4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как лечат и удаляют кисту лобной пазухи

Киста лобной пазухи – диагностика и лечение

Киста лобной пазухи является патологическим шаровидным новообразованием. Оно поражает фронтальный синус (придаточные носовые пазухи) и состоит из нескольких элементов – внешняя, внутренняя стенки, а также жидкость. Что касается жидкости, то она может быть стерильной (в таком случае речь идет о мукоцеле лобной пазухи) либо же бактериологической, то есть гнойной (пиоцеле). Характерные особенности жидкости определяются ключевой причиной патологии и ее сроком давности. Как правило, такой недуг поражает людей обоих полов в возрасте от десяти до двадцати лет.

Содержание статьи

Причины возникновения недуга и механизм формирования кисты

Мукоцеле лобной пазухи (правой или левой) – заболевание опасное, при отсутствии правильного лечения оно приводит к формированию фистулы. Через отверстие жидкость кисты попадает в близлежащие органы, прежде всего – органы зрения. В результате этого может появиться ряд тяжелых осложнений:

  • панофтальмит;
  • энцефалит;
  • эндофтальмит;
  • флегмона глазницы и так далее.

Фронтальную пазуху плотно покрывает специальная ткань с железами. Они вырабатывают особый секрет для перманентного увлажнения полости носа, а также защищают организм от болезнетворных бактерий. Каждая железа снабжена собственным естественным каналом для оттока. При частых болезнях носа происходит утолщение стенок слизистой, вследствие чего формируется обструкция (блокировка железистых протоков).

Именно этот фактор является ключевым для образования кисты, ведь после блокировки каналов производство слизи продолжается, а стенки оболочек растягиваются. Стоит отметить, что подобные патологии носовой полости являются не таким уж редким явлением.

Вместе с тем большинство случаев появления кист фиксируются во фронтальной области. Это нетрудно объяснить тем, что именно лоб чаще других зон подвергается всевозможным воздействиям и травмам.

Кроме того, не стоит забывать о большой длине и запутанности лобно-носового канала. Кроме нейтральной и гнойной жидкости в пределах кисты могут формироваться другие типы жидкостей и пустоты. Речь идет о серозном секрете (гидроцеле), а также о воздушных скоплениях (пневмоцеле). Последний вариант диагностируется крайне редко.

Симптоматика

Формирование ясной клинической картины осложняется тем, что киста в лобной пазухе не имеет ярко выраженных симптомов. Нередко именно случайные обстоятельства позволяют выявить подобную патологию. Поэтому часто бывает, что пациенты живут с таким новообразованием десятки лет, ни о чем не подозревая. Однако характерные проявления мукоцеле лобной пазухи все же имеются:

  • периодические головные боли;
  • фронтиты;
  • дискомфорт при резком перепаде давления;
  • нарушение дыхательной функции;
  • болевые ощущения над глазницей.

Если говорить о финальном этапе развития кисты, то он сопровождается появлением шаровидного образования (его можно выявить при ощупывании лобного синуса). Даже легкое надавливание влечет за собой острую боль и нехарактерные звуки в виде треска или хруста. В некоторых случаях (при слишком сильном давлении) на образовании появляется свищ. Через него содержимое кисты выходит наружу. Еще один заметный симптом – смещение вниз части лобного синуса (по этой причине глаз может изменить свое положение или немного вылезти наружу под давлением).

Мукоцеле лобной пазухи нередко сопровождается таким дефектом зрения, как раздвоенность видимого изображения. Кроме того, у некоторых пациентов нарушается нормальное восприятие цветов и снижается острота (качество) зрения. Еще одним возможным симптомом является постоянное слезотечение.

Пару слов о диагностике

Теперь мы знаем, что мукоцеле лобной пазухи может никак себя не проявлять много лет и протекать бессимптомно. Поэтому в основе диагностики такой патологии лежат не только жалобы больного. Для обнаружения новообразования чаще всего используется рентгенограмма. Если появились дефекты зрения, и его качество ощутимо снизилось, необходимо проконсультироваться с офтальмологом. Если есть подозрение на менингит, обязательно следует посетить невролога.

Компьютерная томография обеспечивает более высокую диагностическую точность, чем рентгенологическое обследование. В качестве дополнительных методов диагностики выступают:

  • МРТ;
  • УЗИ;
  • анализ качества зрения (остроты, восприятия цветов);
  • пункция диагностическая;
  • диафаноскопия.

Если киста занимает не более одной трети от имеющегося объема лобной пазухи, то рентгенограмма может ее не обнаружить. Поэтому некоторые врачи предпочитают сразу воспользоваться компьютерной, а также магниторезонансной томографией.

Еще одним дополнительным методом диагностики (его назначает отоларинголог) является зондирование фронтальных пазух при помощи специального зонда. Таким образом можно узнать о степени проходимости лобно-носового канала. Если говорить о дифференциальной диагностике, то она проводится при обнаружении опухоли, дермоидной кисты или фронтита.

Лечение

Консервативное лечение назначается при раннем выявлении патологического образования. Оно предполагает удаление из кисты скопившейся слизи. Кроме того, отоларинголог раскрывает закупоренные каналы, снимает воспаление и отечность, промывает пораженную полость.

Существует ряд медицинских препаратов, которые прописываются больным для разжижения содержимого воспаленной полости. После этого в нее вводят специальное средство, чтобы открыть пазуху и удалить ее содержимое. В некоторых случаях можно обойтись без искусственного раскрытия, так как нередко у пациентов кисты открываются самостоятельно. Если жидкость уходит через носовые отверстия, это вовсе не значит, что с новообразованием покончено. Со временем киста вновь наполняется слизью.

Дополнительно нужно сказать о средствах из арсенала народной медицины. Они не устраняют новообразование, но помогают избавиться от симптомов недуга.

  1. Если пациента преследуют сильные головные боли, можно воспользоваться таким рецептом. Из редьки извлекают сок и закапывают его в нос. Кроме того, им можно пропитать небольшие марлевые тампоны (турунды) и поместить их в обе ноздри.
  2. Дискомфорт эффективно устраняют ингаляциями. Перед ингаляторной терапией заварите цветы ромашки. Далее в полученный отвар следует добавить три-четыре капли эфирного эвкалиптового масла. Процедура ингаляции в данном случае проста: дышите носом над паром в течение 3-5 минут. Если нет ромашки, возьмите вместо нее лавровые листья (они оказывают аналогичное воздействие).
  3. Полезны будут промывания носа, которые должны выполняться регулярно. Для данной цели вновь потребуется ромашковый отвар. Основное достоинство этого растения – невероятно сильный противомикробный и антисептический эффект. Но при желании вы можете легко заменить ромашку хлорофиллиптовым раствором (он также активно используется в терапии ЛОР-органов). Для промывания носа разведите столовую ложку лекарства 500 граммами воды.
  4. Не забывайте о том, что и прогревания (сухие компрессы) оказывают целебное воздействие на организм. Можно подогреть на сковороде обычную соль. После этого поместите ее в мешочек или чистый носок, прикладывайте к пораженной лобной пазухе. Длительность процедуры не должна превышать 30 минут.
  5. Чтобы избавиться от болевых ощущений, мы советуем прикладывать к лобной области обычное теплое куриное яйцо. Для этого сварите его, заверните в легкую прозрачную ткань (можно в марлю) и прикладывайте до тех пор, пока яйцо полностью не остынет.

Но чтобы раз и навсегда справиться с кистой, медикаментозной терапии и лечения народными средствами недостаточно. Требуется оперативное вмешательство. Раньше при такой патологии лобных пазух хирургия могла предложить только фронтотомию. Но данная операция была слишком опасной, так как удаление кисты происходило открытым способом. Да и реабилитационный период после хирургического воздействия длился достаточно долго.

Все изменилось при появлении неинвазивных методов, когда для устранения кисты стали применять эндоскопическую аппаратуру. Такой метод не предполагает открытое удаление новообразования в лобной пазухе. Доступ к кисте обеспечивается через носовые отверстия и естественные каналы пазух.

Не стоит забывать, что любой недуг всегда проще предупредить, чем потом лечить. Поэтому мы советуем своевременно и правильно устранять болезни носа и сезонные простуды. Помните о повышении иммунитета – питайтесь регулярно и сбалансировано, принимайте контрастные души и ванны, больше двигайтесь и гуляйте на свежем воздухе.

Читать еще:  Как правильно заготовить кукушкины слезки

Киста лобной пазухи – диагностика и лечение

Киста лобной пазухи является патологическим шаровидным новообразованием. Оно поражает фронтальный синус (придаточные носовые пазухи) и состоит из нескольких элементов – внешняя, внутренняя стенки, а также жидкость. Что касается жидкости, то она может быть стерильной (в таком случае речь идет о мукоцеле лобной пазухи) либо же бактериологической, то есть гнойной (пиоцеле). Характерные особенности жидкости определяются ключевой причиной патологии и ее сроком давности. Как правило, такой недуг поражает людей обоих полов в возрасте от десяти до двадцати лет.

Содержание статьи

Причины возникновения недуга и механизм формирования кисты

Мукоцеле лобной пазухи (правой или левой) – заболевание опасное, при отсутствии правильного лечения оно приводит к формированию фистулы. Через отверстие жидкость кисты попадает в близлежащие органы, прежде всего – органы зрения. В результате этого может появиться ряд тяжелых осложнений:

  • панофтальмит;
  • энцефалит;
  • эндофтальмит;
  • флегмона глазницы и так далее.

Фронтальную пазуху плотно покрывает специальная ткань с железами. Они вырабатывают особый секрет для перманентного увлажнения полости носа, а также защищают организм от болезнетворных бактерий. Каждая железа снабжена собственным естественным каналом для оттока. При частых болезнях носа происходит утолщение стенок слизистой, вследствие чего формируется обструкция (блокировка железистых протоков).

Именно этот фактор является ключевым для образования кисты, ведь после блокировки каналов производство слизи продолжается, а стенки оболочек растягиваются. Стоит отметить, что подобные патологии носовой полости являются не таким уж редким явлением.

Вместе с тем большинство случаев появления кист фиксируются во фронтальной области. Это нетрудно объяснить тем, что именно лоб чаще других зон подвергается всевозможным воздействиям и травмам.

Кроме того, не стоит забывать о большой длине и запутанности лобно-носового канала. Кроме нейтральной и гнойной жидкости в пределах кисты могут формироваться другие типы жидкостей и пустоты. Речь идет о серозном секрете (гидроцеле), а также о воздушных скоплениях (пневмоцеле). Последний вариант диагностируется крайне редко.

Симптоматика

Формирование ясной клинической картины осложняется тем, что киста в лобной пазухе не имеет ярко выраженных симптомов. Нередко именно случайные обстоятельства позволяют выявить подобную патологию. Поэтому часто бывает, что пациенты живут с таким новообразованием десятки лет, ни о чем не подозревая. Однако характерные проявления мукоцеле лобной пазухи все же имеются:

  • периодические головные боли;
  • фронтиты;
  • дискомфорт при резком перепаде давления;
  • нарушение дыхательной функции;
  • болевые ощущения над глазницей.

Если говорить о финальном этапе развития кисты, то он сопровождается появлением шаровидного образования (его можно выявить при ощупывании лобного синуса). Даже легкое надавливание влечет за собой острую боль и нехарактерные звуки в виде треска или хруста. В некоторых случаях (при слишком сильном давлении) на образовании появляется свищ. Через него содержимое кисты выходит наружу. Еще один заметный симптом – смещение вниз части лобного синуса (по этой причине глаз может изменить свое положение или немного вылезти наружу под давлением).

Мукоцеле лобной пазухи нередко сопровождается таким дефектом зрения, как раздвоенность видимого изображения. Кроме того, у некоторых пациентов нарушается нормальное восприятие цветов и снижается острота (качество) зрения. Еще одним возможным симптомом является постоянное слезотечение.

Пару слов о диагностике

Теперь мы знаем, что мукоцеле лобной пазухи может никак себя не проявлять много лет и протекать бессимптомно. Поэтому в основе диагностики такой патологии лежат не только жалобы больного. Для обнаружения новообразования чаще всего используется рентгенограмма. Если появились дефекты зрения, и его качество ощутимо снизилось, необходимо проконсультироваться с офтальмологом. Если есть подозрение на менингит, обязательно следует посетить невролога.

Компьютерная томография обеспечивает более высокую диагностическую точность, чем рентгенологическое обследование. В качестве дополнительных методов диагностики выступают:

  • МРТ;
  • УЗИ;
  • анализ качества зрения (остроты, восприятия цветов);
  • пункция диагностическая;
  • диафаноскопия.

Если киста занимает не более одной трети от имеющегося объема лобной пазухи, то рентгенограмма может ее не обнаружить. Поэтому некоторые врачи предпочитают сразу воспользоваться компьютерной, а также магниторезонансной томографией.

Еще одним дополнительным методом диагностики (его назначает отоларинголог) является зондирование фронтальных пазух при помощи специального зонда. Таким образом можно узнать о степени проходимости лобно-носового канала. Если говорить о дифференциальной диагностике, то она проводится при обнаружении опухоли, дермоидной кисты или фронтита.

Лечение

Консервативное лечение назначается при раннем выявлении патологического образования. Оно предполагает удаление из кисты скопившейся слизи. Кроме того, отоларинголог раскрывает закупоренные каналы, снимает воспаление и отечность, промывает пораженную полость.

Существует ряд медицинских препаратов, которые прописываются больным для разжижения содержимого воспаленной полости. После этого в нее вводят специальное средство, чтобы открыть пазуху и удалить ее содержимое. В некоторых случаях можно обойтись без искусственного раскрытия, так как нередко у пациентов кисты открываются самостоятельно. Если жидкость уходит через носовые отверстия, это вовсе не значит, что с новообразованием покончено. Со временем киста вновь наполняется слизью.

Дополнительно нужно сказать о средствах из арсенала народной медицины. Они не устраняют новообразование, но помогают избавиться от симптомов недуга.

  1. Если пациента преследуют сильные головные боли, можно воспользоваться таким рецептом. Из редьки извлекают сок и закапывают его в нос. Кроме того, им можно пропитать небольшие марлевые тампоны (турунды) и поместить их в обе ноздри.
  2. Дискомфорт эффективно устраняют ингаляциями. Перед ингаляторной терапией заварите цветы ромашки. Далее в полученный отвар следует добавить три-четыре капли эфирного эвкалиптового масла. Процедура ингаляции в данном случае проста: дышите носом над паром в течение 3-5 минут. Если нет ромашки, возьмите вместо нее лавровые листья (они оказывают аналогичное воздействие).
  3. Полезны будут промывания носа, которые должны выполняться регулярно. Для данной цели вновь потребуется ромашковый отвар. Основное достоинство этого растения – невероятно сильный противомикробный и антисептический эффект. Но при желании вы можете легко заменить ромашку хлорофиллиптовым раствором (он также активно используется в терапии ЛОР-органов). Для промывания носа разведите столовую ложку лекарства 500 граммами воды.
  4. Не забывайте о том, что и прогревания (сухие компрессы) оказывают целебное воздействие на организм. Можно подогреть на сковороде обычную соль. После этого поместите ее в мешочек или чистый носок, прикладывайте к пораженной лобной пазухе. Длительность процедуры не должна превышать 30 минут.
  5. Чтобы избавиться от болевых ощущений, мы советуем прикладывать к лобной области обычное теплое куриное яйцо. Для этого сварите его, заверните в легкую прозрачную ткань (можно в марлю) и прикладывайте до тех пор, пока яйцо полностью не остынет.

Но чтобы раз и навсегда справиться с кистой, медикаментозной терапии и лечения народными средствами недостаточно. Требуется оперативное вмешательство. Раньше при такой патологии лобных пазух хирургия могла предложить только фронтотомию. Но данная операция была слишком опасной, так как удаление кисты происходило открытым способом. Да и реабилитационный период после хирургического воздействия длился достаточно долго.

Все изменилось при появлении неинвазивных методов, когда для устранения кисты стали применять эндоскопическую аппаратуру. Такой метод не предполагает открытое удаление новообразования в лобной пазухе. Доступ к кисте обеспечивается через носовые отверстия и естественные каналы пазух.

Читать еще:  Как ухаживать за ушами после прокола пистолетом

Не стоит забывать, что любой недуг всегда проще предупредить, чем потом лечить. Поэтому мы советуем своевременно и правильно устранять болезни носа и сезонные простуды. Помните о повышении иммунитета – питайтесь регулярно и сбалансировано, принимайте контрастные души и ванны, больше двигайтесь и гуляйте на свежем воздухе.

Киста лобной пазухи: причины возникновения, лечение и удаление новообразования

Под кистой лобной пазухи принято понимать патологическое новообразование шаровидной формы, которое локализуется во фронтальном синусе. Состоит киста из соединительной ткани и внутри наполнена жидкостью. Такая патология встречается у людей от 10 до 20 лет.

Основные причины и признаки патологии

Особенности развития кисты лобной пазухи
тяжелые последствия

Внутренняя поверхность лобной пазухи покрыта слизистой тканью, которая содержит железы. Они в свою очередь вырабатывают слизь, которая увлажняет поверхность носовых ходов и защищает от попадания различных микроорганизмов. Секрет выводится наружу через протоки железы. При различных заболеваниях носа (насморк, фронтит и др.) протоки могут перекрываться, в результате чего слизь не выводится из железы.

Выработка слизи при этом продолжается и накапливается внутри. Закупорка протоков является основной причиной формирования кисты. Скапливающая жидкость может быть стерильной или гнойной. Содержимое становится гнойным при попадании внутрь болезнетворных бактерий. Киста лобной пазухи может возникнуть при травме или ушибе. Симптомы развиваются постепенно и могут не проявляться длительное время.

Основные признаки, которые указывают на новообразование в лобной пазухе:

  • Затруднение дыхания
  • Боль в области лба
  • Частые синуситы
  • Гнойные выделения из носа
  • Головокружение

Головные боли могут усиливаться при наклонах и резком движении головой, а также при перелетах и при погружении в воду.

По мере роста кисты симптомы становятся более выраженными.

Большие размеры кисты можно диагностировать при пальпации. Во время надавливания на проекцию лобного синуса ощущается опухоль, и пациент при этом чувствует сильную боль. Также при надавливании можно услышать треск или хруст.

Возможные последствия

При неправильном лечении образования могут возникнуть тяжелые осложнения

Если киста становится большой, то она давит на глазное яблоко и может смещать его вниз. В результате развивается экзофтальмит – выпячивание глаза. При давлении на глаза может наблюдаться двоение изображения. Также у больного уменьшается острота зрения, появляется слезотечение.

В дальнейшем увеличение кисты в размере может стать причиной образования свища. Содержимое может прорваться в полость черепа или глазницу. Это может привести к менингиту или к воспалительным заболеваниям глаз и окружающих тканей: панофтальмия, флегмона, эндофтальмит и др.

Осложнения кисты не поддаются лечению консервативным методам.

В этом случае прибегают к хирургическому вмешательству. Пораженное глазное яблоко удаляют полностью или частично. Чтобы не допустить развитие осложнений, необходимо своевременно удалить новообразование.

Диагностика кисты

МРТ — эффективный метод диагностики кисты лобной пазухи

При диагностике кисты учитываются жалобы больного. Во многих случаях новообразование может развиваться бессимптомно, поэтому применяется рентгенограмма, УЗИ, компьютерная томография. Также могут назначить диагностическую пункцию или диафаноскопию.

Кроме этого понадобится консультация офтальмолога, во избежание осложнения на глаза, и невролога при подозрении на менингиальные явления. При проведении рентгена можно не выявить кистозное новообразование, особенно небольших размеров.

Для получения точных результатов проводится магнитно-резонансная или компьютерная томография. Отоларинголог может провести зондирование фронтальной пазухи, чтобы определить проходимость в области лобно-назального канала.

Медикаментозное и народное лечение

Промывание носа — один из дополнительных методов лечения патологии

Консервативные методы лечения назначают на начальных этапах развития новообразования. Такое лечение предполагает устранения скопившейся слизи. При этом раскрывают закупоренные протоки, промывают полость, снимают отечность. Лечение проводит отоларинголог.

С помощью специальных препаратов разжижают содержимое кисты, затем в полость носа вводится средство для открытия пазухи. Далее отсасывают содержимое. После этого промывают полость антисептическими средствами. Иногда может наблюдаться самостоятельное вскрытие кисты. Содержимое выходит через нос. Это не указывает на излечение патологии. Киста со временем наполняется опять.

С помощью медикаментозного лечения можно облегчить состояние больного, устранив симптомы патологии.

Избавиться от кисты народными методами лечения нельзя. С помощью нетрадиционной медицины можно устраниться симптомы:

  • От головных болей поможет сок редьки. Свежевыжатый сок закапать в нос или сделать турунды, смочить в соке и ввести в две ноздри. Полезно делать ингаляции, промывания носа.
  • Для ингаляции можно заварить цветки ромашки и добавить в готовый отвар несколько капель эфирного масла эвкалипта. В течение нескольких минут необходимо дышать над паром. Вместо ромашки можно использовать лавровые листья.
  • Для промывания носа можно применять отвар ромашки. Это растение обладает антисептическим и антимикробным действием. В качестве раствора для промывания носовой полости можно использовать хлорофиллипт, разведенный в воде (на 0,5 л добавить столовую ложку препарата).
  • В качестве сухого компресса можно использовать нагретую на сковороде соль. Ее пересыпать в мешочек и прикладывать на область лобной пазухи. Держать компресс следует около 20-30 минут.
  • Также можно сварить яйцо и тоже приложить ко лбу. Пока оно горячее, нужно завернуть в легкую ткань. Процедуру выполнять до тех пор, пока яйцо не остынет.

Выполнять прогревания можно только в том случае, если киста не содержит гной. Если пренебрегать данным правилом, то инфекция может распространиться на другие участки и вызвать воспалительный процесс. Поэтому следует проконсультироваться с врачом о целесообразности применения согревающих процедур.

Хирургическое лечение

Удаление кисты лобной пазухи

Если консервативное лечение не принесло положительных результатов, то проводится хирургическое лечение. С этой целью выполняют фронтотомию или эндоскопию. Способ операции выбирает врач с учетом состояния больного и размера новообразования.

Перед проведением фронтотомии необходимо знать, где располагается передняя решетчатая артерия и локализацию соустья. Операция осуществляется открытым способом с использованием анестезии. Хирург разрезает кожу по надбровной дуге, и удаляет кисту. Данный метод устарел, и его практически не применяют. После такого оперативного вмешательства больной нуждается в длительном периоде реабилитации. Также на месте разреза остается шрам, который с течением времени рассасывается.

В большинстве случаев проводится эндоназальная эндоскопическая фронтотомия:

  • Это малоинвазивный и современный метод устранения кисты лобной пазухи.
  • Эндоскопическая операция позволяет восстановить носовое дыхание, проходимость устья.
  • Благодаря этому методу риск развития осложнения после операции снижен. Отека и болей после вмешательства практически нет.
  • Выполняется операция с использованием эндоскопического аппарата. Эндоскоп представляет собой гибкую трубку, на одном конце которого расположена камера, а на другой окуляр, в который смотрит хирург.
  • Благодаря этому прибору врач может рассмотреть внутреннюю полость и без труда удалить новообразование.
  • Для получения доступа во фронтальную область синуса проникают через отверстие носа. Через них и удаляется кистозное образование. Эта процедура менее травматична и отличается коротким периодом реабилитации.
  • К проведению такой операции существуют противопоказания: системные заболевания и плохая свертываемость крови.

Во избежание образования кисты, необходимо лечить болезни носа и простудные заболевания. Важно закаливать организм и укреплять иммунную систему.

Интересное видео — Эндоскопическая фронтотомия лобной пазухи.

Киста гайморовой пазухи. Киста в лобной пазухе.

Киста пазухи носа – это полое доброкачественное образование с эластичными стенками, внутри которого содержится жидкость. Клинические проявления и жалобы пациента зависят от её размера и расположения.

Читать еще:  Буллёзный отит причины развития болезни и способы лечения

Придаточные пазухи или синусы — это воздухоносные камеры, сообщающиеся с носовой полостью посредством естественных отверстий — соустий. К ним относятся верхнечелюстные или гайморовы пазухи, клиновидная, лобные пазухи и решетчатые лабиринты.

Механизм возникновения кисты пазухи носа

Слизистая оболочка пазух носа имеет железы, производящие слизь (так слизистая увлажняется). Эти железы имеют протоки, выводящие слизь и открывающиеся на поверхности слизистой. Когда по причине воспалительных и других патологических процессов протоки закупориваются и больше не могут выводить слизь, она постепенно накапливается в железе́ и образуется киста.

Причины развития кист придаточных пазух носа:

• воспалительные процессы придаточных пазух или носового хода (гаймориты, риниты, синуситы);

• воспалительные процессы зубов;

• повышенная реактивность организма;

• искривление носовой перегородки;

• полипы околоносовых пазух и полости носа;

• индивидуальные особенности анатомических структур пазух носа.

Различают 2 подвида кист пазух носа:

• Истинная (ретенционная киста)- формируется по причине отека и утолщения слизистой оболочки пазухи носа из-за частых или длительно протекающих воспалений.

• Ложная (псевдокиста) — часто такое образование называют одонтогенной кистой, поскольку причиной ее появления обычно является инфекционно-воспалительный процесс у корня зуба верхнего ряда. При разрушении ткани кости плотная одонтогенная киста прорастает в гайморову пазуху, локализуясь на ее дне.

Классификация кист носа в зависимости от их содержимого:

Клиническое течение кисты гайморовой пазухи

Часто киста верхнечелюстной пазухи (киста гайморовой пазухи) никак не проявляет себя и ее обнаруживают случайно. Человек может прожить с ней всю жизнь и не знать о ее существовании. Отсюда можно сделать вывод, что киста гайморовой пазухи — не приговор. Ее можно вылечить, если вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью к ЛОР-врачу.

Когда киста верхнечелюстной пазухи увеличивается в размерах, больного могут беспокоить следующие симптомы:

• хронические боли в области верхней челюсти, отдающие в висок и глазницу со стороны пораженной пазухи;

• затруднение носового дыхания (заложенность носа), обычно на стороне поражения;

• чувство тяжести, распирания в области щеки, глаза;

• постоянные головные боли;

• слизистые выделения из носа или стекание слизи по задней стенке глотки;

• периодическое выделение прозрачной желтой жидкости из носа;

• частые гнойные гаймориты;

• у пациентов, занимающихся водными видами спорта, при погружении на глубину могут появляться или усиливаться боли.

Диагностика кисты гайморовой пазухи:

• составление анамнеза заболевания;

• компьютерная томография (КТ);

• магнитно-резонансная томография (МРТ);

• диагностическая пункция или прокол под местной анестезией;

• лабораторные анализы слизи, выделяемой из носа.

Последствия не прооперированной верхнечелюстной кисты:

• деформация костей черепа;

• проблемы со зрением (двоение в глазах, снижение остроты зрения);

• хронические воспаления (риниты и синуситы);

• кислородное голодание, которое проявляется постоянной усталостью, снижением мозговой и физической активности, апатией, снижением концентрации;

• сильные головные боли;

• распространение инфекции на другие органы и ткани.

Лечение кисты гайморовой пазухи

Единственный вариант лечения кист околоносовых пазух – хирургическое вмешательство, так как киста не может рассосаться самопроизвольно или под воздействием медицинских препаратов.

Никакие консервативные, а тем более народные средства здесь применять нецелесообразно – они не помогут. Физиотерапия и тепловые процедуры в данном случае вообще противопоказаны.

Показания к удалению кисты:

• киста является причиной постоянной заложенности носа;

• постоянные головные боли, чувство давления и инородного тела в проекции пазухи;

• хронический синусит с частыми обострениями;

• давление в области глаза, двоение в глазах;

• отечность с одной стороны лица;

Классическая операция на верхнечелюстной пазухе

Суть операции: делается разрез под губой, после чего вскрывается передняя стенка пазухи и через полученное отверстие удаляется киста. Операция достаточно травматична и приносит пациенту значительный дискомфорт, что имеет существенное значение в послеоперационном периоде. Но самый большой недостаток этого метода заключается в том, что операция проводится не физиологически, поскольку нарушается целостность стенок пазухи и послеоперационное отверстие не закрывается костной тканью, а зарастает рубцами, что в последствии нарушает физиологические свойства слизистой оболочки, выстилающей пазуху изнутри. Часто после такой операции больные продолжают жаловаться на периодический дискомфорт в области верхнечелюстной пазухи и у них также могут рецидивировать гаймориты.

Эндоскопическая операция — наиболее эффективный и безопасный метод удаления кисты гайморовой пазухи, с успехом применяемый в нашей ЛОР-клинике.

Отличительной особенностью данной методики является:

• редкие случаи осложнений;

• отсутствие послеоперационных рубцов;

• сокращённый срок реабилитации.

Суть операции: через нос вводятся специальные инструменты (проколы и разрезы не делаются) для устранения образования через соустье (естественное дренажное отверстие) носовой пазухи.

Если причиной образования кисты стал больной зуб, то проводится классическая операция на верхнечелюстной пазухе. С помощью троакара делается маленькое (4 мм) отверстие под верхней губой со стороны локализации кисты. В таком случае операция выполняется под местной анестезией.

Право выбрать конкретную методику лечения кистозного образования всегда остаётся за пациентом. Поэтому необходимо знать все возможные варианты лечения болезни.

Некоторое время после операции может сохраняться отек щеки и губы, чувство онемения и нарушения чувствительности, нарушение обоняния, затруднение носового дыхания, сукровичные выделения из носа. Эти явления временные и проходят за 1 — 4 недели. При эндоскопических вмешательствах этот срок намного меньше.

Киста лобной пазухи – это патологическое образование во фронтальном синусе, характеризующееся наличием стенки и секреторного содержимого. В зависимости от причин образования и давности патологии, киста может содержать бактериологический (пиоцеле) или стерильный (мукоцеле) слизистый секрет.

Симптомы кисты лобной пазухи:

• нарушение назальной респирации;

• периодические синуситы (фронтиты);

• боль в проекции лобного синуса и над глазницей;

• боль при существенных перепадах давления (например, при занятии дайвингом);

• нарушение зрения (двоение, нарушение цветовосприятия, снижение остроты зрения);

• на более поздних стадиях болезни у пациентов обнаруживается шаровидное образование, отчетливо диагностируемое при пальпации лобного синуса; любое надавливание на выпячивание сопровождается сильной болью и приводит к возникновению характерного звука, напоминающего хруст или треск.

Диагностика кисты лобной пазухи во многом схожа с диагностикой кисты гайморовой пазухи.

Хирургическое лечение кисты лобной пазухи

До появления эндоскопических методик оперирования киста фронтальной пазухи удалялась при помощи фронтотомии. Данная операция проводилась открытым способом и была для пациентов излишне травматичной. Более того, после фронтотомии больной нуждался в проведении длительного постоперационного лечения. При этом излишняя травматизация тканей приводила к возникновению послеоперационного стеноза, а также нарушению нормального функционирования слизистых желез лобных пазух.

В настоящее время киста фронтальных пазух удаляется при помощи неинвазивных методик, основанных на применении эндоскопической аппаратуры. Все ее преимущества были описаны выше.

Профилактика возникновения кист придаточных пазух носа

Для избегания развития кист придаточных пазух носа необходимы:

• своевременное лечение десен и зубов;

• своевременное лечение воспалительных процессов в носу;

• профилактические осмотры у специалистов.

Киста пазухи носа- это доброкачественное образование, однако игнорировать ее нельзя. При появлении вышеописанных симптомов очень важно вовремя проконсультироваться у отоларинголога (ЛОР-врача).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector