этого, лечение ринита проходит параллельно с устранением инфекции. Причиной могут служить и более серьезные заболевания, которые требуют особого внимания:

Как же вылечить ринит в домашних условиях? Как правило, используются различные лекарственные препараты, облегчающие носовое дыхание. Основа успешного лечения — соблюдение рекомендаций, указанных в инструкции к конкретному лекарственному средству.

Процедуры, которые необходимы для лечения ринита, не слишком многочисленны: закапывание носа, использование противовирусных мазей, прием препаратов (назначенных вашим лечащим врачом), при возможности ингаляции, соблюдение режима. К последнему относят: соблюдение постельного, питьевого режима, особой диеты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector