0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Уколы при гайморите какие антибиотики колоть

Обзор эффективных антибиотиков при гайморите у взрослых

Гайморит – это патология, всегда сопровождающаяся воспалительным поражением пазух, находящихся в кости верхней челюсти (гайморовых синусов). Источником появления болезни является воздействие патогенной микрофлоры, в частности, грибков, вирусов и бактерий. Болезнь может грозить осложнениями, которые характеризуются переходом гнойного процесса на костную ткань и оболочки головного мозга. Если существует риск осложнений, или заболевание находится в запущенной форме, то придётся применять антибиотики. Противомикробные (антибактериальные) лекарства назначаются только лечащим доктором.

Несколько слов о симптомах и причинах болезни

Прежде обсудим признаки, симптомы гайморита у взрослых, о лечении антибиотиками поговорим позже. Итак, какими признаками сопровождается заболевание? Это:

  • вытекание из носовой полости слизистых компонентов – могут быть прозрачными (на начальной стадии) и коричневатыми, зелёными, жёлтыми (если болезнь сопровождается гнойным процессом);
  • забитость носа, что заставляет больного всё время дышать через рот;
  • утрата обонятельных функций;
  • появление во рту характерного гнилостного запаха;
  • ощущение постукивание во лбу, простреливания в глазах, зубах;
  • повышение температуры тела до 37ͦС (хроническая форма), до 39ͦС (при обострении);
  • упадок сил, нежелание и невозможность выполнять работу, привычные дела;
  • отёк век, порой переходящий на лицо;
  • боязнь яркого света, мелькания;
  • болевые ощущения в месте проекции гайморовых пазух, которые усиливаются при наклонах, поворотах головы.

Первые признаки гайморита должны послужить поводом для обращения к доктору.

Что касается причин, то самой основной является воздействие патогенной микрофлоры – грибков, вирусов, микробов. Запустить воспалительный процесс в гайморовых пазухах могут онтогенные факторы, то есть, инфекции, развивающиеся в деснах, зубах, ротовой полости.

Провоцировать размножение бактериальной, вирусной или грибковой флоры может отсутствие иммунитета. Кроме того, увеличивает шансы на появление гайморита наличие аденоидов, полипов, новообразований в полости носа, кривая перегородка и т. д.

Антибиотики при гайморите

Назначаются антибиотики при гайморите у взрослых в таблетках, уколах (инъекциях), спреях, каплях. Подбираются препараты в зависимости от того, какой тип возбудителя стал причиной развития болезни. Делать это должен только квалифицированный специалист после проведения подробных медицинских исследований.

Задачей больного является следование назначенным дозировкам и курсам терапии, оповещение доктора о появлении нехарактерных симптомов и совместном приёме других лекарственных средств.

Самыми основными группами антибиотического ряда считаются макролиды, фторхинолоны, пенициллины, цефалоспорины. Стоит отметить, что чаще всего назначаются именно пенициллины. К макролидам-антибиотиками обращаются, когда у пациента наблюдается непереносимость пенициллинового ряда. Фторхинолоны и цефаллоспорины прописываются, кода остальные группы антибактериальных препаратов не оказали лечебного эффекта.
Итак, какие антибиотики принимаются при гайморите?

В виде таблеток

При лечении гайморита часто прописываются такие антибактериальные препараты в форме таблеток.

НазваниеФармакодинамикаКак использоватьПротивопоказанияГруппа
МакропенГубительно влияет на бактериальную микрофлору (пневмококк, гемофильная палочка) с помощью действующего вещества мидекамицина.Трижды в день по 400 мг в течение 2 недель.Дисфункция печени, детский возраст (до 3 лет)Макролиды
АугментинВоздействует антибактериально и бактерицидно за счёт клавулановой кислоты.При лечении гайморита пьют по одной таблетке 3 раза в день. Количество активного компонента в 1 таблетке определяется в зависимости от возбудителя заболевания.Фенилкетонурия, вес меньше 40 кг, функциональные нарушения печени.Относится к группе пенициллинов.
АмпициллинНедорогой препарат для терапии гайморита. Прописывается при хронических формах заболевания и в стадии обострения. Обладает противомикробным действием. Помимо гайморита, лечит отит, фронтит, бронхит, синуситы, менингит, абсцесс тканей и т. д.Лечение у взрослых проводится 4 раза в сутки до еды. Одноразовая доза – 250-500 мл.Лимфолейкоз, мононуклеоз, вызванный инфекционными агентами, антибиотиковый колит, дисфункция печени, возраст до 1 месяца.Пенициллин
СуммамедБактериостатическое действие оказывается за счёт активного компонента – азитромицина.Используется для лечения гайморита не более 3 дней. Регулярность применения ограничивается однократным приёмом 500 мг.Нарушение работы печени, детский возраст до 12 лет.Макролиды-азалиды.
Флемоксин СолютабДействует антибактериально и бактерицидно за счёт аммоксициллина.Лечить гайморит нужно курсом в течение недели. Единоразовая доза – 500 мг. Принимается 2 раза в день независимо от употребления еды.Мононуклеоз, лимфолейкоз, дисфункция почек. Не разрешается также принимать препарат беременным и кормящим женщинам, детям.Антибиотик при гайморите и синусите у взрослых пенициллинового ряда.
АмоксициллинАмоксииллин при гайморите разрушает стенки бактериальной клетки за счёт компонента амоксициллина500 мг 3 раза в день. Курс лечения гайморита – 5-12 дней.Сенная лихорадка, бронхиальная астма, мононуклеоз, лимфолейкоз, вирусные инфекции.Пенициллины.
ЦифранПротивомикробное воздействие осуществляется за счёт ципрофлоксацина.500 мг каждые 2 часа на протяжении 5-7 дней.Беременность, лактация.Фторхинолоны.

Уколы и инъекции

Как лечить гайморит средней и тяжёлой формы? Здесь зачастую назначаются именно уколы и инъекции. Таким образом антибактериальный эффект наступает гораздо раньше, в отличие от таблетированной формы. Кроме того, воспаление в гайморовых пазухах быстро устраняется, а развитие опасных осложнений сводится к нулю. Антибиотикотерапию назначают в таких случаях:

  1. обильное выделение гнойных компонентов, сопровождающееся сильными болями;
  2. тяжёлое состояние пациента;
  3. интенсивность симптоматики.

Какие эффективные антибиотики при гайморите?

  • Цефтриаксон. Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Он дешевле своих аналогов, его разрешается использовать как детям (до 1 месяца), так и взрослым. Производится в форме белого порошка для приготовления инъекционного раствора. Лечиться им нужно не менее 4 и не более 12 дней. Инъекции осуществляются 2-3 раза в сутки.
  • Цефазолин. И снова группа цефалоспоринов, обладающая антибактериальным действием. Вводится как внутримышечно, так и внутривенно. Курс лечения и частота инъекции такая же, как и у предыдущего препарата.
  • Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов. Вводится в вену и в мышцу. Показано при гайморите 1,7 мг на 1 кг веса. Применяется лекарство 2-4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.
  • Азитромицин. Представитель группы макролидов. Быстро убивает бактериальную флору. Стандартная доза — 1 флакон порошка в сутки. Лечиться нужно 2-4 дня. Затем, после того как симптоматика исчезнет, а больной почувствует улучшение, доктор назначит таблетки Азитромицин.

В качестве инъекционных препаратов для лечения гайморита прописываются: Амоксициллин, Ампициллин, Цефотаксим.

Применение горячих уколов при воспалении гайморовых пазух также назначается часто. Усилить системный кровоток поможет введение кальция. Его использование целесообразно также для быстрого распространения средства по организму. В этом случае антибактериальная терапия намного эффективнее.

Для местного применения

В качестве местных препаратов используются спреи для орошения носовой полости и капли при гайморите с антибиотиком. Обладают выраженным противовоспалительным, антибактериальным эффектами. Чем лечить гайморит?

  1. Спрей Изофра. Относится к аминогликозидам. Главным действующим веществом является фрамицетин. Необходимо всего по 1 впрыскиванию 6 раз в день на протяжении 7-10 дней, чтобы полностью убить патогенную микрофлору.
  2. Ринил. Относится к аминогликозидам. Спрей и капли при гайморите с антибиотиком применяют на протяжении 7 дней. Всего нужно по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в день.
  3. Полидекса в виде спрея. Прописывается в случае гнойных осложнений. Обладает сосудосуживающим, противовоспалительным эффектами. Главными активными компонентами являются: полимиксин, неомицин, дексаметазон. Применяется 5 раз в день по 1 впрыскиванию. Кур лечения – 7 дней.
  4. Биопарокс. Показан при воспилетельно-инфекционных заболеваниях носовой полости. Выпускается в форме аэрозоля. Губительно действует на бактериальную микрофлору с помощью фузафунгина. Обладает противовоспалительным, противоотёчным, сосудосуживающим действиями. Впрыскивать нужно по 1 разу 4 раза в день. Курс лечения – 7 дней.

Можно ли вылечить гайморит, используя только местные препараты с антибиотиком? При тяжёлых формах нет. В этом случае антибактериальные лекарства в виде аэрозолей, капель назначаются в комплексе с таблетированными антибиотиками.

Можно ли обойтись без антибиотиков при гайморите?

Как вылечить гайморит без антибиотиков у взрослого? Терапия без антибактериальных препаратов осуществляется только на начальных стадиях воспалительного поражения верхнечелюстных синусов или при хроническом течении патологии. Если симптоматика сильно выражена, общее самочувствие у больного ухудшено, а воспаление сочетается с сильным течением из носа гноя, то домашние средства используются совместно с антибиотиками.

Не обойтись при лечении гайморита без промывания носовых пазух. Для этого используют растворы на основе:

  • поваренной, морской соли, соды (1 ч. л. на пол литра воды);
  • физиологического раствора;
  • антисептиков – Фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина;
  • отвара ромашки, череды, календулы, зверобоя (1 ч. л. растения запаривается в стакане кипятка и настаивается под марлей 20 минут);
  • раствора йода (2 капли на стакан воды);
  • аптечные средства из морской воды – Аквамарис, Аквалор, Долфин.

Промывание осуществляют с помощью стерильной спринцовки, шприца.

  • йодным раствором и перекисью водорода (по 2 капли);
  • цикломеном (разводится в воде 1:4, для одной процедуры используют 2 капли для каждой ноздри);
  • соком алоэ, каланхоэ, лука (по 2 капли);
  • маслом туи, облепихи, чайного дерева (по 2 капли).

Не обойтись при лечении гайморита без сосудосуживающих препаратов:

Используются также ингаляции. Дышать, накрыв голову полотенцем, нужно не менее 20 минут над паром картофеля, отваром ромашки, дубовой коры, календулы, зверобоя.

Антибиотики быстро устраняют симптоматику обострённого гайморита, воздействуя на организм бактерицидно. При правильной антибактериальной терапии можно вылечить заболевание за 3 дня и избежать повторных обострений. Следует помнить, что препараты обладают массой противопоказаний и вызывают со стороны организма отрицательные реакции. Поэтому самостоятельное их применение запрещено.

Уколы антибиотиками при гайморите — описание, рекомендации, противопоказания

Антибиотики в уколах при гайморите у взрослых применяются в том случае, если болезнь, вызванная бактериальной микрофлорой, протекает в тяжелой форме. Наиболее часто отоларингологи назначают инъекции после того, как прием антибактериального препарата в таблетированной форме не дал должного эффекта.

Эффективные антибиотики при гайморите у взрослых

Бензилпенициллин и Ампициллин — антибиотики из группы пенициллинов. Они часто назначаются пациентам в первую очередь. Но из-за лекарственной устойчивости, выработанной микроорганизмами к данным препаратам, врачи все чаще подбирают пенициллиновые антибиотики с клавулановой кислотой в составе. Примером такого медикаментозного средства является Амоксиклав, вводимый внутривенно.

Наиболее эффективные и часто применяемые антибиотики от гайморита — Цефтриаксон и Цефазолин, относящиеся к цефалоспоринам. Первый используется при гайморите, протекающем в тяжелой форме. Обладает сильным бактерицидным действием. Выпускается в виде порошка, который разводится специальным раствором. Укол достаточно болезненный, поэтому часто для разведения порошка используются обезболивающие растворы с лидокаином. Цефазолин эффективен при развитии гнойного гайморита: уже после второй инъекции состояние больного улучшается.

Цефазолин — это тоже порошок, из которого готовится раствор для инъекций. Антибиотик назначается пациентам при гайморите, протекающем в острой форме. Нередко больные, проходящие курс лечения Цефазолином, жалуются на аллергию, поэтому препарат применяется с осторожностью.

Читать еще:  Принцип действия препарата для носа

Если у пациента аллергия на цефалоспорины, то врач назначает ему препарат из группы азалидов и макролидов, например, Макропен, Эритромицин, Сумамед.

При гайморите используются антибактериальные препараты из группы аминогликозидов — Тобрамицин и Гентамицин. Они эффективно борются с различными микроорганизмами, но бесполезны в лечении гайморита, возбудителем которого являются стрептококки и анаэробные бактерии.

Среди часто применяемых антибиотиков-фторхинолонов — Офлоксацин, Ципрофлоксацин.

Случаи когда назначают инъекции от гайморита

Антибактериальные инъекции назначаются пациентам, болезнь которых вызвана патогенной микрофлорой и протекает в тяжелой форме. С помощью бактериального посева выявляется чувствительность возбудителя к действующему веществу подбираемого лекарственного средства.

Причин назначения инъекций при гайморите может быть несколько. Среди них выделяют следующие:

  1. Симптомы инфекции требуют терапии сильнодействующими медикаментозными средствами.
  2. Болезнь сопровождается высокой температурой, плохим самочувствием пациента, осложненным течением патологии.
  3. Недостаточно хорошая работа иммунной системы больного.
  4. Послеоперационный период.
  5. Пациенту вредны таблетированные формы антибактериальных препаратов из-за проблем с органами ЖКТ.
  6. Пероральный прием антибиотиков не дал лечебного эффекта.
  7. Из-за воспаленных пазух высок риск развития сепсиса или других осложнений.

Положительное и отрицательное в уколах

Применение уколов с антибиотиками в лечении гайморита имеет плюсы и минусы. К достоинствам такой терапии относятся следующие факторы:

  1. Лечебный эффект проявляется намного быстрее, чем при лечении таблетками, каплями в нос с антибиотиком.
  2. Лекарственное средство вводится в более точной дозировке.
  3. Вещества попадают сразу в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт, и не подвергаются действию ферментов.
  4. Инъекции разрешены пациентам любого возраста.
  5. С помощью укола можно оказать медицинскую помощь больному, находящемуся в бессознательном состоянии.
  6. Препараты, которые разрушаются в ЖКТ при пероральном приеме, лучше вводить внутримышечно или внутривенно.

К недостаткам инъекционного метода ввода антибиотиков относятся следующие факторы:

  1. Пациент испытывает боль при введении лекарственного средства.
  2. Инъекции требуют обязательного соблюдения антисептических условий.
  3. Уколы может ставить только специалист.
  4. При несоблюдении правил введения препарата не исключено инфицирование больного.

Классификация антибиотиков

Антибактериальные препараты, которые применяются при гайморите, подразделяются по механизму действия на

К первым относятся те лекарства, под действием которых бактерии гибнут. Применением антибиотиков бактериостатического типа предотвращают рост и развитие микроорганизмов, но устраняет бактерии не препарат, а иммунная система пациента.

Еще один вид классификации — по входящему в состав антибиотика действующему веществу:

  1. Группа пенициллинов. Обладают бактерицидным действием. Широко используются в лечении гайморита, т. к. активны в отношении различных микроорганизмов.
  2. Группа цефалоспоринов. Если гайморит перешел в хроническую форму, антибиотики из данной группы используются наиболее часто. По химическому составу цефалоспорины похожи на антибиотики первой группы, но активны в отношении тех микроорганизмов, которые устойчивы к пенициллинам.
  3. Группа азалидов и макролидов. Относятся к бактериостатическим антибиотикам. Останавливают рост и развитие возбудителей гайморита, протекающего в острой форме. Препараты часто используются в лечении пациентов, страдающих аллергией на цефалоспорины.
  4. Группа аминогликозидов. Назначаются в тех случаях, когда другие препараты не оказали должного эффекта. К данной группе относится Изофра и Полидекса.
  5. Группа фторхинолонов. Хорошо помогают при гнойном гайморите.

Назначение и правила введения

Отоларинголог подбирает препарат, дозировку и кратность приема индивидуально для каждого пациента, когда назначает инъекции с антибиотиками. Доктор учитывает тяжесть течения болезни, вид бактерий, ставших причиной гайморита, наличие сопутствующих патологий и возможных осложнений. Специалист обращает внимание на возраст и массу тела больного.

Пациенту не разрешается корректировать схему терапии, назначенную врачом, но рекомендуется ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно с теми разделами, в которых указано о противопоказаниях и побочных эффектах лекарственного средства.

Перед началом лечения обязательно проводится тест, позволяющий определить, переносит или нет организм больного антибиотик, который применяется при гайморите. Если для приготовления лекарственного раствора для инъекции используются лидокаин или новокаин, то определяется чувствительность и к ним.

Уколы ставятся одноразовыми шприцами: на каждую инъекцию — новый шприц. Разные антибиотики не смешиваются в одном флаконе. Курс антибактериальной терапии должен быть пройден до конца: если уже нет симптомов, но лечение не закончено, необходимо сделать столько уколов, сколько назначил врач.

Если в период терапии наблюдаются побочные реакции, то пациенту следует обратиться к врачу. Специалист подберет другой препарат.

Что входит в комплексную терапию

Не только антибиотики рекомендуется принимать при гайморите. В состав комплексного лечения нередко входит хлорид кальция, вводимый струйным методом внутривенно. Препарат помогает снизить воспаление и укрепить стенки сосудов. Эти инъекции называются горячими, т. к. после их введения жар распространяется по всему телу пациента.

В состав комплексной терапии может быть включен пункционный укол, под которым подразумевается прокол гайморовой пазухи. Процедура выполняется тем пациентам, у которых из-за отеков не отходит слизь.

После прокалывания в камеру вводится лекарственный состав, в который входят антисептики и муколитики, гнойное содержимое пазух разжижается и эвакуируется. Затем вводится антибиотик, уничтожающий патогенную микрофлору и снимающий воспаление.

Иногда в состав комплексной терапии входит инъекционный прием следующих лекарственных препаратов:

  1. Супрастин. Антигистаминное средство вводится внутривенно или внутримышечно при аллергическом гайморите.
  2. Глюкокортикостероиды. Способны устранить воспалительный процесс и ослабить проявления аллергии. Данные лекарственные средства не назначаются при гнойном гайморите.
  3. Противогрибковые медикаментозные средства. Используются в случае грибкового поражения тканей носовой полости.

Парентеральный путь введения уколы и таблетки

С помощью парентерального метода введения антибиотик попадает в организм, минуя пищеварительный тракт. Таким способом часто оказывается первая медицинская помощь, так как лекарство начинает действовать намного быстрее, чем при иных формах приема.

При гайморите нетяжелой формы эффективным средством являются антибиотики в таблетках, которые назначает доктор. Среди подобных препаратов — Амоксициллин, Цефуроксима, Цефиксим и др.

Парентеральный путь введения считается более надежным, но многие люди боятся делать уколы. Это неоправданный страх. Если врач предлагает таблетки или инъекции, то лучше выбрать второе: результативность уколов намного выше.

Противопоказания и предостережения

Уколы при гайморите с антибактериальными препаратами разрешены не всем пациентам. Женщинам, находящимся на любом сроке беременности, подобное лечение противопоказано, т. к. оно может повлиять на развитие плода. Запрещена терапия и тем женщинам, которые кормят ребенка грудью.

Антибактериальные инъекции не рекомендуются пациентам, страдающим аллергией на лекарственный препарат. Если поставить укол больному, то воспалительный процесс может обостриться.

При парентеральном введении антибиотиков при гайморите концентрация лекарственных веществ в организме более высокая, чем при пероральном. Если у человека имеются нарушения в работе печени или почек, то больные органы могут не справиться с нагрузкой, поэтому таким пациентам рекомендуется прием таблеток.

Противопоказаны инъекции людям, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями, т. к. антибиотики негативно воздействуют на систему кровообращения, вызывая ухудшение состояния здоровья.

При лечении антибиотиками рекомендуется принимать пробиотики и витамины, чтобы поддержать ослабленный организм. Врач посоветует наиболее подходящие препараты.

Уколы антибиотиков при гайморите

Многие считают, что уколы при гайморите – основа лечения, и их никак не избежать. Это не совсем так. На данный момент для лечения гайморита применяется множество различных фармацевтических средств для приема внутрь, а также местно. Однако, если болезнь слишком затянулась и сопровождается осложнениями, то без приема инъекционных форм не обойтись.

В каких случаях назначают уколы

Антибиотики назначаются только при гайморите, который вызван патогенной микрофлорой. При выборе оптимального средства обязательно учитывается вид болезнетворного микроорганизма и его восприимчивость к действию антибактериальных средств. Обычно отоларингологи стараются подобрать подходящий препарат из пероральных средств. Но в некоторых случаях приходится отдать предпочтение инъекциям антибиотиков, применение которых требует нахождения пациента в стационаре. К таким случаям относится:

  • невозможность применения пероральных препаратов,
  • неэффективность лекарств для приема внутрь,
  • тяжелая форма гайморита с выраженными симптомами интоксикации,
  • вовлечения в патологический процесс соседних тканей, например, присоединение отита или бронхита,
  • запущенный гайморит, который требует незамедлительного антибактериального лечения,
  • высокий риск развития осложнений болезни, требующий принятия немедленных мер,
  • период после проведения оперативного вмешательства,
  • наличие у пациентов проблем с желудком, из-за которых пероральный прием антибиотиков нежелателен.

Варианты инъекционного введения антибиотиков

В зависимости от тяжести болезни и состояния пациента инъекции антибиотиков могут проводиться в вену либо ягодичные мышцы. При гайморите более распространен второй вариант выполнения инъекций.

Внутривенно при этой болезни антибиотики вводят очень редко, только в самых тяжелых случаях с сопутствующими осложнениями. Может проводиться как струйное, так и капельное введение.

Преимущества инъекций

Инъекционный метод введения антибиотиков, как и других препаратов, имеет свои преимущества. К ним относятся:

  • быстрое проявление терапевтического эффекта,
  • точность дозирования средства,
  • вводимые лекарства не поддаются действию ферментов, которые могут изменять проявляемое действие за счет попадания сразу в кровь, минуя органы ЖКТ,
  • возможность применения для пациентов любого возраста,
  • необходимость введения лекарств пациентам в бессознательном состоянии,
  • возможность вводить препараты, которые разрушаются в органах пищеварительного тракта.

Недостатки уколов

Уколы – не совершенный метод введения лекарств в организм. Наряду с преимуществами, они имеют и некоторые недостатки:

  • болезненность процедуры,
  • повышенные требования к чистоте вводимых веществ и производство их только в асептических условиях,
  • может произойти закупорка пузырьками воздуха или нерастворенными частицами вещества при внутривенном введении,
  • для проведения инъекции необходим обученный человек,
  • возможно инфицирование при несоблюдении правил выполнения манипуляции.

Группы антибиотиков, которые применяются в виде уколов

Практически каждая группа антибиотиков имеет представителей, которые вводятся инъекционно. Выбор какого-либо препарата осуществляется с учетом чувствительности возбудителей заболевания. В идеале должен проводиться бактериальный посев. Но так как на его проведение необходимо несколько дней, а лечение откладывать нельзя, то выбирают препарат эмпирически на основе данных о наиболее распространенных болезнетворных микробах региона.

Пенициллины

Ранее представители этой группы были очень популярными препаратами и назначались при гайморите в первую очередь. Однако на сегодня парентеральные формы пенициллинов применяются все реже. Это объясняется высокой резистентностью микробов к их воздействию и частым проявлением аллергических реакций. Кроме того, большинство пенициллиновых антибиотиков требуется вводить каждые 4 часа для поддержания постоянной концентрации активного вещества в крови, что не совсем удобно. Представителями этой группы являются Бензилпенициллин и Ампициллин.

Отдельно следует отметить пенициллины, защищенные клавулановой кислотой. Они обладают более широким спектром действия. Чаще всего их назначают в пероральных формах. Но в редких случаях возможно и парентеральное введение. Важная особенность – такие препараты вводятся только внутривенно. Примером такого пенициллина является Амоксиклав. В его состав входит амоксициллин и клавулановая кислота.

Читать еще:  Характерные признаки гайморита

Цефалоспорины

Именно препараты этой группы назначаются в первую очередь при гайморите. Они активны в отношении большинства микроорганизмов, которые вызывают болезнь. Цефалоспорины проявляют бактерицидное действие, приводящее к гибели микробов.

Представитель первого поколения цефалоспоринов Цефазолин обладает узким спектром действия и практически не эффективен в отношении грамотрицательных бактерий. Поэтому его применение при гайморите назначается довольно редко и в случаях подтвержденной чувствительности к нему.

Наиболее широко применяется третье поколение цефалоспоринов. Они характеризуются высоким уровнем активности в отношении грамположительных и грамотрицательных болезнетворных бактерий. Представители цефалоспоринов, которые применяются в виде уколов:

  • Цефтриаксон (Терцеф, Лонгацеф, Роцефин, Лендацин, Лораксон, Медаксон, Процеф, Цефограм),
  • Цефотаксим (Клафоран, Лораксим, Фагоцеф, Сефотак).

Антибиотики других групп

Антибактериальные препараты других групп в виде уколов от гайморита применяются довольно редко. Главным их показанием к применению является подтвержденная восприимчивость микроорганизмов и непереносимость цефалоспоринов и пенициллинов.

  • Гентамицин (представитель аминогликозидов),
  • Линкомицин (антибиотик-линкозамид),
  • Имипенем (антибиотик-карбапенем).

Основные правила введения инъекционных препаратов

Чтобы лекарства проявили необходимый эффект, необходимо придерживаться некоторых правил их применения. К ним относятся:

  • Препарат, его дозы, частота и длительность применения назначается отоларингологом в каждом случае индивидуально. При этом учитывается тяжесть гайморита, вид патологических бактерий, которые его вызвали, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний у пациента. Кроме этого, не последнюю роль в подборе дозы антибиотика играют возраст и вес больного.
  • Запрещено самостоятельно вносить изменения в схему лечения, предписанную врачом.
  • Перед началом лечения желательно ознакомиться с инструкцией к лекарственному средству, уделив особое внимание противопоказаниям, побочным действиям и лекарственному взаимодействию.
  • Непосредственно перед первой инъекцией необходимо провести кожную пробу для выявления непереносимости антибиотика. Если в виде растворителя используются растворы новокаина либо лидокаина, нужно определить чувствительность и к ним.
  • Большинство антибиотиков производится в виде порошка. Поэтому перед использованием их необходимо растворить в рекомендованном врачом растворителе. Для внутримышечных уколов это могут быть: вода для инъекций, раствор натрия хлорида, новокаина или лидокаина. При внутривенном применении в качестве растворителя чаще всего используют раствор хлорида натрия.
  • Каждую инъекцию следует проводить новым одноразовым шприцем.
  • Запрещено смешивать в одном флаконе разные антибиотики.
  • Нельзя заканчивать курс антибиотикотерапии ранее, чем было рекомендовано врачом. Даже если все симптомы пропали, введение антибиотика осуществляют еще 1-3 дня. В противном случае возможно развитие суперинфекции или возвращение болезни с новой силой.
  • При появлении каких-либо побочных реакций рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу.
  • Следует учитывать все возможные лекарственные взаимодействия и при необходимости вносить корректировки в лечение.
  • Большинство антибиотиков снижает эффективность пероральных контрацептивов, поэтому на время лечения следует позаботиться о других методах предотвращения нежелательной беременности.

Противопоказания и предостережения

Все инъекционные антибиотики, как и любые лекарства, имеют свои противопоказания. При этом каждое определенное лекарство имеет свой список случаев, когда его прием невозможен. Общим противопоказанием для всех без исключения препаратов является наличие гиперчувствительности. При этом важно учитывать, что пенициллины и цефалоспорины вызывают перекрестную аллергию, а значит, при наличии гиперчувствительности к любому их представителю прием всех средств обеих групп запрещен.

Большинство антибиотиков для уколов запрещены во время беременности. Их прием в этом периоде жизни женщины возможен лишь при наличии жизненных показаний.

На время лечения антибактериальными средствами придется прервать грудное вскармливание.

Особую осторожность при назначении уколов антибиотиков соблюдают при наличии проблем с деятельностью почек и печени. Такие состояния требуют приема минимальных эффективных доз под наблюдением врача.

Следует учитывать, что все препараты, которые могут колоть от гайморита, способны вызывать побочные эффекты. Поэтому нужно наблюдать за своим состоянием во время получения терапии и обращаться к врачу в случае каких-либо изменений в самочувствии.

Уколы при гайморите

Показания к назначению уколов для лечения гайморита

Уколы от гайморита назначают в случаях, когда:

  • Прием лекарств внутрь не оказывает должного эффекта;
  • Существует вероятность таких осложнений, как этмодит, сепсис или бронхит;
  • Воспаление проявляется вследствие инфекции;
  • Состояние больного ухудшается, симптоматика становится интенсивнее, болезнь проходит в гнойной форме или начинается сильная лихорадка.

Перед тем как лечится, необходимо проконсультироваться у врача. Он определит, какие антибиотики необходимы пациенту, назначит инъекции вместе с вспомогательными средствами. Все это происходит в соответствии с симптомами и противопоказаниями. Если патоген чувствителен к медикаменту, который существует только в форме внутривенного впрыскивания, то лечение будет проходить именно таким путем. Чтобы облегчить действие антибиотических средств, тем самым ускоряя выздоровление больного, параллельно используются капли в нос, ингаляции и промывания. Бактериальная инфекция всегда непредсказуема в своем развитии и устойчивости микроорганизмов к препаратам.

При обращении в больницу с воспаленной придаточной пазухой подход к патологии индивидуальный. Только в некоторых случаях доктор станет назначать эмпирическим путем лекарства широкого спектра воздействия. Но в зависимости от стадии заболевания, которое является, по сути, одним из многих видов синуситов, требуется тщательный контроль используемых веществ. Чтобы не допустить осложнений и конфликта между разными медикаментами, у каждого из них есть своя классификация и применение.

Какие уколы назначают при гайморите

В зависимости от выбранного доктором типа терапии и степени тяжести недуга, при гайморите уколы назначаются внутримышечно. Это самый распространенный метод, но если болезнь находится в острой запущенной форме, то вдобавок к инъекциям используется пероральная или капельная подача антибиотических средств в организм.

Чаще используют внутримышечный метод ввода лекарств, внутривенный или горячий укол при гайморите — реже всего, в самых тяжелых случаях с осложнениями. Инъекционное введение всегда проходит струйным или капельным путем, имея ряд правил для проявления необходимого эффекта:

Антибиотики при гайморите, их доза, длительность и частота применения определяются индивидуально при осмотре с учетом всех факторов заболевания, побочных действий и возраста человека.

Запрещено самостоятельно вмешиваться в предписанный распорядок приема и схему лечения, смешивать или заменять вещества. Впрыскивание делается только одноразовым шприцом. Даже при уходе всех симптомов курс лечения прекращать раньше срока нельзя: требуется еще 1—3 дня для полного выздоровления.

Известным медикаментом широкого спектра является цефазолин из группы цефалоспоринов. Он мгновенно всасывается в кровь и достигает концентрации в течение одного часа. Оставаясь в этом состоянии в течение 8–12 часов, он нередко используется для лечения воспаления гайморовой пазухи. Вводится в организм внутривенно или внутримышечно, позволяя очистить благоприятную для размножения бактерий среду. Прописывают этот антибиотик при гайморите взрослым в уколах, используя от 1 до 4 граммов.

Преимущества заключаются в том, что благодаря точной дозировке достигается гораздо более действенный терапевтический эффект для лечащихся абсолютно любого возраста. Лекарства не поддаются влиянию ферментов , благодаря чему не меняют своего действия. Они попадают в кровь сразу же, не затрагивая желудочно-кишечный тракт, который их разрушает. Могут применяться к пострадавшим в бессознательном состоянии.

Проявляющиеся недостатки ؙ— это в первую очередь болезненность процедуры. При внутривенном введении возможно перекрытие кровообращения пузырьками воздуха или частицами вещества. Если пренебречь правилами выполнения манипуляции, то произойдет инфицирование. Так что проводить ее способны только специально обученные доктора в асептических условиях.

Системные антибиотики при гайморите

При определении возбудителя болезни, их чувствительности и флоры патогена следует назначать специализированные медикаменты. Благодаря им достигается наиболее эффективный терапевтический результат. Только после лабораторного анализа доктор может определить, ранее кололи какой антибиотик и что следует прописать:

Пенициллин — устаревший тип бета-лактамных медикаментов, к которому большинство патогенов и микроорганизмов относятся устойчиво. Лечение биосинтетическими пенициллинами рекомендуется только в том случае, если они не применялись до этого, и проходит гораздо эффективней в виде инъекций. Для поддержания в крови концентрации активного вещества, ввод требуется каждые 4 часа.

  • Амоксициллин. Препарат первого поколения. Его приемом не следует злоупотреблять: бактерии скоро обретают устойчивость к нему, а у пациента может обостриться аллергическая реакция.
  • Амоксиклав. Комбинированное средство для внутривенного использования с широким спектром воздействия.
  • Ампициллин. Внутримышечное лекарство для повреждения синтеза клеток микроорганизмов и снижения их активности. После этого микроорганизмы погибают.

Макролиды — назначаются при аллергической реакции на ряд пенициллинов. Самые популярные — азитромицин и кларитомицин. Эти медикаментозные вещества в кратчайшие сроки убивают патогенную флору, незаметно адаптируясь под нее, и особенно активны к стрептококкам и моракселле. Близкими к этой группе являются линкозамиды, которые оказывают бактерицидное и бактериостатическое действие и несовместимы с пенициллинами. Как правило действуют в течение 3–4 дней, если не имеют медицинских противопоказаний. В отличие от макролидов линкозамиды не прописываются детям, беременным и при грудном кормлении.

  • Азитромицин. Порошковое средство от воспаления гайморовых пазух, 15-членный макролид второго поколения. Сразу проникает в кровь и активно воздействует на микроорганизмы. Побочные эффекты проявляются редко.
  • Эритромицин. Лекарство со средней степенью воздействия. Бесполезно против грамотрицательных бактерий. Побочные явления провоцируются длительным использованием: расстройства желудка, рвота, заболевания печени.
  • Кларитромицин. Макролид второго поколения, который эффективен почти ко всем бактериям хронического синусита.

Цефалоспорины — группа компонентов, обладающих способностью разрушать грамотрицательные бактерии. Не оказывают сильных побочных эффектов, интоксикации, и активны к большинству микроорганизмов.

  • Цефтриаксон. Наиболее распространенный порошковый препарат, который разводится в шприце раствором новокаина или лидокаина. Противопоказан беременным женщинам и способен спровоцировать побочные явления: желтуху, гепатит или нарушения ЖКТ.
  • Цефокситин. Бактерицидный антибиотик второго поколения. Хорошо переносимое вещество, предприимчивое к энтеробактериям, кишечной палочке и гонококкам.
  • Цефуроксим. Антибактериальный медикамент с широким спектром воздействия. Активен по отношению к стафилококкам, стрептококкам, кишечной палочке и сальмонелле.

«Горячие» уколы — какие назначают при гайморите

Уколы хлорида кальция называют «горячими» из-за сильного жара, который проявляется при введении его в организм. Они противопоказаны при беременности, приеме гликозидов или нарушениях работы сердца, печени и почек. Содержат органические и неорганические соли. Это стационарная процедура, которая проводится только в присутствии врачей. Она стимулирует кровообращение и ускоряет выздоровление. После введения лекарства требуется отдых лежа для ликвидации побочных эффектов, таких как тремор, головокружение и тошнота.

  1. Глюконат кальция — вспомогательный препарат, который используется, если при воспалении пазух повреждаются мелкие кровеносные сосуды и капилляры. Он восстанавливает их эластичность, кровообращение и снимает отек. Его особенность — антиаллергенное действие.
  2. Хлористый кальций — полезный для работы сердца микроэлемент. Участвует в формировании костей, улучшает свертываемость крови, снижает проницаемость кровеносных сосудов. Имеет противоаллергический эффект и полезен людям с дефицитом кальция в организме.
  3. Дексаметазон — синтетический глюкокортикостероид. Используется при тяжелых формах воспаления пазухи, так как обладает сильным противовоспалительным эффектом. При минимальной дозировке инъекции проводятся в кратчайшие сроки, после чего подачу лекарства постепенно отменяют из-за наркотического воздействия. Бекламетозон дипропионат и преднизолон обладают той же эффективностью и снимают тяжелые острые воспаления.
  4. Магнезия — вводится внутримышечно, за редким исключением — внутривенно. Оказывает положительное действие на стенки сосудов, расслабляя их и предотвращая судороги. Расширяет артерии, улучшая кровоснабжение. Используется при гипертонии, для снижения давления и при угрозе выкидыша у беременных женщин.
Читать еще:  Причины возникновения фронтита

Случаи, когда назначают инъекции от гайморита

Схема лечения составляется исключительно лечащим врачом при наблюдении пациента. Врач исходит из субъективных и объективных признаков. Как правило, применяются промывания, спреи и капли в нос, таблетки, народная медицина, физиопроцедуры. К сожалению, бактериальная инфекция угрожает непредсказуемым развитием, устойчивостью болезнетворных микроорганизмов к антибиотикам и резким ухудшением состояния человека.

Врач может назначить уколы при гайморите по ряду причин:

  • развитие гнойного синусита с симптомами, требующими срочного лечения сильнодействующими средствами;
  • повышенная температура тела, плохое состояние больного, признаки тяжёлой формы недуга, воспалительные процессы (бронхит);
  • иммунная недостаточность;
  • период после операции;
  • проблемы с желудком, препятствующие приёму таблетированных лекарственных средств, которые могут нежелательно повлиять на желудочнокишечный тракт;
  • низкая эффективность приёма антибиотика пероральным способом;
  • риск развития осложнений, например, сепсиса, требует введения инъекций;
  • наличие возбудителя, который относится к ассоциации микробов или высокоуровневой форме.

Более эффективны уколы антибиотиков при гайморите, так как действие лекарственных средств происходит в разы быстрее, вместе с тем процент всасывания активных веществ выше значительно. Обязательным считается при назначении антибиотиков соблюдение главного условия – бактериальный посев предварительный, выявление бактериальной чувствительности к антибиотикам конкретного типа, исключительно верный подбор действующего препарата.

Препараты для инъекций

Результаты исследований могут повлиять на выбор врачом ряда антибиотика, который станет наиболее эффективным для лечения гайморита индивидуально у каждого больного.

Когда на дополнительные обследования нет времени, доктору приходится сделать выбор в пользу того, что единственный способ вылечить гайморит – уколы. Врач выбирает средство с наиболее широким спектром действий. Есть несколько видов основных антибиотиков, эффективных при гайморите.

Биосинтетические пенициллины

Эти вещества действуют наилучшим образом в случае, если пациент ранее не прибегал к ним для лечения гайморита. Средства данного ряда быстро выводятся из организма, поэтому их необходимо вводить раз в 4 часа. Минусом препарата выступает риск появления аллергии. Кроме того, резистентность к препаратам данной группы увеличивается ежегодно. Последнее время пенициллины всё реже назначают при синусите.

Цефалоспорины

Этот ряд антибиотиков имеет несколько поколений. Во втором поколении отдельные препараты, например Цефазолин, используются для уколов реже, чем для промывания носовых пазух. Обычно выбирают препараты третьего поколения, например, Цефотаксим и Цефтазидим, а также второго поколения – Зинацеф. Структура цефалоспоринов напоминает пенициллины, поэтому они применяются с осторожностью из-за возможности развития аллергии.

Из всей линейки Цефтриаксон применяется чаще всего, так как он высокоэффективен при стафилококках, стрептококках, нейссериях, эшерихиях, энтеробактерий, гемофильной палочки. Средство хорошо тем, что одна его инъекция действует до 12 часов. Уколы Цефтриаксоном взрослым делаются дважды в день. Всего спустя час можно наблюдать бактерицидный эффект, поскольку вещество всасывается в ткани и жидкие среды хорошо.

Действующее вещество блокирует клеточные стенки болезнетворных организмов, препятствуя их размножению. Для инъекции в ампулу с 2 г лекарства в виде белого порошка добавляют специальную воду для инъекций или новокаин, после чего введение лекарства становится безболезненным. Уколы необходимо продолжать от 4 до 8 дней.

Аминогликозиды

Действуют выборочно. Будучи особенно эффективными против множества бактерий, они бесполезны в борьбе со стрептококками и анаэробами. Среди представителей этих препаратов известны Тобрамицин и Гентамицин. Уколы повторяются дважды в день, рассчитываются полтора-два миллиграмма на килограмм больного. Инъекции проводят только при враче и исходя из его рекомендаций.

Карбапенемы

Имипенем, Дорипенем – представители данного вида антибиотиков, которые характеризуются широким спектром воздействия. Они считаются мощнейшими из известных антибиотиков и могут быть назначены врачом в исключительно тяжёлых случаях гнойного гайморита с осложнениями.

Уколы данного препарата делают в больнице под строгим контролем оториноларинголога. После курса инъекций следует восстановление микрофлоры кишечника с помощью пробиотиков.

Противопоказания к уколам с антибиотиками

Далеко в не всем показаны внутримышечные уколы с антибиотиками при гайморите. Есть список пациентов, которым противопоказан или показан с особой осторожностью данный способ лечения. Этот список состоит из:

  • кормящих матерей;
  • грудных детей;
  • беременных женщин;
  • склонных к аллергиям людей;
  • больных сердечно-сосудистыми недугами или болезнью почек.

Парентеральный ввод антибиотиков в лёгкой форме при гайморите применять не следует, так как негативное действие на ЖКТ перекроет всю пользу от них.

«Горячий укол» для лечения гайморита

При комплексной терапии заболевания, помимо внутримышечных уколов с антибиотиками, нередко применяют внутривенное введение хлорида кальция струйным способом. Его используют с целью уменьшения интенсивности воспаления и для укрепления стенок сосудов. Метод эффективен в случае аллергического гайморита, так как активность аллергической реакции снижается. Называются «горячие» уколы так по той причине, что впоследствии он вызывает распространяющийся по всему телу больного жар.

Проникновение вещества под кожу приводит к некротическому изменению ткани. Средство вводится исключительно в большие вены для предотвращения ожога стенок сосудов.

Противопоказания для «Горячего укола» :

  • печёночные, сердечные и почечные заболевания;
  • беременность;
  • терапия заболеваний сердца гликозидами.

Пункционный укол

Специфический укол в виде пункции подразумевает прокалывание стенки гайморовой пазухи посредством толстой иглы. Применяется в случае гнойного синусита при невозможности оттока слизи из-за отёков. Временами пункционные уколы применяются в диагностических целях, при невозможности определения сути происходящих внутри процессов по одному лишь рентгеновскому снимку. В этом случае сперва берётся проба из придаточной камеры. Дальнейшее исследование содержимого определяет лечебный процесс.

Пункция считается одним из видов малоинвазивного вмешательства. После прокалывания шприцем камера наполняется лекарственной смесью, включающей в себя муколитики и антисептики. С помощью пункции можно эвакуировать гнойный экссудат с помощью предварительного разжижения. Повторным введением иглы в полость доставляют лекарство с антибиотиками, предназначенными уничтожить бактерии и снять воспаление. С ее помощью гнойный экссудат разжижается и эвакуируется через шприц. Затем таким же способом в полость доставляется раствор с антибиотиками, которые призваны уничтожить болезнетворные бактерии.

Другие инъекции при гайморите

Иногда отоларингологи могут прописывать инъекционный приём лекарственных препаратов, к примеру, если того требует форма протекания заболевания, если общее состояние пациента, а также причины развития болезни это предполагают. В некоторых случаях могут применяться следующие препараты.

  1. Супрастин – антигистаминный препарат, который вводится внутривенно или внутримышечно для сенсибилизации местного или общего характера. Необходимо делать уколы один раз в день на протяжении периода лечения при гнойной форме болезни. Два или три раза в день уколы делаются в случае аллергического синусита. Возможно возникновение сонливости при лечении.
  2. Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Гидрокортизон и Преднизолон) хорошо снимают воспаление, аллергические реакции. Препараты не применяются в случае гнойной формы гайморита.
  3. Противогрибковые средства применяются при поражении тканей грибком. Уколы Флюконазола помогают предотвратить размножение грибков, когда таблетки бессильны. Используется 2-4 дня, так как токсичен. При хронических болезнях печени противопоказан.

Как сделать ребенку укол?

При гайморите родителям ребёнка нужно уметь производить внутримышечные инъекции самостоятельно, либо постоянно ездить в больницу, либо найти медсестру, живущую неподалёку. Многие не знают, что на самом деле данная процедура проста и необходимо просто проявить минимальную ответственность и внимательность.

Подготавливаться к уколу лучше в комнате без ребёнка, чтобы избежать появления у него лишних мыслей. Для начала нужно хорошо вымыть руки и подпилить ампулу, затем подготовить лекарство – собрать его в шприц и выдавить лишний воздух и пузырьки через иглу. Все действия нужно выполнять строго в стерильных медицинских перчатках.

Внутримышечный укол делается в верхнюю внешнюю часть одной из ягодиц из-за того, что там отсутствуют крупные сосудисто-нервные пучки. Желательно держать ребёнка во время процедуры во избежание проблем.

Дальнейший список действий:

  1. Протереть спиртом место будущего укола.
  2. Одна рука растягивает кожу, вторая производит быстрым движением укол.
  3. Для лучшего эффекта лекарство следует вводить медленно, так как это уменьшает болезненные ощущения, возникающие уже после укола.
  4. После инъекции место укола необходимо прижать ватой.
  5. В конце необходимо помассировать место прокола кожи.

Очень важно, чтобы ребёнок был морально готов к уколу, возможно, преподнести это в форме игры, но не пугать инъекциями.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector