0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Воспаление носовых пазух медикаментозное и хирургическое лечение

Воспаление носовых пазух: медикаментозное и хирургическое лечение

На лицевой части черепа человека располагаются носовые пазухи, которые выполняют защитные функции. Многие знают только гайморовы пазухи, поскольку гайморит наиболее распространенное заболевание. Но воспаляться могут все пазухи: лобные, гайморовы, клиновидные и решетчатые.

В зависимости от локализации воспаления меняются и симптомы. Острое воспаление носовых пазух протекает тяжело и требует незамедлительного лечения. Переход заболевания в хроническую форму чаще приводит к осложнениям и хуже поддается лечению.

Воспаление носовых пазух: причины и симптомы

Воспаление пазух носа могут вызвать бактерии, вирусы, грибки и аллергены

Носовые пазухи выполняют важную функцию: они очищают воздух перед попаданием в легкие. При вдыхании воздух через носовые ходы попадает сначала в носовые пазухи, где он нагревается до нужной температуры и очищается от пыли, бактерий и вирусов с помощью специальных ресничек, которыми выстланы пазухи. Чаще всего воспаляются именно гайморовы пазухи. Обычно воспаление начинается в одной из них, реже – в двух одновременно.

Чтобы остановить воспаление носовых пазух, лечение нужно начинать с первых симптомов. Синуситы быстро превращаются в хронические.

Причинами, вызывающими воспалительный процесс, обычно служат вирусы. При ОРВИ у человека начинает ринит. Слизистая носа отекает, а сама слизь скапливается и забивает носовые ходы. Вентиляция носовых пазух ухудшается, в результате к вирусной инфекции присоединяется и бактериальная. В некоторые случаях к синуситу приводит сезонная аллергия, сопровождаемая сильным отеком.

К провоцирующим факторам относят сниженный иммунитет и искривленную носовую перегородку.

Синусит в острой форме сразу проявляется в виде характерных симптомов:

  1. Сильный насморк. При синусите все признаки ринита усиливаются. Слизь выделяется обильнее, становится густой, усиливается отек. Слизь может иметь зеленоватый или белый цвет, если бактериальная инфекция уже присоединилась.
  2. Головные боли. Синусит часто сопровождается резкими болями в области переносицы, щек, глаз, лба. Боль может усиливаться при смене положения тела, наклоне головы.
  3. Температура. При бактериальных синуситах температура тела может подниматься до 38 градусов. Вирусные синуситы редко сопровождаются жаром, но небольшие повышения температуры также могут присутствовать.
  4. Перемены в тембре голоса. При гайморите возникает сильный отек, который не позволяет дышать носом. Человек переходит на ротовое дыхание, что приводит к гнусавости, голос становится более хриплым. По причине ротового дыхания нередко возникают приступы сухого мучительного кашля, особенно по утрам.

Симптомы могут варьироваться в зависимости от разновидности заболевания и его течения. В некоторых случаях к перечисленным признакам добавляются гнойные выделения из носа с прожилками крови и неприятный запах изо рта.

Медикаментозное лечение: лекарства и антибиотики

Синусит – серьезное заболевание, поэтому лечение должно быть комплексным

Медикаментозное лечение синусита должен назначать ЛОР-врач после осмотра и обследования. Самолечение нежелательно, так как сначала нужно определить причину возникновения синусита.

Начинать терапию нужно с первых же симптомов, пока заболевание не привело к осложнениям. Отсутствие лечения приводит к хроническому синуситу, который практически не излечивается, он сопровождается постоянными рецидивами при малейшем падении иммунитета.

Методика лечения синусита:

  • Сосудосуживающие средства. Спреи и капли с сосудосуживающим эффектом при синуситах необходимы. Они помогают снять отек и наладить носовое дыхание, но все они действуют временно. При частом использовании возникает привыкание, и слизистая уже не реагирует на препарат. Все эти средства действуют от 6 до 12 часов в зависимости от состава. Обычно назначают Санорин, Ринонорм, Тизин, Називин, Снуп, Длянос. Их не рекомендуется использовать дольше 4-5 дней, иначе эффект будет обратным. Лучше всего выбирать именно спреи, так как они равномерно распределяют препарат по слизистой.
  • Антибиотики. Антибиотики могут назначаться для профилактики или лечения бактериальной инфекции. При синуситах они могут назначаться и в виде местных препаратов. Принимать антибактериальные препараты рекомендуется только после консультации врача. Если не соблюдать дозировку и принимать их без надобности, бактерии вырабатывают иммунитет. При синуситах часто назначают Ципрофлоксацин, Супракс, Амоксициллин, Азитромицин, Клацид.
  • Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты назначаются не только при аллергическом рините, переходящем в гайморит. Они рекомендованы при многих видах синусита, так как хорошо снимают отек и воспаление. Часто назначают Диазолин, Супрастин, Зодак.
  • Противовирусные средства. Противовирусные препараты типа Эргоферона, Кагоцела, Римантадина и т.д. эффективны только при первых симптомах. Если синусит находится в запущенной стадии, противовирусные средства не окажут эффекта. Их можно принимать для профилактики при переохлаждении или при первых признаках ринита.
  • Кортикостероиды. Обычно назначаются в виде спреев для местного лечения. Гормональные препараты, которые быстро и эффективно останавливают воспалительный процесс. Обычно назначают Насобек, Альдецин.

Промывание пазух носа и хирургическое лечение

Процедура прокола гайморовых пазух

Процедура промывания является довольно эффективной при гайморите, особенно на начальных этапах болезни. Во время промывания происходит очищение пазух от скопившейся густой слизи, увлажнение, снимается отек.

Если процедура выполняется дома, достаточно чистой или слегка подсоленной воды, добавлять в нее препараты не рекомендуется.

Промывание пазух в домашних условиях возможно, если знать основные правила:

  1. Перед промыванием нужно хорошо высморкаться, чтобы нос был максимально чистый.
  2. Если отек слишком сильный, нужно воспользоваться сосудосуживающими спреями.
  3. Начинать промывать можно через 10-15 минут после применения препарата.
  4. Для промывания носа можно использовать обычную спринцовку или стерильный шприц без иглы. В аптеках продаются специальные маленькие чайники, предназначенные для промывания носа.

Процедура промывания очень проста. Нужно наклониться над ванной или раковиной, голову чуть наклонить вбок и без резкого нажатия впрыскивать чистую воду в ноздрю. Потом нужно повернуть голову в другую сторону, чтобы вода вылилась из ноздри. Если вода попала в горло, ее нужно выплюнуть, горло прополоскать. Стоит отметить, что для лечения гайморита у детей промывание под напором не проводится.

После промывания носа может быть ощущение небольшого отека, но оно будет уменьшаться.

Если консервативные методы лечения не помогают, врач порекомендует прокол гайморовой или лобной пазухи. Другие пазухи не прокалываются. Процедура прокалывания позволяет удалить скопившийся гной, обработать пазуху изнутри обеззараживающими средствами. Эта процедура безопасна и довольно эффективна. Практически сразу после прокола больной ощущает облегчение.

Читать еще:  Внутренние ухо и его особенности

Многих пугает прокол из-за болезненности, но эта процедура проводится после обезболивания. Пациент испытывает лишь неприятные ощущения и чувство давления в носу. Осложнения при правильно проведенной процедуре минимальные. После удаления слизи из пазухи в нее через ту же иглу вводят препараты, снимающие воспаление. Существует мнение, что прокол приводит к переходу заболевания в хроническую форму, требующую постоянного проведения этой процедуры. Но ни к каким рецидивам сам прокол не приводит.

Последствия воспаления и профилактика

Запущенный синусит – угроза для жизни!

Синуситы считаются опасными заболеваниями. Часто их симптомы смазаны, и человек долгое время не подразумевает о воспалении пазух. Диагностика затруднена, поэтому выявить синусит удается только в уже запущенной форме. Носовые пазухи находятся близко к тканям мозга, уху, глазницам.

Если инфекция распространяется за пределы пазух, возникают различные осложнения:

  1. Менингит. Это одно из самых опасных заболеваний, когда воспалительный процесс с носовой пазухи переходит на оболочки мозга. Вирусный менингит менее опасен, а бактериальный без срочного лечения может привести к летальному исходу. У больного появляются сильные головные боли, тошнота, слабость, спутанность сознания, обморочное состояние.
  2. Абсцесс глазницы. Может возникать при гайморите и фронтите. Начинается заболевание остро: появляется сильный отек и покраснение века, боль, чувство инородного тела в глазу, возможно выделение гноя из слезного протока. Абсцесс глазницы может влиять на зрение и требует незамедлительного лечения.
  3. Остеомиелит. Тяжелое заболевание, сопровождающееся воспалением костной ткани. При остеомиелите страдает не только кость, но и костный мозг, который воспаляется и разбухает. У больного наблюдается боль в области воспаленного участка, покраснение, отек, повышенная температура тела.
  4. Пневмония. Если бактериальная инфекция спускается ниже, в дыхательные пути, возникает пневмония. Она сопровождается высокой температурой, болью в грудной клетке, мучительным кашлем с отхождением вязкой зеленоватой мокроты.

Синуситы, сопровождающиеся осложнениями, часто имеют неблагоприятный прогноз и в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

Больше информации о синусите можно узнать из видео:

Воспалились пазухи носа – чем лечить воспаление носовых при гайморите

Синусит – это воспаление слизистой оболочки носовых пазух. Пазухи – синусы – располагаются в костях мозгового и лицевого отделов черепа. Это небольшие полости, соединенные с носовой полостью.

Прогрессирующая болезнь вызывает ощущение тяжести в области носа и лба, боль при резких движениях головы, выделение вязкой слизи и повышенную температуру. Каковы причины заболевания и способы борьбы с ней?

Особенности заболевания

Дорога к синуситу берет свое начало от недолеченного или запущенного ринита. Спровоцировать заболевание может инфекция (бактерии и вирусы) и аллергия. С симптомами синусита знакомы многие:

  • заложенность носа плюс гнусавый голос;
  • гнойные выделения зеленого или желтого цвета, хотя при заложенности носа могут и не быть;
  • головная боль у основания носа, особенно при резких движениях;
  • нарушение обоняния;
  • отечность лица;
  • общая слабость;
  • при некоторых видах – повышенная температура.

Все это следствие того, что в синусах, которые в здоровом состоянии соединяются между собой небольшими каналами, происходит перекрытие какой-то полости, воздух в ней проникает в кровь и она начинает заполняться воспалительной жидкостью. Здесь активизируется деятельность болезнетворных бактерий. Притом болезнь может развиваться только в одной пазухе, может – в обеих.

Синусит – болезнь, которая не пройдет сама собой и самолечением тоже лучше не заниматься. Обязательно сходите на прием к лор-врачу.

Классификации

У каждого человека семь околоносовых пазух:

  • 2 лобные;
  • 2 верхнечелюстные;
  • 2 решетчатые;
  • 1 клиновидная.

В зависимости от места воспаления различают следующие виды синусита:

Гайморит

Локация воспаления – в гайморовой пазухе носа, верхнечелюстной придаточной, в толще верхнечелюстной кости. Обычно гайморит начинает развиваться на фоне другого инфекционного заболевания. Это может быть грипп, корь и др. Хотя аллергия и травмы носа тоже могут спровоцировать заболевание. Как проявляется гайморит? На фоне общих симптомов синусита – боль в области скул и у висков, отек в области глаз, гнойные выделения из носа с неприятным запахом.

Фронтит

Это воспаление в лобной придаточной пазухе носа, которое протекает наиболее тяжело среди других видов синусита. Перегородка носа гипертрофируется, из-за этого фронтальная пазуха плохо дренируется. В результате – резкая боль в области лба, в тяжелых случаях – боль в глазах и снижение обоняния.

В острой форме можно заметить отечность и изменение цвета кожи в области лба, повышается температура.

Этмоидит

В этом случае воспаление поражает передние клетки решетчатой кости. Процесс происходит одновременно с воспалением в других носовых полостях как следствие кори, скарлатины, гриппа и др. Если не восстановить дренаж гноя, то этмоидит может перейти на клетчатку глаза. Веки отекают, меняется положение глазного яблока.

Недолеченный этмоидит, как и другие виды синусита, могут принять хроническую форму.

Сфеноидит

Это воспаление клиновидной полости, которое сопровождается и воспалением решетчатого лабиринта. Симптоматика болезни: боль в затылке и глазнице. Так как воспалительный процесс переходит на зрительный нерв, то снижается зрение.

Формы

По характеру протекания синусит может быть:

  • острым: начинается внезапно, чаще всего из-за появление инфекции в верхней части дыхательных путей, развивается менее чем за 4 недели;
  • хроническим: длительность такой формы превышает 2 месяцев, синусит периодически появляется и исчезает – чаще всего из-за неправильного течения.

Лечение

Назначение врача будет зависеть от того, как и где протекает болезнь. Но алгоритма для лечения разновидностей синусита нет. Что гайморит, что фронтит, что этмоидит, что сфеноидит лечатся одинаково. Главное в лечении всех разновидностей синусита – избавиться от бактерий, вирусов и обеспечить отток гноя из пазухи. Лечение должно быть комплексным. Поэтому рекомендуются следующие группы препаратов:

Антибиотики

Вопрос применения антибиотиков при синусите и гайморите у взрослых спорный, потому что организм постепенно привыкает к ним. Но при тяжелых формах болезни без них не обойтись, особенно в тех случаях, когда природа гайморита бактериальная. Это может быть Амоксициллин, Аугментин, Доксициклин., Сумамед, Цефозалин.

Читать еще:  Восковые трубочки для чистки ушей

Антисептики

Антисептические средства отлично помогают при поражении носовой полости вирусом. Применяются в лечении Диоксидин, Мирамистин, Проторгол. Преимущество их в том, что использовать их можно местно путем промывания носовой полости.

Противовоспалительные препараты

Снять воспаление помогут препараты Ибупрофен, Назонекс, Фликсоназе, Пропосол.

Средства для промывания

Чаще всего для промывания используются солевые растворы.

Солевой раствор для лечения гайморита вы успешно приготовите самостоятельно. Препараты Аквалор, Аквамарис – это не что иное, как отличный маркетинговый ход.

Капли в нос

В аптеке можно увидеть большой выбор капель в нос. Остановиться лучше на тех, которые обладают комбинированным действием: сужают сосуды и снимают отечность. Потому что только сосудосуживающие препараты вызывают привыкание после 5 дней лечения.

Более мягкими являются масляные капли для носа: сужают сосуды, помогают избавиться от отека, заживляют слизистую и ускоряют отхождение слизи. Это Пиносол, Синуфорте. Закапывайте их в течение 14 дней.

Если гайморит возник на основе аллергии, то остановите свой выбор на антигистаминных каплях. Помогают справиться с аллергией и одновременно сузить сосуды Виброцил, Цетиризин, Аллергодил.

Комбинированный действием обладают капли с антибиотиком. Плюс их в том, что применяются они местно. Это Изофра, Биопарокс, Полидекс.

Алгоритм лечения такой: очистить носовую полость путем промывания и закапать капли, обладающие комбинированным действием.

Запущенная форма синусита может вызвать хирургическое вмешательства. Лечитесь вовремя.

Жаропонижающие и болеутоляющие препараты

Часто воспаление в носовых пазухах сопровождается сильной болью, иногда жаром. Снять эти симптомы помогут Аспирин, Анальгин и др. При повышенной температуре нужно соблюдать постельный режим.

В домашних условиях для облегчения симптомов применяют народные средства. Большим успехом пользуется раствор на основе хозяйственного мыло. Для его приготовления кусочек мыла нужно измельчить и растворить в воде, после чего налить раствор в ладонь, поднести к носу и втянуть в себя так, чтобы раствор оросил носовую полость. Проводить процедуру нужно 3 раза в день.

Общие советы по подбору лечения

Как уже было сказано, только комплексное лечение обеспечит полное излечение. Мало того – нужно продолжать лечение даже тогда, когда стало легче, симптомы прошли. Это опасное состояние, потому что болезнь может вернуться, особенно на фоне ослабленного иммунитета.

Такое комбинированное лечение может обеспечить только врач, который учтет течение болезни, особенности организма и причину болезни.

Лекарства от сухого кашля взрослому представлены в данном материале.

Видео

Полезное видео про синусит и современные методы лечения

Послеоперационный период

Реабилитационный период после хирургического вмешательства занимает до 30 дней. В это время необходимо придерживаться всех предписаний во избежание возможных осложнений. Негативные последствия в виде кровотечений и язв могут развиваться в носовой или ротовой полости, в зависимости от места, где происходил прокол. Распространенные патологии:

  • рецидив гайморита;
  • развитие кровотечений;
  • отсутствие чувствительности в месте прокола;
  • появление свища;
  • нарушение зрения и обоняния.

Остеопериостит после гайморита диагностируется у 17% пациентов. Заболевание сопровождается воспалительным процессом, развивающимся в костной ткани верхней челюсти. Патологию может спровоцировать инфекция, попавшая в организм после лечения гайморита или в том случае, если гайморовы пазухи переполнены гнойным секретом длительное время. Болезнь сопровождается характерными признаками:

  • отеки на лице (веки, щеки);
  • резкая пульсирующая боль при пережевывании пищи.

Запущенное воспаление может потребовать хирургического вмешательства. Медикаментозное лечение эффективно на ранних стадиях остеопериостита. Продолжительность послеоперационного периода зависит от типа хирургического вмешательства. При открытой или радикальной гайморотомии пациент проходит стационарное лечение на протяжении 10 дней. В первые дни у больного наблюдаются отеки на лице, нарушения вкуса и обоняния.

Тампоны из носовой полости удаляются на 4 сутки. Если операция проводилась на челюсти, то для уменьшения отечности разрешено прикладывать холод. Если после оперативного вмешательства были наложены швы, то их необходимо регулярно обрабатывать антисептиком. Нос рекомендуется регулярно промывать, не более 2-3 раз в сутки. Раствор не должен быть сильно концентрированным во избежание появления ожогов на слизистой. Антисептики для наружного применения использовать запрещено.

После хирургического вмешательства по методу Люка-Колдуэлла пациенту необходимо пересмотреть рацион. В первые 14-20 дней после операции необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков и табачных изделий. Пища должна быть мягкой, приготовленной на пару и слабосоленой. Употреблять твердую пищу запрещено.

Для ополаскивания ротовой полости можно использовать пищевую соду или жидкие обеззараживающие растворы. Процедуру необходимо проводить не менее 3-4 раз в сутки, после каждого приема пищи. Если отек на лице не спадает спустя 4-5 суток после операции, необходимо обратиться к специалисту.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector