0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Воспаление уха отит признаки у детей и взрослых

Воспаление уха – отит: признаки у детей и взрослых

Отит – инфекционное заболевание, которое поражает среднее или наружное ухо. Чаще всего это происходит во время протекания инфекционной болезни, осложнением которой является отит.

Болезнетворные микроорганизмы попадают в ухо на фоне сниженного иммунитета, вследствие чего происходит воспалительный процесс. Он может быть острым и хроническим. В любом случае, при малейшем подозрении на отит, необходимо обратиться к врачу, чтобы установить причину заболевания и подобрать правильное лечение. Бездействие грозит значительным снижением слуховой деятельности и даже проникновением болезнетворных бактерий в кору мозга.

Признаки отита — как распознать болезнь

Отит – это распространенное воспалительное заболевания уха, связанное с попаданием в него инфекции

Можно выделить несколько основных причин возникновения отита:

  • Заболевания ОРЗ. Обычно вирусы и бактерии попадают в среднее ухо при чрезмерно сильном сморкании. Так как в связи с болезнью понижается очищающая способность барабанной полости уха, то возникает воспалительный процесс.
  • Наличие аденоидов, а также хронических заболеваний носоглотки повышает риск развития отита.
  • Иногда отит провоцирует резкий перепад давления. Это касается частых взлетов и посадок самолета, а также погружений аквалангистов.
  • Развитие болезни на фоне сниженного иммунитета.
  • Травмы уха.

Наружный отит – это самая легкая форма протекания заболевания. Воспалительный процесс захватывает только наружный слуховой проход, и гнойные выделения не поражают барабанную перепонку, имея возможность вытечь наружу. Также наружный отит может протекать в виде фурункула. Признаки наружного отита:

  • ушной зуд
  • распирающая боль в ухе
  • небольшая температура
  • чувство, будто ухо заложено
  • наличие гноя в ушном проходе
  • болезненность при надавливании на ухо

Обычно вовремя оказанное лечение позволяет довольно быстро и бесследно избавиться от наружного отита.

Средний отит протекает тяжелей и не так хорошо поддается лечению, нежели наружный. Поскольку воспаление локализуется в барабанной полости, то гнойные скопления не имеют возможности вытечь наружу. Тем самым скопившаяся масса разрывает барабанную перепонку и происходит потеря слуха, к счастью, временная. Но при частых обострениях и разрывах, на барабанной перепонке формируется рубцовая ткань, которая значительно снижает слуховую способность. Признаки среднего отита:

  • острая и мучительная боль в ухе, чаще всего ощущаются прострелы
  • головная боль и температура
  • тошнота, которая может сопровождаться рвотой
  • ощущение жидкости в ухе
  • нарушение сна и аппетита

Боль, чувство заложенности, звон и шум в ушах, высокая температура – признаки отита

В случае тяжелого протекания болезни и несвоевременного лечения, гнойные скопления могут проникнуть к оболочкам мозга, что грозит менингитом, инвалидностью и даже летальным исходом. Такая форма отита называется внутренней и является самой опасной. Признаки внутреннего отита:

  • периодические головокружения
  • систематическая тошнота с рвотой
  • незначительная потеря координации
  • шум в ушах

Также отит можно разделить на острый и хронический. Острый отит протекает тяжелей и обычно перетекает в хронический, если пациенту не было оказано должного лечения, либо болезнь не была вылечена до конца.

Хронический отит чередуется обострениями и ремиссиями, что неминуемо приводит к снижению остроты слуха.

Острое протекание отита включает в себя несколько стадий:

  1. Возникновение тубоотита, при котором происходит повреждение и сбой работы слуховой трубы. Возникает воспаление барабанной перепонки, а больной слышит ложное эхо.
  2. Воспалительный процесс прогрессирует, в среднем ухе образуются гнойные массы, но их выходу препятствует барабанная перепонка, поэтому больной может ощущать некие переливания внутри уха. Слух заметно ухудшается и помимо этого появляется сильная боль, отек и повышается температура.
  3. Инфекция уже поразила все среднее ухо. Барабанной перепонке тяжело удерживать скопившийся гной. Ухо сильно отекает, а болевые ощущения усиливаются.
  4. Происходит прорыв барабанной перепонки, из-за чего больной ощущает улучшение самочувствия. Гной вытекает из полости среднего уха, ухо частично теряет слух.
  5. На месте разрыва формируется рубцовая ткань, слух постепенно улучшается. Если не лечить болезнь, то возможно возобновление острого процесса спустя некоторое время.

Хроническую форму отита отличает:

  • сохранение симптомов более двух месяцев
  • рецидив острой формы более четырех раз в год

Без должного лечения хронический отит будет прогрессировать и вызывать осложнения. Спустя пару лет пораженное ухо может утратить способность слышать. В некоторых случаях из-за частых рецидивов внутри уха появляются различные новообразования.

Хронический отит может протекать как мезотимпанит, поражая только слизистую оболочку уха, либо как эпитимпанит, который помимо слизистой поражает еще и костную ткань уха. В этом случае возможно развитие кариеса пораженного участка, вплоть до разрушения костей. Именно этот вид хронического отита приводит к внутричерепным поражениям. Поэтому важно не довести отит до хронического, вовремя вылечив, тем самым оградив себя от столь нежелательных последствий.

Методы лечения: традиционные и народные

Самые эффективные и безопасные методы лечения отита может назначить врач после осмотра

Для того чтобы лечение было по-настоящему эффективным, необходимо провести диагностику течения заболевания. Без помощи отоларинголога это сделать практически невозможно.

Для начала последует внешний осмотр пораженного уха с использованием ушных воронок. В случае тяжелого течения болезни, могут назначить рентген, анализы крови и соскоб из полости уха для бактериологических исследований.

В сложных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство. Оно заключается в проколе барабанной перепонки, чтобы очистить полость среднего уха. В барабанную помещается специальная трубка, с помощью которой выводится гной и жидкость. Ходить с ней придется от 2-3 недель и до полного излечения, при этом тщательно следить, чтобы в пораженное ухо не попадала вода.

В зависимости от течения болезни, лечение отита может проходить как дома, так и требовать госпитализации.

Основные препараты, которые используют при лечении отита:

  • Антибиотики
  • Обезболивающие препараты
  • Противовоспалительные препараты и антисептические ушные капли
  • Иммуномодуляторы
  • К препаратам часто добавляют физиотерапевтические процедуры

Помимо традиционных способов, можно обратиться за помощью к народной медицине. Могут помочь следующие рецепты:

  • Закладывать в ушные проходы тампоны, пропитанные соком лука или чеснока.
  • Листок герани помять, чтобы выделился сок, и поместить в пораженное ухо.
  • Закапывание в уши капель, которые состоят из равного количества меда и воды.
  • Закапывание в уши сока алоэ и чистотела.
  • Неделю настаивать мяту на спирту, процедить и закапывать в пораженное ухо.

Важно отметить, что при отите категорически противопоказаны прогревания, если у больного высокая температура.

Как протекает отит у грудничков

К сожалению, именно маленькие дети подвержены отиту куда больше взрослых. Причин может быть масса, например: травма, нанесенная в процессе чистки ушей или случайное попадание в ухо молока/смеси, которое может произойти в процессе кормления. Это случается из-за того, что евстахиева труба у ребенка гораздо короче, чем у взрослого.

Отит у грудного ребенка может быть как катаральным (без выделений), так и гнойным.

Основные признаки отита у малыша:

  • При кормлении, ребенок ведет себя беспокойно и постоянно бросает бутылочку, либо грудь, несмотря на голод. Здесь можно предположить, что глотание доставляет ребенку болезненные ощущения.
  • В вечернее время у ребенка начинает подниматься температура, он становится плаксивым и постоянно вертит головкой.
  • При попытке надавить на ушко (в особенности на хрящик), ребенок начинает плакать и вырываться.
  • Наличие диареи, рвотных позывов и температуры.
  • Изменение цвета ушной раковины.
  • Выделения из слухового прохода.

Конечно же, не стоит пытаться вылечить ребенка самостоятельно, ведь это большой риск для его здоровья. При подобных симптомах необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы лечение было безопасным и эффективным. Тем более что препараты для лечения отита для детей и взрослых обычно различаются.

Подробнее об отите можно узнать из видео:

Существует несколько условий, которые желательно выполнять для профилактики отита у грудничка:

  1. Очень важно производить чистку ушей очень аккуратно. Не нужно помещать ватную палочку слишком глубоко, также не следует использовать спиртовые средства и ушные капли без назначения врача.
  2. Не следует игнорировать наличие насморка у ребенка. Очень важно долечить болезнь до конца, в противном случае вредоносные микроорганизмы могут проникнуть из носоглотки в ухо малыша.
  3. После того как ребенок поел, нужно подержать его в вертикальном положении какое-то время, чтобы исключить затекание молока в ухо.
  4. В случае если во время купания в ушко затекла вода, убедитесь, что она вытекла обратно, протерев ушную раковину и промокнув ее салфеткой.
  5. Следует научить ребенка правильно сморкаться, лучше делать это каждой ноздрей поочередно, а не одновременно.
Читать еще:  Болит косточка за ухом при нажатии

Осложнение болезни

Запущенный отит может спровоцировать развитие серьезных осложнений

К сожалению, если пустить болезнь на самотек, то осложнения бывают неизбежны. Болезнь переходит в хроническую форму, а наружный отит перетекает в среднее ухо. В данном случае, гнойные массы не могут самостоятельно вытечь из уха и, накапливаясь, рвут барабанную перепонку. Несколько разрывов образуют рубцовую ткань, которая снижает остроту слуха, вплоть до полной ее потери.

Возможно разрушение составляющих среднего уха. Распространение воспаления на костную ткань. Распространение воспаления на мозговую оболочку, что влечет за собой менингит, вплоть до летального исхода.

Болезнь может поразить лицевой нерв-парез.

Все осложнения очень опасны и ведут к дегенеративным изменениям в здоровье человека, поэтому очень важно своевременно обратить внимание на симптомы отита и не откладывать лечение в долгий ящик, тем самым, сохранив себе слух и избежав оперативного вмешательства.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Воспаление уха – отит: признаки у детей и взрослых

Отит – инфекционное заболевание, которое поражает среднее или наружное ухо. Чаще всего это происходит во время протекания инфекционной болезни, осложнением которой является отит.

Болезнетворные микроорганизмы попадают в ухо на фоне сниженного иммунитета, вследствие чего происходит воспалительный процесс. Он может быть острым и хроническим. В любом случае, при малейшем подозрении на отит, необходимо обратиться к врачу, чтобы установить причину заболевания и подобрать правильное лечение. Бездействие грозит значительным снижением слуховой деятельности и даже проникновением болезнетворных бактерий в кору мозга.

Признаки отита — как распознать болезнь

Отит – это распространенное воспалительное заболевания уха, связанное с попаданием в него инфекции

Можно выделить несколько основных причин возникновения отита:

  • Заболевания ОРЗ. Обычно вирусы и бактерии попадают в среднее ухо при чрезмерно сильном сморкании. Так как в связи с болезнью понижается очищающая способность барабанной полости уха, то возникает воспалительный процесс.
  • Наличие аденоидов, а также хронических заболеваний носоглотки повышает риск развития отита.
  • Иногда отит провоцирует резкий перепад давления. Это касается частых взлетов и посадок самолета, а также погружений аквалангистов.
  • Развитие болезни на фоне сниженного иммунитета.
  • Травмы уха.

Наружный отит – это самая легкая форма протекания заболевания. Воспалительный процесс захватывает только наружный слуховой проход, и гнойные выделения не поражают барабанную перепонку, имея возможность вытечь наружу. Также наружный отит может протекать в виде фурункула. Признаки наружного отита:

  • ушной зуд
  • распирающая боль в ухе
  • небольшая температура
  • чувство, будто ухо заложено
  • наличие гноя в ушном проходе
  • болезненность при надавливании на ухо

Обычно вовремя оказанное лечение позволяет довольно быстро и бесследно избавиться от наружного отита.

Средний отит протекает тяжелей и не так хорошо поддается лечению, нежели наружный. Поскольку воспаление локализуется в барабанной полости, то гнойные скопления не имеют возможности вытечь наружу. Тем самым скопившаяся масса разрывает барабанную перепонку и происходит потеря слуха, к счастью, временная. Но при частых обострениях и разрывах, на барабанной перепонке формируется рубцовая ткань, которая значительно снижает слуховую способность. Признаки среднего отита:

  • острая и мучительная боль в ухе, чаще всего ощущаются прострелы
  • головная боль и температура
  • тошнота, которая может сопровождаться рвотой
  • ощущение жидкости в ухе
  • нарушение сна и аппетита

Боль, чувство заложенности, звон и шум в ушах, высокая температура – признаки отита

В случае тяжелого протекания болезни и несвоевременного лечения, гнойные скопления могут проникнуть к оболочкам мозга, что грозит менингитом, инвалидностью и даже летальным исходом. Такая форма отита называется внутренней и является самой опасной. Признаки внутреннего отита:

  • периодические головокружения
  • систематическая тошнота с рвотой
  • незначительная потеря координации
  • шум в ушах

Также отит можно разделить на острый и хронический. Острый отит протекает тяжелей и обычно перетекает в хронический, если пациенту не было оказано должного лечения, либо болезнь не была вылечена до конца.

Хронический отит чередуется обострениями и ремиссиями, что неминуемо приводит к снижению остроты слуха.

Острое протекание отита включает в себя несколько стадий:

  1. Возникновение тубоотита, при котором происходит повреждение и сбой работы слуховой трубы. Возникает воспаление барабанной перепонки, а больной слышит ложное эхо.
  2. Воспалительный процесс прогрессирует, в среднем ухе образуются гнойные массы, но их выходу препятствует барабанная перепонка, поэтому больной может ощущать некие переливания внутри уха. Слух заметно ухудшается и помимо этого появляется сильная боль, отек и повышается температура.
  3. Инфекция уже поразила все среднее ухо. Барабанной перепонке тяжело удерживать скопившийся гной. Ухо сильно отекает, а болевые ощущения усиливаются.
  4. Происходит прорыв барабанной перепонки, из-за чего больной ощущает улучшение самочувствия. Гной вытекает из полости среднего уха, ухо частично теряет слух.
  5. На месте разрыва формируется рубцовая ткань, слух постепенно улучшается. Если не лечить болезнь, то возможно возобновление острого процесса спустя некоторое время.

Хроническую форму отита отличает:

  • сохранение симптомов более двух месяцев
  • рецидив острой формы более четырех раз в год

Без должного лечения хронический отит будет прогрессировать и вызывать осложнения. Спустя пару лет пораженное ухо может утратить способность слышать. В некоторых случаях из-за частых рецидивов внутри уха появляются различные новообразования.

Хронический отит может протекать как мезотимпанит, поражая только слизистую оболочку уха, либо как эпитимпанит, который помимо слизистой поражает еще и костную ткань уха. В этом случае возможно развитие кариеса пораженного участка, вплоть до разрушения костей. Именно этот вид хронического отита приводит к внутричерепным поражениям. Поэтому важно не довести отит до хронического, вовремя вылечив, тем самым оградив себя от столь нежелательных последствий.

Методы лечения: традиционные и народные

Самые эффективные и безопасные методы лечения отита может назначить врач после осмотра

Для того чтобы лечение было по-настоящему эффективным, необходимо провести диагностику течения заболевания. Без помощи отоларинголога это сделать практически невозможно.

Для начала последует внешний осмотр пораженного уха с использованием ушных воронок. В случае тяжелого течения болезни, могут назначить рентген, анализы крови и соскоб из полости уха для бактериологических исследований.

В сложных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство. Оно заключается в проколе барабанной перепонки, чтобы очистить полость среднего уха. В барабанную помещается специальная трубка, с помощью которой выводится гной и жидкость. Ходить с ней придется от 2-3 недель и до полного излечения, при этом тщательно следить, чтобы в пораженное ухо не попадала вода.

В зависимости от течения болезни, лечение отита может проходить как дома, так и требовать госпитализации.

Основные препараты, которые используют при лечении отита:

  • Антибиотики
  • Обезболивающие препараты
  • Противовоспалительные препараты и антисептические ушные капли
  • Иммуномодуляторы
  • К препаратам часто добавляют физиотерапевтические процедуры

Помимо традиционных способов, можно обратиться за помощью к народной медицине. Могут помочь следующие рецепты:

  • Закладывать в ушные проходы тампоны, пропитанные соком лука или чеснока.
  • Листок герани помять, чтобы выделился сок, и поместить в пораженное ухо.
  • Закапывание в уши капель, которые состоят из равного количества меда и воды.
  • Закапывание в уши сока алоэ и чистотела.
  • Неделю настаивать мяту на спирту, процедить и закапывать в пораженное ухо.

Важно отметить, что при отите категорически противопоказаны прогревания, если у больного высокая температура.

Как протекает отит у грудничков

К сожалению, именно маленькие дети подвержены отиту куда больше взрослых. Причин может быть масса, например: травма, нанесенная в процессе чистки ушей или случайное попадание в ухо молока/смеси, которое может произойти в процессе кормления. Это случается из-за того, что евстахиева труба у ребенка гораздо короче, чем у взрослого.

Отит у грудного ребенка может быть как катаральным (без выделений), так и гнойным.

Читать еще:  Ингаляции при сухом кашле небулайзером детям физраствор

Основные признаки отита у малыша:

  • При кормлении, ребенок ведет себя беспокойно и постоянно бросает бутылочку, либо грудь, несмотря на голод. Здесь можно предположить, что глотание доставляет ребенку болезненные ощущения.
  • В вечернее время у ребенка начинает подниматься температура, он становится плаксивым и постоянно вертит головкой.
  • При попытке надавить на ушко (в особенности на хрящик), ребенок начинает плакать и вырываться.
  • Наличие диареи, рвотных позывов и температуры.
  • Изменение цвета ушной раковины.
  • Выделения из слухового прохода.

Конечно же, не стоит пытаться вылечить ребенка самостоятельно, ведь это большой риск для его здоровья. При подобных симптомах необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы лечение было безопасным и эффективным. Тем более что препараты для лечения отита для детей и взрослых обычно различаются.

Подробнее об отите можно узнать из видео:

Существует несколько условий, которые желательно выполнять для профилактики отита у грудничка:

  1. Очень важно производить чистку ушей очень аккуратно. Не нужно помещать ватную палочку слишком глубоко, также не следует использовать спиртовые средства и ушные капли без назначения врача.
  2. Не следует игнорировать наличие насморка у ребенка. Очень важно долечить болезнь до конца, в противном случае вредоносные микроорганизмы могут проникнуть из носоглотки в ухо малыша.
  3. После того как ребенок поел, нужно подержать его в вертикальном положении какое-то время, чтобы исключить затекание молока в ухо.
  4. В случае если во время купания в ушко затекла вода, убедитесь, что она вытекла обратно, протерев ушную раковину и промокнув ее салфеткой.
  5. Следует научить ребенка правильно сморкаться, лучше делать это каждой ноздрей поочередно, а не одновременно.

Осложнение болезни

Запущенный отит может спровоцировать развитие серьезных осложнений

К сожалению, если пустить болезнь на самотек, то осложнения бывают неизбежны. Болезнь переходит в хроническую форму, а наружный отит перетекает в среднее ухо. В данном случае, гнойные массы не могут самостоятельно вытечь из уха и, накапливаясь, рвут барабанную перепонку. Несколько разрывов образуют рубцовую ткань, которая снижает остроту слуха, вплоть до полной ее потери.

Возможно разрушение составляющих среднего уха. Распространение воспаления на костную ткань. Распространение воспаления на мозговую оболочку, что влечет за собой менингит, вплоть до летального исхода.

Болезнь может поразить лицевой нерв-парез.

Все осложнения очень опасны и ведут к дегенеративным изменениям в здоровье человека, поэтому очень важно своевременно обратить внимание на симптомы отита и не откладывать лечение в долгий ящик, тем самым, сохранив себе слух и избежав оперативного вмешательства.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Отит у детей

Отит у детей – воспалительное поражение наружного (наружный отит), среднего (средний отит) или внутреннего уха (лабиринтит). Отит у детей сопровождается острой болью и заложенностью в ухе, снижением слуха, истечением гноя, беспокойством ребенка, высокой температурой тела. Диагностика отитов у детей проводится детским отоларингологом на основании отоскопии, бактериологического посева из уха. Лечение отита у детей может включать антибактериальную терапию (местную и общую), физиотерапию, промывание среднего уха, при необходимости – парацентез барабанной перепонки, шунтирование барабанной полости.

Общие сведения

Воспалительные заболевания уха (отиты у детей) – наиболее частая патология в педиатрии и детской отоларингологии. В раннем детском возрасте отит переносят около 80% детей, а 7 годам – 90-95%. Течение и исход отита у детей может быть различным; довольно часто заболевание приобретает рецидивирующее течение, а в тяжелых случаях приводит к опасным отогенным осложнениям (отоантриту, параличу лицевого нерва, экстра- и субдуральным абсцессам, менингиту, энцефалиту, сепсису и др.). В четверти случаев отит, перенесенный ребенком в детском возрасте, служит причиной развития тугоухости у взрослых.

Причины

Причиной наружного отита у детей является инфицирование волосяных фолликулов хрящевого отдела наружного слухового прохода. К развитию инфекции предрасполагают ссадины и царапины наружного уха, сахарный диабет, гноетечение, сопровождающее средний отит у детей. Возбудителями наружного отита у детей чаще всего служат синегнойная палочка, кишечная палочка, протей, стафилококк; в 20% случаях – грибки.

Средний отит обычно выступает осложнением ОРВИ у детей (аденовирусной инфекции, гриппа), детских инфекций (кори, скарлатины, дифтерии). Нередко средний отит является спутником другой ЛОР-патологии детского возраста: аденоидов и аденоидитов, ринитов, синуситов, ангин, фарингитов, инородных тел уха, атрезии хоан и т. д. Со стороны наружного слухового прохода внедрение инфекции в среднее ухо возможно при травме барабанной перепонки. Средний отит может развиваться даже у новорожденных детей при инфицировании от матери, больной маститом, пиелонефритом, эндометритом и др. При микробиологическом исследовании отделяемого из уха чаще высевается пневмококк, гемофильная палочка, моракселла, гемолитический стрептококк, грибковые возбудители.

Внутренний отит у детей чаще всего возникает как осложнение гнойного воспаления среднего уха или других бактериальных инфекций – гайморита, менингита и пр.

Частому возникновению отитов у детей способствует незрелость естественного иммунитета, недоношенность, гипотрофия, экссудативный диатез, аллергии, бронхолегочная патология, авитаминозы, рахит. Особую роль играют местные анатомические факторы: слуховая труба у детей более короткая и широкая, чем у взрослых, практически не имеет изгибов, расположена горизонтально по отношению к носоглотке.

Классификация

В зависимости от уровня воспаления различают наружный отит, средний отит и внутренний отит (лабиринтит) у детей. Нередко, начавшись в наружном ухе, воспалительный процесс распространяется на более глубокие отделы, т. е. наружный отит переходит в средний, а средний – во внутренний.

При наружном отите у детей поражается ушная раковина и наружный слуховой проход. Наружный отит у детей может протекать в двух формах – ограниченной (фурункул наружного слухового прохода) и диффузной (воспаление наружного уха на всем протяжении).

Течение среднего отита у детей может быть острым, рецидивирующим и хроническим. По характеру образующегося воспалительного экссудата острый средний отит у детей может быть катаральным или гнойным. Острый средний отит у детей проходит 5 стадий: острого евстахиита, острого катарального воспаления, доперфоративную стадию гнойного воспаления, постперфоративную стадию гнойного воспаления и репаративную стадию.

Формами хронического воспаления среднего уха у детей служат экссудативный средний отит, гнойный средний отит и адгезивный средний отит.

Лабиринтит может протекать остро или хронически; в форме серозного, гнойного или некротического воспаления; носить ограниченный или диффузный характер.

Симптомы отита у детей

Фурункул уха и диффузный наружный отит у детей проявляется повышением температуры тела и сильной локальной болью, которая усиливается при разговоре, пережевывании пищи, при надавливании на козелок. При осмотре обнаруживается покраснение слухового прохода, который за счет отека становится щелевидно суженным, регионарный лимфаденит.

Начало острого среднего отита у детей сопровождается резкой болью в ухе, высокой температурой тела (до 38-40 °С), снижением слуха, общей интоксикацией. Грудные дети становятся беспокойными, беспрерывно плачут, качают головой, прижимаются больным ухом к подушке, трут ушко рукой. Часто малыши отказываются от еды, поскольку сосание и глотание усиливают болевые ощущения. Периоды беспокойства у ребенка могут сменяться угнетенным состоянием; у детей младшего возраста часто возникают понос, срыгивания и рвота.

После перфорации барабанной перепонки уменьшается боль, спадает температура, снижается интоксикация, но понижение слуха сохраняется. На данной стадии среднего отита у детей появляются гнойные выделения из уха (оторея). Вслед за прекращением экссудации все симптомы острого среднего отита у детей исчезают, происходит рубцевание перфорации и восстановление слуха. Острый средний отит у детей длится около 2-3-х недель. В детском возрасте нередко встречаются бурно протекающие и латентные средние отиты.

Рецидивирующие средние отиты у детей повторяются несколько раз в течение одного года после полного клинического выздоровления. Чаще всего новый эпизод заболевания возникает на фоне рецидивирующей пневмонии, вирусной инфекции, расстройств пищеварения, снижение иммунитета. Течение рецидивирующего отита у детей более легкое; сопровождается легкой болью, ощущением заложенности в ухе, слизистыми или слизисто-гнойными выделениями из уха.

Экссудативный средний и адгезивный отит у детей протекают со слабовыраженной симптоматикой: шумом в ухе и прогрессирующим снижением слуха.

Хронический гнойный средний отит у детей характеризуется наличием стойкой перфорации барабанной перепонки, периодическим или постоянным гноетечением и прогрессирующей тугоухостью. При обострении отита у ребенка происходит повышение температуры, появление признаков интоксикации, усиление выделений из уха и болевых ощущений. Заболевание встречается у половины взрослых, часто болевших отитом в детстве.

Читать еще:  Какие препараты применяют от отита у взрослых

Осложнения

Осложнения отита у детей развиваются при поздно начатом или неправильном лечении, либо в случае крайне тяжелого течения инфекции. При этом наиболее часто развивается воспаление внутреннего уха (лабиринтит), который сопровождается головокружением, шумом в ушах, снижением или полной потерей слуха, нарушением равновесия, тошнотой и рвотой, нистагмом.

К числу осложнений среднего отита у детей относятся поражения височной кости (зигоматицит, мастоидит), паралич лицевого нерва. При распространении инфекции вглубь черепа возможно возникновение внутричерепных осложнений — менингита, энцефалита, абсцессов мозга, сепсиса.

На фоне хронического течения среднего отита уже через несколько лет у детей может развиться стойкая тугоухость, связанная с рубцовыми процессами в барабанной перепонке и звуковоспринимающем аппарате. Это в свою очередь неблагоприятно влияет на формировании речи и интеллектуальное развитие ребенка.

Диагностика

Дети с начальными проявлениями отита часто попадают на прием к педиатру, поэтому крайне важно своевременно выявить ушную инфекцию и перенаправить ребенка на консультацию к детскому отоларингологу. Поскольку отиту часто сопутствует другая ЛОР-патология, дети нуждаются в полном отоларингологическом обследовании. В ряду инструментальных методов диагностики главное место принадлежит отоскопии, которая позволяет осмотреть барабанную перепонку, увидеть ее утолщение, инъекцию, гиперемию, выпячивание либо перфорацию и гноетечение. При перфоративном среднем отите у детей берется экссудат для бактериологического исследования.

При рентгенографии височных костей может обнаруживаться снижение пневматизации полостей среднего уха. В диагностически неясных случаях проводится КТ височных костей. В случае рецидивирующего или хронического отита у детей важное значение приобретает исследование слуховой функции с помощью аудиометрии или акустической импедансометрии, определение проходимости слуховой трубы. При подозрении на развитие внутричерепных осложнений дети с отитом должны быть осмотрены детским неврологом.

Лечение отита у детей

При наружном отите у детей, как правило, ограничиваются консервативным лечением: тщательным туалетом уха, введением турунд со спиртовыми растворами, локальным инфракрасным облучением. Если в течение 2-3 дней воспаление не стихает, прибегают к вскрытию фурункула слухового прохода.

При среднем отите детям назначаются осмотически активные (феназон+лидокаин) и антибактериальные (содержащие рифампицин, норфлоксацин, ципрофлоксацин) ушные капли. Для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома используются анальгетики и НПВС. С целью купирования аллергического компонента показаны антигистаминные препараты. При затруднении носового дыхания необходимо проведение анемизации полости носа, закапывание сосудосуживающих капель в нос. Системная антимикробная терапия при отитах у детей чаще всего проводится пенициллинами, фторхинолонами, цефалоспоринами, макролидами.

При неперфоративном гнойном отите у детей возникает необходимость проведения парацентеза барабанной перепонки для обеспечения оттока гнойного секрета из барабанной полости наружу. Ведение отита у детей в постперфоративной стадии предполагает очищение наружного слухового прохода от гноя турундами, промывание среднего уха лекарственными препаратами.

После стихания острых явлений с целью улучшения функции слуховой трубы проводится продувание ушей по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки. В комплекс лечебных мероприятий включают различные физиопроцедуры: УВЧ, УФО, СВЧ-терапию, лазеротерапию, электрофорез, ультрафонофорез.

При экссудативном отите у детей для удаления секрета может потребоваться проведение тимпанопункции, миринготомии, шунтирования барабанной полости, ревизионной тимпанотомии. Если консервативное лечение адгезивного среднего отита у детей оказывается неэффективным, а тугоухость прогрессирует, возможно выполнение тимпанопластики с протезированием разрушенной слуховой косточки.

Прогноз и профилактика

При типичном течении острого наружного и среднего отита у детей, а также своевременной комплексной терапии наступает выздоровление с полным восстановлением слуховой функции. При сохранении предрасполагающих причин возможно рецидивирующее и хроническое течение отита у детей с тяжелыми последствиями.

Профилактика отита у детей требует повышения общей резистентности организма, исключения травматизации наружного слухового прохода и барабанной перепонки посторонними предметами (ватными палочками, спичками, шпильками и пр.), обучение ребенка правильному сморканию. При выявлении у ребенка сопутствующих заболеваний ЛОР-органов необходимо их лечение, в т. ч. плановое хирургическое вмешательство (аденотомия, тонзиллэктомия, полипотомия носа и т. д.).

Не следует заниматься самолечением отита у детей; при жалобах, указывающих на воспаление в ухе, ребенок незамедлительно должен быть проконсультирован детским специалистом.

Отит, воспаление уха

Воспаление уха или отит-это болезнь которая может проявляться как у детей, так и у взрослых. Для того чтобы лучше понять симптоматику, признаки и причины возникновения отита, рекомендуем ознакомиться с анатомическими особенностями строения уха. Нужно заметить, что слуховой анализатор стоит на втором месте среди других органов сенсорной системы по значению и объему воспринимаемой им информации и нарушением именно его функциональности грозит отит.

Немного об анатомии уха

Орган слуха делят на наружное (внешнее), среднее и внутреннее ухо. Опишем функции и базовое строение каждого из этих отделов.

В состав внешнего уха включают ушную раковину и внешний слуховой проход, его основанная функция — улавливание и провождение звуковых колебаний. Также во внешнем ухе находится тонкая фиброзная пластинка — барабанная перепонка.

Далее идет среднее ухо, которое состоит из барабанной полости и слуховой трубы, соединяющей среднее ухо и носоглотку. Главная задача этого отдела – передача колебаний барабанной перепонки на внутреннее ухо; также за счет того, что среднее ухо, а точнее – его слуховая труба, одним концом открывается в носоглотку, а другим – в барабанную полость давление в ухе выравнивается. Но, несмотря, что без такого соединения полостей невозможно регулировать давление в ухе, оно создает много неприятностей при респираторных заболеваниях, которые будут описаны ниже. Внутренне ухо составляют костный и перепончатый лабиринты. В нем размещены такие важные анатомические единицы, как рецепторные участки вестибулярного (статического) аппарата и спиральный орган, являющийся рецепторным аппаратом органа слуха.

Отит-самая распространенная проблема здоровья ушей

Несмотря на то, что воспаление уха может начаться и у взрослого, отит чаще всего встречается у детей (особенно в возрасте до трех лет). Чаще всего воспалительный процесс развивается при респираторных заболеваниях, в процессе протекания которых образуется отек слуховой трубы, расположенной в среднем ухе. Статистика показывает значительно более высокий уровень заболеваемости отитом у детей, нежели у взрослых. Это в первую очередь объясняется строением среднего уха — детская слуховая труба короткая и прямая, в отличие от взрослой. Соответственно, риск развития воспалительных болезней уха у малышей в случае заболевания респираторным недугами гораздо выше. Особенно если брать во внимание тот факт, что дети гораздо больше подвержены заболеваниям дыхательных путей из-за особенностей иммунитета.

Симптомы отита

Симптомы отита могут проявлять себя стреляющей или ноющей болью внутри уха, через некоторое время из слухового прохода появляются гнойные выделения, чаще всего в небольших количествах. Типичный признак наличия в организме воспалительного процесса – повышение температуры тела.

Гной из уха при отите прокладывает себя путь наружу через отверстие в барабанной перепонке. При правильно подобранном и своевременном лечении со временем затягивается и никак не мешает нормальному слуху. Если же ухо болит, температура тела заметно повышена, но гноя нет, то следует немедленно обратиться к специалисту. Это значит, что все бактерии, которые накопились в гное, находятся в слуховом аппарате, откуда могут попасть внутрь черепа и привести к инфицированию тканей, окружающих головной мозг. При воспаление среднего уха, заболевание протекает примерно одинаково в любом возрасте. Но у ребенка (особенно в возрасте до одного года) его сложнее диагностировать, так, как единственный верный признак отита – гной, вытекающий из уха, а это уже более сильная стадия заболевания. Дети постарше, как и взрослые, смогут пожаловаться на боль в ухе и принять соответственные меры довольно быстро. При подозрении на воспаление уха у малыша родителям следует внимательно следить за температурой тела и тем, как проходит основное респираторное заболевание; если температура повышена, а проявление проблем с дыхательной системой не слабеет – как можно быстрее обратитесь к педиатру во избежание распространения воспаления.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector