2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Амоксиклав и аугментин при отите у детей и взрослых

Когда без антибиотиков не обойтись при отите и когда они неэффективны

Антибиотики при отите у взрослых применяются не всегда. Ведь болезнь может быть вызвана вирусной или грибковой инфекцией, при которых антибактериальная терапия неэффективна. Поэтому часто она проходит без применения этих препаратов. Но многие врачи назначают антибиотик при отите для того, чтобы предотвратить осложнения. Принимать решение о необходимости такой терапии должен специалист, так как не все антибактериальные средства применяют при этой патологии.

Особенности лечения

Метод лечения зависит от того, какая полость уха воспалена. Заболевание встречается часто, хотя считается, что больше подвержены ему дети. Воспаление вызывается попадаение в ухо инфекции, переохлаждением, инфекциями верхних дыхательных путей, травмами. Сопровождается болями в ухе и голове, повышением температуры, нарушением слуха.

Самолечение отита недопустимо. Есть разные формы болезни, каждая из них требует особой терапии. Ее задача – снять воспаление, отек и боль, а также устранить причину болезни. Для этого назначаются местные средства и таблетки. Лечение отита антибиотиками необходимо, если воспаление вызвано бактериями.

При отсутствии или неправильном выборе терапии возможно развитие осложнений. Запущенный отит может перерасти в хроническую форму, вызвать гнойное воспаление, менингит или мастоидит. А неправильное применение антибактериальных средств может стать причиной потери слуха, так как некоторые из них атотоксичны.

Необходимость антибактериальной терапии

Многие взрослые интересуются, нужны ли антибиотики при отите. Вопрос о назначении должен решать врач. Выбор средства зависит от тяжести и типа болезни. Обязательно антибиотик при отите назначают в таких случаях:

  1. при сильном повышении температуры более 3 дней;
  2. отсутствии улучшения при другой терапии в течение 2-3 дней;
  3. появлении гнойных осложнений;
  4. наличия тяжелых сопутствующих патологий.

Лечение отита без антибиотиков возможно при легком течении или же если воспаление вызвано вирусной инфекцией.

Правила применения

Лечение отита антибиотиками у взрослых должно начинаться только после консультации с врачом. Существуют разные формы применения таких лекарств. Иногда достаточно применять капли. Но и у них есть противопоказания. Нельзя их применять при нарушении целостности барабанной перепонки.

Поэтому часто назначаются антибиотики при отите у взрослых в таблетках или уколах. Курс применения составляет 7-14 дней в зависимости от тяжести состояния. Не рекомендуется прерывать лечение раньше, так как могут появиться устойчивые к лечению штаммы микроорганизмов.

Важно точно соблюдать дозировку и частоту приема таблеток. Желательно пить их до еды, запивая большим количеством воды. Необходимо выдерживать одинаковые промежутки между приемом таблеток, чтобы в крови поддерживалась постоянная концентрация лекарства.
Только врач знает, какие антибиотики назначают при отите. Некоторые популярные и доступные средства атотоксичны и могут вызвать серьезные осложнения. Это Канамицин и Гентамицин. Не применяются также Линкомицин и Ампициллин, так как эти антибиотики при воспалении уха неэффективны.

Какие препараты назначаются при разных видах заболевания

Часто больные пользуются помощью интернета, чтобы выбрать антибиотик для лечения отита. Но самолечение приводит к серьезным побочным эффектам, а также вызывает ухудшение состояния. Воспаление может вызываться разными микроорганизмами, некоторые из них выработали устойчивость к распространенным препаратам. Кроме того врач должен подобрать антибиотики индивидуально каждому больному.

Обратите внимание, что список лекарственных препаратов предоставляется в ознакомительных целях! Перед употреблением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При наружной форме

Иногда воспаление распространяется только в наружном ухе. Оно может быть вызвано синегнойной палочкой или стафилококком. Сопровождается патология болью, зудом, жжением, отеком, покраснением.
Назначаются при этой форме отита ушные капли с антибиотиком:

Эффективны при наружном отите у взрослых капли с антибиотиком Кандибиотик. Их применяют часто, так как это комбинированный препарат, содержит также противогрибковое средство.

Лучший антибиотик при отите у взрослых – это Амоксициллин и препараты на его основе. Чаще назначают Аугументин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав. При индивидуальной непереносимости или если амоксициллин оказался неэффективным, применяют Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Цефалексин. Дозировка выбирается индивидуально.

Воспаление среднего уха

Это самая распространенная форма патологии. Развивается как осложнение наружного отита или инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Лечение должно быть комплексным. Кроме противовоспалительной терапии назначаются антибиотики. Чаще применяются такие средства:

  • из группы пенициллинов Амоксициллин;
  • Цефурус, Зиннат и другие цефалоспорины;
  • из макролидов выбирают лекарства на основе азитромицина или эритромицина;
  • при затяжной форме с осложнениями назначается Левофлоксацин.

Выбор местных антибиотиков при отите среднего уха зависит от состояния барабанной перепонки. Некоторые нельзя применять при наличии перфорации, так как они могут привести к потере слуха. Назначаются самые безопасные при среднем отите антибиотики в каплях. Это Отофа, Мирамистин, Нормакс.

При хронической форме

Одним из осложнений запущенного воспаления является переход его в хроническую форму. Протекает она с наличием гнойного воспаления. Почти всегда сопровождается ухудшением слуха, которое без лечения может стать постоянным. Только врач может определить, какие антибиотики лучше при отите в хронической форме. Обычно начинается лечение с капель. Назначают Ципромед, Отофу, Нормакс, Полидексу, Софрадекс, спиртовой раствор Хлорамфеникол.

Внутрь применяются при гнойном отите антибиотики на основе амоксициллина, азитромицина, ципрофлоксацина. При их неэффективности назначаются инъекции Нетилмицина или Цефазолина.

Воспаление внутреннего уха

Это серьезное осложнение среднего отита. Лечение должно проводиться в стационаре, терапия должна быть комплексной. Применяются такие антибиотики при воспалении внутреннего уха в инъекциях:

  • Амоксиклав;
  • Цефуроксим;
  • Кларитромицин;
  • Тиментин;
  • Левофлоксацин.

Назначают комбинацию из двух препаратов. Лечение продолжается не менее 10 дней. В каплях антибиотик в ухо при отите в такой форме применяют редко, обычно это Ципролет.

Лучшие антибактериальные препараты

Сложно сказать, какой антибиотик лучше при отите у взрослых. Выбираются они врачом индивидуально для каждого пациента. Но есть несколько самых эффективных.

Местные средства

Чаще применяются при воспалении капли в ухо с антибиотиком. Их продают без рецепта врача, но лучше не применять такие препараты без консультации. Капли действуют по-разному, некоторые ототоксичны, то есть, при наличии перфорации барабанной перепонки могут привести к потере слуха.

  1. Софрадекс – это комбинированный препарат на основе двух антибактериальных средств и кортиокстероида. Он быстро снимает боль и воспаление.
  2. Из всех капель в уши с антибиотиком при отите чаще применяется Отофа. Этот препарат на основе рифампицина эффективен при гнойной форме. Он легко переносится и может использоваться даже с перфорацией.
  3. Флоксал на основе офлоксацина применяется при хронической форме. Легко переносится даже ослабленными больными.
  4. Полидекса – это комбинированное средство. В состав входят полимиксин, неомицин и дексаметазон. Применяется этот антибиотик при воспалении среднего уха у взрослых, если нет отверстий в барабанной перепонке.
  5. Анауран кроме неомицина и полимиксина содержит лидокаин. Эффективно снимает острое и хроническое воспаление.
  6. Нормакс содержит норфлоксацин. Применяется этот антибиотик при среднем отите у взрослых.

Таблетки

Не все знают, какие антибиотики при отите у взрослых более эффективны и имеют меньше побочных эффектов. Сначала назначаются препараты широкого спектра действия. Но при гнойной форме проводится посев бактериальной флоры с определением возбудителя. Ведь разные средства эффективны против определенных бактерий. Но есть список лучших антибиотиков при отите у взрослых, которые назначаются чаще всего.

  1. Амоксициллин лучше переносится в сочетании с клавулановой кислотой. Поэтому чаще назначаются препараты Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин, Экоклав. Они эффективны против большинства микроорганизмов.
  2. Зитрокс – это лучший антибиотик при отите у взрослых из группы макролидов. Действующее вещество азитромицин. Он эффективен против большинства микроорганизмов, вызывающих это заболевание. Из всех ушных антибиотиков при отите он применяется чаще всего, так как быстро всасывается и накапливается в клетках среднего уха. Его удобно принимать – 1 раз в сутки, он легко переносится, к его применению почти нет противопоказаний.
  3. Ципролет на основе ципрофоксацина. Применяется этот антибиотик при отите и бронхите. Он малотоксичен, но после его приема появляется сонливость.
  4. Кларитромицин относится к группе макролидов. Его удобно принимать, пить дважды в сутки. Он хорошо переносится, имеет мало противопоказаний.

Какие антибиотики при отите лучше, решает врач. Такая терапия помогает быстро снять воспаление и боль, но она неэффективна, если заболевание вызвано вирусной или грибковой инфекцией.

Дозировки Амоксиклава и Аугментина при лечении отита

Воспалительное заболевание уха – отит – требует обязательного применения антибиотика. Обычно болезнь возникает на фоне ОРВИ, но иногда протекает вне связи с другими патологиями.

Отит часто встречается у детей, около половины людей в детском возрасте перенесли это заболевание. Назначение аугментина или амоксиклава показано при гнойных воспалениях среднего уха или лабиринтите (воспаление внутреннего уха).

Составляющие препарата

Аугментин и амоксиклав включают в себя два активных компонента – амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин представляет собой антибиотик с широким спектром действия, эффективно воздействующий на грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Читать еще:  Избавление от лопоухости действенные методы

В составе препарата он используется в виде тригидрата. Клавулановая кислота схожа по структуре с веществами пенициллинового ряда. Она инактивирует бета-лактамазы, которые могут разрушительно воздействовать на амоксициллин.

Клавулановая кислота предотвращает разрушение антибиотика и восстанавливает чувствительность к нему у бактерий. Таким образом, аугментин и амоксиклав обладают расширенным действием в отношении даже тех микроорганизмов, которые обычно не поддаются лечению другими пенициллинами и цефалоспоринами.

Форма выпуска

Антибиотик аугментин, как и амоксиклав, выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • Таблетки;
  • Порошок, из которого готовят суспензию;
  • Порошок, из которого готовят раствор для инъекций.

Все три формы содержат одинаковые вещества, активно воздействующие на бактерии. Различается только дозировка содержания антибиотика в лекарстве. Так, порошок Амоксиклав 125, который используют для приготовления суспензии для детей, содержит 125 мг амоксициллина и 31.25 мг клавулановой кислоты.

Амоксиклав Форте включает в себя двойную дозу антибиотика. Количество содержимого всегда указано на упаковке.

Механизм действия антибиотика при отите

Воспаление в среднем ухе обычно вызвано проникновением возбудителей болезни (стафилококков, гемофильной палочки, стрептококков) из носоглотки. Патогенные бактерии внедряются в слизистую и начинают активно размножаться. Продукты их жизнедеятельности вызывают отек, повышение температуры, болезненные ощущения.

Снаружи бактерии покрыты плотной оболочкой, так называемой клеточной мембраной, которая надежно предохраняет возбудителя болезни от разрушения. Амоксициллин, входящий в состав аугментина, интенсивно разрушает защитную оболочку и угнетает размножение бактерий.

Однако многие патогенные микроорганизмы способны синтезировать бета-лактамазы, губительно воздействующие на пенициллин. Клавулановая кислота способна блокировать бета-лактамазы, тем самым предотвращая разрушение антибиотика.

Противопоказания

Противопоказания для обоих препаратов имеют схожую картину:

  • Препараты не рекомендуется применять людям с чувствительностью к компонентам лекарства – амоксициллину или клавулановой кислоте;
  • При поражениях печени или почек лекарство может усугубить ход болезни;
  • Мононуклеоз и лимфолейкоз, на фоне которых ранее применялся ампициллин, также являются противопоказанием к использованию амоксиклава и аугментина. В этом случае может появиться сыпь.

Амоксиклав при отите у взрослых

Амоксиклав в таблетках принимают перед едой, при этом его нужно запить достаточным количеством воды. Обычно содержание действующих веществ указывается следующим образом: 250/31,5, где первый показатель – количество амоксициллина в миллиграммах на одну таблетку, а второй – количество клавулановой кислоты в миллиграммах на одну таблетку. Порядок приема зависит от дозы действующего вещества:

  • Амоксиклав 250/125 – 3 раза в день;
  • Амоксиклав 500/125 – 2 раза в день;
  • Амоксиклав 875/125– 1-2 раза в день (в зависимости от степени тяжести).

Амоксиклав Квиктаб можно растворять в воде или разжевывать, препарат имеет фруктовый вкус. При тяжелом протекании заболевания назначаются внутривенные инъекции.

Аугментин при отите у взрослых

Прием таблеток аугментин при отите у взрослых назначают, если состояние больного средней тяжести. При этом он может самостоятельно принимать лекарства и не имеет проблем с внутренними органами.

Дозировку определяет врач, исходя из массы тела больного. Для получения максимального эффекта препарат нужно принимать в начале приема пищи.

Порядок приема аугментина такой же, как и у амоксиклава. Перерыв между приемами должен составлять 8 часов для препаратов с содержанием амоксициллина 250-500 мг и 12 часов для препарата, содержащего 875 мг амоксициллина. Препарат назначают следующим образом:

  • Аугментин 250/125 – 3 раза в день;
  • Аугментин 500/125 – 2-3 раза в день;
  • Аугментин 875/125 – 1-2 раза в день.

При серьезном воспалении уха дозировки могут меняться. В особо тяжелых случаях отита проводят внутривенные инъекции, при этом введение препарата должно быть очень медленным – 3-4 минуты.

Максимальный срок лечения составляет 14 дней. Оценка состояния пациента проводиться на 2-3 день применения антибиотика, если нет улучшения, способ лечения корректируется.

Амоксиклав, аугментин при отите у детей

До назначения ребенку антибиотиков следует провести тщательное обследование и оценить тяжесть болезни. Особенно осторожно нужно отнестись к детям до 2 лет, у которых иммунная система еще только развивается. В этом случае следует тщательно рассчитывать количество антибиотика на один килограмм веса, что может сделать только специалист-педиатр.

Амоксиклав показан исключительно в тяжелых и осложненных случаях отита. При легком протекании заболевания можно обойтись ушными каплями и анальгетиками.

Детям до 12 лет прописывают суспензию, которая готовится из порошка. Доза рассчитывается исходя из веса ребенка, 20-40 мг действующего вещества на 1 кг веса.

  • При массе тела до 21 кг показан прием 5 мл суспензии 2-3 раза в день;
  • С массой до 40 кг – 10 мл суспензии 2-3 раза в день.

Минимальный курс лечения – 5-7 дней. При необходимости (тяжелое течение болезни) прием препарата может быть продлен. Основным требованием при приеме антибиотиков детьми является соблюдение всех рекомендаций врача.

Амоксиклав при отите

Отит (воспаление уха) – распространенное заболевание как среди детей, так и взрослых. Считается, что не менее 50% людей перенесли его в детском или подростковом возрасте. Болезнь зачастую провоцируется ОРВИ или простудой, проявляется болевым синдромом в определенной части уха, снижением слуха, головной болью и повышением температуры.

Некоторые ошибочно считают недуг несерьезным и легко поддающимся лечению с помощью простых капель для ушей. Врачи же предостерегают: при первых симптомах болезни следует обращаться к отоларингологу, поскольку длительные болевые ощущения, снижение слуха, отек сигнализируют про серьезное воспаление внутреннего уха, а несвоевременная терапия может привести к полной или частичной потере слуха. Одним из самых действенных препаратов является Амоксиклав при отите.

Кратко о препарате

Воспаление уха чаще всего возникает при попадании из носоглотки в среднее ухо бактерий стафилококка, стрептококка или гемофильной палочки. Распространяясь по слизистому покрову ушного прохода, бактерии начинают активно делиться, а вступившая в противоборство иммунная система моментально реагирует повышением температуры, нарушением кровообращения и отеком.

При этом некоторые бактерицидные формы нечувствительны к антибиотикам и даже выделяют вещества, способные разрушать лактонные кольца антибиотиков. Амоксиклав (имеющий так же коммерческое название Аугментин) является антибиотиком широкого спектра действия, включающий в себя две составляющие:

  • клавулановую кислоту;
  • амоксициллин.

Амоксициллин способен атаковать и проникать сквозь контур бактерий, приводя к их деградации, входящая же в состав клавулановая кислота позволяет защитить сам амоксициллин от распада, тем самым сохраняя его эффективность, и предотвратить привыкание организма к антибиотику.

Амоксиклав при отите — как работает

На сегодня Аугментин при отите является самым щадящим среди прочих антибиотиков, именно потому его применяют очень широко. Амоксициллин при отите у детей демонстрирует быструю результативность, заметную практически с первых дней применения, способствуя кроме уничтожения бактерий снижению температуры у ребенка.

Препарат обладает высокой степенью биодоступностю, что позволяет применять Аугментин при отите у ребенка со слабой иммунной системой: угнетает бактерии в минимальный срок и быстро выводиться из организма, помогая избежать осложнений.

Существует несколько форм Амоксиклава:

  • таблетки;
  • порошок для приготовления суспензии;
  • раствор для инъекций.

Составляющие и принцип работы полностью идентичны, отличие лишь в количественном составе антибиотиков в лекарстве, что обуславливается его применением как у взрослых, так и у детей. Этот показатель указывается на упаковке (например, Амоксиклав 125 обозначает, что в состав препарата включено 125 мг амоксициллина и эта дозировка подходит для детей). В форме инъекций средство используется крайне редко (в случаях тяжелой интоксикации), взрослым прописывают таблеточную форму препарата, для детей разработаны порошки с фруктовым вкусом. Не так давно появились растворимые таблетки «quick-tab» популярные среди малышей.

После того, как отоларинголог диагностировал отит, Амоксиклав назначается в строго указанной дозировке исходя из степени запущенности заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Показания к применению

Как правило, врачи избегают назначения антибиотиков при лечении отита, заменяя их физиопроцедурами и другой медикаментозной терапией, поскольку, как показывает статистика, антибиотики необходимы лишь в 5% случаев недуга, в остальных же 95% хорошие результаты дают более щадящие методики. Аугментин (Амоксиклав) прописывают при его тяжелых и среднетяжелых формах. При легкой форме препарат назначают лишь в случаях, когда иная лекарственная терапия не дала результатов после применения в течение 3-5 дней. Тем не менее, существует ряд оснований к однозначному применению Амоксиклава:

  • Невозможно точно установить диагноз больного при обращении;
  • Пациент жалуется на острую боль в ухе, которая не проходит даже после использования стандартных анальгетиков;
  • Болевые ощущения наблюдаются более 48 часов;
  • Температура тела поднимается до субфебрильной и выше;
  • Врач идентифицирует двухсторонний отит или перешедший в гнойную форму;
  • Наблюдаются ярко выраженные симптомы общей интоксикации больного;
  • Пониженный иммунитет.

Амоксиклав при отите ребенку прописывают только в случае, когда малыш достиг 2-х летнего возраста, однако, в исключительных ситуациях применение препарата допустимо и в более раннем возрасте. К причинам, вынуждающим незамедлительно прописывать Амоксиклав при отите у детей, относятся:

  • Ребенок не достиг 2х-летнего возраста, однако вероятны осложнения заболевания;
  • Субфебрильная температура наблюдается более 3 суток;
  • Боль в ухе усиливается изо дня в день;
  • Идентифицируются признаки интоксикации организма.
Читать еще:  Гнойный отит у ребенка как распознать гнойный отит у детей

Дозировка и способ приема

Аугментин при отите у взрослых назначают в виде таблеток в случае идентификации средней степени тяжести заболевания и отсутствия патологий внутренних органов. Дозировку препарата рассчитывает ЛОР-специалист, принимая во внимание массу тела пациента и степень тяжести заболевания.

Стандартной дозировкой при отите у взрослых является 250-500 мг действующего вещества (амоксициллина) за один прием, при условии 2-3 приемов средства в сутки. Временной интервал между приемами препарата не должен быть менее 8 часов. В случае применения Аугментина 875125 (т.е. с дозировкой 875 мг амоксициллина) – количество приемов препарата снижается до 1-2 раз в течение суток с интервалом не менее 12 часов.

Спустя 2-3 суток после начала использования лекарства, специалист проводит оценку состояния больного и может изменить дозировку препарата. Иногда при запущенных формах недуга целесообразно применить инъекции Аугментина, вводя их внутривенно очень медленно – 3-4 минуты.

Минимальный срок применения Аугментина – 14 дней. При этом необходимо наблюдать состояние печени и почек в больного, именно в них в первую очередь проявляются побочные эффекты от длительной антибиотической терапии. Следует не забывать и о том, что применение Аугментина не совместимо с употреблением алкоголя!

Аугментин (Амоксиклав) при отите у ребенка приписывается в форме порошка, из которого родители самостоятельно готовят суспензию. Дозы Амоксиклава также рассчитываются, опираясь на формулу «20-40 мг препарата на 1 кг веса малыша». При этом расчете суспензию применяют по 5 мл 2-3 раза в день при весе ребенка до 21 кг, и по 10 мл – при весе до 40 кг.

Принято считать, что оптимальной дозировкой амоксициллина у детей является:

  • 50 мг в день за ДВА приема у малышей в возрасте от 2 до 6 лет;
  • 100 мг в день за ДВА приема у детей от 6 до 12 лет;
  • 180 мг в день за ТРИ приема у подростков от 12 до 18 лет.

Правильный способ приготовления суспензии сводится к двум этапам:

  • В емкость с порошком добавляют кипяченую воду из расчета 12 емкости флакона, встряхивают;
  • В получившуюся смесь доливают оставшуюся воду до указанной на флаконе метки.

Количество воды указано в инструкции к лекарству. Полученную смесь хранят в холодильнике и используют исключительно на один курс.

Срок лечения Аугментином у детей намного меньше, чем у взрослых, и составляет не более одной недели. Считается, что за это время препарат выведет патогенные бактерии и нанесет минимальный вред самому организму малыша.

Для оптимальной эффективности препарат следует принимать до еды, запивая водой, но некоторые специалисты рекомендуют употреблять лекарство после еды с целью уменьшения негативного влияния на желудок. Во избежание осложнений со стороны ЖКТ вместе с Амоксиклавом назначают комплекс пробиотиков, способствующих нормализации микрофлоры организма.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что Аугментин способен избавить пациентов от проблемы всего за один курс приема, существует ряд противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимость или аллергия на антибиотики пенициллинового ряда и компоненты средства – амоксициллин и клавулановую кислоту;
  • Выраженная дисфункция почек и печени;
  • Мононуклеоз и лимфолейкоз (применение Амоксиклава вызывает сыпь);
  • Беременность, 1 триместр (из-за высокой восприимчивости плода к химическим компонентам).

Побочные эффекты от применения препарата выявляются не часто, потому его прописывают не только новорожденным с первых месяцев жизни, но и кормящим матерям, рекомендуя последним просто воздержаться от грудного кормления в период прохождения лечения. Тем не менее, к замеченным нежелательным реакциям можно отнести:

  • боли в животе, рвота, нарушение пищеварения и стула;
  • аллергические и судорожные проявления;
  • головокружение и головная боль;
  • псевдомембранозный колит;
  • печеночная недостаточность и нефрит;
  • кандидоз;
  • проблемы с кровообразованием.

Если указанные выше симптомы при применении Амоксиклава проявляются длительное время – следует обратиться к лечащему врачу для корректировки дозы или полной смены медикамента.

Особенности антибактериальной терапии отита

Как было сказано ранее, врачи назначают антибиотик при лечении отита только в крайнем случае, полагаясь на удовлетворительный результат от анальгетиков и жаропонижающих препаратов. Кроме того, даже опытные отоларингологи не в состоянии выявить степень тяжести заболевания при первых признаках. Именно поэтому в антибактериальной терапии заболевания принята тактика выжидания.

Ее суть лежит в том, что на протяжении первых 48 часов пациенту с подозрением на отит предлагается медикаментозная терапия, основанная при необходимости на снижении температуры, болевого синдрома, угнетение бактерий и воспаления. Если в этот период врач не диагностирует у больного ухудшения самочувствия и дополнительных симптомов, указывающих на осложнение (гнойные выделения и т.д.), подобную терапию продолжают до полного излечения, что происходит при остром отите за 5-7 дней.

В таком случае пациент попадает в те самые 95% случаев излечения без применения антибиотиков. Если же болезнь прогрессирует, вызывая осложнения, специалист прописывает Амоксиклав (Аугментин), подчеркивая тем самым, что излечение без антибиотиков недопустимо. Стоит помнить, что тактика выжидания в случае с отитом относится исключительно к антибиотикам – использование других лечебных средств обязательно!

При лечении болезни у детей тактика выжидания в применении Амоксиклава целесообразна в следующих случаях:

  • при первичном осмотре врач не идентифицировал воспалительных процессов в ушных проходах;
  • возраст ребенка более 2х лет;
  • отсутствие высокой температуры, острой боли и прочих симптомов, указывающих на развитие отита;

Следует также знать, что назначить нужный антибиотик может только специалист: не стоит заниматься самолечением, а особенно применять Амоксиклав вместе с другими антибиотиками.

Амоксиклав при отите

Кратко о препарате

Препарат Амоксиклав, как и его структурный аналог Аугментин при отите выпускается в следующих формах:

  • Таблетки.
  • Порошок для суспензии.
  • Порошок для инъекционного раствора.

Каждая форма предполагает одинаковые вещества, активно влияющие на патогенную микрофлору. Отличается лишь дозировка концентрации антибиотика в лекарственном средстве. Таким образом, порошок Амоксиклав 125, используемый для изготовления суспензии детям, включает 0,125 г амоксициллина и 31,25 мг клавулановой кислоты. Амоксиклав Форте при отите предполагает двойную дозу противомикробного средства. Содержание обычно указывается на упаковке.

Внутривенно препарат назначается нечасто, только в ситуациях с выраженным гнойным воспалительным процессом и тяжелым общим отравлением. В медицинской практике у детей чаще всего применяется суспензия, у взрослых – таблетки. Помимо этого, есть Амоксиклав квиктаб – таблетки с фруктовым вкусом.

Противомикробное средство хорошо абсорбируется из кишечника после употребления, незначительно связывается с кровяными белками и скапливается в тканях. Активнее компоненты попадают в воспалительные очаги, при наличии среднего отита – внутрь среднего уха и создает в воспалительном экссудате повышенную лечебную концентрацию. Время полувывыведения лекарства – приблизительно 60 минут, он слабо метаболизируется в печени и выводится преимущественно с уриной.

Внешне бактерии покрыты оболочкой (клеточной мембраной), надежным образом предохраняющей вирус от разрушения. Амоксициллин при отите у детей, который входит в аугментин, интенсивно разрушает эту мембрану и подавляет их рост. Но большинство вредоносных бактерий могут синтезировать бета-лактамазы, пагубно влияющие на пенициллин. Клавулановая кислота блокирует данные вещества, исключая разрушение антибактериального средства.

Показания к применению

Традиционная терапия отита предполагает применение компрессов, бальзамов, ушных капель, мазей, турунд. Если присутствует воспаление врач назначит употребление антибактериальных средств.

При средних и тяжелых формах заболевания отолораниголог назначает использование Амоксиклава. На начальном этапе патологии Амоксиклав при отите у ребенка употребляется нечасто. Когда отсутствуют положительные изменения в течение 4-5 суток, то это станет показанием к приема медикаментозного препарата.

Необходимо отметить, что лекарство включает в себя:

  • амоксициллин (пенициллиновый ряд);
  • клавулановую кислоту.

Непосредственно благодаря второму компоненту увеличится бактерицидный эффект средства. В процессе применения стандартных таблеток патогенная микрофлора привыкает к противомикробному препарату (терапия не даст ожидаемого результата), а клавуновая кислота исключает подобное явление. Показанием к применению данного антибиотика выступают и другие болезни ЛОР органов и системы дыхания, но в любом случае препарат должен назначаться врачом.

Дозировка и способ приема

Аугментин при отите у взрослых назначается с учетом тяжести патологического процесса. Поскольку доза лекарства устанавливается индивидуально, она также зависит от расположения вирусно-воспалительного процесса и от восприимчивости самого раздражителя, массы тела и общего самочувствия больного. Помимо этого, во время назначения дозы Амоксиклава важное значение имеет состояние почек.

Таблетки

При наличии отита у взрослых подобный медикамент назначают в таблетированной форме. Принимается в процессе приема пищи, запивая незначительным объемом воды. Употреблять препарат во время еды требуется для того, чтобы предотвратить формирование побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Обычно, во время отита либо прочих инфекционных патологий ЛОР-органов у взрослых, Амоксиклав используется по такой схеме:

  • таблетки 375 мг — 1 шт. трижды в день;
  • таблетки 625 мг — 1 шт. трижды на протяжении суток;
  • таблетки 1000 мг — 1 шт. дважды в течение дня.
Читать еще:  Закладывает уши в самолете при посадке или взлете

Употреблять Амоксиклав в подобных дозировках допустимо лишь взрослым, вес которых выше 40 кг. С учетом сложности патологии, терапевтический курс продолжается приблизительно 15 дней. Больше указанного срока принимать такой препарат запрещено, поскольку подобное может спровоцировать опасные последствия.

Суспензия

Употреблять Аугментин целесообразно непосредственно до приема пищи. Суспензия готовится, доливая внутрь флакона с порошком кипяченую теплую воду. Жидкость доливается в 2 приема: изначально до половины флакона, затем он как следует взбалтывается и жидкость добавляется до метки. Полученная суспензия хранится в холодильнике. Терапевтический курс продолжается от 1 до 2 недель и может быть скорректирован специалистом при необходимости.

Отит в детском возрасте лечат иначе, чем во взрослом. Амоксиклав ребенку требуется употреблять крайне осторожно. Когда заболевание протекает в тяжелой форме, назначается суспензия в дозировке 20-25 мг на 1 кг массы тела трижды в сутки.

Употреблять медикаментозное средство во время беременности допустимо лишь в той ситуации, когда для этого существуют весомые показания. Когда у женщины отмечается какая-либо патология, представляющая существенную угрозу для здоровья зародыша, спасти его возможно лишь посредством противомикробного лечения. В ситуации когда средство назначают при грудном вскармливании, на период лечения рекомендована отказаться от кормления и перевести малыша на искусственное питание.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любой другой медикаментозный препарат, Амоксиклав характеризуется не только показаниями к использованию, но и противопоказаниями, действительными относительно детей и взрослых. К ним относят такие патологические процессы:

  • лимфолейкоз;
  • мононуклеоз вирусного происхождения;
  • печеночные заболевания;
  • желтуха;
  • личная восприимчивость к антибиотикам, которые относятся к пенициллиновому ряду;
  • тяжелые почечные патологии.

К побочным действиям противомикробного средства относят:

  • болевые ощущения в брюшной полости и пищеварительные расстройства;
  • псевдомембранозный колит;
  • желтуха, гепатит;
  • сбой в кровотоке;
  • судорожные состояния;
  • нефрит;
  • кандидоз различного происхождения.

Кроме того, использование такого средства способно вызвать возникновение аллергии, проявляющееся в качестве:

  • анафилактического шока;
  • высыпания;
  • зуда;
  • отечности в слизистых.

Негативные реакции наблюдаются достаточно нечасто, потому средство применяется в терапевтических целях при беременности и во время лактации. Спектр воздействия противомикробного средства увеличивается ввиду концентрации клавулановой кислоты, посредством которой оно противодействует патогенной микрофлоре. Амоксиклав является препаратом выбора для терапии отита, поскольку большая часть возбудителей заболевания восприимчивы к его воздействию.

Когда употребление такого средства осуществляется в соответствии с врачебными предписаниями, с учетом дозировок, показаний и противопоказаний, побочные эффекты проявляются нечасто. При их формировании требуется сразу отказаться от употребления Амоксиклава и проконсультироваться со специалистом.

Особенности антибактериальной терапии отита

При сложной патологии в среднем либо внутреннем ухе специалистами назначается противомикробное средство широкого спектра воздействия – Аугментин. Препарат включает амоксициллин, действенно устраняющий патогенную микрофлору. Характеризуется высокой скоростью действия.

Рассматриваемый антибиотик является самым щадящим среди других средств и потому используется крайне часто. Помимо этого, антибактериальный препарат помогает снизить температуру и вывести бактерии. Аугментин также характеризуется от остальных средств хорошей биодоступностью. Такой медикамент дает возможность выводить из организма вирус за кратчайшее время. Помимо того, употребление Аугментина требуется при ослабленном иммунитете. Это даст возможность пациенту предотвратить неблагоприятные последствия и рецидив.

Отит чреват опасными осложнениями, которые могут быть спровоцированы несвоевременной и ненадлежащей терапией, включая применение антибактериальных препаратов. Потому запрещено самостоятельное использование Амоксиклава без согласования с ЛОР-врачом. Лишь врач способен установить, какая непосредственно дозировка требуется в конкретной ситуации и какой период времени следует употреблять препарат. Терапевтическая схема Амоксиклавом во время отите разрабатывается с учетом данных обследования, тяжести заболевания, возрастных показателей и индивидуальных особенностей организма.

Амоксиклав следует осторожно применять при наличии почечной недостаточности и патологий пищеварительного тракта, беременным женщинам и при грудном вскармливании. В таких ситуациях употребление средства проводится под наблюдением специалиста. Больным с дисфункцией печени и почек назначаются вспомогательные анализы крови в целях наблюдения за вероятными переменами в функционировании органов.

В соответствии с множественными отзывами, при надлежащем применении, следовании назначенной дозировки и срокам употребления Амоксиклав действенно борется с патологическим процессом за 1 курс приема. Следует учитывать, что средство относят к группе сильнодействующих противомикробных медикаментов, потому запрещено начинать применение Амоксиклава, предварительно не проконсультировавшись с врачом. При возникновении аллергии прием следует прекратить и обратиться к специалисту за дальнейшими указаниями.

На сегодняшний день специалисты все чаще назначают Амоксиклав во время отита, поскольку лекарство характеризуется действенностью относительно патогенной микрофлоры и редко провоцирует побочные действия. Амоксиклав используется в терапевтических целях отита у взрослых и у детей независимо от возрастных показателей и половой принадлежности.

Амоксиклав или Аугментин: что лучше?

Аугментин и Амоксиклав представляют собой антибиотики пенициллинового ряда. По своим лечебным свойствам они идентичны, но имеются и различия между ними. Препараты подавляют жизнедеятельность микробов, не позволяют им размножаться и создают для бактерий неблагоприятную среду. Выбирая, что лучше — Амоксиклав или Аугментин, врач учитывает различные факторы: длительность болезни, особенности организма пациента, наличие противопоказаний.

Как действуют медикаменты

Амоксиклав

Это пенициллиновый антибиотик. Его действующие вещества — амоксициллин и клавулановая кислота. Изготавливается средство в следующих формах: таблетки, порошок для суспензии, порошок для раствора для инъекций.

Лекарство влияет на различные микроорганизмы, подавляя биосинтез пептидогликана, необходимого для строительства стенок клеток бактерий. Благодаря этому прочность клеточных стенок уменьшается, приводя в дальнейшем к гибели болезнетворных микроорганизмов. Однако медикамент чувствителен к действию бета-лактамаз, способных его разрушить, поэтому он не эффективен в отношении бактерий, производящих такой фермент.

Амоксиклав — пенициллиновый антибиотик.

Амоксиклав способен уничтожать следующие микроорганизмы:

  • грамположительные аэробы — энтерококк фекальный, листерии, стафилококк астериус, коринебактерии, энтерококки фэциум;
  • грамположительные анаэробы — пептострептококки, пептококки, актиномицеты, клостридии перфрингенс;
  • грамотрицательные аэробы — протеус вульгарис, протеус мирабилис, клебсиеллу, кишечную палочку, гемофильную палочку, пастереллез, менингококк, шигеллу, сальмонеллу;
  • грамотрицательные анаэробы — бактероиды, превотеллу, фузобактерии.

Назначают Амоксиклав для терапии инфекционных заболеваний, которые вызываются бактериями, чувствительных к пенициллину. Сюда относят болезни:

  • ларингит, фарингит, тонзиллит, отит;
  • пневмония, бронхит;
  • пиелонефрит, уретрит, цистит;
  • заболевания органов малого таза или матки;
  • инфекционные процессы в желчевыводящих путях, печени, брюшине, кишечнике;
  • карбункул, фурункул, послеожоговое инфицирование;
  • гнойный артрит.

  • индивидуальная непереносимость пенициллина;
  • почечная/печеночная недостаточность тяжелой формы;
  • мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • детский возраст до 6 лет.

Использование Амоксиклава может способствовать возникновению побочных эффектов:

  • тошноты, рвоты, снижения аппетита, поноса;
  • колита, гастрита;
  • холестатической желтухи;
  • повреждения клеток печени, сопровождаемого повышением уровня их ферментов;
  • аллергических реакций — от кожной сыпи до появления анафилактического шока;
  • гемолитической анемии, тромбоцитопении, лейкоцитопении;
  • судорог, головной боли, головокружения;
  • гематурии, интерстициального нефрита;
  • дисбактериоза.

Беременным женщинам препарат запрещен в 1 триместре. На поздних сроках и во время кормления грудью средство можно принимать, но только под контролем врача.

К аналогам препарата относят: Флемоклав, Панклав, Медоклав, Аугментин. Производитель лекарственного средства — Лек д.д., Превалье, Словения.

Аугментин

Это антибиотик пенициллинового ряда, в состав которого входят главные компоненты — клавулановая кислота и амоксициллин. Формы выпуска: таблетки, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь и раствора для введения в вену.

Медикамент способен бороться со следующими микроорганизмами:

  • хламидии;
  • бледная трепонема;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • сальмонеллы;
  • гардренеллы;
  • бруцеллы;
  • клостридии;
  • бациллы;
  • холерный вибрион.

Некоторые из перечисленных штаммов бактерий способны вырабатывать бета-лактамазы, из-за чего эти возбудители приобретают устойчивость к основным компонентам препарата.

Аугментин — антибиотик пенициллинового ряда, в состав которого входят главные компоненты — клавулановая кислота и амоксициллин.

Аугментин имеет следующие показания к использованию:

  • бронхит, фарингит, воспаление миндалин, синусит;
  • воспаление легочной ткани, бронхопневмония, хронический бронхит;
  • воспалительные процессы мочеточников, мочевого пузыря, интерстициальный нефрит;
  • венерические заболевания — гонорея, сифилис;
  • карбункулы, фурункулы, пиодермия;
  • остеомиелит;
  • сальпингоофорит, эндометрит.

Кроме того, препарат часто назначают при смешанных абдоминальных инфекциях в комбинации с другими лекарственными средствами.

  • фенилкетонурия;
  • нарушение функции почек;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • детский возраст до 12 лет (таблетки) и до 3 месяцев (порошок).

Во время беременности и в период лактации решение о необходимости приема Аугментина должен принимать лечащий врач. Если женщине нужно использовать его для лечения инфекционного заболевания, то предусмотрена максимально щадящая терапия.

Редко применение медикамента может вызывать развитие следующих побочных эффектов:

  • тошнота, рвота, понос, диспепсия;
  • агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
  • аллергические реакции — ангионевротический отек, буллезный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, аллергический васкулит;
  • многоформная эритема, крапивница, сыпь;
  • судороги, повышенная активность, головокружение, головная боль;
  • гепатит, холестатическая желтуха;
  • интерстициальный нефрит, кристаллурия.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector